A.T パントプラゾールタブ 40mg アンティエン胃・十二指腸潰瘍の治療薬 (水疱 10 個 x 10 錠)

剤形ブリスター10箱×10錠
仕様パントプラゾール

成分

成分情報	コンテンツ
パントプラゾール	40mg

用途

適応症

A.T パントプラゾールタブは次の場合に適応されます。

胃潰瘍 - 十二指腸の治療。

胃食道逆流症 (gerd)。

パントプラゾールはプロトンポンプ阻害剤で、胃から胃への酸排泄の刺激表面にある H+/K+ - ATPase 酵素 (プロトンポンプ) と逆結合して、胃内での酸形成プロセスの最終段階を阻害します。したがって、パントプラゾールは、一般的な胃酸分泌メカニズムと刺激性物質の両方を阻害します。

胃酸の排泄を抑制する時間は 24 時間以上続きますが、パントプラゾールの販売時間ははるかに短い (0.7 ～ 1.9 時間)。

動的薬物動態

パントプラゾールはよく吸収され、飲酒後約 2 ～ 2.5 時間で血漿中の最高濃度に達します。

パントプラゾールの約 98% は血漿タンパク質に関連しています。

この薬は肝臓で主にチトクロム P450 ISOENZYM CYP2C19 を介して広く代謝され、デスメチルパントプラゾールになります。少量は CYP3A4、CYP2D6、CYP2C9 によっても代謝されます。

一部の人々では、パントプラゾールの代謝を遅らせる遺伝的要因により CYP2C19 酵素システムが欠如しており、その結果、血漿中の薬物レベルが上昇します。

代謝産物は主に尿を通じて (約 80%)、18% は胆汁および糞便を通じて排出されます。

服用する前に A.T パントプラゾールタブ 40mg アンティエン胃・十二指腸潰瘍の治療薬 (水疱 10 個 x 10 錠)

使用方法

経口的に服用してください。

噛まずに、丸ごと水と一緒にお飲みください。

1 日 1 回、朝、食事の 1 時間前に水と一緒にお飲みください。

投与量

成人

胃食道逆流症

用量は 1 日 1 錠、朝に飲んで 4 週間、必要に応じて最大 8 週間持続します。

治療を維持する: 必要に応じて 1 日あたり 1 錠投与します。

胃腸潰瘍の治療

十二指腸潰瘍の場合は 2 ～ 4 週間、良性胃潰瘍の場合は 4 ～ 8 週間、1 日あたり 1 カプセルを摂取してください。

ヘリコバクターピロリの治療

治療計画では抗生物質と調整し、3 種類の薬剤を 14 日間で服用します: パントプラゾール 40mg x 2 回/日 + クラリスロマイシン 500mg x 2 回/日 + アモキシシリン 1g x 2 回/日、またはメトロニダゾール 400mg x 2 回/日

ゾリンジャー症候群などの病的酸分泌の治療 - エリソン

用量は 1 日 1 回 2 カプセルから開始し、患者の反応に応じて用量を調整し、1 日あたり最大 6 錠まで調整します。 1日2錠を超える場合は2回に分けて服用してください。

重度の肝不全患者向け

毎日使用してください。 2 日間の最大用量は 1 錠を使用します。

腎不全患者向け

投与量の調整はありません。

高齢者

1 日あたり最大 1 タブレット。

子供

小児におけるパントプラゾールの安全性と有効性はまだ確認されていません。

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または専門家に相談する必要があります。過剰摂取した場合はどうすればよいですか?

症状

心拍数がわずかに速く、血管拡張、睡眠、錯乱、頭痛、かすみ目、腹痛、吐き気、嘔吐。

取り扱い

胃の洗浄、活性炭、対症療法とサポート。パントプラゾールは血漿タンパク質に結合する回路のため、出血によって排除されることはありません。

服用量を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飛ばして、次の予定どおりの時間に服用してください。規定量の2倍量を使用しないように注意してください。

副作用

A.T Pantoprazol Tab を使用すると、望ましくない効果 (ADR) が発生する可能性があります。

全体として、パントプラゾールは短期治療と長期治療の両方によく耐えます。プロトンポンプ阻害剤は胃内の酸性度を低下させるため、胃腸感染症のリスクが高まる可能性があります。

コモン、ADR> 1/100

身体: 疲労、めまい、頭痛。

皮膚: 皮膚、蕁麻疹。消化器: 口渇、吐き気、嘔吐、鼓腸、腹痛、便秘、下痢。

筋肉の関節: 筋肉痛、関節痛。

アンコモン、1/1000

身体:脱力感、めまい、めまい、不眠症。

皮膚: かゆみ。

肝臓：肝臓酵素の増加。

レア、ADR

全身性: 発汗、末梢浮腫、不快感、アナフィラキシー。

皮膚: しこり状の発疹、にきび、脱毛、剥離性皮膚炎、血管浮腫、さまざまなバラ。消化器：口内炎、げっぷ、消化器疾患。

目: かすみ目、光への恐怖。

神経: 不眠症、睡眠、興奮または抑制、耳鳴り、震え、混乱、幻覚、異常。

血液: 酸性白血病、顆粒球、白血球減少症、血小板。

内分泌: 男性のインポテンス、無力感。

泌尿器系: 血炎、間質性腎炎。肝臓: 肝炎、黄疸、肝不全のある人の脳疾患、中性脂肪の増加。

イオン障害: ヘマティナトリウム。

ADR の処理方法に関する指示

薬の副作用が発生した場合は、使用を中止して医師に通知するか、最寄りの医療機関に行って適切な治療を受ける必要があります。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

以下の場合は、A.T パントプラゾールタブの使用は禁忌です。

パントプラゾール、ベンゾイミダゾール誘導体、または薬剤のその他の成分に敏感。

腎不全または重度肝不全の患者におけるヘリコバクターピロリ菌のキラーの併用。

使用上の注意

肝不全患者:

重度の肝不全患者では、パントプラゾール治療中、特に長期使用中に肝酵素を監視する必要があります。肝酵素が増加した場合は、薬を中止する必要があります。

アラーム症状の存在:

警告症状 (体重の大幅な減少、反復性の嘔吐、嚥下困難、吐血、貧血など) の存在、および胃潰瘍や悪性疾患が疑われる場合は除外する必要があります。パントプラゾールによる治療は症状を軽減し、診断を遅らせる可能性があります。

適切な治療を行っても症状が軽減しない場合は、継続的な検査を検討する必要があります。

アラザナビルとの同時使用:

アタザナビルとプロトンポンプ阻害剤の同時使用は推奨されません。アタザナビルとプロトンポンプ阻害剤の併用が必要な場合は、アタザナビルの用量を 400 mg とリトナビル 100 mg に増量して臨床モニタリングすることが推奨されます。パントプラゾールの用量は 1 日あたり 20 mg を超えません。

ビタミン B12 の吸収に対する影響:

ゾリンジャー・エレソン症候群やその他の疾患が増加し長期治療が必要な患者の場合、パントプラゾールおよび他のすべての酸分泌物は、塩素酸胃酸の減少または欠乏によりビタミン B12 (シアノコバラミン) の吸収を低下させる可能性があります。これは、長期治療を行った場合、または臨床症状が観察された場合にビタミン B12 の吸収を低下させる体の予備力や危険因子が減少している患者では考慮する必要があります。

長期治療:

長期治療、特に治療期間が 1 年を超える場合は、患者を定期的に観察する必要があります。

骨折の危険性:

プロトンポンプ阻害剤は、特に高用量および長期治療 (1 年以上) で使用すると、主に高齢者または他の危険因子を持つ患者の股関節、手首、脊椎の骨折のリスクを軽減できます。研究を観察すると、プロトンポンプ阻害剤は骨折のリスクを 10 ～ 40% 増加させる可能性があることが示されています。骨粗鬆症のリスクがある患者には注意が必要で、ビタミン D とカルシウムを十分に補給する必要があります。

胃腸感染症:

パントプラゾールは、すべてのプロトンポンプ阻害剤 (PPI) と同様に、上記の胃腸感染症のリスクを高める可能性があります。パントプラゾールによる治療は、サルモネラ菌やカンピロバクターなどの細菌による胃腸感染症のリスクが増加する可能性があります。

マグネシ血:

パントプラゾールなどのプロトンポンプ阻害剤 (PPIS) で少なくとも 3 か月間、多くの場合は 1 年間で治療を受けた患者で重篤な赤ダニが発生したことが報告されています。疲労、テタニー、せん妄、けいれん、めまい、心室性不整脈などのハ・マグネシ症状が現れることがありますが、これらの症状は静かに始まり無視される場合があります。血中マグメシの低下は、マグネシを補給し、PPI の使用を中止すると改善します。

長期間の治療が予想される患者、またはジゴキシンと PPIS を併用する患者、またはその薬剤が血中マグネシウム (利尿薬など) を引き起こす可能性がある患者の場合、医療専門家は、PPI による治療を開始する前および治療中に定期的にマグネシウムレベルを測定することを検討する必要があります。

ループスレッドレッドレッドレッド:

プロトンポンプ阻害剤は、稀なケースである下請け性エリテマトーデスに関連しています。特に日光にさらされている領域で損傷が発生し、関節痛の症状が伴う場合、患者はパントプラゾールの使用を中止することを検討する必要があります。

機械の運転および操作能力

機械の運転または操作能力に影響を及ぼさない、または無視できる薬剤。ただし、めまいや視覚障害などの薬の望ましくない影響が発生する可能性があります。影響が出た場合、患者は車の運転や機械の操作をすべきではありません。

妊娠

妊娠中に人間にパントプラゾールを使用する場合の適切な研究はありません。

授乳期間

母乳中に薬剤が分泌される可能性があるため、授乳を中止するか薬剤を中止することを考慮する必要があります。

薬物相互作用

パントプラゾールは薬物の吸収を同時に減少させます。薬物の吸収は胃の pH (ケトコナゾール、鉄塩など) に依存します。

パントプラゾイは肝チトクロム p450 酵素系を通じて代謝されますが、パントプラゾールと、同じくこの酵素を通じて代謝されるジアゼパム、フェニトイン、ニフェジピン、テオフィリン、ジゴキシン、経口避妊薬などの薬剤との相互作用については、臨床的に顕著な相互作用はありません。

ワルファリンとプロトンポンプ阻害剤を同時に使用する場合、Inr およびプロトロンビンの時間を調整します。パントプラゾール。

スクラルファットはパントプラゾールの吸収と生物学的利用能の低下を遅らせるため、スクラルファットを使用する少なくとも 30 分前に摂取する必要があります。

メトトレキサート: 非常に高用量のメトトレキサート (例: 300mg) と、一部の患者で報告されているメトトレキサートの濃度を高めるプロトンポンプ阻害剤を使用します。高用量のメトトレキサートを服用している患者（がんや乾癬など）には、パントプラゾール懸濁液の使用を考慮する必要がある場合があります。

HIV 治療 (アタザナビル): アタザナビルおよび pH に依存する他の HIV 治療薬とプロトンポンプ阻害剤を同時に使用すると、HIV 治療薬のバイオアベイラビリティが大幅に低下し、これらの薬剤の有効性に影響を及ぼす可能性があります。

したがって、プロトン阻害剤とアザタナビル阻害剤を同時に使用することはお勧めできません。

保管

乾燥した場所で、光を避け、温度が 30 °C 以下になるようにしてください。

その他の薬

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A.T パントプラゾール タブ 40mg アン ティエン 胃・十二指腸潰瘍の治療薬 (水疱 10 個 x 10 錠)

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