Medicamento ATIMEcox 15mg reduz sinais e sintomas de osteoartrite (3 bolhas x 10 comprimidos)

Código ATC: M1AC06

meloxicam é um medicamento anti -inflamatório não esteróidal (AINE) da família Oxicam, com propriedades anti -inflamatórias, analgésicas e antipiréticas.

meloxicam mostra atividade anti -inflamatória em todos os modelos inflamatórios padrão. Como outros AINEs, seu mecanismo exato de operação não foi bem conhecido.

No entanto, existe um mecanismo comum de efeitos de todos os AINEs (incluindo meloxicam) que conhecem: biossíntese da prostaglandina, intermediário inflamatório.

Farmacocinética dinâmica

Absorção

meloxicam é bem absorvido pelo trato gastrointestinal, absolutamente altamente usado 89% após a bebida. Demonstrou -se que os comprimidos, fluidos orais e cápsulas são equivalentes biológicos.

Após o uso de meloxicam em uma dose única, a concentração máxima no plasma é de 5 a 6 horas. Ao usar muitas doses, o estado estável é alcançado em 3 a 5 dias. Com uma dose de um tempo por dia, a concentração de medicamentos plasmáticos com o pico - o fundo é relativamente pequeno na faixa de 0,4 - 1,0 µg/ml para a dose de 7,5 mg e 0,8 - 2,0 µg/ml para a dose de 15 mg, respectivamente (cmina e cmax em um estado estável).

meloxicam não é afetada pelos alimentos.

distribuição

meloxicam é muito forte com proteínas plasmáticas, principalmente albumina (99%). A meloxicam difunde -se bem no fluido articular, a concentração no fluido articular é de aproximadamente 50% das concentrações plasmáticas.

Volume de distribuição baixo, média de 11 litros e varia de 30 a 40% entre os indivíduos.

transformação

meloxicam metaboliza quase inteiramente através do fígado. Os quatro metabólitos diferentes do meloxicam são encontrados na urina e todos não têm efeitos farmacológicos. Os principais metabólitos, 5'-carboximeloxicam (representando 60% da dose), formados pela oxidação do metabolismo intermediário 5'-hidroximetilmeloxicam, esta substância é excretada em um nível mais baixo (dose de 9%). Estudos in vitro mostram que o CYP 2C9 desempenha um papel importante nesse caminho metabólico e em uma pequena parte da isenzima CYP 3A4.

A atividade da enzima peroxidase desempenha um papel nos dois metabólitos restantes que representam 16% e 4% da dose.

eliminação

O tempo médio de venda é de cerca de 20 horas. A depuração média plasmática total é de 8 ml/min.

assuntos especiais

idosos: a depuração média plasmática em estado estável em idosos é um pouco menor do que os jovens.

Seja cauteloso ao usar

Precisa ter muito cuidado ao tomar o medicamento para pacientes nos seguintes casos:

Para minimizar efeitos indesejados, use as doses mais baixas para tratar efetivamente no menor tempo possível.

Não overdose diariamente as recomendações diárias diariamente em caso de efeito inesperado do tratamento, nem não trata outros medicamentos sobre AINEs para a terapia, porque isso pode aumentar a toxicidade, enquanto os benefícios do tratamento não foram comprovados. Evite o uso de meloxicam em geral com medicamentos AINEs, incluindo inibidores de cicloxido-2 (COX-2).

meloxicam não é adequado para o tratamento de pacientes com analgésico agudo.

Caso o paciente não melhore após alguns dias de tratamento, é necessário reavaliar o efeito do tratamento do medicamento.

Trombose do coração

não -esteróides (AINEs), não -aspirina, usam açúcar sistêmico, podem aumentar o risco de trombose cardiovascular, incluindo miocárdio e acidente vascular cerebral, o que pode levar à morte. Esse risco pode aparecer no início das primeiras semanas de tomar o medicamento e pode aumentar com o tempo. O risco de trombose cardiovascular é registrada principalmente em altas doses. Os médicos precisam avaliar periodicamente o aparecimento de eventos cardiovasculares, mesmo que o paciente não tenha sintomas cardiovasculares anteriores. Os pacientes precisam ser avisados ​​sobre os sintomas de eventos cardiovasculares graves e precisam consultar um médico assim que aparecerem. Para minimizar o risco de incidentes adversos, o uso de comprimidos dispersos de ATIMEcox 15 mg deve ser usado na dose diária mais baixa eficaz no menor tempo possível.

Efeitos no trato gastrointestinal

sangramento, úlcera ou perfuração gastrointestinal, provavelmente relatada a todos os AINEs a qualquer momento durante o tratamento, com ou sem sinais de alerta ou histórico de doenças graves no trato gastrointestinal. Trato quando aumentado pela dose de AINE. Esses pacientes, devem ser tratados na dose mais baixa, devem ser considerados em combinação com medicamentos de proteção da mucosa gástrica, como inibidores da bomba de misoprostol ou prótons, e pacientes que precisam de tratamento simultâneo com aspirina de baixa dose ou outros medicamentos que podem aumentar o risco de reações adversas adversas no trato digestivo.

com histórico de envenenamento gastrointestinal, especialmente os idosos, devem ser notificados ao médico quando houver sinais de sintomas abdominais abdominais (especialmente sangramento gastrointestinal), especialmente nos estágios iniciais do tratamento. Seja cauteloso em pacientes tratados simultaneamente com medicamentos que podem aumentar o risco de úlcera ou sangramento gastrointestinal, como heparina, medicamentos anticoagulados, outros AINEs, incluindo aspirina usada em doses com efeitos anti -inflamatórios (≥ 1 g de doses ou ≥ 3 g de dose diária).

Quando ocorre hemorragia ou úlcera gastrointestinal, é necessário parar a droga.

afeta os vasos cardíacos e sanguíneos

Monitoramento e aconselhamento de pacientes com histórico de hipertensão, congestionamento de leve a médio, porque há um relatório sobre retenção de água e edema relacionado ao AINE. Recomendação do monitoramento da pressão arterial em pacientes em risco e especialmente durante o primeiro tratamento com meloxicam.

Reação da pele

Raramente relata reações graves da pele, como dermatite em descamação, síndrome de Stevens-Johnson, necrose epidérmica envenenada relacionada ao uso de drogas de AINEs e há casos de morte. O maior risco dessas reações no início é no primeiro mês de tratamento. A meloxicam deve ser interrompida assim que a erupção cutânea aparecer, danos à mucosa ou qualquer sinal de sensibilidade.

Indicadores de função de fígado e rim

Como a maioria dos outros AINEs, às vezes aumentou a concentração de transaminase no soro ou outros parâmetros da função hepática, bem como aumento da creatinina sérica, nitrogênio da uréia no sangue (BUN). Na maioria dos casos, apenas ligeiramente aumentado e transitório acima do normal. Se esse anormal for significativo ou prolongado, é necessário parar de usar o meloxicam e realizar testes apropriados.

comprometimento da função renal

Drogas afinadas, inibindo o efeito de vasodilatação da prostaglandina renal, pode causar função renal prejudicada devido à redução da filtração glomerular. Este efeito depende da dose. Monitoramento cuidadoso da função renal e renal em pacientes com os seguintes fatores de risco no início do tratamento ou após aumentar a dose:

Mantendo sódio, potássio e água

Manter sódio, potássio e água pode ocorrer ao usar AINEs com diuréticos, medicamentos hipotensos. O resultado é causar edema, insuficiência cardíaca ou hipertensão, piorando em pacientes com alto risco. Portanto, o monitoramento clínico é necessário nesses pacientes.

Hemorragia

efeitos indesejados geralmente se tornam mais graves nas condições físicas idosos, fracas ou deprimidas, de modo que o monitoramento cuidadoso nesses pacientes. Como outros AINEs, é necessário ser particularmente cauteloso ao usar meloxicam em idosos, pessoas com fígado prejudicado, rim e função cardíaca. Os idosos têm uma maior incidência de efeitos indesejados do que outros pacientes, especialmente o risco de morte por sangramento gastrointestinal e perfuração gástrica.

meloxicam, bem como quaisquer outros AINEs podem obscurecer os sintomas de infecções ocultas.

O uso de meloxicam ou qualquer medicamento é conhecido por inibir a síntese de Cox e prostaglandina, que pode prejudicar a fertilidade.

O medicamento não é recomendado para uso em mulheres que desejam engravidar. Portanto, em mulheres que são difíceis de conceber ou estão tratando a infertilidade, é aconselhável considerar interromper o meloxicam.

Aviso de autodity

O medicamento contém lactose, pacientes com distúrbios genéticos raros, como intolerância à galactose, deficiência completamente de lactase ou baixa absorção de glicose-galactose, não deve usar esse medicamento.

O ingrediente contém aspartam, aspartam é uma rica fonte de fenilalanina nutritiva. Essa substância pode ser prejudicial se o paciente tiver fenilceton, um distúrbio genético raro causando acumulação de fenilalanina porque o corpo não pode eliminá -lo como de costume.

O efeito dos medicamentos na condução e na operação de máquinas

Não há pesquisas especializadas sobre os efeitos de direção e operação. No entanto, com base na breve descrição da força farmacêutica e efeitos indesejados do medicamento, o meloxicam não parece ter ou tem efeitos desprezíveis sobre essas possibilidades.

Use drogas para mulheres durante a gravidez e lactação

Mulheres grávidas

Outros medicamentos que afetam a farmacocinética da meloxicam

Colestiramina: A colestiramina aumenta a excreção de meloxicam, interrompendo a circulação intestinal, levando a 50% da depuração do meloxicam e o tempo de venda diminui para 13 ± 3 horas. Essa interação tem significado clínico.