AT Olanzapine Odt 10 мг таблетки An Thien для лечения шизофрении (10 блистеров по 10 таблеток)

Лекарственная форма Коробка из 10 блистеров по 10 таблеток.
Характеристики Оланзапин

Состав

Информация о составе	Содержание
Оланзапин	10мг

Использование

Показания

Препарат Оланзапин ОДТ 10 мг показан в следующих случаях:

Лечение

шизофрения, биполярное заболевание: острая острая или смешанная форма, цикл биполярного заболевания быстро, старение острое из-за шизофрении или биполярного заболевания.

Психологическое лечение у взрослых и детей 12-18 лет (под пристальным наблюдением специалиста).

Аптека

оланзапин является типичным нейролептиком (антипсихотическим препаратом) (второго поколения) и представляет собой вещество дибензодиазепина. Препарат обладает многими другими фармакологическими свойствами, отличающимися от типичных антипсихотических препаратов, веществами которых являются фенотиазин или бутирофенон, например, меньше вызывает внеклассный синдром, меньше секреции пролактина, меньше дисплазии при длительном лечении и эффективно действует как на положительную, отрицательную, так и на ингибиторы шизофрении.

Антипсихотический эффект оланзапина имеет сложный механизм и до конца не выяснен. Этот механизм связан с антагонизмом препарата в пробирке 2 (5-НТ2А, 5-НТ2С), пробирке 3 (5-НТ3), пробирке 6 (5-НТ6) и дофамине в центральной нервной системе. Оланзапин оказывает эффект ингибирования и снижения реакции (негативный кондиционер) на рецептор 5-НТ2А, связанный с противовоспалительным действием препарата. Кроме того, оланзапин также стабилизирует темперамент за счет частичного ингибирования D2-рецепторов дофамина.

Оланзапин также оказывает антагонистическое действие на мускариновые рецепторы (М1, М2, М3, М4 и М5). Антихолинергический эффект препарата объясняет риск снижения возникновения внеклассного синдрома, связанного, с другой стороны, с некоторыми другими нежелательными эффектами оланзапина. Оланзапин также содержит антагонист рецептора H1 хиатамина и адренергический рецептор альфа-1. Этот эффект связан с риском куриного сна, гипотензивной позы при применении оланзапина.

фармакокинетика

всасывание

После употребления оланзапин быстро и почти полностью всасывается через пищеварительный тракт, однако из-за первичного метаболизма в печени пероральное применение достигает лишь 60%. Пища не влияет на всасывание лекарств. Концентрация лекарства в крови достигает максимума примерно через 6 часов (в пределах 5 – 8 часов) после приема препарата. Концентрация препарата в плазме достигает стабильного состояния через 7–10 дней повторного приема. Концентрации оланзапина в плазме различаются у разных людей в зависимости от возраста, пола и курения или отсутствия курения. Концентрация лекарства в крови у женщин примерно на 30-40% выше, чем у мужчин. Концентрация оланзапина в плазме четко не определена. Корреляция между концентрацией в крови и эффективностью и токсичностью оланзапина не установлена.

Распространение

Оланзапин быстро и в больших количествах распределяется в тканях, включая центральные нервы. Объем распределения составляет около 1000 л. Соотношение белков плазмы составляет около 93%, в основном связанных с альбумином и гликопротеином альфа-1. Метаболиты конъюгата оланзапина и глюкуронида проходят через плаценту и попадают в грудное молоко. Количество препарата, стабилизированного у малышей, составляет около 1,8% от дозы матери. Кроме того, пиковая концентрация в грудном молоке наступает примерно на 5,2 часа медленнее после достижения пиковой концентрации в плазме матери.

Метаболизм

Оланзапин метаболизируется в печени перед выведением преимущественно через CYP1A2, небольшую часть через CYP2D6, затем конъюгируется с глюцироновой кислотой. Двумя основными метаболитами являются 4’-N-деметилолазапин и 10-N-глюкуронид, которые больше не активны.

Устранение

После употребления время реализации оланзапина в плазме составляет около 30 часов (от 21 до 54 часов). У пожилых людей время продажи увеличилось примерно в 1,5 раза. Клиренс оланзапина увеличился примерно на 40% у курильщиков по сравнению с некурящими и снизился примерно на 30% у женщин по сравнению с мужчинами. Около 57% препарата выводится с мочой и 30% с калом, преимущественно в виде метаболитов, небольшая часть (7%) - в интактном виде. Фармакокинетика препарата у пациентов с почечной недостаточностью существенно не меняется.

Прежде чем принимать AT Olanzapine Odt 10 мг таблетки An Thien для лечения шизофрении (10 блистеров по 10 таблеток)

Как применять

оланзапин применяют перорально, можно принимать во время еды или во время еды.

Следует отделять блистер от блистера непосредственно перед использованием, сразу же положить его в рот для растворения слюной, а затем проглотить, запивая водой, или не использовать воду. В случае использования только половины таблетки остальную часть необходимо удалить и не хранить для дальнейшего использования.

Пациенты с длительной сонливостью могут принимать суточную дозу вечером перед сном.

Дозу оланзапина необходимо тщательно корректировать для каждого пациента и эффективно использовать наименьшую дозу. Дозировку следует постепенно увеличивать и разделять на суточные дозы в начале лечения, чтобы свести к минимуму нежелательные эффекты.

Дозировка

Взрослые старше 18 лет

шизофрения

Начальная доза 5–10 мг, обычно принимается 1 раз в день. Дозу можно увеличить примерно на 5мг/сут в течение 5-7 дней до назначения 10мг/сут. Корректировка дозы на более поздней стадии обычно должна проводиться с интервалом менее 7 дней, увеличивая или уменьшая 5 мг в день до максимальной рекомендованной дозы 20 мг/день.

Поддерживающая доза: 10 – 20мг/сут, пить 1 раз.

Примечание. Использовалась доза 30–50 мг/день, но доза более 10 мг/день не показывает большей эффективности. Безопасность и эффективность дозы выше 20 мг/день не определены.

Оптимальное время лечения не определено. Пациентам, реагирующим на оланзапин, необходимо продолжать лечение (при необходимости и толерантными препаратами), но с наименьшими эффективными дозами.

Для пациентов с депрессией, легко снижающих артериальное давление, очень чувствительных к воздействию оланзапина или пациентов с медленным метаболизмом олинзапина (некурящие женщины или пациенты старше 65 лет) рекомендуемая начальная доза составляет 5 мг/день.

Диполотская болезнь, острая или смешанная мануальная волна

Однократная терапия: начиная с 10–15 мг/день, 1 раз. Возможно увеличение дозы на 5мг/сут с интервалом не менее 24 часов.

Поддерживающая доза: 5–20 мг/день. Максимальная рекомендуемая доза составляет 20 мг/день.

Комбинированная терапия (с литием или вальпроатом): начните с 10 мг/день, выпейте один раз. Дозировка может колебаться в пределах 5–20 мг/день.

Примечание: оланзапин можно применять в сочетании с флуоксетином для лечения обострения с начальной дозой оланзапина 6 мг, флуоксетина 25 мг. В этом случае необходимо перейти на форму фиксированной дозы оланзапина и флуоксетина.

Дети 13–17 лет

шизофрения

Начальная доза 2,5 - 5мг/сут, принимается 1 раз. Дозировка 10мг/день.

Можно скорректировать или уменьшить дозу 2,5мг или 5мг.

Максимальная доза 20 мг/день.

Выявить заболевание

Начальная доза 2,5 - 5мг/сут, принимается 1 раз. Дозировка 10мг/день.

можно увеличить или уменьшить дозу 2,5 мг или 5 мг. Максимальная доза 20 мг/день.

почечная недостаточность

Нет необходимости корректировать дозу для пациентов с почечной недостаточностью.

печеночная недостаточность

Необходима коррекция дозы для пациентов с печеночной недостаточностью, но конкретных рекомендаций по коррекции дозы не дано, тщательный мониторинг пациентов.

Примечание. Указанная выше доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом.

Что делать при передозировке?

Симптомы

Передозировка обычно наблюдается при дозе более 200мг. Симптомы обычно появляются через 1-2 часа, максимальный эффект через 4-6 часов после приема препарата: возбуждение, тахикардия, холинергическая резистентность, магнитное растяжение, экстрасимптомы, мышечные спазмы, повышение слюноотделения, сознание от седативного до комы, иногда остановка сердца и остановка дыхания, быстрый ритм сердца, артериальная гипертензия, артериальная гипертензия, артериальная гипертензия, артериальная гипертензия, артериальная гипертензия, артериальная гипертензия, артериальная гипертензия. обе позы гипотонии).

Обработка

Специфического противоядия не существует, в основном симптоматическое лечение, поддержка, поддержание внутривенного пути, сопровождающееся усилением сердечно-сосудистой функции и признаками выживания:

Промывание желудочно-кишечного тракта наряду с приемом активированного угля с сорбитом для удаления и предотвращения всасывания остатков препарата в пищеварительном тракте.

Поддерживать поддержку и кислородную терапию.

Лечение гипотонии и недостаточности кровообращения внутривенными растворами и сосудорасширяющими средствами (норадреналин, фенилэфрин), но избегайте дофамина и адреналина.

Контролируйте аритмию с помощью соответствующих методов лечения, увеличивая интервал QRS на электрокардиограмме, который можно скорректировать инфузией бикарбоната.

Синдром острого хирурга можно лечить холинергическими препаратами (димедрол, атропин). Физостигмин или бензодиазепин можно использовать при наличии тяжелых и спутанных проявлений у пациентов с тяжелым холинергическим отравлением с коротким комплексом QRS в центре электролита.

Диализ и перитонеальная юрисдикция играют очень ограниченную роль в лечении острого отравления оланзапином.

Что делать, если вы забыли принять дозу? Однако если приближается время приема следующей дозы, пропустите забытую дозу и примите следующую дозу в запланированное время. Не пейте дважды, как предписано.

Побочные эффекты

При использовании оланзапина ODT 10 мг могут возникнуть нежелательные эффекты (ADR).

Обыкновенный, ADR> 1/100

Центральная нервная система: спящая курица, синдром пагоды, бессонница, головокружение, нарушения произношения, лихорадка, ночные кошмары, освежение, забывчивость, маниакальный синдром.

Пищеварительная система: расстройство желудка, запор, увеличение веса, сухость во рту, тошнота, рвота, усиление тяги к еде.

Печень: повышение АЛТ.

мышечно-костный: слабость мышц, тремор, падения (особенно у пожилых людей).

Сердечно-сосудистая система: снижение артериального давления, тахикардия, периферические отеки, боли в груди. кожа: ожоги.

Эндокринная система, обмен веществ: гиперемия, гиперемия, гипергликемия, мочевые кровотечения.

Глаза: снижение зрения, конъюнктивит.

Необычный, 1/1000

лейкопения, нейтропения, замедление ритма, расширение диапазона QT в центре электрокардиограммы, повышение чувствительности к свету, эпилепсия.

Редко, ADR

Панкреатит, синдром злокачественных нейронов (гипертермия, спастичность мышц, изменения психического статуса с нарушениями вегетативной нервной системы: нестабильность сердечного ритма и артериального давления).

Инструкции по обращению с ADR

Отменить прием препаратов в случае проявления злокачественного поражения нейронов чувств. Лечение положительно поддерживает и внимательно наблюдает за пациентами, необходимо соблюдать осторожность при повторном применении оланзапина у пациентов после появления злокачественного нейролитического синдрома, поэтому выбор меньшего количества препаратов, вызывающих этот синдром, и медленный вес пациентов.

Прекратите прием препарата или уменьшите дозу оланзапина, если во время его применения возникают поздние двигательные нарушения.

Дозировка или прием препарата 1 раз/сут перед сном при появлении сонливости во время применения оланзапина.

Используйте медикаментозное или немедикаментозное лечение для коррекции, а затем нарушения липидного обмена, если они появляются во время лечения оланзапином. Можно рассмотреть возможность замены другими нейролептиками, которые меньше влияют на химический состав липидов, такими как рисперидон, зипрасидон или арипипразол.

Предупреждения

Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

Противопоказан

Препарат Оланзапин ОДТ 10 мг противопоказан в следующих случаях:

кормящие женщины.

Гиперчувствительность к оланзапину.

Меры предосторожности при применении

у детей, хотя эффект и безопасность оланзапина еще не установлены, оланзапин эффективно применяется для контроля шизофрении в этой возрастной группе. Препарат показан для лечения шизофрении, координируя лечение пациентов от 12 - 18 лет под пристальным наблюдением специалиста.

Осторожно пациентам пожилого возраста с психическими расстройствами, связанными с деменцией, из-за риска повышения смертности, главным образом, вследствие сердечно-сосудистых причин (сердечная недостаточность, внезапная смерть) или бактериальной инфекции (пневмония).

Дети от 13 – 17 лет склонны к набору веса и риску повышения уровня липидов в крови больше, чем взрослые. Поэтому перед применением оланзапина необходимо оценить риск и составить подробный план лечения.

Будьте осторожны при применении оланзапина у лиц с доброкачественной гипертрофией предстательной железы, узкоугольной глаукомой или кишечным анамнезом из-за антихолинергического действия препарата.

Необходимо оценивать температуру тела и соблюдать осторожность у пациентов, которые работают на тяжелой физической работе, при обезвоживании, проходят лечение другими антихолинергическими препаратами из-за риска повышения температуры тела.

Будьте осторожны при применении оланзапина у людей с заболеваниями сердца, цереброваскулярными заболеваниями или заболеваниями, способными вызвать гипотонию (обезвоживание, уменьшение объема кровообращения, лечящиеся антигипертензивными препаратами) из-за риска повышения АД с замедлением ритма, обмороков и остановки синусовых узлов.

Будьте осторожны при применении оланзапина у больных диабетом, пациентов с повышенным уровнем сахара в крови (голодный сахар от 100 до 126мг/декадит) из-за риска возникновения гипергликемии, даже неконтролируемой даже после отмены препарата. Необходимо контролировать уровень сахара в крови во время лечения.

Будьте осторожны с пожилыми людьми, особенно с женщинами, из-за риска увеличения двигательных расстройств. В случае данного нарушения необходимо рассмотреть возможность отмены препарата.

Осторожность для пациентов с симптомами нарушения функции печени, пациентов с заболеваниями, влияющими на функцию печени или находящихся на лечении токсичными для печени препаратами, необходима периодическая концентрация трансаминов во время применения оланзапина по этим объектам.

Будьте осторожны при применении оланзапина людьми, перенесшими эпилепсию, травмы головы или получающими лечение препаратами, которые могут снизить порог эпилепсии из-за судорог в зависимости от доз, которые могут возникнуть во время применения оланзапина.

Этот препарат содержит лактозу. Пациентам с редкими генетическими заболеваниями, такими как непереносимость галактозы, дефицит лактазы Лаппа или нарушения всасывания глюкозы - галактозу не следует применять.

Умение управлять транспортными средствами и работать с механизмами

Оланзапин может снижать концентрацию внимания из-за седативного действия препарата, следует избегать применения людям, управляющим транспортными средствами или работающим с механизмами.

Беременность

Хотя у животных не наблюдается эффектов оланзапина при беременности, из-за отсутствия данных о людях необходимо соблюдать осторожность при применении у беременных женщин и нуждаться в риске - преимуществах перед началом лечения этого объекта.

Период грудного вскармливания

оланзапин, попадающий в молоко, может вызывать центральные неврологические тормозящие эффекты у детей, находящихся на грудном вскармливании. Поэтому необходимо избегать применения оланзапина кормящими грудью женщинами или отказа от грудного вскармливания, когда это необходимо для лечения матери.

Взаимодействие с лекарствами

Избегайте координации

Не комбинируйте оланзапин с:

левометадил из-за повышенного риска токсичности для сердца (удлинение интервала QT, перекручивание, остановка сердца).

метоклопрамид в связи с увеличением риска развития внеклассного синдрома, синдрома злокачественных нейронов.

Усиливает эффект и токсичность оланзапина:

Одновременное применение оланзапина с центральными неврологическими ингибиторами, такими как алкоголь, производными бензодиазепина, усиливает эффект снижения осаночного эффекта оланзапина.

Ингибиторы CYP450 (кофеин, циметидин, эритромицин, ципрофлоксацин, хинидин, некоторые антидепрессанты, такие как флувоксамин) повышают уровень в крови, что может привести к усилению эффектов и токсичности оланзапина.

Не используйте дофамин, адреналин или препараты, аналогичные бета-рецепторам, у пациентов, получающих оланзапин, поскольку это может ухудшить антигипертензивный эффект оланзапина.

Снижают эффекты оланзапина: препараты, вызывающие индукцию CYP450 (фенобарбитал, карбамазепин, фенитоин, рифампицин, омепразол, никотин) снижают концентрацию оланзапина в крови.

Усиливает эффекты и токсичность некоторых других препаратов: оланзапин усиливает эффекты антихолинергических препаратов (запор, сухость во рту, задержка мочи, седативный эффект, нарушения зрения), усиливает эффект снижения артериального давления антигипертензивных препаратов.

Снижают эффект и токсичность некоторых других препаратов: оланзапин может снижать действие лекарств от болезни Паркинсона.

Хранение

В сухом месте, температура не превышает 30°С, избегая света.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.