A.T Soluzione di infusione di Cetam 200 mg/ml Un trattamento di THIEN TRATTAMENTE della sindrome mentale (60 ml)

Forma farmaceutica Scatola
Specifiche Piracetam
Ingrediente Una compagnia di azioni farmaceutiche di Thien

Ingrediente

Thành phần cho 60ml

Informazioni sulla composizione	Contenuto
Piracetam	12g

Usi

indicazioni

a.t cetam è indicato nei seguenti casi:

adulti

Trattamento sintomatico della sindrome mentale - entità con caratteristiche migliorate mediante trattamento come perdita di memoria, disturbo dell'attenzione e mancanza di motivazione.

singolo o coordinamento nelle vibrazioni muscolari dovute alla causa della corteccia cerebrale.

Trattamento delle vertigini e disturbi dell'equilibrio di accompagnamento, ad eccezione delle vertigini di origine vascolare o mentale.

Prevenire e ridurre le esacerbazioni nella malattia falciforme.

bambini

Trattamento di difficile da leggere, combinato con misure appropriate come la terapia linguistica.

Prevenire e ridurre le esacerbazioni nella malattia falciforme.

Farmacologia

Gruppo farmacologico: altri stimolanti nervosi e gruppo Tri (nootropico) appeso.

Codice ATC: N06BX03

meccanismo d'azione

I dati disponibili suggeriscono che il meccanismo di base di Piracetam non è specializzato in cellule e organi. Il piracetam è fisicamente collegato alla testa polare dei fosfolipidi nel modello di membrana cellulare a base di dose, creando un sottile restauro della membrana cellulare caratterizzata dalla formazione di complessi di farmaci flessibili - fosfolipidi. Ciò può portare a una migliore stabilità della membrana cellulare, che consente alle proteine di membrana e alle proteine perforate di mantenere o ripristinare la struttura tridimensionale o piegata per svolgere la loro funzione. Piracetam agisce su nervi e vasi sanguigni.

Effetti farmacologici

Effetto mentale

A livello di neurone, Piracetam svolge l'attività nella membrana in molti modi diversi. Negli animali, Piracetam aumenta molti diversi tipi di neurotrasmettitori, principalmente attraverso la regolazione della sinap della densità e l'attività del recettore. Sia sugli animali che sulle persone, le funzioni relative a processi cognitivi come l'apprendimento, la memoria, l'attenzione e la vigilanza sono migliorate sia negli individui normali che compromessi, senza sviluppare effetti stimolanti mentali o sedativi. Piracetam protegge e ripristina le capacità cognitive negli animali e nelle persone dopo varie lesioni cerebrali come ipossiemia, avvelenamento e trattamento degli impulsi elettrici. Piracetam protegge dai cambiamenti nella funzione cerebrale e nell'attività dovuta all'ipossiemia quando valutato dall'EEG (EEG) e dalle valutazioni mentali.

Effetti sul sistema dei vasi sanguigni

piracetam ha effetti ematologici su piastrine, globuli rossi e pareti vascolari aumentando la deformazione dei globuli rossi e riducendo l'aggregazione piastrinica, riducendo i globuli rossi nella parete vascolare e riducendo i capillari.

Effetti sui globuli rossi

Nei pazienti con anemia falciforme, il piracetam migliora la deformazione della membrana dei globuli rossi, riduce la viscosità del sangue e impedisce la formazione di globuli rossi.

Effetti sulle piastrine

In studi aperti su volontari sani e in pazienti con sindrome di Raynaud, le dosi di piracetam sono aumentate a 12 g spesso accompagnate da una ridotta funzione piastrinica a seconda della dose dipende dai valori prima del trattamento (test di raccolta piastrinica causati da ADP, collagene, epinefrina e rilascio di BTG) senza cambiamenti significativi nelle quantità pianelette. In questi studi, Piracetam estende il tempo di sanguinamento.

Effetti sui vasi sanguigni

Negli studi sugli animali, Piracetam inibisce il restringimento e perde l'effetto di molti diversi vasocostrittori. Il piracetam non ha alcun effetto di vasodilatazione e non ha un fenomeno di "rapina nel sangue", non ha alcun effetto sul rallentamento del sangue o sul flusso a monte o ipotensione.

Nei volontari sani, Piracetam riduce l'adesione dell'endocardio al vaso sanguigno endoteliale e ha anche un effetto stimolante diretto sulla sintesi della prostaciclina nei vasi sanguigni endoteliali guariti.

Effetti sui fattori di coagulazione

Nei volontari sani, la dose di piracetam a 9,6 g ha ridotto la concentrazione plasmatica di fibrinogeno e gli elementi di Willebrand (VIII: C; VIII R: AG; VIII R: VW) al 30-40% e aumenta il tempo di sanguinamento rispetto al trattamento prima del trattamento.

Nei pazienti con sindrome di Raynaud primaria e secondaria, la dose di piracetam di 8 g/giorno utilizzata per 6 mesi ha ridotto la concentrazione di fibrinogeno e gli elementi di Willebrand nel plasma (viii: c; viii r: ag; viii r: vw (rcf) al 30-40%, riducendo i valori e gravi del sangue rispetto ai valori di emea Trattamento.

Farmacocinetica dinamica

Le caratteristiche farmacocinetiche di Piracetam sono lineari e indipendentemente dal tempo con una piccola differenza tra gli individui su una dose ampia

Il tempo di mezza vita nel plasma di Piracetam è di 5 ore. La mezza vita è equivalente a un adulto sano e al paziente. La mezza vita degli anziani (principalmente a causa della riduzione della clearance dei reni) e dell'oggetto dell'insufficienza renale. Le concentrazioni plasmatiche nello stato stabile sono raggiunte entro 3 giorni dall'uso di droghe.

Distribuzione: Piracetam non lega le proteine plasmatiche e ha una distribuzione integrale di circa 0,6 litri/kg. Piracetam ha superato la barriera insanguinata perché è stata trovata nel liquido cerebrospinale dopo aver usato per via endovenosa. Al liquido cerebrospinale, il tempo di raggiungere la concentrazione di picco è 5 ore dopo l'uso del farmaco e il tempo di semi -cancellazione è di circa 8,5 ore. Negli animali, la concentrazione di piracetam è la più alta nel cervello nella corteccia cerebrale (lobo frontale, lobo superiore e lobo occipitale), nel guscio del cervelletto e nei linfonodi di fondo. Piracetam si diffonde a tutti i tessuti tranne il tessuto adiposo, attraverso la recinzione della placenta e assorbito nella membrana dei globuli rossi isolati.

Metabolismo: non è chiaro se il piracetam sia metabolico nel corpo umano. Questo non metabolico è mostrato dal tempo semi -distruttivo di un plasma a lungo termine in pazienti con anaturia e farmaci costanti presenti nelle urine.

Eliminazione: il tempo di semi -cancellazione di Piracetam negli adulti è circa 5 ore dopo endovenoso o dopo aver bevuto. L'apparecchiatura totale è compresa tra 80 e 90 ml/min.

Il principale percorso di escrezione è attraverso l'urina, che rappresenta l'80-100% della dose. Il piracetam viene eliminato attraverso la filtrazione glomerulare.

Prima di prendere A.T Soluzione di infusione di Cetam 200 mg/ml Un trattamento di THIEN TRATTAMENTE della sindrome mentale (60 ml)

Come usare

Usa l'infusione endovenosa.

Quando è necessario utilizzare l'infusione (come la difficoltà di deglutizione, coma) piracetam può essere utilizzato in linee endovenose alla dose giornaliera raccomandata.

In caso di utilizzo di un piracetam, il medico determinerà innanzitutto la dose appropriata di piracetam. Questa dose determinerà la quantità di soluzione farmacologica da iniettare.

In molti casi, la dose necessaria supererà 1 bottiglia di iniezione e raramente si moltiplicano il numero esatto delle fiale di iniezione disponibili.

dosaggio

adulti

Trattamento sintomatico della sindrome mentale - entità e vertigini

La dose giornaliera è raccomandata nell'intervallo di 2,4 g - 4,8 g/giorno, diviso in 2-3 volte.

Trattamento delle vibrazioni muscolari dovute alla causa della corteccia cerebrale

Inizia la dose giornaliera di 7,2 g, quindi aumenta 4,8 g ogni 3-4 giorni a un massimo di 20 g, diviso in 2-3 volte. Il trattamento con altri farmaci per vibrazioni muscolari deve essere mantenuto alla stessa dose.

A seconda dei benefici clinici raggiunti, la dose di questi farmaci dovrebbe essere ridotta, se possibile. La dose deve essere determinata per ciascun paziente provando il trattamento.

Una volta iniziato, è consigliabile continuare a trattare con Piracetam fintanto che esiste ancora la malattia cerebrale. Nei pazienti con un attacco acuto, la malattia può progredire bene dopo un periodo di tempo e quindi ogni 6 mesi dovrebbe provare a ridurre la dose o fermare il trattamento. Dovrebbe essere ridotto di 1,2 g di piracetam ogni 2 giorni (ogni 3 o 4 giorni in caso di sindrome di Lance-Adams per prevenire la possibilità di ricorrenza improvvisa o convulsioni a causa di una sospensione improvvisa).

prevenzione e riduzione delle esacerbazioni nella malattia delle cellule falciformi

Si consiglia

dosaggio giornaliero per prevenire esacerbazioni di 160 mg/kg, per via orale, divise in 4 volte.

Si consiglia

dosaggio giornaliero per ridurre l'uscita di 300 mg/kg, usando linee endovenose, divisa in 4 volte.

Quando si assume una dose inferiore a 160 mg/kg/die o un uso irregolare, può portare alla ricorrenza di attacchi acuti.

bambini

Dimostrare il trattamento per i lettori in combinazione con misure appropriate come la terapia del linguaggio

dosi raccomandate per i bambini in età scolare (da 8 anni) e gli adolescenti sono di 3,2 g/giorno, divisi in 2 volte.

prevenzione e riduzione delle esacerbazioni nella malattia delle cellule falciformi

Nei bambini di età pari o superiore a 3 anni, la prevenzione delle esacerbazioni è di 160 mg/kg/die, divisa in 4 volte.

In caso di riduzione delle esacerbazioni, assumendo una dose di 300 mg/kg/giorno di linea endovenosa, divisa in 4 volte.

Quando si assumono una dose inferiore a 160 mg/kg/die o l'uso irregolare può portare alla ricaduta della malattia.

può usare piracetam per i bambini con anemia falciforme sotto la dose giornaliera raccomandata sopra. Piracetam è stato usato in alcuni bambini di età compresa tra 1 e 3 anni.

anziani

dovrebbe regolare la dose negli anziani con una funzione renale alterata.

Quando è necessario un trattamento a lungo termine negli anziani, è necessaria una valutazione regolare della creatinina per regolare la dose appropriata quando necessario.

pazienti con insufficienza renale

Controindicato nell'uso del piracetam per i pazienti con grave compromissione renale (gioco della creatinina renale inferiore a 20 ml/min).

La dose giornaliera viene calcolata per ciascun paziente dalla funzione renale. Fare riferimento alla tabella seguente e regolare la dose come indicato. Per utilizzare questa tabella di dose, viene stimata la clearance della creatinina del paziente (CLCR) viene calcolata da ml/min. La valutazione della creatinina (ml/min) può essere stimata dai livelli sierici di creatinina (mg/dl) attraverso la seguente formula:

clcr = {[140 - età (anno)] Usa normale 80 dose giornaliera comunemente usata, divisa 2-4 volte. La media 30-49 1/3 viene spesso utilizzata quotidianamente, divisa 2 volte. Determinazione.

Nessuna regolazione della dose nei pazienti ha solo insufficienza epatica. Raccomandazioni sul dosaggio nei pazienti con insufficienza epatica e renale.

Nota: la dose sopra è solo a riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalla condizione e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata, è necessario consultare un medico o uno specialista medico. Cosa fare durante la dose eccessiva?

Sintomi di overdose

Non ci sono reazioni più dannose relative al sovradosaggio riportate a piracetam.

Il sovradosaggio più alto è riportato assumendo 75 g di piracetam, sanguinosa diarrea con dolore addominale, molto probabilmente correlato a un contenuto di sorbitolo molto elevato nella composizione del farmaco.

Come gestire

In caso di sovradosaggio acuto significativo, il tamburo dello stomaco può essere utilizzato usando il vomito.

Non esiste un antidoto specifico per il sovradosaggio di piracetam. Il trattamento del sovradosaggio tratta principalmente i sintomi e può includere emorragia. L'efficienza di separazione è del 50 - 60% per Piracetam.

In caso di emergenza, chiama immediatamente il centro di emergenza 115 o vai alla stazione sanitaria locale più vicina.

Cosa fare quando si dimentica 1 dose? Tuttavia, se il momento di rilassarsi con la dose successiva è troppo breve, salta la dose e continua il calendario del farmaco. Non utilizzare doppie dosi per compensare la dose mancata.

Effetti collaterali

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Avvertenze

Prima di usare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni seguenti.

controindicato

a.t cetam controindicato nei seguenti casi:

ipersensibilità a piracetam, altri derivati di pirrolidone o qualsiasi ingredienti del farmaco.

Sii cauto quando si usa

devono stare molto attenti quando si prende il farmaco per i pazienti nei seguenti casi:

L'impatto sulla raccolta piastrinica: a causa dell'impatto di Piracetam sull'aggregazione piastrinica, accurate raccomandazioni nei pazienti con sanguinamento grave, i pazienti sono a rischio di sanguinamento come ulcere gastrointestinali, pazienti a rischio di disturbi della coagulazione del sangue nascosto, pazienti con la storia di emuolamento. Fallimento: il piracetam viene eliminato attraverso i reni, quindi dovrebbe essere cauto in caso di insufficienza renale.

anziani: quando un trattamento a lungo termine negli anziani e regolare valutazione della rimozione della creatinina per regolare la dose in modo appropriato quando necessario.

STOP il farmaco STOP: un trattamento improvviso dovrebbe essere evitato perché può causare convulsioni o convulsioni totali in alcuni anelli muscolari.

Exacerbations Sacratage nelle cellule del sangue falciforme: con indicazioni nei globuli fallidi, una dose inferiore a 160 mg/kg/giorno o l'uso irregolare può portare alla ricorrenza di attacchi acuti.

L'effetto del farmaco sulla capacità di guidare e gestire macchinari

Con effetti indesiderati osservati dopo aver assunto il farmaco, il farmaco ha diritto a macchinari di guida e operazione e questo dovrebbe essere notato.

Usa i farmaci per le donne durante la gravidanza e l'allattamento

donne in gravidanza

Non utilizzare piracetam durante la gravidanza a meno che non sia realmente necessario, quando i benefici sono fuori dal rischio e dalle condizioni cliniche del feto per trattare piracetam.

Non ci sono abbastanza dati sull'uso di piracetam nelle donne in gravidanza. Gli studi sugli animali non mostrano effetti diretti o indiretti su gravidanza, embrione o sviluppo fetale, nascita o sviluppo dopo la nascita.

piracetam passa attraverso la recinzione della placenta. La concentrazione di farmaci nei neonati è di circa il 70% al 90% della concentrazione di farmaci nella madre.

donne che allattano il seno

Non utilizzare piracetam durante l'allattamento al seno o la non allattamento del non -petto durante il trattamento con piracetam. I benefici dell'allattamento al seno dovrebbero essere presi in considerazione e i benefici del trattamento per le madri quando si decidono di non allattare o non usano piracetam. Piracetam viene secreto nel latte materno.

L'interazione farmacologica

Interazione farmacocinetica: è probabile che l'interazione farmacologica porti a cambiamenti farmacocinetici di piracetam siano bassi perché circa il 90% della dose di piracetam escreta attraverso l'urina sotto forma di costante.

In vitro, Piracetam non inibisce gli isomeri del citocrom P450 nel fegato CYP1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 e 4A9/11 alle concentrazioni 142, 426 e 1422 µg/ml. A 1422 µg/ml di concentrazione, osservando l'effetto leggermente inibito sul CYP2A6 (21%) e 3A4/5 (11%). Tuttavia, i valori KI per inibire questi due tipi di isomeri del CYP sono buoni quando la concentrazione supera 1422 µg/mL.

Pertanto, l'interazione metabolica di piracetam con altri farmaci non è quasi nessuno.

Ormoni tiroidei: confusione, irritabilità e disturbi del sonno sono stati segnalati se usati contemporaneamente con estratti tiroidei (T3 + T4).

acenocoumarol: in un singolo studio cieco pubblicato in pazienti con trombosi vena ricorrente grave, la dose di piracetam di 9,6 g/giorno non cambia la dose di acenocoumarol necessario per ottenere INR a 3,5, ma rispetto all'effetto di acenocoumarol usato da solo, il supplemento del piracetam 9. B -tromboglobulina, livelli di fibrinogeno e gli elementi di Willebrand (VIII: C; VILL: VW: AG; VILL: VW: RCO) e la viscosità del sangue intero e del plasma.

Anti -epilettici dosi quotidiani di 20 g di piracetam per 4 settimane non cambiano la concentrazione di picco e la concentrazione anti -epilettica (Carbamazepin, fenitoina, fenobarbital, valproato) Nei pazienti con epilessia stanno assumendo dosi stabili.

Alcool: bere alcolici allo stesso tempo non influisce sulla concentrazione di piracetam nel contenuto di siero e alcol non è cambiato da una dose orale piracetam da 1,6 g.

cavalleria: a causa di nessun studio sulla correlazione del farmaco, non mescolare questo farmaco con altri farmaci.

Conservazione

Lascia un luogo fresco, evita la luce, temperatura inferiore a 30 ⁰c.

Per essere fuori portata dei bambini, leggere attentamente il manuale dell'utente prima dell'uso.

Altri farmaci

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