ايه تي اولانزابين او دي تي 10 ملغ أقراص ثين لعلاج الفصام (10 بثور × 10 أقراص)
الشكل الصيدلاني علبة بها 10 شريط × 10 أقراص
المواصفات أولانزابين
المكوّن
| معلومات التكوين | محتوى |
| أولانزابين | 10 ملغ |
الاستخدامات
الاستطبابات
يستطب دواء أولانزابين ODT 10 ملغ في الحالات التالية:
العلاج
الصيدلة
أولانزابين هو دواء مضاد للذهان (عقار مضاد للذهان) نموذجي (الجيل الثاني) وهو عبارة عن مادة ديبنزوديازيبين. يمتلك الدواء العديد من الخصائص الدوائية الأخرى التي تختلف عن الأدوية المضادة للذهان النموذجية، وهي مادة الفينوثيازين أو البيوتيروفينون مثل أنها أقل تسببًا للمتلازمة اللامنهجية، وأقل إفراز البرولاكتين، وأقل خلل التنسج عند علاجها لفترة طويلة وفعالة بشكل فعال على كل من الإيجابية والسلبية ومثبطات الفصام.
إن تأثير أولانزابين المضاد للذهان له آلية معقدة ولم يتم توضيحها بشكل كامل. ترتبط هذه الآلية بتضاد الدواء في أنبوب السيروتونين 2 (5-HT2A، 5-HT2C)، الأنبوب 3 (5-HT3)، الأنبوب 6 (5-HT6) والدوبامين في الجهاز العصبي المركزي. يمتلك أولانزابين تأثير تثبيط وتقليل الاستجابة (مكيف الهواء السلبي) لمستقبل 5-HT2A، المرتبط بالتأثير المضاد للتمرد للدواء. بالإضافة إلى ذلك، يعمل الأولانزابين أيضًا على استقرار الحالة المزاجية بسبب التثبيط الجزئي لمستقبلات D2 للدوبامين.لدى أولانزابين أيضًا تأثيرات معاكسة على مستقبلات المسكارين (M1، M2، M3، M4 وM5). يفسر التأثير المضاد للكولين للدواء خطر تقليل حدوث المتلازمة اللامنهجية، من ناحية أخرى، المرتبطة ببعض التأثيرات الأخرى غير المرغوب فيها للأولانزابين. يحتوي أولانزابين أيضًا على مضادات مستقبلات الهيتامين H1 ومستقبلات ألفا-1 الأدرينالية. يرتبط هذا التأثير بخطر نوم الدجاج ووضعية انخفاض ضغط الدم عند استخدام عقار الأولانزابين.
الحركية الدوائية
الامتصاص
بعد الشرب، يتم امتصاص الأولانزابين بسرعة وبشكل كامل تقريبًا عبر الجهاز الهضمي، ولكن بسبب التمثيل الغذائي الأول في الكبد، فإن الاستخدام عن طريق الفم يصل إلى 60٪ فقط. الغذاء لا يؤثر على امتصاص الأدوية. يصل تركيز الدواء في الدم إلى الحد الأقصى حوالي 6 ساعات (يتراوح من 5 – 8 ساعات) بعد تناول الدواء. يصل تركيز الأدوية في البلازما إلى حالة مستقرة بعد 7-10 أيام من الجرعة المتكررة. تتغير تركيزات أولانزابين في البلازما بين الأفراد حسب العمر والجنس والتدخين أم لا. تركيز الدواء في الدم لدى النساء أعلى بحوالي 30-40% منه لدى الرجال. لم يتم تحديد تركيز علاج الأولانزابين في البلازما بشكل واضح. لم يتم إثبات العلاقة بين تركيز الدم وفعالية وسمية عقار الأولانزابين.
التوزيع
يتم توزيع الأولانزابين بسرعة وبشكل كبير في الأنسجة، بما في ذلك الأعصاب المركزية. حجم التوزيع حوالي 1000 لتر. تبلغ نسبة بروتين البلازما حوالي 93%، وترتبط بشكل أساسي بالألبومين وبروتين ألفا-1 السكري. تمر المستقلبات المترافقة للأولانزابين والغلوكورونيد عبر المشيمة وتفرز في حليب الثدي. تبلغ كمية الدواء المستقرة لدى الأطفال حوالي 1.8% من جرعة الأم. بالإضافة إلى ذلك، فإن التركيز الأقصى في حليب الثدي يكون أبطأ بحوالي 5.2 ساعة بعد الوصول إلى التركيز الأقصى في بلازما الأم.
التمثيل الغذائي
يتم استقلاب الأولانزابين في الكبد قبل طرحه بشكل رئيسي من خلال CYP1A2، وجزء صغير من خلال CYP2D6، ثم يترافق مع حمض الجلوسيرونيك. المستقلبان الرئيسيان هما 4’-N-ديميثيل أولازابين و10-N-جلوكورونيد الذي لم يعد نشطًا.
القضاء
بعد الشرب، تبلغ مدة بيع الأولانزابين في البلازما حوالي 30 ساعة (تتراوح من 21 إلى 54 ساعة). زاد وقت البيع بنحو 1.5 مرة لدى كبار السن. زادت تصفية أولانزابين بحوالي 40% لدى المدخنين مقارنة بغير المدخنين، وانخفضت بحوالي 30% لدى النساء مقارنة بالرجال. يتم طرح حوالي 57% من الدواء في البول و30% في البراز، بشكل رئيسي على شكل مستقلبات، وجزء صغير (7%) على شكل سليم. لا تتغير الحرائك الدوائية للدواء كثيرًا عند مرضى الفشل الكلوي.
قبل اتخاذ ايه تي اولانزابين او دي تي 10 ملغ أقراص ثين لعلاج الفصام (10 بثور × 10 أقراص)
طريقة الاستخدام
يستخدم أولانزابين عن طريق الفم، ويمكن تناوله مع الوجبات أو بعيدًا عن الوجبات.
لا ينبغي فصلها عن البثرة إلا قبل الاستخدام مباشرة، ووضعها مباشرة في الفم لتذوب مع اللعاب ثم تبلع مع الماء أو لا حاجة لاستخدام الماء. في حالة وجود نصف القرص فقط، يجب إزالة الباقي، وعدم الاحتفاظ به لاستخدامه فيما بعد.يمكن للمرضى الذين يعانون من النعاس طويل الأمد استخدام الجرعة اليومية في المساء قبل الذهاب إلى السرير.
يجب تصحيح جرعة أولانزابين بعناية عند كل مريض واستخدام أقل جرعة بفعالية. يجب زيادة الجرعة تدريجيًا وتقسيمها إلى جرعات يومية في بداية العلاج لتقليل التأثيرات غير المرغوب فيها.
الجرعة
البالغين فوق 18 عامًا
الفصام
ملحوظة: تم استخدام جرعة 30 - 50 ملغ/يوم، لكن الجرعة التي تزيد عن 10 ملغ/يوم لا تظهر كفاءة أكبر. لم يتم تحديد سلامة وفعالية الجرعة التي تزيد عن 20 ملغ/يوم.
لم يتم تحديد وقت العلاج الأمثل. يحتاج المرضى الذين يستجيبون للأولانزابين إلى مواصلة العلاج (إذا لزم الأمر والأدوية المتسامحة) ولكن بأقل جرعة فعالة.
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من الاكتئاب، يكون من السهل خفض ضغط الدم حساسين للغاية لتأثيرات أولنزابين أو المرضى الذين يعانون من بطء التمثيل الغذائي أولينزابين (النساء لا يدخنون أو المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا)، جرعة البداية الموصى بها هي 5 ملغ / يوم.
مرض ثنائي البولوت، موجة يدوية حادة أو مختلطة
ملاحظة: يمكن استخدام أولانزابين مع فلوكستين لعلاج تفاقم المرض بجرعة البدء من أولانزابين 6 ملغ، وفلوكستين 25 ملغ. وفي هذه الحالة لا بد من التحول إلى شكل جرعة ثابتة من الأولانزابين والفلوكستين.
الأطفال من 13 إلى 17 سنة
الفصام
الجرعة الأولية هي 2.5 - 5 ملغ/اليوم، تؤخذ مرة واحدة. الجرعة 10 ملغ/يوم.
يمكن تعديل أو تقليل الجرعة 2.5 ملغ أو 5 ملغ.
الجرعة القصوى 20 ملغ/يوم.
توقع المرض
الجرعة الأولية هي 2.5 - 5 ملغ/اليوم، تؤخذ مرة واحدة. الجرعة 10 ملغ/يوم.
يمكن أن يزيد أو ينقص جرعة 2.5 ملجم أو 5 ملجم. الجرعة القصوى 20 ملغ/يوم.
الفشل الكلوي
لا حاجة لتعديل الجرعة لمرضى الفشل الكلوي.
فشل الكبد
هناك حاجة لتعديل الجرعة للمرضى الذين يعانون من فشل الكبد، ولكن لا توجد توصيات محددة لتصحيح الجرعة، ومراقبة صارمة للمرضى.
ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي.
ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟
الأعراض
يتم ملاحظة الجرعة الزائدة عادة عند تناول جرعة تزيد عن 200 ملغ. تظهر الأعراض عادة خلال 1-2 ساعة، والحد الأقصى للتأثير هو 4-6 ساعات بعد تناول الدواء: الإثارة، عدم انتظام دقات القلب، المقاومة الكولينية، التمدد المغناطيسي، الأعراض الخارجية، تشنجات العضلات، زيادة إفراز اللعاب، الوعي من المهدئ إلى الغيبوبة، وأحيانًا توقف القلب وتوقف التنفس، تسارع وتيرة ضربات القلب، ارتفاع ضغط الدم، ارتفاع ضغط الدم، ارتفاع ضغط الدم، ارتفاع ضغط الدم، ارتفاع ضغط الدم، ارتفاع ضغط الدم، ارتفاع ضغط الدم. كلا الوضعية انخفاض ضغط الدم).
التعامل
لا يوجد ترياق محدد، وخاصة علاج الأعراض، ودعم الدعم، واستدامة المسار الوريدي المصحوب بتشديد وظيفة القلب والأوعية الدموية وعلامات البقاء على قيد الحياة:
السيطرة على عدم انتظام ضربات القلب عن طريق العلاجات المناسبة، وتوسيع الفاصل الزمني QRS على مخطط كهربية القلب الذي يمكن ضبطه عن طريق تسريب البيكربونات. يمكن علاج متلازمة الجراح الحادة بالأدوية الكولينية (ديفينهيدرامين، الأتروبين). يمكن استخدام فيسوستيجمين أو البنزوديازيبين إذا كان هناك مظهر حاد ومربك لدى المرضى الذين يعانون من التسمم الكوليني الشديد مع مركب QRS قصير على مركز المنحل بالكهرباء. ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟ ومع ذلك، إذا اقتربت من الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. لا تشرب مرتين كما هو موصوف.
آثار جانبية
عند استخدام أولانزابين ODT 10mg، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).
عادي، ADR> 1/100
غير شائع، 1/1000 نادر، ADR تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR
تحذيرات
قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.
موانع الاستعمال
يمنع استخدام عقار أولانزابين ODT 10MG في الحالات التالية:
الاحتياطات عند استخدام
عند الأطفال، على الرغم من عدم إثبات تأثير وسلامة عقار الأولانزابين بعد، فقد تم استخدام عقار الأولانزابين بشكل فعال في السيطرة على مرض انفصام الشخصية في هذه الفئة العمرية. يشار إلى الدواء لعلاج الفصام، حيث يتم تنسيق العلاج للمرضى من عمر 12 إلى 18 سنة تحت إشراف دقيق من أخصائي.
الحذر للمرضى المسنين الذين يعانون من اضطرابات عقلية مرتبطة بالخرف بسبب خطر زيادة معدل الوفيات، ويرجع ذلك بشكل رئيسي إلى أسباب القلب والأوعية الدموية (قصور القلب، الموت المفاجئ) أو العدوى البكتيرية (الالتهاب الرئوي).
يميل الأطفال من عمر 13 إلى 17 سنة إلى زيادة الوزن وخطر زيادة نسبة الدهون في الدم أكثر من البالغين. لذلك، من الضروري تقييم المخاطر من خلال خطة علاجية طويلة الأمد ومفصلة قبل استخدام عقار أولانزابين.
كن حذرًا عند استخدام عقار أولانزابين للأشخاص الذين يعانون من تضخم البروستاتا الحميد أو الجلوكوما ذات الزاوية الضيقة أو تاريخ الأمعاء بسبب تأثير الدواء المضاد للكولين.
من الضروري تقييم درجة حرارة الجسم والحذر عند المرضى الذين يقومون بعمل بدني شديد، أو الجفاف، أو الذين يعالجون بأدوية أخرى مضادة للكولين بسبب خطر زيادة درجة حرارة الجسم.
كن حذرًا عند استخدام عقار أولانزابين للأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب أو أمراض الأوعية الدموية الدماغية أو الأمراض التي يمكن أن تسبب انخفاض ضغط الدم (الجفاف، انخفاض حجم الدورة الدموية، والتي يتم علاجها بالأدوية المضادة لارتفاع ضغط الدم) بسبب خطر زيادة وضعية ضغط الدم مع إيقاعات بطيئة، والإغماء وتوقف العقد الجيوب الأنفية.
كن حذرًا عند استخدام أولانزابين لمرضى السكري، والمرضى الذين يعانون من ارتفاع نسبة السكر في الدم (السكر الجائع من 100 - 126 ملغم/ديكاديت) بسبب خطر ارتفاع السكر في الدم، حتى لو لم يتم التحكم فيه حتى بعد توقف الدواء. ضرورة مراقبة نسبة السكر في الدم أثناء العلاج.
توخي الحذر مع كبار السن وخاصة النساء بسبب خطر زيادة اضطرابات الحركة. وفي حالة هذا الاضطراب لا بد من مراعاة القدرة على إيقاف الدواء.
الحذر بالنسبة للمرضى الذين يعانون من أعراض قصور وظائف الكبد، والمرضى الذين يعانون من أمراض تؤثر على وظائف الكبد أو الذين يعالجون بأدوية سامة للكبد، يحتاجون إلى تركيز الترانسامين بشكل دوري أثناء استخدام الأولانزابين لهذه الأجسام.
كن حذرًا عند استخدام عقار أولانزابين للأشخاص الذين لديهم تاريخ من الصرع أو إصابة الرأس أو الذين يعالجون بأدوية يمكن أن تقلل من عتبة الصرع بسبب النوبات اعتمادًا على الجرعات التي قد تحدث أثناء استخدام عقار أولانزابين.
يحتوي هذا الدواء على اللاكتوز. المرضى الذين يعانون من أمراض وراثية نادرة مثل عدم تحمل الجالاكتوز، أو نقص لاكتاز، أو اضطرابات امتصاص الجلوكوز - يجب عدم استخدام الجالاكتوز هذا الدواء.
القدرة على القيادة وتشغيل الآلات
يمكن أن يقلل أولانزابين من التركيز بسبب التأثير المهدئ للدواء، ويجب تجنب استخدامه للأشخاص الذين يقودون السيارات أو يشغلون الآلات.
الحمل
على الرغم من أن الحيوانات لا تظهر تأثيرات عقار أولانزابين أثناء الحمل، بسبب نقص البيانات البشرية، إلا أنه من الضروري توخي الحذر عند استخدامه للنساء الحوامل ويحتاج إلى مخاطر - فوائد قبل بدء العلاج بهذا الكائن.
فترة الرضاعة الطبيعية
يمكن أن يسبب أولانزابين الذي يتم تصديره إلى الحليب تأثيرات مثبطة عصبية مركزية عند الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية. لذلك يجب تجنب استخدام عقار أولانزابين للنساء المرضعات أو عدم الرضاعة عند الحاجة لعلاج الأم.
التفاعل الدوائي
تجنب التنسيق
لا يجوز تنسيق الأولانزابين مع:
يزيد من تأثير وسمية الأولانزابين:
مثبطات CYP450 (الكافيين، السيميتيدين، الإريثروميسين، السيبروفلوكساسين، الكينيدين، وبعض مضادات الاكتئاب مثل فلوفوكسامين) يمكن أن تؤدي زيادة مستويات الدم إلى زيادة تأثيرات وسمية الأولانزابين.
تقليل تأثيرات الأولانزابين: الأدوية التحريضية CYP450 (الفينوباربيتال، كاربامازيبين، الفينيتوين، ريفامبيسين، أوميبرازول، النيكوتين) تقلل من تركيز الأولانزابين في الدم.
يزيد من تأثير وسمية بعض الأدوية الأخرى: يزيد الأولانزابين من تأثير الأدوية المضادة للكولين (الإمساك، جفاف الفم، احتباس البول، التخدير، الاضطرابات البصرية)، مما يزيد من تأثير خفض ضغط الدم للأدوية المضادة لارتفاع ضغط الدم.
تقليل تأثير وسمية بعض الأدوية الأخرى: يمكن أن يقلل عقار أولانزابين من تأثير أدوية باركنسون.
التخزين
في مكان جاف، لا تزيد درجة الحرارة عن 30 درجة مئوية، مع تجنب الضوء.
عقاقير أخرى
- ASPRO CLEAR
- DELTACORTRIL 5MG GASTRO-RESISTANT TABLETS
- ETORICOXIB 90MG TABLETS
- TYLEX TABLETS
- VIKONON TABLETS
- Xelevia
إخلاء المسؤولية
تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.
لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.
كلمات رئيسية شعبية
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions