A.T Bisoprolol 2.5mg علاج Thien لفشل القلب المزمن (10 بثور × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني صندوق من 10 بثور × 10 أقراص
المواصفات بيسوبرولول
المكوّن شركة Thien DP المشتركة الأسهم

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
بيسوبرولول	2.5mg

الاستخدامات

المؤشرات

يتم الإشارة إلى الأدوية Bisoprolol 2.5mg في الحالات التالية:

ارتفاع ضغط الدم.

مزمن مستقر الذبحة الصدرية.

علاج قصور القلب المزمن المستقر مع انخفاض وظيفة الانقباضية البطينية اليسرى مع مثبطات الإنزيم ، ومدروس مدرات البول و glycosides القلب.

بيتا ، أدوية انتقائية. Bisoprolol هو مستقبلات Beta 1 مستقبلات قوية ، والتي لا تحتوي على آثار محفزة جوهرية وليس لها استقرار غشاء ذي صلة. إنه يظهر تقاربًا منخفضًا فقط مع مستقبلات بيتا 2 للعضلات والأوعية القصبية وكذلك مستقبلات بيتا 2 المتعلقة بتنظيم التمثيل الغذائي. لذلك ، من غير المتوقع أن يؤثر البيسوبرولول على مقاومة مجرى الهواء وتأثير التمثيل الغذائي من خلال بيتا 2.

يتم استخدام البيسوبرولول لعلاج ارتفاع ضغط الدم والذبحة الصدرية. مثل أدوية الوقاية من بيتا -1 الأخرى ، فإن طريقة التأثيرات في ارتفاع ضغط الدم غير واضحة. ومع ذلك ، فمن المعروف أن البيسوبرولول يقلل من نشاط رينين البلازما.

آلية anti -Angina: يجب أن يمنع البيسوبرولول عن طريق تثبيط مستقبلات بيتا في القلب الاستجابة للتنشيط الودي. وهذا يؤدي إلى انخفاض معدل ضربات القلب والانكماش بهذه الطريقة التي تقلل من احتياجات الأكسجين لعضلة القلب.

في العلاج الحاد في المرضى الذين يعانون من مرض القلب التاجي دون فشل القلب المزمن ، يقلل البيسوبرولول من معدل ضربات القلب وحجم السكتة الدماغية وبالتالي إمدادات القلب والأكسجين. في العلاج المزمن ، ستنخفض المقاومة الطرفية الأولية.

pharmacokinetic

الامتصاص

يتم امتصاص البيسوبرولول بالكامل تقريبًا من خلال الجهاز الهضمي. جنبا إلى جنب مع تأثير التمثيل الغذائي الصغير جدا في الكبد ، وهذا يؤدي إلى ارتفاع التوافر البيولوجي حوالي 90 ٪.

التوزيع

البيسوبرولول

الربط ببروتينات البلازما حوالي 30 ٪. حجم التوزيع هو 3.5 لتر/كجم.

التمثيل الغذائي والقضاء

يتم القضاء على

bisoprolol fumarate 2.5mg بطريقتين ، تم تحويل 50 ٪ في الكبد إلى مستقلبات غير نشاطات ثم تفرز عبر الكلى. يتم إفراز 50 ٪ من جرعة الصيانة بواسطة الكلى في شكل ثابت. إجمالي التخليص حوالي 15 لتر/ساعة. بيع وقت النفايات في البلازما (10 - 12 ساعة) فعال لمدة 24 ساعة بعد الاستخدام مرة واحدة يوميًا. نظرًا لأن الإزالة تحدث في الكلى والكبد في نفس المستوى ، فليس هناك حاجة لضبط الجرعة للمرضى الذين يعانون من ضعف الكبد أو الفشل الكلوي.

قبل اتخاذ A.T Bisoprolol 2.5mg علاج Thien لفشل القلب المزمن (10 بثور × 10 أقراص)

كيفية استخدام

تناول الدواء مع الكثير من الماء ، أو يجب أن يتناول الدواء في الصباح عندما يكون الجوع أو الإفطار. لا تمضغ.

جرعة

الجرعة الموصى بها في كل مريض محدد. يجب أن تبدأ العلاج مع الحد الأدنى من الجرعات. في بعض المرضى ، تكون جرعة 5 ملغ يوميًا كافية. الجرعة المعتادة هي 10 ملغ مرة واحدة يوميًا ويوصى بالجرعة القصوى لمدة 20 ملجم يوميًا.

مرحلة ضبط الجرعة

تعديل الجرعة في الخطوات التالية: 1.25mg 1 مرة في اليوم لمدة أسبوع واحد ، إذا تم التسامح بشكل جيد ، قم بزيادة الجرعة إلى 2.5mg 1 مرة في الأسبوع من الأسبوع المقبل ، إذا كان التسامح جيدًا ، فإن زيادة الجرعة في اليوم الواحد في اليوم الواحد ، إذا كانت التولز مبلغًا جيدًا ، إذا كانت التولد مبلغًا جيدًا ، إذا كان ذلك جيدًا ، فهي تتولى التسامح في اليوم. في اليوم ، إذا كانت الجرعة جيدة ، فزد من الجرعة.

جرعة الصيانة 10 ملغ مرة واحدة في اليوم.

يوصى بالجرعة القصوى لمدة 10 ملغ ، وقت واحد يوميًا.

تقليل الجرعة

إذا لم يتم التسامح مع المريض مع أقصى جرعة موصى بها ، فيجب تقليل الجرعة. إذا تم إيقاف الدواء ، فيجب تقليل الجرعة ، بسبب التوقف المفاجئ للدواء يمكن أن يجعل حالة المريض أسوأ. يجب أن تقلل الجرعة تدريجياً من الجرعة في الأسبوع.

المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي

في المرضى الذين يعانون من وظيفة كلوي شديدة (تنقية الكرياتينين

آثار جانبية

عند استخدام Bisoprolol 2.5mg ، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

شائع ، ADR> 1/100

الجسم: الضعف (في المرضى الذين يعانون من قصور القلب المزمن) ، التعب.

اضطرابات الجهاز العصبي: الدوار ، الصداع.

اضطرابات القلب: تفاقم قصور القلب (في المرضى الذين يعانون من قصور القلب المزمن).

الاضطرابات الوعائية: البرد أو الخدر ، انخفاض ضغط الدم ، وخاصة في المرضى الذين يعانون من قصور القلب. اضطرابات الجهاز الهضمي: الغثيان ، القيء ، الإسهال ، الإمساك.

غير شائع ، 1/1000

تحذيرات

قبل استخدام الدواء الذي تحتاج إلى قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات أدناه.

موانع

Bisoprolol 2.5mg Dructed Dructed في الحالات التالية:

يجب أن يعامل قصور القلب الحاد أو في فقدان قصور القلب بأدوية عن طريق الوريد.

Cardiococci.

كتلة AV الثانية أو الثالثة (بدون جهاز تنظيم ضربات القلب).

متلازمة الجيوب الأنفية.

كتلة الجيوب الأنفية.

أعراض Bradycardia.

انخفاض ضغط الدم الأعراض.

الربو القصبي الشديد أو مرض الانسداد الرئوي المزمن الشديد.

المرحلة الأخيرة من مرض الشريان المحيطي ومتلازمة رينود.

البلعمة غير المعالجة.

الحماض الأيضي.

فرط الحساسية للمكون النشط أو أي سواغات من الدواء.

الاحتياطات عند استخدامها

يتم استخدام الأدوية التي تحتوي على مكونات البيسوبرولول لعلاج قصور القلب المزمن. كن حذرًا عند استخدام حاصرات بيتا في هذا المؤشر ويجب أن تبدأ بجرعة محجوزة.

لا ينصح تركيبة بيسوبرولول مع الأميودارون من خلال خطر الاضطرابات التلقائية في تقلص العضلات ونقلها. يجب استخدام بيسوبرولول بعناية في تشنج القصبات الهوائية.

في بعض الأحيان يمكن أن تحدث زيادة في مقاومة مجرى الهواء في مرضى الربو ، لذلك ينبغي زيادة زيادة في الطب الودي. قبل بدء العلاج ، يوصى بإجراء وظيفة الجهاز التنفسي.

العلاج المتزامن مع التخدير التنفسي.

مرض السكري مع مستوى السكر في الدم الكبير. قد تحجب أعراض نقص السكر في الدم. أثناء علاج بيسوبرولول 2.5 ملغ ، يجب مراقبة نسبة السكر في الدم.

تسمم الغدة الدرقية - عند علاج البيسوبرولول ، قد تحجب الأعراض.

الصوم الصارم.

مثل حاصرات بيتا الأخرى ، يمكن أن يزيد البيسوبرولول من الحساسية للحساسية الخام وشدة تفاعلات فرط الحساسية. الأدرينالين عادة لا يعمل كتلة A-V.

Prinzmetal الذبحة الصدرية: قد تزيد حاصرات B من عدد ووقت الذبحة الصدرية في المرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية Prinzmetal. يمكن استخدام حاصرات B الانتقائية في أشكال متوسطة وتستخدم فقط مع موسعات الأوعية.

مرض الشريان المحيطي مثل متلازمة Raynaud وغيرها من عدم الاسترداد ، قد تكون هذه الأمراض أسوأ ، خاصة خلال بداية العلاج.

المرضى الذين يعانون من أورام الجلد الكروم في نخاع الغدة الكظرية ، يستخدمون فقط بيسوبرولول فومارات 2.5 ملغ بعد اختيار مستقبلات ألفا.

لا ينبغي أن يستخدم المرضى الذين يعانون من الصدفية أو لديهم تاريخ من الصدفية فقط فقط بعد النظر الدقيق في الفوائد والمخاطر.

البدء في العلاج مع البيسوبرولول يحتاج إلى مراقبة بانتظام ، وخاصة في المرضى الأكبر سنًا. لا توقف الدواء فجأة ما لم يشر بوضوح. هناك خطر من احتشاء عضلة القلب والموت المفاجئ إذا توقف الدواء فجأة في المرضى الذين يعانون من نقص تروية عضلة القلب.

القدرة على قيادة وتشغيل الآلات

بسبب التأثيرات المختلفة للدواء ، قد تكون القدرة على قيادة الآلات وتشغيلها. لا سيما هذا الشرط يحدث عادة في بداية العلاج وعندما يكون هناك تغيير في الدواء وكذلك عند استخدامه مع الكحول.

الحمل

Bisoprolol 2.5mg له تأثيرات دوائية يمكن أن تسبب أضرارًا للنساء الحوامل أو الجنين/الرضيع. يوصى بالنظر في آثار إتلاف النساء الحوامل أو أجنة الجنين. استشر الطبيب دائمًا قبل تناول الدواء أثناء الحمل.

فترة الرضاعة الطبيعية

، لا يُعرف ما إذا كان الدواء يفرز في حليب الأم أم لا ، لذلك لا يُنصح بالرضاعة الطبيعية أثناء العلاج مع البيسوبرولول.

التفاعل الطبي

أدوية لعلاج أمراض القلب والأوعية الدموية (حاصرات قناة الكالسيوم مثل Verapamil ، diltiazem ، nifedipine): بسببها يمكن أن تزيد من تأثير انخفاض ضغط الدم من Bisoprolol 2.5mg.

علاج الاكتئاب ، مرض باركنسون (مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين ، باستثناء IMAO -B): يمكن أن يكون انخفاض ضغط الدم البيزوبرولول أقوى ولكن هناك أيضًا خطر متزايد من ضغط الدم.

مضادات الهيث (disopyramid ، الكينيدين أو الأميودارون): يمكن تعزيز التأثير على انتقال القلب ومعدل ضربات القلب.

بعض الأدوية التي تحتوي على معززات السمبوطيين (بما في ذلك تاكرين): قد تتأثر أنظمة نقل القلب.

خيارات بيتا ، بما في ذلك قطرات العين.

مرض السكري (الأنسولين أو مرض السكري عن طريق الفم): يمكن تغطية علامات السكر في الدم المنخفضة للغاية (مثل علامات الأوعية الدموية السريعة).

ME (المستخدمة أثناء الجراحة): بسبب نشاط القلب قد يكون ضعف أثناء التخدير.

الأدوية التي تحتوي على جليكوسيدات من مجموعة Digitalis: قد يتأثر معدل ضربات القلب ونظام نقل القلب.

الألم أو المضاد للالتهابات (مثبطات البروستاجلاندين): بسبب تأثير انخفاض ضغط الدم المنخفض.

مشتقات Ergotamine: قد يتم تقليل إمدادات الدم المحيطي.

التعزيز الودي (قطرات العين ، الأنف ، حبوب السعال): قد تفقد تأثير البيسوبرولول.

علاجات ضغط الدم الأخرى.

barbitureat ، الأدوية الذهنية (3 -مضادات الاكتئاب ، الفينوثيازين) تزيد من تأثير انخفاض ضغط الدم من البيسوبرولول.

Rifampicin: التأثير على وقت التمثيل للبيسوبرولول ولكن في كثير من الأحيان لا يحتاج إلى ضبط الجرعة.

mefloquin: يزيد من تأثير معدل ضربات القلب في البيسوبرولول.

التخزين

حيث جاف ، أقل من 30 درجة مئوية

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.