A.T atorvastatine 10mg Un thien traite le cholestérol total, LDL - cholestérol (3 blister x 10 comprimés)
Forme pharmaceutique Boîte de 3 cloques x 10 tablettes
Spécifications Atorvastatine
Ingrédient Une société de stock conjointe de THIEN
Ingrédient
| Informations sur la composition | Contenu |
| Atorvastatine | 10 mg |
Les usages
Indications
Atorvastatine 10 mg à est indiqué dans les cas suivants:
Traitement des lipides sanguins hypergathed
atorvastatin ược chỉ ịnh ểể làm giảm cholestérol toàn phần, ldl - cholestérol, apolipoprotein b và triglycéride ở người lớn, thanh thiếu niên và trẻ em trên 10 tuổi tăng cholesterol gồm tăng cholestérol máu gia đình kiểu dị hợp tử (loại iia) hoặc tăng lipide máu hỗn hợp (loại iib), dùng như mát liệu pháp hỗ trợ khi bệnh nhân khôg đng ứnh ủy Với chế ộ ộ ộ ộ ộ et autres thérapies non médicamenteuses (exercice, perte de poids).
atorvastatine est désigné pour réduire le cholestérol total et le LDL - cholestérol chez les adultes souffrant d'hypertension hyperlétée du type homozygote de type familial: utiliser pour soutenir d'autres traitements lipidiques (comme l'extrait de sang LDL) ou lorsque ces thérapies ne conviennent pas.
Prévention cardiovasculaire
Prévention des événements cardiovasculaires chez les patients atteints d'une maladie cardiovasculaire élevée.
pharmacokologique
atorvastatine est un inhibiteur sélectif et la compétition HMG - CoA réductase, est l'enzyme catalytique dans le processus de conversion 3 - hydroxy - 3 - méthyl - glutaryl - coenzyme A en mévalonate, un précurseur du cholesterol. Les triglycérides et le cholestérol dans le foie synthétiseront la lipoprotéine à très faible densité (VLDL) et alloueront le plasma pour apporter au tissu périphérique. La lipoprotéine à faible densité (LDL) est formée à partir de VLDL et est principalement catabolisé par les récepteurs LDL de haut niveau.
L'atorvastatine réduit les niveaux de cholestérol et de lipoprotéines en inhibant HMG - CoA réductase et biosynthèse, le cholestérol dans le foie tout en augmentant le nombre de récepteurs LDL sur la surface cellulaire dans le foie pour améliorer la dégradation du LDL.
L'atorvastatine réduit la production de LDL et le nombre de particules LDL. L'atorvastatine augmente la production et augmente l'activité des récepteurs LDL avec un changement qui apporte des avantages de la qualité des particules LDL circulant dans le sang. L'atorvastatine est efficace pour réduire le LDL - C chez les patients atteints d'hyperplasie d'hypertwell, le groupe de population ne répond souvent pas à d'autres médicaments lipidiques sanguins.Il a été démontré que l'atorvastatineLa réduction du cholestérol total, LDL - C, l'apolipoprotéine B s'est avérée réduire le risque de complications et de mort cardiovasculaire.
Absorption pharmacocinétique
Absorption: Atorvastatine est rapidement absorbée après la consommation de la concentration maximale de médicaments dans le plasma (Cmax). L'absorption augmente proportionnelle à la dose d'atorvastatine. Après avoir bu, la biodisponibilité des comprimés de film d'atorvastatine est de 95 à 99% par rapport à la solution orale. La biodisponibilité absolue de l'atorvastatine est d'environ 12% et l'ensemble du corps utilise l'activité de l'inhibiteur HMG-COA réductase est d'environ 30%. On pense que la biodisponibilité à faible teneur en corps est due à l'élimination de la muqueuse gastro-intestinale et / ou au premier métabolisme dans le foie.
Distribution: La distribution moyenne de l'atorvastatine est d'environ 381 litres. Plus de 98% de l'atorvastatine se lie aux protéines plasmatiques.
Métabolisme: l'atorvastatine est métabolisée par le cytochrom P450 3A4 pour former l'ortho et la parahydroxy et d'autres produits bêta-oxydants. Ces produits continuent d'être glucuronide. Inhibiteur invitro, HMG - COA réductase des métabolites ortho et parahydroxy équivalents à l'atorvastatine. Environ 70% des inhibiteurs de HMG - la COA réductase est due à des métabolites actifs.
Élimination: l'atorvastatine est excrétée principalement par le métabolisme de la bile et / ou du foie. Cependant, l'atorvastatine ne semble pas subir des tripes importantes. Le plasma semi-permis d'atorvastatine est d'environ 14 heures. Le temps de vente des métabolites a des inhibiteurs HMG - COA réductase d'environ 20 à 30 heures.
Elderly: Concentration d'atorvastatine et métabolites plasmatiques actifs plus élevés chez les personnes âgées en bonne santé.
Insuffisance rénale: la pathologie rénale n'affecte pas la concentration des effets plasmatiques ou de traitement de l'atorvastatine et des métabolites actifs.
Insuffisance hépatique: la concentration de l'atorvastatine et les métabolites actifs dans le plasma augmentent considérablement (environ 16 fois pour la CMAX et environ 11 fois pour l'ASC) chez les patients atteints d'une maladie hépatique chronique due à l'alcool (enfant - Pugh B).
PolymorphismeSLCO1B1: L'absorption dans le foie de tous les inhibiteurs de HMG - COA réductase comprend l'atorvastatine qui a besoin d'une protéine de transport OATP1B1. Chez les patients atteints de SLCO1B1 polymorphe, le risque de contact accru de l'atorvastatine, cela peut entraîner un risque accru de schéma musculaire. Le polymorphisme dans le gène de chiffrement OATP1B1 (SLCO1B1 C.521CC) est associé à l'augmentation de contact de l'atorvastatine (ASC) à 2,4 fois par rapport aux patients sans cette variante génotype (C.521TT).
Avant de prendre A.T atorvastatine 10mg Un thien traite le cholestérol total, LDL - cholestérol (3 blister x 10 comprimés)
Comment utiliser
atorvastatine est utilisé une fois par jour, boire des comprimés entiers avec un verre d'eau, peut être pris à tout moment de la journée, avec ou sans nourriture.
Dosage
Les recommandations pour commencer le traitement avec la dose la plus faible que le médicament fonctionne, alors si nécessaire, peut ajuster la dose en fonction des besoins et de la réponse de chaque personne en augmentant la dose par des doses des uns des autres à moins de 04 semaines et doit surveiller les réactions nocives du médicament, en particulier les réactions préjudiciables au système corporel.
Les patients doivent suivre un régime qui réduit le cholestérol avant de commencer le traitement à l'atorvastatine et doit maintenir ce régime pendant le traitement.
La dose de l'atorvastatinedoit être calibrée en fonction de la valeur et de la réponse LDL - C du patient.
La dose de départ normale est de 10 mg une fois par jour. La distance entre les ajustements de dose ne dépasse pas 4 semaines. La dose maximale est de 80 mg une fois par jour.
Enfants: l'hyper cholestérol doit être traité par un médecin qui a une expérience dans le traitement de l'hyperlipidémie chez les enfants et les patients doivent être réévalués plus souvent pour évaluer les progrès du traitement.
Augmentation du cholestérol et augmentation des lipides
Les doses recommandées pour la plupart des patients sont de 10 mg une fois par jour. Le médicament a une réponse à 2 semaines de traitement et le traitement maximal est généralement obtenu dans les 4 semaines. La réponse est maintenue dans un traitement chronique.
Utilisez 1 tablette atorvastatine 10 mg à
Les patients doivent être démarrés avec l'atorvastatine 10 mg par jour. La dose doit être personnalisée et ajustée tous les 4 à 40 mg par jour. Après cela, la dose peut être jusqu'à 80 mg par jour ou utiliser un médicament associé à l'acide biliaire combiné à l'atorvastatine 40 mg une fois par jour.
Dose initiale: utilisez 1 comprimé atorvastatine 10 mg à.
Ajustez la dose à 40 mg
2 comprimés d'atorvastatine 20 mg au quotidien.
Ajustez la dose à 80 mg
La dose de l'atorvastatine chez les patients atteints de cholestérol hypertlé Hypertly est de 10 à 80 mg par jour. L'atorvastatine doit être utilisée pour d'autres traitements de réduction des lipides (comme l'extrait sanguin) ou lorsque d'autres thérapies sont inappropriées.
La dose initiale recommandée est de 10 mg / jour. Des doses plus élevées peuvent être nécessaires pour atteindre la concentration de LDL - C selon les instructions actuelles.
Doses initiales: utilisez 1 comprimé atorvastatine 10 mg par jour.
Enfants
pour les patients de 10 ans et plus
La dose initialement recommandée est 10 par jour, peut être ajustée jusqu'à 20 mg par jour.
Ajustez la dose en fonction de la réponse et de la tolérance de chaque patient. Les informations sur la sécurité pour les enfants peuvent traiter avec une dose de plus de 20 mg sont limitées.
Dose initiale: utilisez 1 comprimé de l'atorvastatine 10 mg au quotidien, peut augmenter à 2 comprimés d'atorvastatine 10 mg au quotidien ou 1 atorvastatine 20 mg au quotidien.
Les enfants de moins de 10 ans
l'expérience sont limités, donc l'atorvastatine 10 mg à n'est pas indiquée dans le traitement des patients de moins de 10 ans.
Pas besoin d'ajuster la dose chez les patients atteints d'insuffisance rénale.
L'atorvastatine doit être utilisée avec soin chez les patients souffrant de troubles hépatiques. L'atorvastatine est contre-indiquée chez les patients atteints d'une maladie hépatique active.
Patients âgés
efficaces et sûrs chez les patients de plus de 70 ans en utilisant les mêmes doses recommandées que dans la population commune.
Le dosage spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose appropriée, vous devez consulter un médecin ou un médecin spécialiste. Que faire lors d'une surdose? Lorsqu'une surdose du patient doit être traitée avec des symptômes et appliquer des mesures de soutien si nécessaire. Devrait surveiller la fonction hépatique et la concentration de CK. L'hémolyse peut ne pas en bénéficier. Étant donné que la plupart des atorvastatines se lient aux protéines plasmatiques, l'hémolyse peut ne pas augmenter de manière significative l'élimination de l'atorvastatine. Que faire lorsque vous oubliez une dose? Cependant, si près de la dose suivante, sautez la dose oubliée et prenez la dose suivante à l'époque comme prévu. Notez qu'il ne doit pas être utilisé en double de la dose prescrite.
Effets secondaires
Lorsque vous utilisez l'atorvastatine 10 mg, vous pouvez ressentir des effets indésirables (ADR).
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Avertissements
Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.
contre-indiqué
atorvastatine 10 mg à est contre-indiqué dans les cas suivants:
Les patients atteints d'une maladie hépatique active ou des niveaux de transaminases sériques persistant dépassant 3 fois la limite supérieure des niveaux normaux qui ne peuvent pas être expliqués.
Les femmes enceintes, les femmes en soins infirmiers et les femmes ayant un potentiel de grossesse sans utiliser de contraception appropriée.
ATTENTION Lors de l'utilisation
, il est nécessaire de considérer lors de la prise de médicaments dans le groupe de statines pour les patients présentant des facteurs de risque entraînant des dommages musculaires. Le médicament dans le groupe de statines est à risque de provoquer des réactions nocives au système musculaire telles que l'atrophie musculaire, l'inflammation musculaire, en particulier pour les patients présentant des facteurs de risque tels que les patients de plus de 65 ans, les patients atteints de maladies thyroïdiennes non traitées, les patients atteints d'une maladie rénale. Besoin de surveiller étroitement les réactions nocives pendant l'utilisation du médicament.
Impact sur le foie
Soyez prudent lorsque vous prenez de l'atorvastatine chez des patients alcoolisés graves et / ou des antécédents de maladie du foie.
Impact osseux
atorvastatine, comme d'autres inhibiteurs de HMG-CoA réductase, peut provoquer des douleurs musculaires, une inflammation musculaire et des maladies musculaires qui peuvent progresser vers les muscles et les muscles caractéristiques en augmentant la créine kinase (CK) clairement (> 10 fois la limite supérieure des niveaux normaux), l'hyperklobine myoglobine et l'urine myoglobine peut entraîner une impair rénale.
Mesurez la concentration de la créatine kinase (CK)
Ne mesurez pas la concentration de CK après effort ou la présence d'une certaine cause augmente le CK car cela peut falsifier les résultats. Si la concentration de CK avant traitement> 5 fois la limite supérieure du niveau normal (ULN) ne doit pas commencer le traitement par l'atorvastatine.
Envisagez de surveiller la créine kinase (CK) dans le cas de
utilisé simultanément avec d'autres médicaments
L'utilisation avec les inhibiteurs de l'enzyme CYP3A4 peut augmenter la concentration de l'atorvastatine dans le plasma, entraînant un risque accru de muscle et de maladie musculaire. Lorsqu'il est utilisé en combinaison avec l'amiodarone, n'utilisez pas plus de 20 mg / jour car il augmente le risque de symptômes d'élimination musculaire. Pour les patients qui doivent prendre une dose de plus de 20 mg / jour pour être efficace pour le traitement, le médecin peut choisir d'autres médicaments antiacidines (comme la pravastatine).
Enfants
La sécurité des médicaments sur le développement chez les enfants n'a pas été établie.
patients atteints de maladie pulmonaire interstitielle
Si l'utilisation de l'atorvastatine, en particulier une utilisation à long terme, risque de pneumonie interstitielle avec des symptômes d'essoufflement, ils sont ancrés et altérés en matière de santé générale (fatigue, perte de poids, fièvre). Si le patient développe une maladie pulmonaire interstitielle, la statine est interrompue.patients atteints de diabète
Les statines peuvent augmenter la glycémie, pour les patients à haut risque tels que 5,6 - 6,9 mmol / L, IMC> 30 kg / m2, augmentation des triglycérides, l'hypertension ont besoin pour surveiller à la fois biochimique et clinique.
Avertissement d'autodité
Le médicament contient du lactose. Les patients présentant des problèmes génétiques rares de tolérance au galactose, de carence en lactase ou de malpose - galactose ne devraient pas utiliser ce médicament.
La possibilité de conduire et d'exploiter les machines
atorvastatine n'est pas significativement affectée par la possibilité de conduire ou d'exploiter des machines.
grossesse
contre-indiqué chez les femmes enceintes.
période d'allaitement
contre-indiqué chez les femmes de l'allaitement.
Interaction médicamenteuse
L'effet des médicaments combinés sur l'atorvastatine
atorvastatine est métabolisé par le cytochrom P450 3A4 et est un substrat de la protéine de transport OATP1B1. L'utilisation concentrée d'inhibiteurs ou de protéines de transport du CYP3A4 peut entraîner une augmentation des niveaux d'atorvastatine dans le plasma et augmenter le risque de maladie musculaire. Ce risque peut également augmenter lors de l'utilisation de l'atorvastatine simultanément avec d'autres médicaments susceptibles de provoquer des maladies musculaires, telles que les dérivés de fibric et d'acide ézétimib.
inhibiteurs du CYP3A4
Il a été démontré que de forts inhibiteurs du CYP3A4 augmentent considérablement la concentration de l'atorvastatine. Simultanément en utilisant de forts inhibiteurs du CYP3A4 (par exemple la ciclosporine, la télithromycine, la clarithromycine, le delavirdin, le stiripentol, le kétoconazole, le voriconazole, l'otraconazole, le posaconazol et les inhibiteurs de la protéase du VIH comprennent le ritonavir, le lowazir, l'activation d'action Évité si possible. En cas d'utilisation simultanée de ces médicaments avec l'atorvastatine est inévitable, la dose de démarrage et maximale doit être utilisée et une surveillance clinique appropriée.Inhibiteurs modérés du CYP3A4
Par exemple, l'érythromycine, le diltiazem, le vérapamil et le fluconazole) peuvent augmenter le niveau d'atorvastatine dans le plasma. Un risque accru de maladies musculaires a été observé lors de l'utilisation d'érythromycine combinée avec des statines. La recherche interactive évalue l'impact de l'amiodaron ou du vérapamil à l'atorvastatine n'a pas été effectuée. L'amiodaron et le vérapamil sont tous deux des inhibiteurs du CYP3A4 et utilisés simultanément avec l'atorvastatine peuvent entraîner un contact accru de l'atorvastatine. Par conséquent, la dose maximale doit être envisagée et considérée cliniquement de manière appropriée lorsqu'elle est utilisée simultanément avec des inhibiteurs modérés du CYP3A4. Une surveillance clinique appropriée est recommandée après ou après ajustement de la dose des inhibiteurs du CYP3A4.
médicament à induction CYP3A4
Utilisation simultanée de l'atorvastatine avec le cytochrom P450 3A (efavirenz, rifampin) peut réduire le niveau d'atorvastatine dans le plasma. En raison du double mécanisme d'interaction de la rifampine (Cytochrom P450 3A Touche et inhibe la protéine de transport OATP1B1), la même utilisation de l'atorvastatine avec la rifampine en même temps est recommandée, mais l'utilisation de l'atorvastatine est lente après l'utilisation de la rifampine liée à une réduction significative de la concentration de l'atorvastatine dans le plasma. L'effet de la rifampine sur la concentration d'atorvastatine dans les cellules hépatiques est inconnu et s'il est utilisé simultanément inévitable, les patients doivent l'utiliser en même temps et être soigneusement surveillés de l'efficacité.Inhibiteurs des protéines de transport
Les inhibiteurs des protéines de transport (par exemple la ciclosporine) peuvent augmenter le contact de l'atorvastatine avec un mécanisme inconnu. S'il est utilisé simultanément, il est inévitable, réduit la dose et a besoin d'une surveillance clinique.
gemfibrozil / dérivé de l'acide fibrique
Utiliser des fibrates uniques parfois liés aux problèmes mécaniques, y compris le motif musculaire. Ce risque augmente lors de l'utilisation de dérivés simultanément de l'acide fibrique et de l'atorvastatine. S'il est utilisé simultanément, la dose la plus faible d'atorvastatine pour atteindre l'objectif de traitement doit être utilisée et le patient doit être surveillé de manière appropriée.
ezetimib
Utilisez des ézétimibs à une seule pirage parfois liés aux problèmes musculaires, y compris le motif musculaire. Ce risque augmente lorsqu'il est utilisé simultanément l'ézétimib et l'atorvastatine. Une surveillance clinique appropriée est recommandée.Colestipol
Concentration de l'atorvastatine et métabolites plasmatiques actifs plus faibles (environ 25%) lorsque le corostipol est utilisé simultanément avec l'atorvastatine. Cependant, l'effet d'abaissement des lipides est plus grand lorsqu'il est utilisé en combinaison avec l'atorvastatine et le corostipol plutôt que d'utiliser un seul médicament.acide fusidique
Études interactives L'atorvastatine et l'acide fusidique n'ont pas été effectués. Comme pour d'autres statines, les problèmes musculaires, y compris le poivre musculaire, ont été signalés dans une expérience post-marchandage lors de l'utilisation simultanée de l'atorvastatine et de l'acide fusidique. Le mécanisme de cette interaction n'est pas connu. Les patients doivent être étroitement surveillés et doivent arrêter de traiter temporairement l'atorvastatine.colchicin:
Malgré la recherche d'interaction atorvastatine et de colchicine non ornée, des cas de maladie musculaire ont été signalés lors du traitement de l'atorvastatine avec de la colchicine, et devraient être prudents lors de la prescription de l'atorvastatine avec de la colchicine.
L'influence de l'atorvastatine sur d'autres produits de traitement combinés
digoxine
Lorsque la digoxine et l'atorvastatine 10 mg sont utilisées en même temps, la concentration de digoxine est en légère augmentation. Les patients utilisant la digoxine doivent être surveillés de manière appropriée.
Pilules contraceptives
L'utilisation simultanée de l'atorvastatine avec des contraceptifs oraux peut augmenter la concentration de Norethindron et de l'éthinyle estradiol dans le plasma.warfarine
Les statines peuvent augmenter les effets de la warfarine. La prothrombine doit être déterminée avant de commencer à utiliser les statines et la surveillance régulière dans la première étape du traitement pour assurer aucun changement dans le temps de prothrombine.
Enfants
Les études interactives ne sont effectuées que chez les adultes. Le degré d'interaction chez les enfants n'est pas connu pour être recommandé sur l'interaction entre l'atorvastatine et les inhibiteurs de la protéase du VIH et du VHC:
Conservation
Dans un endroit sec, la température ne dépasse pas 30 ° C, en évitant la lumière.
Autres médicaments
- Allex
- FLUCLOXACILLIN 250MG CAPSULES
- ONE-ALPHA DROPS
- PROSTAMEN SOFT CAPSULES
- PARIET 20MG TABLETS
- TELFAST 120MG TABLETS
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