A.T Pantoprazol tab 40mg An Thien Лікування виразки шлунка - дванадцятипалої кишки (10 блістерів х 10 таблеток)

Лікарська форма Коробка 10 блістерів х 10 таблеток
Характеристики Пантопразол

Склад

Інформація про склад	Зміст
Пантопразол	40 мг

Використання

показання

A.T Pantoprazol Tab показаний у таких випадках:

Лікування виразкової хвороби шлунка - дванадцятипалої кишки.

Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ).

Пантопразол є інгібітором протонної помпи, пригнічує кінцеву стадію процесу утворення кислоти в шлунку за допомогою зворотнього зв’язку з Н+/К+ - ферментом АТФ-азою (протонною помпою) на стимулюючій поверхні виведення кислоти зі шлунку в шлунок. Тому пантопразол пригнічує як звичайні механізми секреції шлункової кислоти, так і стимульовані агенти.

Час пригнічення виведення шлункової кислоти триває більше 24 годин, хоча час реалізації пантопразолу значно коротший (0,7 - 1,9 години).

Динамічна фармакокінетика

Пантопразол добре всмоктується, досягаючи найвищої концентрації в плазмі після вживання приблизно через 2-2,5 години.

Близько 98% пантопразолу зв'язується з білками плазми.

Препарат широко метаболізується в печінці, головним чином через цитохром P450 ISOENZYM CYP2C19, у десметилпантопразол; Невелика кількість також метаболізується CYP3A4, CYP2D6 і CYP2C9.

У деяких людей, у яких бракує ферментної системи CYP2C19 через генетику, яка уповільнює метаболізм пантопразолу, що призводить до підвищення рівня препарату в плазмі.

Метаболіти в основному виводяться (приблизно 80%) із сечею, 18% — з жовчю та калом.

Перед прийомом A.T Pantoprazol tab 40mg An Thien Лікування виразки шлунка - дванадцятипалої кишки (10 блістерів х 10 таблеток)

Спосіб застосування

Приймайте перорально.

Не розжовувати, запивати цілими таблетками водою.

Пити слід 1 раз на день вранці за 1 годину до їжі, запиваючи водою.

Дозування

дорослі

Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба

Дозування 1 таблетка/день, пити вранці протягом 4 тижнів, за потреби може тривати до 8 тижнів.

Підтримуйте лікування: 1 таблетка/день за потребою.

Лікування виразкової хвороби шлунково-кишкового тракту

Приймайте по 1 капсулі на день протягом 2-4 тижнів при виразці дванадцятипалої кишки та 4-8 тижнів при доброякісних виразках шлунка.

Лікування Helicobacter pylori

Схему лікування узгоджувати з антибіотиками, приймати 3 препарати протягом 14 днів: Пантопразол 40 мг 2 рази/добу + Кларитроміцин 500 мг 2 рази/добу + Амоксицилін 1 г 2 рази/добу або Метронідазол 400 мг 2 рази/добу.

Лікування патологічної секреції кислоти, наприклад синдрому Золлінгера - Еллісона

Доза починається з 2 капсул/день/раз, регулюючи дозу відповідно до реакції пацієнта, до 6 таблеток/день. Якщо добова доза перевищує 2 таблетки, її необхідно розділити на 2 прийоми.

Для пацієнтів із тяжкою печінковою недостатністю

Використовуйте щодня. Максимальна доза 2 дні вживати по 1 табл.

Для пацієнтів з нирковою недостатністю

Без коригування дози.

Люди похилого віку

Максимум 1 таблетка на день.

Діти

Безпека та ефективність пантопразолу у дітей не визначені.

Примітка: наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Для підбору відповідної дози необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом. Що робити при передозуванні?

Симптоми

Пульс трохи прискорений, вазодилатація, сон, сплутаність свідомості, головний біль, розмитість зору, біль у животі, нудота та блювання.

Обробка

Промивання шлунка, активоване вугілля, симптоматичне лікування та підтримка. Пантопразол не виключається через крововилив через ланцюг приєднання до білків плазми.

Що робити, якщо ви забули дозу? Однак, якщо наступна доза наближається, пропустіть забуту дозу та прийміть наступну дозу в запланований час. Зверніть увагу, що його не можна використовувати в подвоєній дозі, ніж призначено.

Побічні ефекти

Під час використання A.T Pantoprazol Tab у вас можуть виникнути небажані ефекти (ADR).

Загалом пантопразол добре переноситься як при короткостроковому, так і при тривалому лікуванні. Інгібітори протонної помпи знижують кислотність у шлунку, що може збільшити ризик шлунково-кишкових інфекцій.

Поширений, ADR> 1/100

Тіло: втома, запаморочення, головний біль.

Шкіра: шкіра, кропив'янка. з боку травлення: сухість у роті, нудота, блювота, метеоризм, біль у животі, запор, діарея.

М'язові суглоби: біль у м'язах, біль у суглобах.

Нечасто, 1/1000

Організм: слабкість, запаморочення, запаморочення, безсоння.

Шкіра: свербіж.

Печінка: підвищення рівня печінкових ферментів.

Рідко, ADR

Системні: пітливість, периферичний набряк, дискомфорт, анафілаксія.

Шкіра: горбисті висипання, акне, випадіння волосся, лущиться дерматит, ангіоневротичний набряк, різноманітні троянди. травлення: стоматит, відрижка, розлади травлення.

Очі: затуманений зір, боязнь світла.

нерв: безсоння, сон, збудження або загальмованість, шум у вухах, тремор, сплутаність свідомості, галюцинації, аномалії.

Кров: кислий лейкоз, гранулоцити, лейкопенія, тромбоцити.

Ендокринні: імпотенція, безпорадність у чоловіків.

Сечова система: гематит, інтерстиціальний нефрит. печінка: гепатит, жовтяниця, церебральні захворювання у людей з печінковою недостатністю, підвищення тригліцеридів.

Іонні розлади: Гематі натрію.

Інструкції щодо поводження з ADR

При появі побічної дії препарату необхідно припинити застосування та повідомити лікаря або звернутися до найближчого медичного закладу для своєчасного лікування.

Попередження

Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитися з наведеною нижче інформацією.

протипоказаний

A.T Pantoprazol Tab у таких випадках:

Чутливість до похідних пантопразолу чи бензімідазолу чи інших інгредієнтів препарату.

Комбінація кілерів Helicobacter pylori у пацієнтів із нирковою недостатністю або тяжкою печінковою недостатністю.

Обережність при застосуванні

Пацієнти з печінковою недостатністю:

У пацієнтів із тяжкою печінковою недостатністю слід контролювати рівень печінкових ферментів під час лікування пантопразолом, особливо при тривалому застосуванні. У разі підвищення рівня печінкових ферментів прийом препарату слід припинити.

Наявність тривожних симптомів:

Слід виключити наявність будь-яких тривожних симптомів (наприклад, значне схуднення, повторна блювота, утруднене ковтання, блювота кров'ю, анемія), а також при підозрі на виразку шлунка, злоякісні захворювання. Лікування пантопразолом може зменшити симптоми та сповільнити діагностику.

Слід розглянути можливість продовження перевірки, якщо симптоми не зменшуються після відповідного лікування.

Одночасне застосування з алазанавіром:

Одночасне застосування атазанавіру з інгібіторами протонної помпи не рекомендується. Якщо необхідна комбінація атазанавіру з інгібітором протонної помпи, рекомендується клінічний моніторинг зі збільшенням дози атазанавіру до 400 мг із 100 мг ритонавіру. Доза пантопразолу не перевищує 20 мг на добу.

Вплив на засвоєння вітаміну В12:

У пацієнтів із синдромом Золлінгера-Елесона та іншими станами загострення захворювань, які потребують тривалого лікування, пантопразол, як і всі інші кислі секреції, можуть зменшити всмоктування вітаміну B12 (ціанокобаламіну) через зниження або дефіцит холоводородної шлункової кислоти. Це слід враховувати у пацієнтів, які мають знижені резерви організму або фактори ризику, які знижують засвоєння вітаміну B12 під час тривалого лікування або якщо спостерігаються клінічні симптоми.

Тривале лікування:

При тривалому лікуванні, особливо якщо тривалість лікування перевищує 1 рік, необхідно регулярно спостерігати за пацієнтами.

Ризик переломів:

Інгібітори протонної помпи, особливо при застосуванні у високих дозах і тривалому лікуванні (> 1 року), можуть знизити ризик переломів стегна, зап’ястка та хребта, переважно у літніх людей або у пацієнтів з іншими факторами ризику. Спостережні дослідження показують, що інгібітори протонної помпи можуть збільшити ризик переломів на 10-40%. Пацієнти з ризиком розвитку остеопорозу повинні бути обережними та повинні додавати повну кількість вітаміну D і кальцію.

Шлунково-кишкові інфекції:

Пантопразол, як і всі інгібітори протонної помпи (ІПП), може підвищити ризик вищевказаної шлунково-кишкової інфекції. Лікування пантопразолом може призвести до підвищеного ризику шлунково-кишкових інфекцій, спричинених такими бактеріями, як Salmonella та Campylobacter.

Магнезі крові:

У пацієнтів, які отримували інгібітори протонної помпи (PPIS), такі як пантопразол, були зареєстровані випадки серйозних кров’яних кліщів протягом щонайменше 3 місяців, а в багатьох випадках – протягом 1 року. Можуть виникати прояви Ha Magnesi, такі як втома, тетанія, делірій, судоми, запаморочення та шлуночкова аритмія, але ці симптоми можуть починатися безшумно та їх можна ігнорувати. Зниження рівня магнезію в крові покращується, якщо доповнити його магнезієм і припинити використання ІПП.

Для пацієнтів, яким очікується тривале лікування або використання PPIS з дигоксином, або препарат може спричинити підвищення магнію в крові (наприклад, діуретики), медичні експерти повинні розглянути можливість вимірювання рівня магнію перед початком лікування ІПП та періодично під час лікування.

Lupus Red Red Red Reds:

Інгібітори протонної помпи пов'язані з рідкісними випадками субконтрактного червоного вовчака. Якщо пошкодження виникає, особливо на ділянках, які піддаються впливу сонячних променів, і якщо воно супроводжується симптомами болю в суглобах, пацієнтам слід розглянути можливість припинення прийому пантопразолу.

Здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами

Препарати, які не впливають або мають незначний вплив на здатність керувати автомобілем або працювати з механізмами. Однак деякі небажані ефекти препарату, такі як запаморочення та розлади зору, можуть виникнути, якщо вони впливають, пацієнтам не слід керувати автомобілем або працювати з механізмами.

Вагітність

Немає адекватних досліджень щодо застосування пантопразолу людям під час вагітності.

Період годування груддю

Препарат може виділятися в грудне молоко, тому необхідно розглянути можливість припинення годування груддю або відміни препарату.

Лікарська взаємодія

пантопразол одночасно зменшує всмоктування ліків, їх всмоктування залежить від рН шлунка (кетоконазол, сіль заліза...).

Незважаючи на те, що пантопразої метаболізується через печінкову ферментну систему цитохрому р450, клінічної взаємодії між пантопразолом і препаратами, які також метаболізуються за допомогою цього ферменту, як-от діазепам, фенітоїн, ніфедипін, теофілін, дигоксин, пероральні контрацептиви, немає.

При одночасному застосуванні визначте Inr і протромбіновий час. варфарин з інгібіторами протонної помпи, включаючи пантопразол.

Сукральфат сповільнював всмоктування та зниження біодоступності пантопразолу, тому його слід приймати принаймні за 30 хвилин до використання сукральфату.

Метотрексат: використовуйте дуже високі дози метотрексату (наприклад, 300 мг) та інгібітори протонної помпи, які підвищують концентрацію метотрексату, про що повідомлялося у деяких пацієнтів. У пацієнтів із високими дозами метотрексату (такими як рак і псоріаз) може знадобитися суспензія пантопразолу.

Лікування ВІЛ (атазанавір): одночасне застосування атазанавіру та інших препаратів для лікування ВІЛ, які залежать від рН, з інгібіторами протонної помпи може значно знизити біодоступність препаратів для лікування ВІЛ і може вплинути на ефективність цих препаратів.

Тому не рекомендується одночасне застосування інгібіторів Протону та Азатанавіру.

Зберігання

У сухому місці, уникати світла, при температурі нижче 30 ° C.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.