A.T CETAM Infusion Solution 200mg/mL An Thien Treat Gejala Sindrom Mental (60ml)

Bentuk sediaan Kotak
Spesifikasi Piracetam
Komposisi Perusahaan Saham Gabungan Farmasi Thien

Komposisi

Thành phần cho 60ml

Informasi Komposisi	Isi
Piracetam	12g

Kegunaan

Indikasi

a.t Cetam ditunjukkan dalam kasus berikut:

orang dewasa

Perawatan gejala sindrom mental - entitas dengan peningkatan karakteristik dengan pengobatan seperti kehilangan memori, gangguan perhatian dan kurangnya motivasi.

Koordinasi tunggal atau dalam getaran otot karena penyebab korteks serebral.

Perawatan pusing dan gangguan keseimbangan yang menyertainya, kecuali pusing dari vaskular atau mental.

Cegah dan kurangi eksaserbasi pada penyakit sel sabit.

anak -anak

Pengobatan yang sulit dibaca, dikombinasikan dengan langkah -langkah yang tepat seperti terapi bahasa.

Cegah dan kurangi eksaserbasi pada penyakit sel sabit.

Farmakologi

Kelompok farmakologis: Stimulan saraf lainnya dan kelompok Tri (nootropik) yang digantung.

kode ATC: N06BX03

mekanisme aksi

Data yang tersedia menunjukkan bahwa mekanisme dasar piracetam tidak berspesialisasi dalam sel dan organ. Piracetam secara fisik terhubung ke kepala kutub fosfolipid dalam model membran sel berbasis dosis, menciptakan pemulihan tipis membran sel yang ditandai dengan pembentukan kompleks obat yang fleksibel - fosfolipid. Hal ini dapat menyebabkan peningkatan stabilitas membran sel, yang memungkinkan protein membran dan protein penusuk untuk mempertahankan atau mengembalikan struktur tiga dimensi atau terlipat untuk melakukan fungsinya. Piracetam bertindak pada saraf dan pembuluh darah.

Efek Farmakologis

Efek mental

Pada tingkat neuron, piracetam melakukan aktivitas dalam membran dengan berbagai cara. Pada hewan, piracetam meningkatkan berbagai jenis neurotransmiter, terutama melalui regulasi sinap kepadatan dan aktivitas reseptor. Baik pada hewan dan manusia, fungsi yang terkait dengan proses kognitif seperti belajar, memori, perhatian dan kewaspadaan ditingkatkan pada individu normal atau gangguan, tanpa mengembangkan efek merangsang mental atau obat penenang. Piracetam melindungi dan mengembalikan kemampuan kognitif pada hewan dan manusia setelah berbagai lesi otak seperti hipoksemia, keracunan dan perawatan impuls listrik. Piracetam melindungi terhadap perubahan fungsi dan aktivitas otak karena hipoksemia ketika dievaluasi oleh EEG (EEG) dan penilaian mental.

Efek pada sistem pembuluh darah

Piracetam memiliki efek hematologis pada trombosit, sel darah merah dan dinding pembuluh darah dengan meningkatkan deformasi sel darah merah dan mengurangi agregasi trombosit, mengurangi sel darah merah ke dalam dinding pembuluh darah dan mengurangi kapiler.

Efek pada sel darah merah

Pada pasien dengan anemia sel sabit, piracetam meningkatkan deformasi membran sel darah merah, mengurangi viskositas darah dan mencegah pembentukan sel darah merah.

Efek pada trombosit

Dalam studi terbuka pada sukarelawan sehat dan pada pasien dengan sindrom Raynaud, dosis piracetam meningkat menjadi 12 g yang sering disertai dengan penurunan fungsi trombosit tergantung pada dosis tergantung pada nilai sebelum pengobatan (tes pengumpulan trombosit yang disebabkan oleh ADP, kolagen, epinefrin dan pelepasan BTG) tanpa perubahan yang signifikan pada kuantitas trombosit. Dalam studi ini, piracetam memperpanjang waktu perdarahan.

Efek pada pembuluh darah

Dalam penelitian pada hewan, piracetam menghambat penyusutan dan kehilangan efek dari banyak vasokonstriktor yang berbeda. Piracetam tidak memiliki efek vasodilatasi dan tidak memiliki fenomena "perampokan darah", tidak memiliki efek pada memperlambat darah atau mengalir di hulu atau hipotensi.

Pada sukarelawan yang sehat, piracetam mengurangi adhesi endokardium ke pembuluh darah endotel dan juga memiliki efek stimulasi langsung pada sintesis prostasi dalam pembuluh darah endotel yang disembuhkan.

Efek pada faktor koagulasi

Pada sukarelawan yang sehat, dosis piracetam menjadi 9,6 g telah mengurangi konsentrasi plasma fibrinogen dan unsur -unsur Willebrand (VIII: C; viii r: Ag; viii r: VW) hingga 30 - 40% dan meningkatkan waktu bleeding dibandingkan sebelum perawatan.

Pada pasien dengan sindrom Raynaud primer dan sekunder, dosis piracetam 8 g/hari yang digunakan selama 6 bulan telah mengurangi konsentrasi fibrinogen dan unsur-unsur Willebrand dalam plasma (viii: c; viii r: ag; viii r: vw (rcf) menjadi 30-40%, reduksi pengabdian kelebihan darah (rcf) menjadi 30-40%, reduksi pengabaian luntur: reduksi viskositas: RCF (RCF) menjadi 30-40%, mereduksi pengiskinannya, reduksi pengabaian LOURAI (RCF) menjadi 30-40%, mereduksi pengiskinan The VICOSOSIOSIOSE (RCF) menjadi 30-40%, reduksi pengiskinan The Viscoxy reduc Pengobatan.

Farmakokinetik dinamis

Karakteristik farmakokinetik Piracetam adalah linier dan terlepas dari waktu dengan perbedaan kecil antara individu dengan dosis lebar

Waktu setengah -hidup dalam plasma piracetam adalah 5 jam. Setengah -kehidupan setara dengan orang dewasa yang sehat dan pasien. Setengah -kehidupan orang tua (terutama karena mengurangi pembersihan ginjal) dan dalam objek gagal ginjal. Konsentrasi plasma dalam keadaan stabil dicapai dalam waktu 3 hari setelah penggunaan narkoba.

Distribusi: Piracetam tidak mengikat protein plasma dan memiliki distribusi integral sekitar 0,6 liter/kg. Piracetam melewati penghalang berdarah karena ditemukan dalam cairan serebrospinal setelah menggunakan intravena. Pada cairan serebrospinal, waktu mencapai konsentrasi puncak adalah 5 jam setelah penggunaan obat dan waktu semi -kankel adalah sekitar 8,5 jam. Pada hewan, konsentrasi piracetam adalah yang tertinggi di otak di korteks serebral (lobus frontal, lobus atas dan lobus oksipital), pada cangkang otak kecil dan kelenjar getah bening latar belakang. Piracetam berdifusi ke semua jaringan kecuali jaringan adiposa, melalui pagar plasenta dan diserap ke dalam membran sel darah merah yang terisolasi.

Metabolisme: Tidak jelas apakah piracetam metabolisme dalam tubuh manusia. Non -Metabolik ini ditunjukkan oleh waktu semi -druktif dari plasma jangka panjang pada pasien dengan anaturia dan obat konstan yang ditemukan dalam urin.

Eliminasi: Waktu semi -kankel Piracetam pada orang dewasa adalah sekitar 5 jam setelah intravena atau setelah minum. Total Apparay adalah dari 80 - 90 ml/mnt.

Jalur ekskresi utama adalah melalui urin, terhitung 80 - 100% dari dosis. Piracetam dieliminasi melalui filtrasi glomerulus.

Sebelum mengambil A.T CETAM Infusion Solution 200mg/mL An Thien Treat Gejala Sindrom Mental (60ml)

Cara menggunakan

Gunakan infus intravena.

Ketika diperlukan untuk menggunakan infus (seperti kesulitan menelan, koma) piracetam dapat digunakan dalam garis intravena pada dosis harian yang disarankan.

Jika menggunakan suntikan piracetam, dokter pertama -tama akan menentukan dosis piracetam yang sesuai. Dosis ini akan menentukan jumlah solusi obat yang akan disuntikkan.

Dalam banyak kasus, dosis yang dibutuhkan akan melebihi 1 botol injeksi dan jarang mengalikan jumlah tepat vial injeksi yang tersedia.

Dosis

Dewasa

Perawatan sindrom mental - entitas dan pusing

Dosis harian direkomendasikan dalam kisaran 2,4 g - 4,8 g/hari, dibagi menjadi 2-3 kali.

Pengobatan getaran otot karena penyebab korteks serebral

Mulai dosis harian 7,2 g, kemudian tingkatkan 4,8 g setiap 3-4 hari hingga maksimum 20 g, dibagi menjadi 2-3 kali. Pengobatan dengan obat getaran otot lainnya harus dipertahankan pada dosis yang sama.

Bergantung pada manfaat klinis yang dicapai, dosis obat ini harus dikurangi, jika memungkinkan. Dosis harus ditentukan untuk setiap pasien dengan mencoba perawatan.

Setelah Anda mulai, disarankan untuk terus mengobati dengan piracetam selama penyakit otak masih ada. Pada pasien dengan serangan akut, penyakit ini dapat berkembang dengan baik setelah periode waktu tertentu dan setiap 6 bulan harus mencoba mengurangi dosis atau menghentikan pengobatan. Ini harus dikurangi sebesar 1,2 g piracetam setiap 2 hari (setiap 3 atau 4 hari jika terjadi sindrom tombak-adams untuk mencegah kemungkinan kekambuhan tiba-tiba atau kejang karena suspensi mendadak).

Mencegah dan mengurangi eksaserbasi pada penyakit sel sabit

Dosis harian disarankan untuk mencegah eksaserbasi 160 mg/kg, secara oral, dibagi menjadi 4 kali.

Dosis harian disarankan untuk mengurangi keluarnya 300 mg/kg, menggunakan garis intravena, dibagi menjadi 4 kali.

Saat mengambil dosis kurang dari 160 mg/kg/hari atau penggunaan yang tidak merata, itu dapat menyebabkan kekambuhan serangan akut.

anak -anak

Menunjukkan pengobatan untuk pembaca dalam kombinasi dengan langkah -langkah yang tepat seperti terapi bahasa

Dosis yang disarankan untuk anak -anak di usia sekolah (dari usia 8 tahun) dan remaja 3,2 g/hari, dibagi menjadi 2 kali.

Mencegah dan mengurangi eksaserbasi pada penyakit sel sabit

Pada anak -anak berusia 3 tahun ke atas, pencegahan eksaserbasi adalah 160 mg/kg/hari, dibagi menjadi 4 kali.

Dalam hal mengurangi eksaserbasi, mengambil dosis 300 mg/kg/hari garis intravena, dibagi menjadi 4 kali.

Saat mengambil dosis kurang dari 160 mg/kg/hari atau penggunaan yang tidak merata dapat menyebabkan kambuh penyakit.

Dapat menggunakan piracetam untuk anak -anak dengan anemia sel sabit di bawah dosis harian yang direkomendasikan di atas. Piracetam telah digunakan pada beberapa anak berusia 1-3 tahun.

lansia

Harus menyesuaikan dosis pada orang tua dengan gangguan fungsi ginjal.

Ketika pengobatan jangka panjang pada orang tua, evaluasi kreatinin secara teratur diperlukan untuk menyesuaikan dosis yang sesuai bila diperlukan.

pasien dengan gagal ginjal

Kontraindikasi untuk menggunakan piracetam untuk pasien dengan gangguan ginjal parah (clearance kreatinin ginjal di bawah 20 mL/menit).

Dosis harian dihitung untuk setiap pasien berdasarkan fungsi ginjal. Silakan lihat tabel di bawah ini dan sesuaikan dosis sesuai petunjuk. Untuk menggunakan tabel dosis ini, pembersihan kreatinin pasien diperkirakan (CLCR) dihitung dengan mL/menit. Evaluasi kreatinin (ml/menit) dapat diperkirakan dari kadar kreatinin serum (mg/dL) melalui rumus berikut:

clcr = {[140 - usia (tahun)] Gunakan normal 80 dosis harian yang biasa digunakan, dibagi 2-4 kali. Rata-rata 30-49 1/3 sering digunakan setiap hari, dibagi 2 kali. penentuan.

Tidak ada penyesuaian dosis pada pasien hanya memiliki kegagalan hati. Rekomendasi dosis pada pasien dengan gagal hati dan ginjal.

Catatan: Dosis di atas hanya untuk referensi. Dosis spesifik tergantung pada kondisi dan tingkat perkembangan penyakit. Untuk dosis yang cocok, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter atau spesialis medis. Apa yang harus dilakukan saat overdosis?

gejala overdosis

Tidak ada lagi reaksi berbahaya yang terkait dengan overdosis yang dilaporkan ke piracetam.

Overdosis tertinggi dilaporkan dengan mengambil 75 g piracetam, diare berdarah dengan nyeri perut, kemungkinan besar terkait dengan kandungan sorbitol yang sangat tinggi dalam komposisi obat.

cara menangani

Dalam kasus overdosis akut yang signifikan, drum lambung dapat digunakan dengan menggunakan muntah.

Tidak ada penangkal khusus untuk overdosis piracetam. Pengobatan overdosis terutama mengobati gejala dan mungkin termasuk perdarahan. Efisiensi pemisahan adalah 50 - 60% untuk piracetam.

Dalam keadaan darurat, hubungi 115 pusat darurat segera atau pergi ke stasiun kesehatan setempat terdekat.

Apa yang harus dilakukan ketika Anda lupa 1 dosis? Namun, jika waktu untuk bersantai dengan dosis berikutnya terlalu pendek, lewati dosisnya dan lanjutkan kalender obat. Jangan gunakan dosis ganda untuk mengimbangi dosis yang terlewat.

Efek samping

Saat menggunakan a.t CETAM, Anda mungkin mengalami efek yang tidak diinginkan (ADR):

Peringatan

Sebelum menggunakan obat, Anda perlu membaca instruksi dengan cermat dan merujuk pada informasi di bawah ini.

kontraindikasi

a.t cetam kontraindikasi dalam kasus berikut:

hipersensitivitas terhadap piracetam, turunan pyrrolidon lainnya atau bahan obat apa pun.

Berhati -hatilah saat menggunakan

perlu sangat berhati -hati saat menggunakan obat untuk pasien dalam kasus berikut:

Dampak pada pengumpulan trombosit: Karena dampak piracetam pada agregasi trombosit, rekomendasi yang cermat pada pasien dengan perdarahan yang parah, pasien berisiko pendarahan seperti borok gastrointestinal, pasien yang berisiko terjadi. Pasien -Pasien -Pasien dengan Pasien dengan Riwayat Pendarahan Akibat Hematur, Pasien Perlu Coagulation Hidden, Pasien dengan History of Thororrhage akibat hemorhage, pasien memerlukan perilaku koagulasi, pasien dengan pasien dengan hemore, pendarahan. Gagal ginjal: Piracetam dihilangkan melalui ginjal, jadi harus berhati -hati dalam kasus gagal ginjal.

Lansia: Ketika pengobatan jangka panjang pada lansia, evaluasi rutin penghapusan kreatinin untuk menyesuaikan dosis dengan tepat bila diperlukan.

Hentikan Penghentian Obat: Perawatan mendadak harus dihindari karena dapat menyebabkan kejang atau gejolak total pada beberapa cincin goncangan otot.

Eksaserbasi sakrotage dalam sel darah sabit: Dengan indikasi pada sel darah sabit, dosis lebih rendah dari 160 mg/kg/hari atau penggunaan tidak teratur dapat menyebabkan kekambuhan serangan akut.

Efek obat pada kemampuan untuk mengendarai dan mengoperasikan mesin

Dengan efek yang tidak diinginkan diamati setelah minum obat, obat berhak untuk mengemudi dan mengoperasikan mesin dan ini harus dicatat.

Gunakan obat untuk wanita selama kehamilan dan laktasi

wanita hamil

Jangan gunakan piracetam selama kehamilan kecuali itu benar -benar diperlukan, ketika manfaatnya di luar risiko dan kondisi klinis janin untuk mengobati piracetam.

Tidak ada data yang cukup tentang penggunaan piracetam pada wanita hamil. Penelitian pada hewan tidak menunjukkan efek langsung atau tidak langsung pada kehamilan, embrio atau perkembangan janin, kelahiran atau perkembangan setelah lahir.

Piracetam melewati pagar plasenta. Konsentrasi obat pada bayi adalah sekitar 70% hingga 90% dari konsentrasi obat pada ibu.

wanita menyusui

Jangan gunakan piracetam saat menyusui atau tidak memadukan selama perawatan piracetam. Manfaat menyusui harus diperhitungkan dan manfaat perawatan untuk ibu ketika memutuskan untuk tidak menyusui atau tidak menggunakan Piracetam. Piracetam disekresikan menjadi ASI.

Interaksi obat

Interaksi farmakokinetik: Interaksi obat cenderung menyebabkan perubahan farmakokinetik piracetam diprediksi rendah karena sekitar 90% dosis piracetam diekskresikan melalui urin dalam bentuk konstan.

Secara in vitro, piracetam tidak menghambat isomer sitokrom P450 di hati CYP1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 dan 4A9/11 pada konsentrasi 142, 426 dan 1422 μg/ml. Pada konsentrasi 1422 μg/mL, mengamati efek yang sedikit terhambat pada CYP2A6 (21%) dan 3A4/5 (11%). Namun, nilai KI untuk menghambat kedua jenis isomer CYP ini baik ketika konsentrasi melebihi 1422 μg/mL.

Oleh karena itu, interaksi metabolisme piracetam dengan obat lain hampir tidak ada.

Hormon tiroid: Kebingungan, mudah tersinggung dan gangguan tidur telah dilaporkan ketika digunakan secara bersamaan dengan ekstrak tiroid (T3 + T4).

Acenocoumarol: Dalam studi buta tunggal yang diterbitkan pada pasien dengan trombosis vena berulang yang parah, dosis piracetam 9,6 g/hari tidak mengubah dosis acenocoumarol yang diperlukan untuk mencapai inr 2,5, tetapi dibandingkan dengan efek 9 goben yang digunakan pada hari. B -tromboglobulin, kadar fibrinogen dan unsur -unsur Willebrand (VIII: C; Vill: VW: AG; Vill: VW: RCO) dan viskositas darah dan plasma utuh.

Anti -epilepsi, dosis harian piracetam selama 4 minggu tidak mengubah konsentrasi dasar konsentrasi puncak dasar puncak dasar dasar dasar dasar dasar bagian bawah dasar bagian bawah dasar bagian bawah konsentrasi bawah dasar puncak bawah dasar dasar dasar dasar dasar dasar dasar dasar piroP BOWNIC BOWNC BOWNIC BOWN BOWN BOWN BOWN BOWN BOWN BOWN BOWN BOWN BOWN BOWN BOWN BOWN BOWN BOWN BOWN BOWN BOWN DAILY DAILY DARI DOMMY Fenitoin, fenobarbital, valproat) pada pasien dengan epilepsi mengambil dosis yang stabil.

Alkohol: Minum alkohol pada saat yang sama tidak mempengaruhi konsentrasi piracetam dalam kadar serum dan alkohol tidak diubah oleh dosis oral pirasetam 1,6 g.

Kavaleri: Karena tidak ada penelitian tentang korelasi obat, jangan mencampur obat ini dengan obat lain.

Penyimpanan

Biarkan tempat yang dingin, hindari cahaya, suhu di bawah 30⁰c.

Untuk berada di luar jangkauan anak -anak, baca manual pengguna dengan hati -hati sebelum digunakan.

Obat lain

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.