A.T CETAM LEFUGIN SOLTER 200MG/ML AN THIEN ANSTERS من أعراض متلازمة العقلية (60 مل)

الشكل الصيدلاني صندوق
المواصفات بيراسيتام
المكوّن شركة Thien Pharmaceutical Commones Stock

المكوّن

Thành phần cho 60ml

معلومات التكوين	محتوى
بيراسيتام	12g

الاستخدامات

المؤشرات

يشار إلى Cetam في الحالات التالية:

البالغين

علاج أعراض المتلازمة العقلية - الكيان ذي الخصائص المحسنة عن طريق العلاج مثل فقدان الذاكرة واضطراب الاهتمام وعدم وجود دوافع.

واحد أو تنسيق في اهتزاز العضلات بسبب سبب القشرة الدماغية.

علاج الدوار واضطرابات التوازن المصاحبة ، باستثناء دوخة الأصل الأوعية أو العقلية.

منع وتقليل التفاقم في مرض الخلايا المنجلية.

الأطفال

علاج من الصعب القراءة ، جنبا إلى جنب مع التدابير المناسبة مثل العلاج اللغوي.

منع وتقليل التفاقم في مرض الخلايا المنجلية.

علم الصيدلة

المجموعة الدوائية: المنشطات العصبية الأخرى ومجموعة TRI (NOOTROPIC) المعلقة.

رمز ATC: N06BX03

آلية العمل

تشير البيانات المتاحة إلى أن الآلية الأساسية للبيراسيتام غير متخصصة في الخلايا والأعضاء. يرتبط بيراسيتام جسديًا بالرأس القطبي للفوسفوليبيد في نموذج غشاء الخلية القائم على الجرعة ، مما يخلق استعادة رقيقة من غشاء الخلية تتميز بتكوين مجمعات أدوية مرنة - الفوسفوليبيد. يمكن أن يؤدي ذلك إلى تحسين استقرار غشاء الخلية ، والذي يسمح للبروتينات الغشائية والبروتينات الثابتة بالحفاظ على أو استعادة بنية ثلاثية الأبعاد أو مطوية لأداء وظيفتها. بيراسيتام يعمل على الأعصاب والأوعية الدموية.

التأثيرات الدوائية

التأثير العقلي

على مستوى الخلايا العصبية ، يقوم بيراسيتام بالنشاط في الغشاء بعدة طرق مختلفة. في الحيوانات ، يزيد بيراسيتام من العديد من أنواع الناقلات العصبية ، وخاصة من خلال تنظيم تشابك الكثافة ونشاط المستقبلات. على كل من الحيوانات والأشخاص ، يتم تحسين الوظائف المتعلقة بالعمليات المعرفية مثل التعلم والذاكرة والانتباه واليقظة في كل من الأفراد الطبيعيين أو المعاقين ، دون تطوير آثار محفزة عقلية أو مهدئة. يحمي بيراسيتام ويعيد القدرات المعرفية في الحيوانات والأشخاص بعد آفات الدماغ المختلفة مثل نقص الأكسجة والتسمم والعلاج الكهربائي. يحمي بيراسيتام من التغيرات في وظيفة الدماغ والنشاط بسبب نقص الأكسجة عند تقييمه بواسطة EEG (EEG) والتقييمات العقلية.

التأثيرات على نظام الأوعية الدموية

piracetam له تأثيرات دموية على الصفائح الدموية ، وخلايا الدم الحمراء والجدران الوعائية عن طريق زيادة تشوه خلايا الدم الحمراء وتقليل تراكم الصفائح الدموية ، وتقليل خلايا الدم الحمراء في جدار الأوعية الدموية وتقليل الشعيرات الدموية.

التأثيرات على خلايا الدم الحمراء

في المرضى الذين يعانون من فقر الدم المنجلي ، يحسن بيراسيتام تشوه غشاء خلايا الدم الحمراء ، ويقلل من لزوجة الدم ويمنع تكوين خلايا الدم الحمراء.

تأثيرات على الصفائح الدموية

في الدراسات المفتوحة في المتطوعين الأصحاء والمرضى الذين يعانون من متلازمة رينود ، زادت جرعات بيراسيتام إلى 12 غرام غالبًا مصحوبة بانخفاض وظيفة الصفائح الدموية اعتمادًا على الجرعة على القيم قبل العلاج (اختبارات جمع الصفائح الدموية الناجمة عن ADP ، والكولاجين ، وإيبينفرين ، وإصدار BTG) دون تغييرات كبيرة في كميات الصفائح الدموية. في هذه الدراسات ، يمتد بيراسيتام وقت النزيف.

تأثيرات على الأوعية الدموية

في الدراسات الحيوانية ، يمنع بيراسيتام الانكماش ويفقد تأثير العديد من مضيقات الأوعية المختلفة. Piracetam ليس له تأثير توسع الأوعية وليس له ظاهرة "سرقة الدم" ، ليس له أي تأثير على إبطاء الدم أو التدفق في المنبع أو انخفاض ضغط الدم.

في المتطوعين الأصحاء ، يقلل بيراسيتام من التصاق الشغاف في الأوعية الدموية البطانية وله أيضًا تأثير محفز مباشر على تخليق البروستاسيكلين في الأوعية الدموية البطانية الشفوية.

التأثيرات على عوامل التخثر

في المتطوعين الأصحاء ، قللت جرعة بيراسيتام إلى 9.6 غرام تركيز البلازما من الفيبرينوجين وعناصر ويلبراند (الثامن: C ؛ viii r: Ag ؛ viii r: vw) إلى 30 - 40 ٪ من وقت النزيف مقارنة بالعلاج.

في المرضى الذين يعانون من متلازمة رينود الأولية والثانوية ، أدت جرعة بيراسيتام من 8 جم/يوم المستخدم لمدة 6 أشهر إلى تقليل تركيز الفيبرينوجين وعناصر ويلبراند في البلازما (الثامن: ج ؛ العلاج

وقت نصف الحياة في بلازما بيراسيتام هو 5 ساعات. نصف الحياة تعادل شخص بالغ يتمتع بصحة جيدة والمريض. نصف حياة كبار السن (ويرجع ذلك أساسا إلى تقليل تطهير الكلى) وفي موضوع الفشل الكلوي. يتم تحقيق تركيزات البلازما في حالة مستقرة في غضون 3 أيام من تعاطي المخدرات.

التوزيع: لا يربط Piracetam بروتينات البلازما ولديه توزيع متكامل يبلغ حوالي 0.6 لتر/كجم. مرت بيراسيتام الحاجز الدموي لأنه تم العثور عليه في السائل النخاعي بعد استخدامه عن طريق الوريد. في السائل النخاعي ، يكون وقت الوصول إلى ذروة تركيزه بعد 5 ساعات من استخدام الدواء ووقت الإسقاط نصف حوالي 8.5 ساعة. في الحيوانات ، يكون تركيز بيراسيتام هو الأعلى في الدماغ في القشرة الدماغية (الفص الأمامي ، الفص العلوي والفص القذالي) ، في غلاف المخيخ والخلفية الليمفاوية. ينتشر بيراسيتام إلى جميع الأنسجة باستثناء الأنسجة الدهنية ، من خلال سياج المشيمة وتمتصه في غشاء خلايا الدم الحمراء المعزولة.

الأيض: من غير الواضح ما إذا كان بيراسيتام الأيضي في جسم الإنسان. يظهر هذا غير المنبثقة من خلال الوقت شبه المدمر للبلازما الطويل المدى في المرضى الذين يعانون من الأنطال وعقاقير ثابتة موجودة في البول.

الإقصاء: يبلغ وقت عدم وجود بيراسيتام في البالغين حوالي 5 ساعات بعد الوريد أو بعد الشرب. الجبل الكلي من 80 - 90 مل/دقيقة.

مسار الإفراز الرئيسي هو من خلال البول ، وهو ما يمثل 80 - 100 ٪ من الجرعة. يتم القضاء على بيراسيتام من خلال الترشيح الكبيبي.

قبل اتخاذ A.T CETAM LEFUGIN SOLTER 200MG/ML AN THIEN ANSTERS من أعراض متلازمة العقلية (60 مل)

كيفية استخدام

استخدم التسريب الوريدي.

عندما يكون من الضروري استخدام التسريب (مثل صعوبة البلع ، يمكن استخدام Piracetam في خطوط عن طريق الوريد في الجرعة اليومية الموصى بها.

في حالة استخدام حقن بيراسيتام ، سيحدد الطبيب أولاً الجرعة المناسبة من بيراسيتام. ستحدد هذه الجرعة كمية محلول المخدرات المراد حقنها.

في كثير من الحالات ، ستتجاوز الجرعة المطلوبة زجاجة الحقن واحدة ونادراً ما تضاعف بعضها من قوارير الحقن المتاحة.

الجرعة

البالغين

علاج أعراض المتلازمة العقلية - الكيان والدوخة

يوصى بالجرعة اليومية في حدود 2.4 جم - 4.8 جم/يوم ، مقسمة إلى 2-3 مرات.

علاج اهتزاز العضلات بسبب سبب القشرة الدماغية

ابدأ الجرعة اليومية من 7.2 جم ، ثم زيادة 4.8 غرام كل 3-4 أيام إلى 20 غرام كحد أقصى ، مقسمة إلى 2-3 مرات. يجب الحفاظ على العلاج مع أدوية اهتزاز العضلات الأخرى في نفس الجرعة.

اعتمادًا على الفوائد السريرية التي تحققت ، يجب تقليل جرعة هذه الأدوية ، إن أمكن. يجب تحديد الجرعة لكل مريض من خلال محاولة العلاج.

بمجرد أن تبدأ ، من المستحسن مواصلة العلاج باستخدام بيراسيتام طالما لا يزال مرض الدماغ موجودًا. في المرضى الذين يعانون من هجوم حاد ، يمكن أن يتقدم المرض جيدًا بعد فترة من الزمن ، وبالتالي يجب أن يحاول كل 6 أشهر تقليل الجرعة أو إيقاف العلاج. يجب تقليله بمقدار 1.2 غرام من بيراسيتام كل يومين (كل 3 أو 4 أيام في حالة متلازمة Lance-Adams لمنع إمكانية تكرار مفاجئ أو تشنجات بسبب التعليق المفاجئ).

منع وتقليل التفاقم في مرض الخلايا المنجلية

يوصى بالجرعة اليومية لمنع تفاقم 160 ملغ/كغ ، عن طريق الفم ، إلى 4 مرات.

يوصى بالجرعة اليومية لتقليل مخرج 300 ملغ/كغ ، باستخدام خطوط عن طريق الوريد ، مقسمة إلى 4 مرات.

عند تناول جرعة أقل من 160 ملغ/كغ/يوم أو استخدام غير متساو ، يمكن أن يؤدي إلى تكرار الهجمات الحادة.

الأطفال

إظهار العلاج للقراء بالاقتران مع التدابير المناسبة مثل علاج اللغة

الجرعات الموصى بها للأطفال في سن المدرسة (من 8 سنوات) والمراهقين هي 3.2 جم/يوم ، مقسمة إلى مرتين.

منع وتقليل التفاقم في مرض الخلايا المنجلية

عند الأطفال 3 سنوات أو أكبر ، فإن الوقاية من التفاقم هو 160 ملغ/كغ/يوم ، مقسمة إلى 4 مرات.

في حالة الحد من التفاقم ، مع تناول جرعة 300 ملغ/كغ/يوم من الخط الوريدي ، مقسمة إلى 4 مرات.

عند تناول جرعة أقل من 160 ملغ/كغ/يوم أو الاستخدام غير المتكافئ يمكن أن يؤدي إلى انتكاس المرض.

يمكن استخدام piracetam للأطفال الذين يعانون من فقر الدم المنجلي تحت الجرعة اليومية الموصى بها أعلاه. تم استخدام Piracetam في عدد قليل من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1-3 سنوات.

كبار السن

يجب ضبط الجرعة في كبار السن مع ضعف وظيفة الكلى.

عندما تكون العلاج الطويل المدى لدى كبار السن ، هناك حاجة إلى تقييم منتظم للكرياتينين لضبط الجرعة المناسبة عند الضرورة.

المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي

موانع لاستخدام piracetam للمرضى الذين يعانون من ضعف الكلى شديد (خلوص الكرياتينين الكلوي أقل من 20 مل/دقيقة).

يتم حساب الجرعة اليومية لكل مريض عن طريق وظيفة الكلى. يرجى الرجوع إلى الجدول أدناه وضبط الجرعة حسب توجيهات. لاستخدام جدول الجرعة هذا ، يتم تقدير خلوص الكرياتينين للمريض (CLCR) بواسطة ML/MIN. يمكن تقدير تقييم الكرياتينين (مل/دقيقة) من مستويات الكرياتينين في الدم (ملغ/دل) من خلال الصيغة التالية:

CLCR = {[140 - Age (Year)] استخدم 80 عاديًا للجرعة اليومية شائعة الاستخدام ، مقسمة 2-4 مرات. غالبًا ما يتم استخدام 30-49 1/3 يوميًا ، مقسمة مرتين. التحديد.

لا يوجد تعديل للجرعة في المرضى فقط فشل الكبد. توصيات الجرعة في المرضى الذين يعانون من فشل الكبد والكلى.

ملاحظة: الجرعة أعلاه هي للرجوع إليها فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تقدم المرض. للحصول على جرعة مناسبة ، تحتاج إلى استشارة طبيب أو أخصائي طبي. ماذا تفعل عند جرعة زائدة؟

أعراض جرعة زائدة

لا توجد ردود فعل ضارة أكثر متعلقة بالجرعة الزائدة التي تم الإبلاغ عنها إلى piracetam.

تم الإبلاغ عن أعلى جرعة زائدة عن طريق تناول 75 غرام من البيراسيتام ، والإسهال الدموي مع ألم في البطن ، على الأرجح مرتبط بمحتوى السوربيتول المرتفع للغاية في تكوين الدواء.

كيفية التعامل مع

في حالة جرعة زائدة كبيرة وحادة ، يمكن استخدام أسطوانة المعدة باستخدام القيء.

لا يوجد ترياق محدد لجرعة زائدة بيراسيتام. علاج الجرعة الزائدة يعالج الأعراض بشكل رئيسي وقد يشمل النزيف. كفاءة الفصل هي 50 - 60 ٪ لبيراسيتام.

في حالة الطوارئ ، اتصل بمركز الطوارئ 115 فورًا أو انتقل إلى أقرب محطة صحية محلية.

ماذا تفعل عندما تنسى جرعة واحدة؟ ومع ذلك ، إذا كان الوقت المناسب للاسترخاء مع الجرعة التالية قصيرة جدًا ، تخطي الجرعة ومواصلة تقويم الدواء. لا تستخدم جرعات مزدوجة للتعويض عن الجرعة الفائتة.

آثار جانبية

عند استخدام A.T Cetam ، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR):

تحذيرات

قبل استخدام الدواء الذي تحتاج إلى قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات أدناه.

Plughiceded

A.T Cetam Plassiced في الحالات التالية:

فرط الحساسية لبيراسيتام ، أو مشتقات أخرى من بيروليدون أو أي مكونات من الدواء.

التأثير على جمع الصفائح الدموية: بسبب تأثير بيراسيتام على تجميع الصفائح الدموية ، وتوصيات دقيقة في المرضى الذين يعانون من نزيف شديد ، يكون المرضى معرضون لخطر النزيف مثل القرحة المعوية ، والمرضى الذين يتعرضون لخطر إجراء عملية تجلط مخفية واضطراب Dental ، والمرضى الذين يعانون من انزلاق النزف بسبب النزف ، والمرضى الذين يحتاجون إلى إجراء عملية جراحية ومرضى. يتم القضاء على بيراسيتام من خلال الكلى ، لذلك يجب أن يكون حذرا في حالة الفشل الكلوي.

كبار السن: عندما يكون العلاج طويل المدى في كبار السن ، التقييم المنتظم لإزالة الكرياتينين لضبط الجرعة بشكل مناسب عند الضرورة.

توقف عن التوقف عن المخدرات: يجب تجنب العلاج المفاجئ لأنه يمكن أن يسبب التشنجات أو التشنجات الكلية في بعض حلقات العضلات.

تفاقم القداس في خلايا الدم المنجلية: مع مؤشرات في خلايا الدم المنجلية ، يمكن أن تؤدي جرعة أقل من 160 ملغ/كغ/يوم أو الاستخدام غير المنتظم إلى تكرار الهجمات الحادة.

تأثير الدواء على القدرة على قيادة وتشغيل الآلات

مع تأثيرات غير مرغوب فيها بعد تناول الدواء ، يحق للدواء قيادة الآلات والتشغيل ، ويجب ملاحظة ذلك.

استخدم الأدوية للنساء أثناء الحمل والرضاعة

النساء الحوامل

لا تستخدم piracetam أثناء الحمل ما لم يكن ذلك ضروريًا حقًا ، عندما تكون الفوائد خارج المخاطر والحالة السريرية للجنين لعلاج بيراسيتام.

لا توجد بيانات كافية عن استخدام بيراسيتام في النساء الحوامل. لا تظهر الدراسات الحيوانية آثارًا مباشرة أو غير مباشرة على الحمل أو الجنين أو نمو الجنين أو الولادة أو النمو بعد الولادة.

يمر بيراسيتام عبر سياج المشيمة. تركيز المخدرات عند الرضع حوالي 70 ٪ إلى 90 ٪ من تركيز المخدرات في الأم.

النساء الرضاعة الطبيعية

لا تستخدم piracetam أثناء الرضاعة الطبيعية أو غير المهروسة أثناء علاج بيراسيتام. يجب أن تؤخذ فوائد الرضاعة الطبيعية في الاعتبار وفوائد علاج الأمهات عند اتخاذ قرار بعدم الرضاعة الطبيعية أو عدم استخدام piracetam. يفرز بيراسيتام في حليب الأم.

التفاعل الدوائي

التفاعل الدوائي: من المحتمل أن يؤدي التفاعل الدوائي إلى التغيرات الدوائية للبيراسيتام أن تكون منخفضة لأن حوالي 90 ٪ من جرعة بيراسيتام تفرز عبر البول في شكل ثابت.

في المختبر ، لا يمنع piracetam أيزومرات cytochrom p450 في الكبد CYP1A2 ، 2B6 ، 2C8 ، 2C9 ، 2C19 ، 2D6 ، 2E1 و 4A9/11 في التركيزات 142 ، 426 و 1422 ميكروغرام/مل. عند تركيز 1422 ميكروغرام/مل ، مراقبة التأثير الممنع قليلاً على CYP2A6 (21 ٪) و 3A4/5 (11 ٪). ومع ذلك ، فإن قيم KI لتثبيط هذين النوعين من أيزومرات CYP جيدة عندما يتجاوز التركيز 1422 ميكروغرام/مل.

لذلك ، فإن التفاعل الأيضي للبيراسيتام مع الأدوية الأخرى لا شيء تقريبًا.

هرمونات الغدة الدرقية: تم الإبلاغ عن الالتباس والتهيج واضطرابات النوم عند استخدامه في وقت واحد مع مستخلصات الغدة الدرقية (T3 + T4).

Acenocoumarol: في دراسة أعمى واحدة نشرت في المرضى الذين يعانون من تجلط الوريد المتكرر الشديد ، فإن جرعة بيراسيتام البالغة 9.6 جم/يوم لا تغير جرعة acenocoumarol اللازمة لتحقيق 2.5 إلى 3.5 ، ولكن مقارنتها بتأثير acenocoumarol المستخدمة وحدها ، فإن مكملات piracetam 9.6 g/days. مستويات الفيبرينوجين وعناصر Willebrand (VIII: C ؛ Vill: VW: Ag ؛ Vill: VW: RCO) ولزوجة الدم الكامل والبلازما.

لا تتغير الأدوية المضادة للصرع: جرعات يومية من 20 جم من المخدرات (Carbamazepin). الفينوباربيتال ، فالبروت) في المرضى الذين يعانون من الصرع يأخذون جرعات مستقرة.

الكحول: لا يؤثر شرب الكحول في نفس الوقت على تركيز بيراسيتام في محتوى المصل والكحول عن طريق جرعة عن طريق الفم بيراسيتام 1.6 غرام.

التخزين

اترك مكانًا رائعًا ، وتجنب الضوء ، ودرجة الحرارة أقل من 30 درجة مئوية.

أن تكون بعيدة عن متناول الأطفال ، اقرأ دليل المستخدم بعناية قبل الاستخدام.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.