A.T Olanzapine Odt 10 mg comprimate An Thien tratează schizofrenia (10 blistere x 10 comprimate)

Formă farmaceutică Cutie cu 10 blistere x 10 comprimate
Specificații Olanzapină

Ingredient

Informații despre compoziție	Conţinut
Olanzapină	10 mg

Utilizări

Indicații

Medicamentul Olanzapină ODT 10 mg este indicat în următoarele cazuri:

Tratament

schizofrenie, boală bipolară: acută acută sau mixtă, ciclu rapid de boală bipolară, îmbătrânire acută din cauza schizofreniei sau bolii bipolare.

Tratament psihic la adulți și copii cu vârsta între 12-18 ani (sub supravegherea atentă a unui specialist).

Farmacie

olanzapina este un neuroleptic (medicament antipsihotic) tipic (a doua generație) și este substanța dibenzodiazepinei. Medicamentul are multe alte proprietăți farmacologice diferite de medicamentele antipsihotice tipice, care sunt substanța fenotiazinei sau butirofenonului, cum ar fi sindromul extracurricular care provoacă mai puțin, secreție de prolactină mai mică, displazie mai mică atunci când este tratat pentru un tratament prelungit și eficient eficient atât asupra pozitivă, cât și negativă și inhibitori ai schizofreniei.

Efectul antipsihotic al olanzapinei are un mecanism complex și nu a fost complet clarificat. Acest mecanism este asociat cu antagonismul medicamentului în tubul de serotonină 2 (5-HT2A, 5-HT2C), tubul 3 (5-HT3), tubul 6 (5-HT6) și dopamină în sistemul nervos central. Olanzapina are ca efect inhibarea și reducerea răspunsului (aer condiționat negativ) pentru receptorul 5-HT2A, legat de efectul anti-revoltă al medicamentului. În plus, olanzapina stabilizează și temperamentul datorită inhibării parțiale a receptorilor D2 ai dopaminei.

olanzapina are, de asemenea, efecte antagoniste asupra receptorilor Muscarin (M1, M2, M3, M4 și M5). Efectul anticolinergic al medicamentului explică riscul reducerii apariției sindromului extracurricular, pe de altă parte, legat de alte efecte nedorite ale olanzapinei. Olanzapina are, de asemenea, antagonist al receptorului H1 al lui Hiatamin și receptor alfa-1 adrenergic. Acest efect este legat de riscul de somn la pui, de postura hipotensiunii atunci când utilizați olanzapină.

farmacocinetică

absorbție

După ce a băut, olanzapina se absoarbe rapid și aproape complet prin tractul digestiv, dar datorită primului metabolic din ficat, administrarea orală ajunge doar la 60%. Alimentele nu afectează absorbția medicamentelor. Concentrația medicamentului în sânge ajunge la maxim aproximativ 6 ore (variind de la 5 - 8 ore) după administrarea medicamentului. Concentrația de medicamente în plasmă atinge o stare stabilă după 7-10 zile de doze repetate. Concentrațiile plasmatice ale olanzapinei se modifică între indivizi, în funcție de vârstă, sex și fumat sau nu. Concentrația de medicamente din sânge la femei este cu aproximativ 30-40% mai mare decât la bărbați. Concentrația plasmatică a tratamentului cu olanzapină nu a fost clar definită. Corelația dintre concentrația sanguină și eficacitatea și toxicitatea olanzapinei nu a fost stabilită.

Distribuție

olanzapina este distribuită rapid și mult în țesuturi, inclusiv în nervii centrali. Volumul de distribuție este de aproximativ 1000L. Raportul dintre proteinele plasmatice este de aproximativ 93%, legat în principal de albumină și alfa-1 glicoproteina. Olanzapina și metaboliții conjugați glucuronizi trec prin placentă și sunt excluși în laptele matern. Cantitatea de medicament stabilizată la bebeluși este de aproximativ 1,8% din doza mamei. În plus, concentrația de vârf în laptele matern este cu aproximativ 5,2 ore mai lentă după atingerea concentrației de vârf în plasma mamei.

Metabolism

olanzapina este metabolizată în ficat înainte de a fi eliminată în principal prin CYP1A2, o mică parte prin CYP2D6, apoi conjugată cu acid glucironic. Cei doi metaboliți principali sunt 4’-N-Demetil olazapina și 10-N-Glucuronidul care nu mai este activ.

Eliminare

După băut, timpul de vânzare a plasmei olanzapinei este de aproximativ 30 de ore (variind de la 21 la 54 de ore). Timpul de vânzare a crescut de aproximativ 1,5 ori la vârstnici. Clearance-ul olanzapinei a crescut cu aproximativ 40% la fumători comparativ cu nefumătorii și a scăzut cu aproximativ 30% la femei comparativ cu bărbații. Aproximativ 57% din medicament este eliminat în urină și 30% în scaun, în principal sub formă de metaboliți, o mică parte (7%) sub formă intactă. Farmacocinetica medicamentului nu se schimbă prea mult la pacienții cu insuficiență renală.

Înainte de a lua A.T Olanzapine Odt 10 mg comprimate An Thien tratează schizofrenia (10 blistere x 10 comprimate)

Cum se utilizează

olanzapina se utilizează pe cale orală, poate fi luată la mese sau în afara mesei.

Ar trebui să fie separate de blister doar chiar înainte de utilizare, puneți-le imediat în gură pentru a fi dizolvate cu salivă apoi înghițiți cu apă sau nu este nevoie să folosiți apă. În cazul doar a jumătate din tabletă, restul trebuie îndepărtat, nu păstrat pentru utilizare ulterioară.

Pacienții cu somnolență de lungă durată pot folosi doza zilnică seara înainte de a merge la culcare.

Doza de olanzapină trebuie corectată cu atenție pentru fiecare pacient, iar cea mai mică doză trebuie utilizată în mod eficient. Doza trebuie crescută treptat și împărțită în doze zilnice la începutul tratamentului pentru a minimiza efectele nedorite.

Dozaj

Adulți peste 18 ani

schizofrenie

Doza inițială de 5 - 10 mg, administrată de obicei 1 dată/zi. Doza poate fi crescută cu aproximativ 5mg/zi timp de 5-7 zile până la destinația de 10mg/zi. Ajustarea dozei în etapa ulterioară trebuie să fie de obicei la mai puțin de 7 zile, crescând sau scăzând cu 5 mg pe zi până la doza maximă recomandată de 20 mg pe zi.

Doza de intretinere: 10 - 20mg/zi, se bea 1 data.

Notă: S-a folosit doza de 30 - 50mg/zi, dar doza este peste 10mg/zi nu arată o eficiență mai mare. Siguranța și eficacitatea dozei peste 20 mg/zi nu au fost determinate.

Timpul optim de tratament nu a fost determinat. Pacienții care răspund la olanzapină trebuie să continue tratamentul (dacă este necesar și medicamente tolerante), dar cu cea mai mică doză eficientă.

Pentru pacienții cu depresie, tensiunea arterială ușor de scăzut este foarte sensibilă la efectele olanzapinei sau pacienții cu olanzapină cu metabolism lent (femeile nu fumează sau pacienții peste 65 de ani), doza inițială recomandată este de 5 mg/zi.

Boala Dipolot, undă manuală acută sau mixtă

Terapie unică: Începând cu 10 - 15 mg/zi, 1 dată. Poate crește doza cu 5 mg/zi între ele nu mai puțin de 24 de ore.

Doza de intretinere: 5 - 20 mg/zi. Doza maximă recomandată este de 20 mg/zi.

Terapie combinată (cu litiu sau valproat): începe 10 mg/zi, bea o dată. Doza poate varia între 5 - 20 mg/zi.

Notă: olanzapina poate fi utilizată în asociere cu fluoxetină pentru a trata exacerbarea cu doza inițială de olanzapină 6 mg, fluoxetin 25 mg. În acest caz, este necesar să treceți la forma unei doze fixe de olanzapină și fluoxetină.

Copii 13 - 17 ani

schizofrenie

Doza inițială de 2,5 - 5 mg/zi, luată 1 dată. Doza 10mg/zi.

Poate ajusta sau reduce doza cu 2,5 mg sau 5 mg.

Doza maximă de 20 mg/zi.

Boala Dipect

Doza inițială de 2,5 - 5 mg/zi, luată 1 dată. Doza 10mg/zi.

poate crește sau scădea doza de 2,5 mg sau 5 mg. Doza maxima de 20 mg/zi.

insuficiență renală

Nu este nevoie să ajustați doza pentru pacienții cu insuficiență renală.

insuficiență hepatică

Este necesar să se ajusteze doza pentru pacienții cu insuficiență hepatică, dar nu sunt date recomandări specifice de corecție a dozei, monitorizarea strictă a pacienților.

Notă: Doza de mai sus este doar pentru referință. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical.

Ce să faceți în caz de supradozaj?

Simptome

Supradozajul se observă de obicei la o doză de peste 200 mg. Simptomele apar de obicei în 1-2 ore, efect maxim 4-6 ore după administrarea medicamentului: agitație, tahicardie, rezistență colinergică, întindere magnetică, simptome extrazice, spasme musculare, creșterea salivației, starea de conștiență de la sedativ la comă, uneori stop cardiac și stop respirator, pacemoză accelerată, hipertensiune, hipertensiune, hipertensiune, hipertensiune, hipertensiune, hipertensiune, hipertensiune arterială atât hipotensiunea de postură).

Manipulare

Nu există un antidot specific, în principal tratament simptomatic, sprijin pentru sprijin, susținerea căii intravenoase însoțite de înăsprirea funcției cardiovasculare și semne de supraviețuire:

Lavaj gastrointestinal împreună cu luarea de cărbune activat cu sorbitol pentru a elimina și a preveni absorbția medicamentului rămas în tractul digestiv.

Menține sprijinul și terapia cu oxigen.

Tratamentul hipotensiunii arteriale și insuficienței circulatorii cu soluții intravenoase și vasodilatatoare (noradrenalina, fenilefrină) dar evitați dopamina și adrenalina.

Controlați aritmia prin tratamente adecvate, extinzând intervalul QRS de pe electrocardiogramă care poate fi ajustată prin perfuzie bicarbonatată. medicamente colinergice (difenhidramină, atropină). Fizostigmina sau benzodiazepina pot fi utilizate dacă există o manifestare severă și confuză la pacienții cu otrăvire colinergică severă cu un complex QRS scurt pe centrul electrolitului.

Dializa și jurisdicția peritoneală joacă un rol foarte limitat în tratamentul intoxicației acute cu olanzapină.

Ce să faci când uiți o doză? Cu toate acestea, dacă este aproape de următoarea doză, săriți peste doza uitată și luați următoarea doză la momentul planificat. Nu beți de două ori conform prescripției.

Efecte secundare

Când utilizați Olanzapină ODT 10 mg, este posibil să aveți reacții nedorite (ADR).

Frecvente, ADR> 1/100

Nervos central: pui adormit, sindrom de pagodă, insomnie, amețeli, tulburări de pronunție, febră, coșmaruri, înviorare, uitare, maniacale.

digestive: indigestie, constipație, creștere în greutate, gură uscată, greață, vărsături, pofte crescute.

ficat: crește ALT.

muschi – os: muschi slabit, tremor, cadere (mai ales la varstnici).

Cardiovasculare: scăderea tensiunii arteriale, tahicardie, edem periferic, dureri în piept. piele: arsuri.

Endocrin, metabolism: hipercemie, hipercemie, hiperglicemie, hemoragie urinară.

Ochi: Reducerea vederii, conjunctivită.

Mai puțin frecvente, 1/1000

leucopenie, neutropenie, ritm lent, extinderea intervalului QT în centrul electrocardiogramei, creșterea sensibilității la lumină, epilepsie.

Rare, ADR

Pancreatită, sindrom neuron malign (hipertermie, spasticitate musculară, modificări ale stării psihice cu tulburări ale sistemului nervos autonom: ritm cardiac și tensiune arterială instabilă).

Instrucțiuni despre cum să gestionați ADR

Opriți medicamentele în cazul manifestărilor simțului neuron malign. Tratamentul de sprijin pozitiv și monitorizați îndeaproape pacienții, trebuie să fie atenți atunci când se reutiliza olanzapina pentru pacienți după apariția sindromului neurolitic malign, astfel încât alegerea mai puține medicamente care provoacă acest sindrom și greutatea lent pentru pacienți.

Opriți medicamentele sau reduceți doza de olanzapină dacă tulburări de mișcare tardivă în timpul utilizării.

Dozare sau medicație 1 dată/zi când mergeți la culcare dacă apare somnolență în timpul utilizării olanzapinei.

Folosiți medicamente sau tratamente non-medicamentale pentru a ajusta și apoi tulburările lipidelor dacă apar în timpul tratamentului cu olanzapină. Este posibil să luați în considerare utilizarea înlocuirii cu alte medicamente neuroleptice care sunt mai puțin afectate asupra chimiei lipidelor, cum ar fi Risperidon, Ziprasidon sau Aripiprazol.

Avertizări

Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.

Contraindicat

Medicamentul Olanzapine ODT 10MG este contraindicat în următoarele cazuri:

femeile care alăptează.

Hipersensibilitate la olanzapină.

Precauții la utilizarea

la copii, deși efectul și siguranța olanzapinei nu sunt încă stabilite, olanzapina a fost utilizată eficient în controlul schizofrenic la această grupă de vârstă. Medicamentul este indicat pentru tratamentul schizofrenic, coordonând tratamentul pacienților de la 12 - 18 ani sub atenta supraveghere a unui specialist.

Atenție la pacienții vârstnici cu tulburări psihice asociate cu demență din cauza riscului de creștere a mortalității, în principal din cauze cardiovasculare (insuficiență cardiacă, moarte subită) sau infecție bacteriană (pneumonie).

Copiii cu vârsta cuprinsă între 13 și 17 ani tind să câștige în greutate și riscul de a crește lipidele din sânge mai mult decât adulții. Prin urmare, este necesar să se evalueze riscul unui plan de tratament pe termen lung și detaliat înainte de a utiliza olanzapină.

Fiți precaut când utilizați olanzapina pentru persoanele cu hipertrofie de prostată benignă, glaucom cu unghi îngust sau istoric intestinal din cauza efectului anticolinergic al medicamentului.

Este necesar să se evalueze temperatura corpului și prudență pentru pacienții care lucrează fizic sever, deshidratare, fiind tratați cu alte medicamente anticolinergice din cauza riscului de creștere a temperaturii corpului.

Aveți grijă când utilizați olanzapina pentru persoanele cu boli de inimă, boli cerebrovasculare sau boli care pot provoca hipotensiune arterială (deshidratare, scăderea volumului circulator, care sunt tratate cu medicamente antihipertensive) din cauza riscului de creștere a posturii tensiunii arteriale cu ritmuri lente, leșin și oprirea ganglionilor sinusali.

Fiți precauți atunci când utilizați olanzapină pentru pacienții cu diabet zaharat, pacienți cu glicemie crescută (zahăr flămând de la 100 - 126 mg/decadit) din cauza riscului de hiperglicemie, chiar necontrolat chiar și după oprirea medicamentului. Trebuie monitorizată glicemia în timpul tratamentului.

Fiți precauți cu persoanele în vârstă, în special cu femeile, din cauza riscului crescut de tulburări de mișcare. În cazul acestei tulburări, este necesar să se ia în considerare capacitatea de a opri medicamentul.

Atenție pentru pacienții cu simptome de afectare a funcției hepatice, pacienții cu boli care afectează funcția hepatică sau care sunt tratați cu medicamente toxice pentru ficat, au nevoie de concentrații periodice de transamine în timpul utilizării olanzapinei pentru aceste obiecte.

Fiți precauți când utilizați olanzapină pentru persoanele cu antecedente de epilepsie, traumatisme craniene sau care sunt tratate cu medicamente care pot reduce pragul de epilepsie din cauza convulsiilor, în funcție de dozele care pot apărea în timpul utilizării olanzapinei.

Acest medicament conține lactoză. Pacienții cu boli genetice rare, cum ar fi intoleranța la galactoză, deficitul de lactază lapp sau tulburările de absorbție a glucozei - galactoza nu ar trebui să utilizeze acest medicament.

Capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

olanzapina poate reduce concentrația datorită efectului sedativ al medicamentului, evitând utilizarea de către persoanele care conduc sau folosesc utilaje.

Sarcina

Deși animalele nu prezintă efectele olanzapinei în timpul sarcinii, din cauza lipsei de date umane, este necesar să fii precaut atunci când este utilizat la femeile însărcinate și necesită risc - beneficii înainte de a începe tratamentul pentru acest obiect.

Perioada de alăptare

olanzapina care este exportată în lapte poate provoca efecte inhibitoare neurologice centrale la bebelușii alăptați. Prin urmare, este necesar să se evite utilizarea olanzapinei pentru femeile care alăptează sau nu alăptează atunci când este necesar pentru a trata mama.

Interacțiunea medicamentoasă

Evitați coordonarea

Nu coordonați olanzapina cu:

levometadil din cauza riscului crescut de toxicitate asupra inimii (extinderea QT, răsucire, stop cardiac).

metoclopramidă din cauza creșterii riscului de outsurers sindromului extracurricular, sindrom neuron malign.

Crește efectul și toxicitatea olanzapinei:

Utilizarea simultană a olanzapinei cu inhibitori neurologici centrali, cum ar fi alcoolul, derivații de benzodiazepină crește efectul de scădere a efectului posturii al olanzapinei.

Inhibitorii CYP450 (cofeină, cimetidină, eritromicină, ciprofloxacină, chinidină, unele antidepresive precum fluvoxamina) măresc concentrațiile sanguine pot duce la creșterea efectelor și a toxicității olanzapinei.

Nu utilizați dopamină, adrenalină sau medicamente similare receptorilor beta la pacienții tratați cu olanzapină, deoarece aceasta poate agrava efectul antihipertensiv al olanzapinei.

Reduce efectele olanzapinei: medicamentele de inducere a CYP450 (fenobarbital, carbamazepină, fenitoină, rifampicină, omeprazol, nicotină) reduc concentrația olanzapinei în sânge.

Crește efectele și toxicitatea unor alte medicamente: olanzapina crește efectele medicamentelor anticolinergice (constipație, uscăciune a gurii, retenție urinară, sedare, tulburări de vedere), crescând efectul de scădere a tensiunii arteriale a medicamentelor antihipertensive.

Reduceți efectul și toxicitatea altor medicamente: olanzapina poate reduce efectele medicamentelor pentru Parkinson.

Depozitare

Într-un loc uscat, temperatura nu depășește 30 ° C, evitând lumina.

Alte medicamente

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.