Atobe Hadiphar empêche l'athérosclérose, accident vasculaire cérébral (3 comprimés x 10 comprimés)

Forme pharmaceutique Boîte de 3 cloques x 10 tablettes
Spécifications Atorvastatine, ezetimibe
Ingrédient Ha Tinh Pharmaceutical Joint Stock Company - Vietnam

Ingrédient

Informations sur la composition	Contenu
Atorvastatine	10 mg
Ézétimibe	10 mg

Les usages

Indications

médicament atobe 10mg / 10 mg indiqué dans les cas suivants:

Le traitement des changements lipidiques ne devrait être que l'une des interventions chez les personnes présentant un risque élevé d'athérosclérose due au cholestérol sanguin.

L'Atobe 10 mg / 10 mg est indiqué pour réduire le cholestérol total, le cholestérol lipoprotéine à basse densité (LDL-C), l'apolipoprotéine B (APO B), les triglycérides (TG), le choléterol lipoprotéine n'est pas élevé et la lipoprotine hyperlipine à haute hauteur (HDL-C) chez les patients atteints d'hyperlipdias famille ou hyperlipidémie mélangée. Apprentissage

Code ATC: C10BA05

Groupe pharmacologique: inhibiteur HMG HMG réductase combiné avec d'autres changements lipidiques.

La recherche clinique a montré que le cholestérol total, le cholestérol à faible densité (LDL-C) et l'apolipoprotéine B, les principaux composants protéiques des lipoprotéines à faible densité (LDL), sont la cause de l'athérosclérose. De plus, la réduction de la lipoprotéine de cholestérol à haute densité (HDL-C) est associée au développement de l'athérosclérose.

La recherche épidémiologique a montré que l'incidence des maladies cardiovasculaires et de la mort augmentent proportionnelles à la croissance totale du cholestérol et à une faible augmentation du cholestérol inversé de la densité de la densité. Comme la lipoprotéine à faible densité, la lipoprotéine de densité est très faible (VLDL), et la lipoprotéine moyenne de densité (IDL) peut également favoriser l'athérosclérose.

atorvastatine

Enzyme HMG-CoA réductase catalyse la synthèse du cholestérol à partir de l'acétyle COA. L'atorvastatine inhibe la concurrence avec cette enzyme, ce qui réduit le cholestérol. L'atorvastatine augmente également le DDL-Detailor dans les membranes cellulaires, aide à entrer dans les LDL dans les cellules et élimine les lipides par le biais d'enzymes dans le lysosom.

ATORVASTATIN 33%) tout en augmentant le HDL -C et l'apolipoprotéine AL dans une étude de recherche en dose.

Ces résultats conviennent aux patients atteints de patients atteints d'hyperplasie d'hypercholester atteints de lipides de sang mélangés hétérozygotes et d'hyperlipidémie, y compris les patients diabétiques, quelle que soit l'insuline.

Le cholestérol faible, le cholestérol à faible densité, le cholestérol-lipoprotéine (LDL-C) et l'apolipoprotéine B réduisent le risque de complications cardiovasculaires et de mort cardiovasculaire.

ezetimib

ezetimib réduit le cholestérol sanguin en inhibant l'absorption du cholestérol de l'intestin grêle.

ezetimib n'inhibe pas la synthèse du cholestérol dans le foie ni n'augmente la sécrétion de bile. Au lieu de cela, l'ezétimib travaille dans la brosse de l'intestin grêle et inhibe l'absorption du cholestérol, entraînant une réduction de la quantité de cholestérol absorbée par l'intestin grêle et le transport vers le foie.

Cela réduit les réserves de cholestérol dans le foie et augmente le cholestérol du sang. Ce mécanisme de différence est complété pour les statines et les fenofibrats.

Pharmacocinétique dynamique

Absorption

atorvastatine est rapidement absorbé. L'absorption du médicament n'est pas affectée par la nourriture.

La naissance de l'atorvastatine est faible car elle est fortement métabolisée par le foie pour la première fois (plus de 60%).

La concentration maximale de sérums de substances actives obtenues après 1 à 4 heures.

Après avoir bu, l'ézétimib est absorbé et combiné pour créer une forme conjuguée d'ézétimib-glucuronide. L'absorption du médicament n'est pas affectée par la nourriture.

Distribution

Atorvastatine: Le volume de distribution du médicament est d'environ 381 litres, le rapport de la liaison à la protéine plasmatique> 98%.

ezetimib: Le rapport de la liaison à la protéine plasmatique de l'ézétimib et du complexe ézétimib-glucuronide est> 90%.

Métabolisme et élimination

Atorvastatine:

atorvastatine est largement métabolisé pour créer des dérivés ortho, des dérivés parahydroxylés et différents produits bêta-oxydation. sont dus à des métabolites actifs.

atorvastatine et ses métabolites sont excrétés principalement par le foie ou le métabolisme du foie. Le médicament ne passe pas par le cycle intestinal.

Le temps semi-exhaute de l'atorvastatine est d'environ 14 heures, mais la demi-vie des enzymes réducteurs de HMG-CAA est de 20 à 30 heures en raison de la contribution des métabolites. Moins de 2% de la dose de l'atorvastatine se trouve dans l'urine après avoir bu.

ezetimib:

ezetimib est principalement métabolisé dans l'intestin grêle et le foie grâce au complexe glucuronide avec de la bile et excrété par les reins.

chez l'homme, l'ézétimib s'est rapidement transformé en ézétimib-glucuronide. L'ézétimib et l'ézétimibe-glucuronide sont les principaux ingrédients actifs détectés dans le plasma, représentant environ 10 à 20% et 80 à 90% du nombre total de médicaments dans le plasma, correspondant.

L'ézétimib et l'ézétimib-glucuronide sont retirés du plasma avec le cycle semi-déchargé d'environ 22 heures. Il y a plusieurs fois où le médicament atteint la concentration maximale dans le sang, montre qu'il peut y avoir un processus de ré-absorption dans l'intestin.

Avant de prendre Atobe Hadiphar empêche l'athérosclérose, accident vasculaire cérébral (3 comprimés x 10 comprimés)

Comment utiliser

ATOBE 10mg / 10 mg comprimés de films pour les comprimés oraux, peut être pris avec ou non avec des repas.

Ne mâchez pas ou ne dissolvez pas le médicament lorsqu'il est pris.

Dosage

Dosage recommandé: Prenez 1 capsule / jour.

Remarque: la dose ci-dessus est uniquement pour référence. Le dosage spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose appropriée, vous devez consulter un médecin ou un médecin spécialiste.

Que faire lors d'une surdose? En cas de surdose, les patients doivent être traités avec des symptômes et un traitement soutenu selon la maladie.

En cas d'urgence, appelez immédiatement le 115 Centre d'urgence ou allez à la station de santé locale la plus proche.

Que faire lorsque vous oubliez 1 dose? Cependant, si le temps de se détendre avec la dose suivante est trop court, sautez la dose et continuez le calendrier du médicament. N'utilisez pas la double dose pour compenser la dose manquée.

Effets secondaires

Effets indésirables (ADR) Lorsque vous utilisez Atobe 10 mg / 10 mg que vous pouvez rencontrer.

Troubles sanguins et systèmes thrombocytopéniques, HbA1c.

Troubles du système nerveux: maux de tête, paresthésie; Neuropathie périphérique.

Le déclin cognitif (par exemple, la démence ou l'oubli, les troubles de la mémoire) implique l'utilisation de statines. Troubles gastro-intestinaux: pancréatite.

hyperglycémie.

DÉSORIÉ PEAU ET TESSUS: Évaluation; Entvers de la boule d'eau (y compris diverses roses, syndrome de Stevens-Johnson et nécrose épidermique toxique); éruption cutanée, urticaire.

Troubles musculaires osseux et tissus: maladie musculaire ou musculaire.

Troubles du système immunitaire: anaphylaxie; Réaction d'hypersensibilité.

troubles de l'hépatite: hépatite, calculs biliaires; cholécystite; Échec du foie et mort.

Troubles mentaux: dépression.

Tests anormaux: augmentation de la créatine phosphokinase.

Lorsque vous connaissez les effets secondaires du médicament, les patients doivent arrêter d'utiliser et informer le médecin ou aller dans l'établissement médical le plus proche pour un traitement en temps opportun.

Avertissements

Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et consulter les informations ci-dessous.

contre-indiqué

médicament atobe 10mg / 10 mg contre-indiqué dans les cas suivants:

La maladie du foie progresse ou augmente les enzymes hépatiques persistantes pour des raisons inconnues.

Les femmes enceintes, les femmes en soins infirmiers.

Soyez prudent lorsque vous utilisez

le rare cas du modèle avec l'insuffisance rénale aiguë secondaire que la myoglobinurie a été signalée à l'atorvastatine et avec d'autres médicaments dans ce groupe.

Les antécédents d'insuffisance rénale peuvent être un facteur de risque pour le développement du modèle.

Ces patients doivent être étroitement surveillés sur les effets des muscles squelettiques.

enzymes hépatiques

La vérification des enzymes hépatiques doit être effectuée avant de commencer le traitement avec Atobe et pendant l'utilisation du médicament.

Il y a eu des rapports sur le décès et le décès sans patients atteints de décès utilisant des statines, notamment l'atorvastatine.

Si les lésions hépatiques sont gravement endommagées avec des symptômes cliniques ou une augmentation de la bilirubine de sang ou de l'ictère se produit lorsqu'elle est traitée avec Atobe, il est nécessaire de suspendre l'utilisation du médicament.

En cas de non-trouver la cause des symptômes ci-dessus, l'utilisation de l'atobe.

atobe doit être utilisé avec soin chez les patients qui boivent beaucoup d'alcool ou ont des antécédents de maladie du foie.

ATOBE contre-indiqué chez les patients atteints d'une maladie hépatique aiguë ou une transaminase persistante a augmenté la cause inconnue.

Envisagez de surveiller la créine kinase (CK) dans le cas:

Avant le traitement, les tests CK doivent être effectués dans les cas suivants:

La fonction rénale altérée, l'hypothyroïdie, les antécédents d'auto-histoire ou la famille des maladies musculaires génétiques, des antécédents de maladie musculaire en raison de l'utilisation de statines ou de fibrat auparavant, les antécédents de maladie du foie et / ou de boire beaucoup d'alcool, les patients âgés (> 70 ans) ont des facteurs de risque de modèle musculaire, de la possibilité d'interactions médicamenteuses et de patients spéciaux. Surveillance cliniquement les patients lorsqu'ils sont traités avec des statines. Si les résultats du test CK> 5 fois la limite supérieure des niveaux normaux, ne commencez pas le traitement avec les statines.

Pendant le traitement aux statines, les patients doivent informer en cas de manifestations musculaires telles que la douleur musculaire, le durcissement musculaire, la faiblesse musculaire ... Lorsque ces manifestations, les patients doivent faire des tests CK pour prendre des interventions appropriées.

fonction endocrinienne

L'augmentation de l'HbA1c et les niveaux de sucre plasmatique ont été signalés avec des inhibiteurs de HMG-CoA réductase, y compris l'atorvastatine.

Les statines interfèrent avec la synthèse du cholestérol et peuvent théoriquement repousser la production de stéroïdes dans les gonades surrénaliennes ou les gonades.

Influence, le cas échéant, sur l'axe de la prothèse hypophysaire chez les femmes pré-ménopausées. Soyez prudent si Atobe est simultanément utilisé avec des médicaments qui peuvent réduire le niveau ou le fonctionnement des hormones stéroïdes endogènes, telles que le kétoconazole, la spironolacton et la cimétidine.

Utiliser des médicaments pour les femmes enceintes et allaitées

n'utilisent pas atobe pour les femmes enceintes ou les femmes enceintes.

L'effet du médicament sur la capacité de conduire, de faire fonctionner des machines

prudence lors de la conduite et de l'exploitation des machines et des médicaments peuvent provoquer des maux de tête, un flou, des étourdissements ..

médicament interactif

inhibiteurs forts Cytochrom P450 344

atorvastatine est métabolisé par le cytochrom P450 3A4. L'utilisation simultanée de l'atorvastatine avec de forts inhibiteurs du CYP3A4 peut entraîner une augmentation de la concentration plasmatique de l'atorvastatine.

Parce que l'atobe contient de l'atorvastatine, le risque de maladie musculaire lorsqu'il est traité avec de l'atobe augmente lorsqu'il est utilisé simultanément avec l'érythromycine, l'otraconazole, le kétoconazole, certains inhibiteurs de protéase.

TIPRANAVIR + RITONAVIR Télaprevir: Évitez d'utiliser l'atorvastatine.

Lopinavir + Ritonavir: Utiliser soigneusement et si nécessaire, la dose d'atorvastatine la plus basse doit être utilisée.

darunavir + ritonavir fosamprénavir; Fosamprenavir + ritonavir; Saquinavir + ritonavir: pas plus de 20 mg d'atorvastatine / jour.

Nelfinavir: Pas plus de 40 mg d'atorvastatine / jour.

cyclosporine

Atorvastatine et ses métabolites sont le substrat de OATP1B1.

Les inhibiteurs

OATP1B1 (par exemple, la cyclosporine) peuvent augmenter la biodisponibilité de l'atorvastatine. Atobe doit être évité avec ces substances.

gemfibrozil, fenofibrat, colchicine

Évitez d'utiliser de l'atobe avec du gemfibrozil, du fenofibrat, de la colchicine en raison d'un risque accru de maladies musculaires.

niacine

Le risque d'effet indésirable sur les muscles squelettiques peut être augmenté lorsque l'atobe est utilisé en combinaison avec la niacine. Lorsqu'il est utilisé avec de la niacine, réduisez la dose d'atobes à considérer.

digoxine

Lorsqu'il utilise simultanément l'atorvastatine et la digoxine multidose, les taux de digoxine plasmatique à un état stable ont augmenté d'environ 20%.

Les patients qui utilisent la digoxine doivent être surveillés de manière appropriée.

pilules contraceptives orales

L'utilisation simultanée de l'atorvastatine et des contraceptifs oraux augmente la valeur AUC de Norethindron et de l'éthinyle Estradiol.

Cette augmentation doit être prise en compte lors du choix des pilules contraceptives pour une femme qui prend de l'atobe.

rifampin ou autre cytochrom P450 3A4 Induction enzymatique

Dans le même temps, l'atorvastatine est concentrée avec le cytochrom P450 3A4 (par exemple, efavirenz, rifampin) peut réduire la concentration de l'atorvastatine.

Résines montés d'acide biliaire

Les résines mortes d'acide biliaire peuvent réduire considérablement la bioactivité de l'atorvastatine lorsqu'elle est prise. Le temps d'utiliser ces 2 médicaments doit donc être séparé.

warfarine

atorvastatine peut augmenter les effets de la warfarine.

doit déterminer la prothrombine avant de commencer l'atorvastatine et une surveillance régulière dans les premiers stades du traitement pour assurer aucun changement dans le temps de prothrombine.

Conservation

Laissez un endroit frais, évitez la lumière, température inférieure à 30⁰c.

Autres médicaments

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