Atasart-H 16mg/12.5mg高血圧のためのGetz Medicine（4層x 7錠）

剤形 4つの水疱x 7タブレットの箱
仕様 カンデサルタン、ヒドロクロロチアジド
成分 高血圧

成分

構成情報コンテンツ
カンデサルタン16mg
ヒドロクロロチアジド12.5mg

用途

適応症

atasart-h薬は、高血圧治療に適応されています。決定された投与量と組み合わせた薬物は、治療開始には示されていません。

薬物球学

Candesartan Cilexetil

カンデサルタンは、血管筋肉や副腎などの複数の組織のATI受容体へのアンジオテンシンIIの凝集を阻害することにより、アンジオテンシンIIの血管収縮とアルドステロン効果を防ぎます。したがって、その影響はアンジオテンシンIIの合成に依存します。高血圧の治療に広く使用されているアンジオテンシンIからの酵素阻害剤、アンジオテンシンII生合成阻害剤によるレニン - アンジオテンシン閉鎖系の影響。

酵素阻害剤は、代謝酵素の触媒のおかげで反応であるブラジキニンも阻害します。カンデサルタンは変換を阻害しないため（キニナーゼII）、ブラジキニンの反応には影響しません。カンデサルタンは、心血管エアコンの他のホルモン受容体または重要なイオンチャネルを遮断するだけでなく、まとまりのないものではありません。

ヒドロクロロチアジド

ヒドロクロロチアジドはチアジド利尿薬であり、腎臓細管の電解質回復のメカニズムに影響を及ぼし、同量のナトリウムと塩化物の排泄を直接増加させます。

間接的に、ヒドロクロロチアジドの利尿効果は血漿の量を減少させ、血漿レニン活性の増加、アルドステロン分泌を増加させ、尿カリウムを増加させ、血清カリウムを減少させます。レニンロストステロンブリッジはアンジオテンシンIIによって調節されているため、アンジオテンシンII受容体拮抗薬との組み合わせは、利尿薬と組み合わせてカリウムの喪失を逆転させる傾向があります。

薬物動態

吸収

Candesartan Cilexetil

カンデサルタンの絶対バイオアベイラビリティは約15％です。経口薬の後、3〜4時間後に血漿濃度が達成されます。脂肪の多い食品は、カンデサルタンのバイオアベイラビリティに影響しません。

ヒドロクロロチアジド

ヒドロクロロチアジドは完全に吸収されるのではなく、消化管をはるかに速く吸収します。血漿ピーク濃度は60〜120分に達します。食物とともに使用すると吸収のレベルが上昇します。

分布

Candesartan Cilexetil

最大32mgのカンデサルタンカイルセクセチルの用量で、線形食堂の薬物動態、回復、復元、薬物動態を使用した後。カンデサルタンとその非アクティブな代謝産物は、1日に1回用量を繰り返すときに体内に蓄積されません。カンデサルタンの分布量は0.13L/kgです。高い血漿タンパク質を備えたカンデサルタンの凝集速度（> 99％）、この薬は赤血球に浸透しません。プラズマのカンデサルタンレベルが推奨用量よりも高い場合、タンパク質の凝集は変化しません。

ヒドロクロロチアジド

ヒドロクロロチアジドは、赤血球に凝集を優先します。胎盤と牛乳への分布による薬物。

変換

Candesartan Culilil

Candesartan Cilexetilは、アンジオテンシンII受容体拮抗薬でAT1を選択し、胃インテストから吸収の過程でエステル加水分解によって生物学的で完全に生物学的に利用可能です。カンデサルタンは、肝臓の小さな部分を0-デチル経路を介して非アクティブな代謝物質に変えます。

ヒドロクロロチアジド

ヒドロクロロチアジドは代謝されませんが、腎臓から迅速に排泄されます。

排除

Candesartan Cilexetil

カンデサルタンオーラルを服用した後、投与量の約26％が変化のない尿の形で排泄されます。カンデサルタンのプラズマの総クリアランスは0.37ml/min/kgで、糸球体クリアランスは0.19ml/minme/kgです。カンデサルタンの販売時間は約9時間です。

ヒドロクロロチアジド

ヒドロクロロチアジドは、変化していない尿の形で排泄され、最初の12時間は約50％、4日後に70％。糞便で見つかった用量の約11〜25％。ヒドロクロロチアジドの廃棄物時間は5〜15時間です。

服用する前に Atasart-H 16mg/12.5mg高血圧のためのGetz Medicine（4層x 7錠）

使用方法食べ物と一緒に服用することができます。

投与量

開始用量は1錠/日であり、食べ物で使用できます。

用量による副作用を最小限に抑えるために、単一治療療法が望ましい効果を達成しない場合にのみ、ATASART-H併用療法の使用を開始します。

線量を決定

ヒドロクロロチアジド25mg x 1時間/日の用量で血圧を制御しない患者は、カンデサルタンシレクセチル/ヒドロクロロチアジドの配位により陽性になる可能性があります。カリレチル/ヒドロクロロチアジド。これは、ヒドロクロロチアジドと同様の血圧を制御し、カリウムをより安定させるのに役立ちます。

腎不全患者

Candesartan Cilexetil/Hydrochlorothiazide処理モードは、クレアチニンクリアランス> 30ml/minの場合、適用できます。

肝不全の患者

Candesartan Culleil Hydrochlorothiazide治療は、軽度の肝不全の患者に適用できます。肝不全の患者では、8mgのような低い開始線量でカンデサルタンカイルセキシルの使用を考慮する必要があります。 Candesartan Culililの低用量を使用する必要がある場合は、Candesartan Cilexetil/Hydrochlorothiazideでの治療を開始することはお勧めできません。

投与量は年齢と症状によって調整できます。

注：上記の用量は参照用です。特定の投与量は、病気の進行の状態とレベルに依存します。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。

過剰摂取時に何をすべきか？過剰摂取の場合（最大672mgのカンデサルタンCilexetilを使用）、患者の回復は重要な効果がありません。

ヒドロクロロチアジドの過剰摂取によって引き起こされる主な症状は、脱水と地方電解質です。めまい、低血圧、渇き、頻脈、心室性不整脈、眠気などの症状を観察することも可能です。

1用量を忘れるときはどうすればよいですか？ただし、次の用量でリラックスする時間が短すぎる場合は、用量をスキップして、薬のカレンダーを続けてください。逃した用量を補うために二重用量を使用しないでください。

副作用

ATASART-H薬を使用する場合、不要な効果が発生する可能性があります。CandesartanCilexetil/Hydrochlorothiazideを使用すると、

副反応が報告されています。

正常反応：腰痛、めまい、風邪、頭痛などの症状、上気道感染症。

発生することは少なくなります：腹痛、尿量の変化、発汗の増加、異常な渇き、疲れている、消化障害、不安定な気質。

めったに発生しません：喉、咳、発熱、異常な疲労、皮膚、皮膚と淡い目、暗い尿、胸痛、心拍、関節の痛み、関節痛、皮膚の出血または異常な打撲傷。

医師に薬を服用するときに遭遇した副作用に注意してください。

処理方法の指示

薬の副作用を経験する場合、医師の使用と通知を停止するか、タイムリーな治療のために最寄りの医療施設に行く必要があります。

警告

薬を使用する前に、指示を注意深く読んで、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

atasart-hは次の場合に禁忌です：

  • 薬物のあらゆる成分に対して過敏症の患者。
  • スルホンアミドの他の誘導体に対する消化不全または過敏症の患者。

    • ドフィチリドなどの他の抗血液圧力薬と同時に使用されます。

  • 重度の腎不全の患者。

    • 使用する場合の注意

    塩損失と液体量の減少患者の低血圧。

    塩損失患者や液体量（たとえば、利尿薬で治療された患者）など、レニン - アンジオテンシン系の患者は、血圧を下げる症状が発生する可能性があります。これらの症状は、カンデサルタンのカイルセクセチルヒドロクロロチアジドを服用する前に解決するか、密接な監督下で治療する必要があります。

    Candesartan Cilexetil

    腎不全：レニナンギオテンシン - 薬物のアルドステロン系の阻害のため、カンデサルタンのカリリルで治療された個人の腎機能の変化を予測する必要があります。治療中に薬を服用するときは注意してください。片側または両側の腎狭窄症の患者で転写された酵素阻害剤の研究では、血漿またはBUN -bunクレアチニンの増加に関する報告があります。 Candesartan Culililは、片側または両側の腎狭窄症の患者では長い間使用されていませんが、同様の症状が発生する可能性があります。

    ヒドロクロロチアジド

    肝不全の患者：肝臓または肝臓疾患の患者のチアジド利尿薬に注意する必要があります1水と電解質のわずかな変化のために進行性肝臓comaを引き起こす可能性があります。

    腎障害のある患者：重度の腎不全患者のチアジド利尿薬には注意を払う必要があります。腎臓病の患者では、チアジドは充血した過剰を引き起こす可能性があります。薬物の蓄積された効果は、腎機能の患者で発生する可能性があります。

    過敏症反応：ヒドロクロロチアジドに対する過敏症反応は、アレルギーまたは喘息の病歴の有無にかかわらず患者で発生する可能性がありますが、これらの病歴のある患者で発生する可能性が高くなります。このレポートは、ヒドロクロロチアジドが悪化したり、全身性ループスエリテマトーデスを活性化する可能性があることを示しています。

    電解質の不均衡を検出するには、血清電解質を定期的にチェックする必要があります。

    チアジド薬はカルシウム分泌を減らすことができます。チアジドはまた、わずかに増加する可能性があり、知識豊富なカルシウム代謝障害の兆候はありません。重大な高カルシウム血症は、副甲状腺症候群の隠された兆候である可能性があり、副甲状腺機能検査を実施する前にチアジドの使用を停止します。

    子供の使用：子供の薬物の効果と安全性は不明です。

    電源と操作機械

    カンデサルタン・カイルセキシル・ヒドロクロロチアジドは、機械を駆動および操作する能力にほとんど影響しませんが、高血圧治療中にめまいや疲労が発生する可能性があることに注意する必要があります。

    妊娠

    妊娠中期と後期の妊娠中の女性で使用すると、薬物はレニン - アンジオテンシン系に直接作用して、胎児の損傷と死を引き起こす可能性があります。したがって、妊娠していることがわかっている場合は、できるだけ早く薬物の服用を停止する必要があります。

    母乳育児期間

    ヒドロクロロチアジドは母乳に排泄されましたが、カンデサルタンのカイルセチルが牛乳に排泄されるかどうかはわかりません。小児のエマルジョンに対する強い副作用であるため、母親の薬物の重要性に応じて、薬物の服用を停止するのか、母乳育児を停止するかを計算することをお勧めします。

    薬物相互作用

    Candesartan Cilexetil

    Candesartan Culexetilは、Cytochrom P450酵素系によって、およびP450発酵効果なしの治療用量では無視できないため、これらの酵素による阻害または代謝薬との相互作用はありません。

    健康なボランティアにおけるグリブリド、ニフェジピン、ジゴキシン、ワルファリン、ヒドロクロロチアジド、経口避妊薬などの他の薬物とのカンデサルタンクレキセティルの研究では、有意な相互作用は報告されていません。

    酵素阻害剤とカンデサルタンのカリリルを含むアンジオテンシン受容体遮断薬のため、血液中のカリウムの濃度を増加させる可能性があります。したがって、Candesartan

    を使用する場合は慎重になるはずです

    他の薬物を伴うCilexetilは、スピロノラクトンやカリウムサプリメントなどの血液カリウム濃度を増加させる可能性があります。

    カンデサルタン・カリリルでリチウムを使用した時点で血漿リチウム濃度が増加しているため、これら2つの薬物を同時に使用する場合、血漿リチウム濃度を監視するように注意してください。

    ヒドロクロロチアジド

    以下の薬物とともに使用される可能性があります。

    保管

    涼しい場所を離れ、光を避け、30℃未満の温度を避けてください。

    子供の手の届かないところにあります。

    その他の薬

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