a.tビソプロロール2.5mg慢性心不全のティエン治療（10個の水疱x 10錠）

剤形 10個のブリスターx 10錠の箱
仕様ビソプロロール
成分ティエンDP共同株式会社

成分

構成情報	コンテンツ
ビソプロロール	2.5mg

用途

適応症

ビソプロロール2.5mgの薬物は、次の場合に示されています。

高血圧。

慢性安定狭心症。

酵素阻害剤、利尿薬、心臓グリコシドと組み合わせた左心室収縮機能の低下で安定化された慢性心不全の治療。

ベータ、選択的薬物。ビソプロロールは強力なアドレナリン受容体ベータ1受容体であり、固有の刺激効果はなく、関連する膜の安定性もありません。気管支筋肉と血管のベータ2受容体、ならびに代謝調節に関連するベータ2受容体との親和性が低いことを示しています。したがって、ビソプロロールは多くの場合、気道耐性に影響を与え、ベータ2を介した代謝効果に影響を与えません。

ビソプロロールは高血圧と狭心症の治療に使用されます。他のベータ-1予防薬と同様に、高血圧における効果の方法は不明です。ただし、ビソプロロールが血漿レニン活性を低下させることが知られています。

抗アングナメカニズム：心臓のベータ受容体を阻害することによるビソプロロールは、交感神経活性化に対する反応を阻害するはずです。これは、心筋の酸素ニーズを減らすこのように心拍数と収縮の低下につながります。

慢性心不全のない冠動脈性心疾患の患者の急性治療では、ビソプロロールは心拍数と脳卒中量を減らし、したがって心臓と酸素消費の供給を減らします。慢性治療では、最初の末梢抵抗が減少します。

薬物動態

吸収

ビソプロロールは、消化管を通してほぼ完全に吸収されます。肝臓の非常に小さな代謝効果に加えて、これは約90％のバイオアベイラビリティが高いことにつながります。

分布

血漿タンパク質へのビソプロロールの結合は約30％です。分布量は3.5L/kgです。

代謝と除去

ビソプロロールフマレート2.5mgは2つの方法で除去され、50％が肝臓で非活性代謝産物に変換され、腎臓から排泄されます。維持用量の50％は、一定の形で腎臓によって排泄されます。約15l/hの総クリアランス。プラズマ（10〜12時間）で廃棄物時間を販売することは、1日1回使用してから24時間にわたって有効です。除去は同じレベルで腎臓と肝臓で起こるため、肝臓または腎不全の患者の投与量を調整する必要はありません。

服用する前に a.tビソプロロール2.5mg慢性心不全のティエン治療（10個の水疱x 10錠）

使用方法噛まないでください。

用量

各特定の患者に推奨される用量。最小用量で治療を開始する必要があります。一部の患者では、1日5mgの用量で十分です。通常の用量は1日1回10mgで、最大用量は毎日20mgに推奨されます。

用量調整フェーズ

次のステップでの用量調整：1日1日1週間1週間、1週間、耐量を十分に許容した場合、耐性が良好な場合は、次の週の1日あたり3.75mgの1時間に増加します。 1日あたり、用量が良好な場合は、用量を増やします。

維持用量は1日1回10mgです。

最大用量は、毎日1回、10mgで推奨されます。

用量減少

患者が推奨される最大用量で容認されない場合、用量を減らす必要があります。薬が中止された場合、薬物が突然停止すると患者の状態が悪化するため、投与量を減らす必要があります。投与量は、週あたりの用量を徐々に減らす必要があります。

腎不全患者

重度の腎機能患者の

（クレアチニン精製

副作用

ビソプロロール2.5mgを使用すると、不要な効果（ADR）が発生する可能性があります。

共通、ADR> 1/100

体：脱力感（慢性心不全患者）、疲労。

神経系障害：めまい、頭痛。

心臓障害：心不全（慢性心不全患者）。

血管障害：特に心不全の患者における寒さまたはしびれ、低血圧、低血圧。胃腸障害：吐き気、嘔吐、下痢、便秘。

珍しい、1/1000

警告

薬を使用する前に、指示を注意深く読んで、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

bisoprolol 2.5mg次の場合の禁忌薬物：

急性心不全または心不全の喪失において、静脈内投薬で治療する必要があります。

cardiococci。

2番目または3番目のAVブロック（ペースメーカーなし）。

副鼻腔症候群。

副鼻腔ブロック。

症候性徐脈。

症状低血圧。

重度の気管支喘息または重度の慢性閉塞性肺疾患。

末梢動脈疾患とレイノー症候群の最終段階。

非治療貪食。

代謝性アシドーシス。

有効成分または薬物の励起物に対する過敏症。

使用する場合の注意

ビソプロロール成分を含む薬物は、慢性心不全の治療に使用されます。この兆候でベータ遮断薬を使用する場合は、予約された用量から始める必要があります。

ビソプロロールとアミオダロンの組み合わせは、筋肉の収縮と伝播における自動障害のリスクによって推奨されません。ビソプロロールは気管支痙攣で慎重に使用する必要があります。

喘息患者で気道耐性の増加が発生する場合があるため、交感神経薬の増加を増やす必要があります。治療を開始する前に、呼吸機能を実施することをお勧めします。

麻酔薬麻酔薬による同時治療。

血糖値が大きい糖尿病。低血糖の症状は不明瞭になる可能性があります。ビソプロロール2.5mgの治療中は、血糖値を監視する必要があります。

甲状腺中毒 - ビソプロロールを治療する場合、症状が不明瞭になる可能性があります。

厳密な断食。

他のベータ遮断薬として、ビソプロロールは生のアレルギーに対する感受性と過敏症反応の重症度の両方を高めることができます。アドレナリンは通常、ブロックA-Vには機能しません。

プリンズメタル狭心症：Bブロッカーは、プリンズメタル狭心症患者の狭心症の数と時間を増やす可能性があります。選択的Bブロッカーは、中程度の形式で使用でき、血管拡張薬との組み合わせでのみ使用できます。

レイノー症候群やその他の非回復などの末梢動脈疾患、これらの疾患は、特に治療の開始時に悪い場合があります。

副腎骨髄にクロム皮膚腫瘍の患者は、アルファ受容体を選択した後、ビソプロロールフマレート2.5mgのみを使用します。乾癬の患者または乾癬の既往歴のある患者は、特に高齢患者では、ビソプロロールによる治療の開始を定期的に監視する必要があります。はっきりと示されない限り、薬物を突然止めないでください。心筋虚血患者で薬物が突然停止した場合、心筋梗塞と突然死のリスクがあります。

機械を運転および操作する能力

薬のさまざまな効果により、機械を運転して操作する能力が損なわれる可能性があります。特に、この状態は通常、治療の開始時に起こり、薬物療法に変化がある場合、およびアルコールとともに使用されます。

妊娠

ビソプロロール2.5mgには薬理学的効果があり、妊婦または胎児/乳児に損傷を引き起こす可能性があります。妊婦または胎児の胎児を損傷することの影響を考慮することをお勧めします。妊娠中に薬を服用する前に、常に医師に相談してください。

母乳育児期間

薬が母乳で分泌されるかどうかは不明であるため、ビソプロロールでの治療中に母乳育児をすることはお勧めできません。

薬用相互作用

心血管疾患（ベラパミル、ジルティアゼム、ニフェジピンなどのカルシウムチャネル遮断薬）を治療するための薬：ビソプロロール2.5mgの低血圧効果を高めることができます。

うつ病の治療、パーキンソン病（IMAO -Bを除くモノアミンオキシダーゼ阻害剤）：ビソプロロールの低血圧はより強くなる可能性がありますが、血圧のリスクが突然増加します。

抗不法症（ディスピラミッド、キニジン、またはアミオダロン）：心臓の伝達と心拍数への影響を強化することができます。

副交感神経エンハンサー（タクリンを含む）を含む一部の薬物：心臓伝播システムが影響を受ける可能性があります。

目滴を含むベータオプション。

糖尿病（インスリンまたは経口糖尿病）：低すぎる血糖の兆候が覆われる可能性があります（速い血管徴候など）。

me（手術中に使用）：麻酔中に心臓の活動が損なわれる可能性があるため。

Digitalisグループのグリコシドを含む薬：心拍数と心臓の伝達システムが影響を受ける可能性があります。

痛みまたは抗炎症性（プロスタグランジン阻害剤）：低血圧効果の低下により。

エルゴタミン誘導体：末梢血の供給が減少する場合があります。

交感神経増強（点眼薬、鼻、咳止め錠剤）：ビソプロロールの効果を失う可能性があります。

他の血圧治療。

バルビトラット、向精神薬（3 round抗うつ薬、フェノチアジン）は、ビソプロロールの低血圧効果を増加させます。

rifampicin：ビソプロロールの作用時間に影響を及ぼしますが、多くの場合、用量を調整する必要はありません。

Mefloquin：ビソプロロールの心拍数の影響を増加させます。

保管

乾燥した場所、30°C未満

その他の薬

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