A.T Solution de perfusion CETAM 200 mg / ml Un THIEN Traite les symptômes du syndrome mental (60 ml)

Forme pharmaceutique Boîte
Spécifications Piracétam
Ingrédient Une société de stock conjointe de THIEN

Ingrédient

Thành phần cho 60ml

Informations sur la composition	Contenu
Piracétam	12g

Les usages

Indications

a.t CETAM est indiquée dans les cas suivants:

adultes

Traitement symptomatique du syndrome mental - entité avec des caractéristiques améliorées par traitement telles que la perte de mémoire, le trouble de l'attention et le manque de motivation.

coordination unique ou en vibration musculaire en raison de la cause du cortex cérébral.

Traitement des étourdissements et troubles de l'équilibre qui l'accompagnent, à l'exception des étourdissements d'origine vasculaire ou mentale.

Empêcher et réduire les exacerbations de la drépanocytose.

Enfants

Traitement des difficultés difficiles à lire, combinées à des mesures appropriées telles que la thérapie linguistique.

Empêcher et réduire les exacerbations de la drépanocytose.

Pharmacologie

Groupe pharmacologique: autres stimulants nerveux et groupe Tri (nootrope).

Code ATC: N06BX03

Mécanisme d'action

Les données disponibles suggèrent que le mécanisme de base du piracétam n'est pas spécialisé dans les cellules et les organes. Le piracétam est physiquement connecté à la tête polaire des phospholipides dans le modèle de membrane cellulaire à base de dose, créant une fine restauration de la membrane cellulaire caractérisée par la formation de complexes de médicaments flexibles - phospholipides. Cela peut entraîner une amélioration de la stabilité de la membrane cellulaire, ce qui permet aux protéines membranaires et aux protéines de perçage de maintenir ou de restaurer la structure à trois dimensions ou pliées pour remplir leur fonction. Piracetam agit sur les nerfs et les vaisseaux sanguins.

effets pharmacologiques

Effet mental

Au niveau des neurones, le piracétam effectue l'activité dans la membrane de différentes manières. Chez les animaux, le piracétam augmente de nombreux types de neurotransmetteurs, principalement par la régulation du synap de la densité et l'activité du récepteur. Sur les animaux et les personnes, les fonctions liées aux processus cognitifs tels que l'apprentissage, la mémoire, l'attention et la vigilance sont améliorées chez les individus normaux ou altérés, sans développer des effets stimulants mentaux ou sédatifs. Le piracétam protège et restaure les capacités cognitives chez les animaux et les personnes après diverses lésions cérébrales telles que l'hypoxémie, l'empoisonnement et le traitement à l'impulsion électrique. Le piracétam protège contre les changements dans la fonction et l'activité cérébrale dus à l'hypoxémie lorsqu'ils sont évalués par EEG (EEG) et les évaluations mentales.

Effets sur le système des vaisseaux sanguins

piracétam a des effets hématologiques sur les plaquettes, les globules rouges et les parois vasculaires en augmentant la déformation des globules rouges et en réduisant l'agrégation plaquettaire, en réduisant les globules rouges dans la paroi vasculaire et en réduisant les capillaires.

Effets sur les globules rouges

Chez les patients atteints d'anémie falciforme, le piracétam améliore la déformation de la membrane des globules rouges, réduit la viscosité du sang et empêche la formation de globules rouges.

Effets sur les plaquettes

Dans les études ouvertes chez des volontaires sains et chez les patients atteints du syndrome de Raynaud, les doses de piracétam ont augmenté à 12 g accompagnées souvent d'une fonction plaquettaire réduite en fonction de la dose dépend des valeurs avant le traitement (tests de collecte des plaquettes causés par l'ADP, le collagène, l'épinéphrine et la libération de BTG) sans modifications significatives dans les quantités de plaquettes. Dans ces études, le piracétam prolonge le temps de saignement.

Effets sur les vaisseaux sanguins

Dans les études animales, le piracétam inhibe le rétrécissement et perd l'effet de nombreux vasoconstricteurs différents. Le piracétam n'a aucun effet de vasodilatation et n'a pas de phénomène de "volonté de sang", n'a aucun effet sur le ralentissement du sang ou le flux en amont ou une hypotension.

Chez des volontaires sains, le piracétam réduit l'adhésion de l'endocarde au vaisseau sanguin endothélial et a également un effet stimulant direct sur la synthèse de la prostacycline dans les vaisseaux sanguins endothéliaux guéris.

Effets sur les facteurs de coagulation

Chez des volontaires sains, la dose de piracétam à 9,6 g a réduit la concentration plasmatique de fibrinogène et les éléments de Willebrand (VIII: C; VIII R: AG; VIII R: VW) à 30 à 40% et augmente le temps de saignement par rapport à avant le traitement avant le traitement.

Chez les patients atteints du syndrome de Raynaud primaire et secondaire, la dose de piracétam de 8 g / jour utilisée depuis 6 mois a réduit la concentration de fibrinogène et les éléments de la tirebrand dans le plasma (VIII: C; VIII R: AG; VIII R: VW (RCF) à 30 à 40% Traitement.

La pharmacocinétique dynamique

Les caractéristiques pharmacocinétiques de Piracetam sont linéaires et quel que soit le temps avec une petite différence entre les individus sur une large dose.

La demi-vie dans le plasma du piracétam est de 5 heures. La demi-vie équivaut à un adulte en bonne santé et au patient. La demi-vie des personnes âgées (principalement due à la réduction de la clairance des reins) et dans l'objet d'une insuffisance rénale. Les concentrations plasmatiques à l'état stable sont obtenues dans les 3 jours suivant la consommation de drogue.

Distribution: le piracétam ne se lie pas aux protéines plasmatiques et a une distribution intégrale d'environ 0,6 litre / kg. Le piracétam a passé la barrière sanglante car elle a été trouvée dans le liquide céphalorachidien après avoir utilisé par voie intraveineuse. Au liquide céphalo-rachidien, le temps d'atteindre la concentration maximale est de 5 heures après l'utilisation du médicament et le temps de semi-orellation est d'environ 8,5 heures. Chez les animaux, la concentration de piracétam est la plus élevée du cerveau au cortex cérébral (lobe frontal, lobe supérieur et lobe occipital), dans la coquille du cervelet et les ganglions lymphatiques de fond. Le piracétam se diffuse à tous les tissus sauf le tissu adipeux, à travers la clôture de placenta et absorbé dans la membrane des globules rouges isolés.

Métabolisme: il n'est pas clair si le piracétam est métabolique dans le corps humain. Ce non-métabolique est montré par le temps semi-destructif d'un plasma à long terme chez les patients atteints d'anaturie et des médicaments constants trouvés dans l'urine.

Élimination: le temps de semi-congéllation de Piracetam chez l'adulte est environ 5 heures après l'intraveineux ou après la consommation d'alcool. L'appareil total est de 80 à 90 ml / min.

Le principal chemin d'excrétion est par l'urine, représentant 80 à 100% de la dose. Le piracétam est éliminé par filtration glomérulaire.

Avant de prendre A.T Solution de perfusion CETAM 200 mg / ml Un THIEN Traite les symptômes du syndrome mental (60 ml)

Comment utiliser

Utiliser une perfusion intraveineuse.

Lorsqu'il est nécessaire d'utiliser la perfusion (comme la difficulté à avaler, le coma), le piracétam peut être utilisé dans des lignes intraveineuses à la dose quotidienne recommandée.

En cas d'utilisation d'une injection de piracétam, le médecin déterminera d'abord la dose appropriée de piracétam. Cette dose déterminera la quantité de solution médicamenteuse à injecter.

Dans de nombreux cas, la dose nécessaire dépassera 1 bouteille d'injection et rarement une multiplication du nombre exact des flacons d'injection disponibles.

Dosage

Adultes

Traitement symptomatique du syndrome mental - entité et étourdissements

La dose quotidienne est recommandée dans la plage de 2,4 g - 4,8 g / jour, divisée en 2-3 fois.

Traitement des vibrations musculaires dus à la cause du cortex cérébral

Commencez la dose quotidienne de 7,2 g, puis augmentez 4,8 g tous les 3 à 4 jours à un maximum de 20 g, divisé en 2 à 3 fois. Le traitement avec d'autres médicaments contre les vibrations musculaires doit être maintenu à la même dose.

Selon les avantages cliniques obtenus, la dose de ces médicaments doit être réduite, si possible. La dose doit être déterminée pour chaque patient en essayant le traitement.

Une fois que vous avez commencé, il est conseillé de continuer à traiter avec Piracetam tant que la maladie cérébrale existe toujours. Chez les patients présentant une attaque aiguë, la maladie peut progresser bien après une période de temps et, donc tous les 6 mois, il devrait essayer de réduire la dose ou d'arrêter le traitement. Il doit être réduit de 1,2 g de piracétam tous les 2 jours (tous les 3 ou 4 jours en cas de syndrome de Lance-Adams pour empêcher la possibilité d'une récidive ou des convulsions soudaines dues à une suspension soudaine).

Prévenir et réduire les exacerbations dans la drépanocytose

La dose quotidienne est recommandée pour empêcher les exacerbations de 160 mg / kg, oralement, divisées en 4 fois.

est recommandé par une dose quotidienne pour réduire la sortie de 300 mg / kg, en utilisant des lignes intraveineuses, divisées en 4 fois.

Lorsque vous prenez une dose de moins de 160 mg / kg / jour ou une utilisation inégale, cela peut entraîner une récidive d'attaques aiguës.

Enfants

démontrez le traitement des lecteurs en combinaison avec des mesures appropriées telles que la thérapie linguistique

Les doses recommandées pour les enfants en âge d'école (de 8 ans) et les adolescents sont de 3,2 g / jour, divisés en 2 fois.

Prévenir et réduire les exacerbations dans la drépanocytose

Chez les enfants de 3 ans et plus, la prévention des exacerbations est de 160 mg / kg / jour, divisée en 4 fois.

En cas de réduction des exacerbations, prenant une dose de 300 mg / kg / jour de ligne intraveineuse, divisée en 4 fois.

Lors de la prise d'une dose inférieure à 160 mg / kg / jour ou une utilisation inégale peut entraîner une rechute de la maladie.

peut utiliser le piracétam pour les enfants atteints d'anémie falciforme sous la dose quotidienne recommandée ci-dessus. Piracetam a été utilisé chez quelques enfants âgés de 1 à 3 ans.

Les personnes âgées

devrait ajuster la dose chez les personnes âgées avec une fonction rénale altérée.

Lorsque un traitement à long terme chez les personnes âgées, une évaluation régulière de la créatinine est nécessaire pour ajuster la dose appropriée si nécessaire.

patients atteints d'insuffisance rénale

contre-indiqué pour utiliser le piracétam pour les patients présentant une insuffisance rénale sévère (autorisation rénale de créatinine inférieure à 20 ml / min).

La dose quotidienne est calculée pour chaque patient par fonction rénale. Veuillez vous référer au tableau ci-dessous et ajuster la dose comme indiqué. Pour utiliser ce tableau de dose, la clairance de la créatinine du patient est estimée (CLCR) est calculée par ML / min. L'évaluation de la créatinine (ml / min) peut être estimée à partir des taux sériques de créatinine (mg / dL) à la formule suivante:

clcr = {[140 - Âge (année)] Utiliser normal 80 Dose quotidienne couramment utilisée, divisée 2 à 4 fois. 30-49 1/3 moyen est souvent utilisé quotidiennement, divisé 2 fois. Détermination.

Aucun ajustement de dose chez les patients n'a une insuffisance hépatique. Recommandations posologiques chez les patients souffrant d'insuffisance hépatique et rénale.

Remarque: la dose ci-dessus est uniquement pour référence. Le dosage spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose appropriée, vous devez consulter un médecin ou un médecin spécialiste. Que faire en cas de surdose?

Symptômes de surdose

Il n'y a plus de réactions nocives liées à la surdose rapportée au piracétam.

La surdose la plus élevée est rapportée en prenant 75 g de piracétam, une diarrhée sanglante avec des douleurs abdominales, probablement liées à une teneur en sorbitol très élevée dans la composition du médicament.

comment gérer

En cas de surdose significative et aiguë, le tambour de l'estomac peut être utilisé en utilisant des vomissements.

Il n'y a pas d'antidote spécifique pour la surdose de piracétam. Le traitement de la surdose traite principalement les symptômes et peut inclure une hémorragie. L'efficacité de séparation est de 50 à 60% pour le piracétam.

En cas d'urgence, appelez immédiatement le 115 Centre d'urgence ou allez à la station de santé locale la plus proche.

Que faire lorsque vous oubliez 1 dose? Cependant, si le temps de se détendre avec la dose suivante est trop court, sautez la dose et continuez le calendrier du médicament. N'utilisez pas de doubles doses pour compenser la dose manquée.

Effets secondaires

Lorsque vous utilisez A.T CETAM, vous pouvez ressentir des effets indésirables (ADR):

Avertissements

Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.

contre-indiqué

a.t cetam contre-indiqué dans les cas suivants:

Hypersensibilité au piracétam, à d'autres dérivés de pyrrolidon ou à tout ingrédient du médicament.

Soyez prudent lorsque vous utilisez

doit être très prudent lorsque vous prenez le médicament pour les patients suivants:

L'impact sur la collecte des plaquettes: En raison de l'impact du piracétam sur l'agrégation plaquettaire, des recommandations minutieuses chez les patients souffrant de saignements sévères, les patients sont à risque de saignement tels que les ulcères gastro-intestinaux, les patients à risque de coagulation sanguine cachée, les patients ayant des antécédents avec une hémorragie en raison de l'hémorragie, des patients doivent être chirurgicales, notamment une intervention chirurgicale et des patients atteints d'anti-coagulopathes. Le piracétam est éliminé par les reins, il devrait donc être prudent en cas d'insuffisance rénale.

Les personnes âgées: lors du traitement à long terme chez les personnes âgées, une évaluation régulière de l'élimination de la créatinine pour ajuster la dose de manière appropriée lorsque cela est nécessaire.

Arrêtez l'arrêt du médicament: un traitement soudain doit être évité car il peut provoquer des convulsions ou des convulsions totales dans certains anneaux de décrochage musculaire.

Exacerbations de sac vous dans les globules falciques: avec des indications dans les globules falsiques, une dose inférieure à 160 mg / kg / jour ou une utilisation irrégulière peut entraîner une récidive d'attaques aiguës.

L'effet du médicament sur la capacité de conduire et d'exploiter les machines

avec des effets indésirables observés après avoir pris le médicament, le médicament a droit à des machines de conduite et d'exploitation et cela devrait être noté.

Utiliser des médicaments pour les femmes pendant la grossesse et la lactation

Femmes enceintes

n'utilisez pas de piracétam pendant la grossesse, sauf si c'est vraiment nécessaire, lorsque les avantages sont hors du risque et de l'état clinique du fœtus pour traiter le piracétam.

Il n'y a pas de données suffisantes sur l'utilisation du piracétam chez les femmes enceintes. Les études animales ne présentent pas d'effets directs ou indirects sur la grossesse, le développement de l'embryon ou le fœtal, la naissance ou le développement après la naissance.

piracétam passe par la clôture de placenta. La concentration de médicament chez les nourrissons est d'environ 70% à 90% de la concentration de médicament chez la mère.

Les femmes allaitées

N'utilisez pas de piracétam pendant l'allaitement ou l'allaitement maternel pendant le traitement au piracétam. Les avantages de l'allaitement doivent être pris en compte et les avantages du traitement des mères lorsqu'ils décident de ne pas allaiter ou n'utilisent pas de piracétam. Le piracétam est sécrété dans le lait maternel.

Interaction médicamenteuse

Interaction pharmacocinétique: L'interaction médicamenteuse devrait entraîner des changements pharmacocinétiques de piracétam qui devraient être faibles car environ 90% de la dose de piracétam excrétée par l'urine sous forme de constante.

in vitro, le piracétam n'inhibe pas les isomères du cytochrom p450 dans le foie CYP1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 et 4A9 / 11 aux concentrations 142, 426 et 1422 µg / ml. À 1422 µg / ml de concentration, observant l'effet légèrement inhibé sur le CYP2A6 (21%) et 3A4 / 5 (11%). Cependant, les valeurs Ki pour inhiber ces deux types d'isomères CYP sont bonnes lorsque la concentration dépasse 1422 µg / ml.

Par conséquent, l'interaction métabolique du piracétam avec d'autres médicaments n'est presque aucune.

Hormones thyroïdiennes: la confusion, l'irritabilité et les troubles du sommeil ont été signalés lorsqu'ils sont utilisés simultanément avec des extraits thyroïdiens (T3 + T4).

Anénocoumarol: Dans une seule étude aveugle publiée chez des patients atteints de thrombose veineuse récurrente sévère, la dose de piracétam de 9,6 g / jour ne change pas la dose d'accénocoumarol nécessaire pour atteindre 2,5 à 3,5, mais par rapport à l'effet de l'accénocoumarol utilisé seul, le supplément de piracétam 9.6 g / Day est significative B-tromboglobuline, niveaux de fibrinogène et éléments de Willebrand (VIII: C; vill: VW: AG; Vill: VW: RCO) et la viscosité du sang entier et du plasma.

Médicaments anti-épileptiques: les doses quotidiennes de 20 g de piacétam sur 4 semaines ne changent pas la concentration maximale, La phénytoïne, le phénobarbital, le valproat) chez les patients atteints d'épilepsie prennent des doses stables.

Alcool: La consommation d'alcool en même temps n'affecte pas la concentration du piracétam dans la teneur en sérum et en alcool n'est pas modifiée par une dose orale de piracétam de 1,6 g.

cavalerie: En raison d'aucune étude sur la corrélation du médicament, ne mélangez pas ce médicament avec d'autres médicaments.

Conservation

Laissez un endroit frais, évitez la lumière, température inférieure à 30⁰c.

Pour être hors de portée des enfants, lisez attentivement le manuel d'utilisation avant utilisation.

Autres médicaments

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