Atobe Hadiphar zapobiega miażdżycy, udarowi (3 pęcherze x 10 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko 3 pęcherzy x 10 tabletek
Specyfikacja Atorvastatin, ezetimib
Składnik Ha Tinh Pharmaceutical Wspólna spółka akcji - Wietnam

Składnik

Informacje o kompozycji	Treść
Aorvastatyna	10 mg
Ezetimib	10 mg

Używa

Wskazania

Atobe Lek 10 mg/10 mg wskazał leczenie w następujących przypadkach:

Leczenie zmian lipidów powinno być tylko jedną z interwencji u osób z wysokim ryzykiem miażdżycy z powodu cholesterolu we krwi.

Wskazane jest, że ATOBE 10 mg/10 mg zmniejsza całkowitą cholesterol, cholesterol lipoprotein o niskiej gęstości (LDL-C), apolipoproteinę B (APO B), trójgliceryd (TG), lipoproteina choleterolowa nie jest wysoka, a wysokie lipitromagernowe lipiperom, a wysokie lipiperom lipitroprotinowy nie jest wysoki, a wysokie rynek lipiperomu lipiperomu nie jest wysokie, a wysokie rynek lipiperomu lipiperówowe nie jest wysokie rodzinne. lub mieszane hiperlipidemia. Uczenie się

kod ATC: C10BA05

Grupa farmakologiczna: inhibitor HMG reduktaza HMG w połączeniu z innymi zmianami lipidów.

Badania kliniczne wykazały, że całkowity cholesterol, lipoprotein cholesterolu o niskiej gęstości (LDL-C) i apolipoprotein B, główne składniki białkowe lipoproteiny o niskiej gęstości (LDL), są przyczyną miażdżycy. Ponadto zmniejszenie cholesterolu lipoproteiny o wysokiej gęstości (HDL-C) wiąże się z rozwojem miażdżycy.

Badania epidemiologiczne wykazały, że występowanie chorób sercowo-naczyniowych i śmierci wzrasta proporcjonalnie do całkowitego wzrostu cholesterolu i niskiej gęstości cholesterolu cholesterolu cholesterolu. Podobnie jak lipoproteina o niskiej gęstości, lipoproteina gęstości jest bardzo niska (VLDL), a średnia lipoproteina gęstości (IDL) może również promować miażdżycę.

atorvastatin

Reduktaza enzymu HMG-COA katalizuje syntezę cholesterolu z acetylowego COA. Atorwastatyna hamuje konkurencję z tym enzymem, który zmniejsza cholesterol. Atorwastatyna zwiększa również detailor LDL w błonach komórkowych, pomaga wejść do LDL do komórek i eliminuje lipidy przez enzymy w lizosomie.

Atorwastatyna (34%) zmniejsza cholesterol (30% - 46%), LDL -C (41% - 61%), apolipoprotein B (34%), a 14% - 14% - 14% - 33%) jednocześnie zwiększając HDL -C i apolipoproteinę AL w badaniu dawki.

Wyniki te są odpowiednie dla pacjentów z hipercholestrowym przerostem z heterozygotycznymi i hiperlipidemią mieszanymi lipidami krwi, w tym pacjentów z cukrzycą niezależnie od insuliny.

Wykazano, że niski poziom cholesterolu, cholesterol o niskiej gęstości, lipoproteina cholesterolu (LDL-C) i apolipoproteina B zmniejszają ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych i śmierci sercowo-naczyniowej.

ezetimib

Ezetimib zmniejsza cholesterol we krwi poprzez hamowanie absorpcji cholesterolu jelita cienkiego.

Ezetimib nie hamuje syntezy cholesterolu w wątrobie ani nie zwiększa wydzielania żółci. Zamiast tego ezetimib działa w pędzlu jelita cienkiego i hamuje absorpcję cholesterolu, powodując zmniejszenie ilości cholesterolu wchłanianego z jelita cienkiego i transport do wątroby.

Zmniejsza to rezerwy cholesterolu w wątrobie i zwiększa cholesterol z krwi. Ten mechanizm różnicy uzupełnia się do statyn i fenofibratów.

Dynamiczna farmakokinetyka

Absorption

Atorvastatyna jest szybko wchłaniana. Żywność nie ma wpływu na wchłanianie leku.

Narodziny atorwastatyny są niskie, ponieważ po raz pierwszy są mocno metabolizowane przez wątrobę (ponad 60%).

Szczytowe stężenie surowicy substancji czynnych osiągnięte po 1-4 godzin.

Po wypiciu ezetimib jest wchłaniany i połączony, aby stworzyć koniugatową postać ezetimib-glukuronid. Żywność nie ma wpływu na wchłanianie leku.

dystrybucja

Atorvastatyna: Objętość rozkładu leku wynosi około 381 litrów, stosunek wiązania z białkiem osocza> 98%.

Ezetimib: Stosunek wiązania z białkiem w osoczu ezetimib i kompleksem ezetimib-glukuronid wynosi> 90%.

Metabolizm i eliminacja

Atorvastatin:

Atorvastatyna jest szeroko metabolizowana w celu tworzenia pochodnych orto, parahydroksylowanych pochodnych i różnych produktów beta-utleniania.

W badaniach in vitro inhibitor reduktazy HMG-CoA przez Orto i parahydroksylowane metabolity równoważne Atorvastatinę. Enzymy są spowodowane aktywnymi metabolitami.

Atorvastatyna i jej metabolity są wydalane głównie przez wątrobę lub metabolizm wątroby. Lek nie przechodzi przez cykl jelit.

Czas pół-eksploata Atorvastatin wynosi około 14 godzin, ale okres półtrwania enzymów redukujących HMG-CAA wynosi 20-30 godzin z powodu wkładu metabolitów. Mniej niż 2% dawki atorwastatyny występuje w moczu po wypiciu.

ezetimib:

Ezetimib jest metabolizowany głównie w jelicie cienkim i wątrobie dzięki kompleksie glukuronidowym z żółcią i wydalanymi przez nerki.

U ludzi ezetimib szybko przekształcił się w ezetimib-glukuronid. Ezetimib i ezetimib-glukuronid są głównymi aktywnymi składnikami wykrytych w osoczu, odpowiadającym za około 10-20% i 80-90% całkowitej liczby leków w osoczu, odpowiadające.

Zarówno ezetimib, jak i ezetimib-glukuronid są usuwane z osocza z półfundowym cyklem około 22 godzin. Istnieje wiele razy, gdy lek osiąga szczytowe stężenie we krwi, pokazuje, że może wystąpić proces ponownego absorpcji w jelicie.

Przed wzięciem Atobe Hadiphar zapobiega miażdżycy, udarowi (3 pęcherze x 10 tabletek)

Jak używać

Atobe 10 mg/10 mg tabletek filmowych do ustnych, można przyjmować z posiłkami lub nie.

Nie żuj ani nie rozpuszczaj leku po pobraniu.

Dawkowanie

Dawkowanie Zalecane: Weź 1 kapsułkę/dzień.

Uwaga: Powyższa dawka jest wyłącznie w celach informacyjnych. Specyficzna dawka zależy od stanu i poziomu postępu choroby. Aby uzyskać odpowiednią dawkę, musisz skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycznym.

Co zrobić po przedawkowaniu? W przypadku przedawkowania pacjenci muszą być leczeni z objawami i podtrzymywanym leczeniem w zależności od stanu.

W nagłych wypadkach natychmiast zadzwoń do 115 Centrum awaryjnego lub udaj się do najbliższej lokalnej stacji zdrowia.

Co robić, kiedy zapomnisz 1 dawkę? Jeśli jednak czas na relaks z następną dawką jest zbyt krótki, pomiń dawkę i kontynuuj kalendarz leku. Nie używaj podwójnej dawki, aby zrekompensować pominiętą dawkę.

Skutki uboczne

Niepożądane efekty (ADR) Podczas korzystania z ATOBE 10 mg/10 mg, które można spełnić.

Zaburzenia krwi i układy małopłytkowe, HBA1C.

Zaburzenia układu nerwowego: ból głowy, parestezja; Neuropatia obwodowa.

Spadek poznawczy (na przykład demencja lub zapomnienie, upośledzenie pamięci) obejmuje użycie statyny. Zaburzenia żołądkowo -jelitowe: zapalenie trzustki.

hiperglikemia.

nieuporządkowana skóra i tkanka: ocena; Wysypka kulowa (w tym różnorodne róże, zespół Stevens-Johnson i toksyczna martwica naskórka); Wysypka, pokrzywca.

Zaburzenia mięśni kości i tkanki: choroba mięśni lub mięśni.

Zaburzenia układu odpornościowego: anafilaksja; Reakcja nadwrażliwości.

Zaburzenia zapalenia wątroby: zapalenie wątroby, kamienie żółciowe; zapalenie żółci; Niepowodzenie wątroby i śmierć.

Zaburzenia psychiczne: depresja.

Nieprawidłowe testy: zwiększona fosfokinaza kreatyny.

Podczas doświadczania skutków ubocznych leku pacjenci muszą przestać używać i powiadomić lekarza lub udać się do najbliższego placówki medycznej w celu terminowego leczenia.

Ostrzeżenia

Przed użyciem leku musisz uważnie przeczytać instrukcje i zapoznać się z poniższymi informacjami.

Przeciwwskazany

Atobe Lek 10 mg/10 mg przeciwwskazany w następujących przypadkach:

Choroba wątroby postępuje lub zwiększa trwałe enzymy wątroby z nieznanych powodów.

Kobiety w ciąży, kobiety pielęgniarskie.

Bądź ostrożny podczas stosowania

Rzadki przypadek wzoru z wtórną ostrą niewydolnością nerkową mioglobinurię atevastatyny i z innymi lekami w tej grupie.

Historia niewydolności nerek może być czynnikiem ryzyka rozwoju wzorca.

Ci pacjenci muszą być ściśle monitorowani pod względem efektów mięśni szkieletowych.

enzymy wątroby

Sprawdzanie enzymów wątroby należy wykonać przed rozpoczęciem leczenia ATOBE i podczas stosowania leku.

Pojawiły się doniesienia o śmierci i śmierci bez śmierci pacjentów za pomocą statyn, w tym atorwastatyny.

Jeśli uszkodzenie wątroby zostanie poważnie uszkodzone objawami klinicznymi lub zwiększona bilirubina krwi lub żółtaczka występuje podczas leczenia ATOBE, konieczne jest zawieszenie stosowania leku.

W przypadku nie znalezienia przyczyny powyższych objawów stosowanie ATOBE.

Atobe powinien być starannie stosowany u pacjentów, którzy piją dużo alkoholu lub mają historię choroby wątroby.

Przeciwwskazane ATOBE u pacjentów z ostrą chorobą wątroby lub uporczywą transaminazą zwiększyła nieznaną przyczynę.

Rozważ monitorowanie kinazy kreatyny (CK) w przypadku:

Przed leczeniem testy CK należy przeprowadzić w następujących przypadkach:

Upośledzony funkcja nerek, niedoczynność tarczycy, własna lub rodzinna historia choroby mięśni genetycznej, historia choroby mięśni z powodu stosowania statyny lub fibrat przed historią choroby wątroby i/lub picia dużej ilości alkoholu, pacjentów w podeszłym wieku (> 70 lat) ma czynniki ryzyka wzorca, możliwość interakcji leku i niektórych specjalnych pacjentów. Kliniczne monitorowanie pacjentów podczas leczenia statynami. Jeśli wyniki testu CK> 5 -krotność górnej granicy normalnych poziomów, nie rozpocznij leczenia statynami.

Podczas leczenia statynami pacjenci muszą powiadomić, kiedy występują objawy mięśni, takie jak ból mięśni, twardość, osłabienie mięśni ... Gdy objawy te, pacjenci muszą przeprowadzić test CK, aby zastosować odpowiednie interwencje.

funkcja hormonalna

Wzrost HBA1C i poziomy cukru w osoczu zgłoszono w przypadku inhibitorów reduktazy HMG-COA, w tym atorwastatyny.

statyna zakłóca się z syntezą cholesterolu, a teoretycznie może odpierać wytwarzanie steroidów w nadnerczy lub gonadzie.

Wpływ statyny nie był badany w adekwatnych ilościach pacjentów.

Wpływ, jeśli w ogóle, na oś wypuszczenia przysadki u kobiet przed menopauzą. Zachowaj ostrożność, czy Atobe jest jednocześnie stosowany z lekami, które mogą zmniejszyć poziom lub działanie endogennych hormonów steroidowych, takich jak ketokonazol, spironolakton i cimetydyna.

Użyj leków dla kobiet w ciąży i w szczelinach

nie stosują ATOBE dla kobiet w ciąży.

Wpływ leku na możliwość prowadzenia, obsługi maszyn

Uwaga podczas jazdy i eksploatacji maszyn i leków może powodować bóle głowy, rozmycie, zawroty głowy ..

Interaktywny lek

Strong inhibitory cytochrom p450 344

Atorvastatyna jest metabolizowana przez cytochrom P450 3A4. Jednoczesne stosowanie atorwastatyny z silnymi inhibitorami CYP3A4 może prowadzić do wzrostu stężenia atorwastatyny w osoczu.

Ponieważ Atobe zawiera atorwastatynę, ryzyko choroby mięśni po leczeniu ATOBE wzrasta, gdy stosuje się jednocześnie z erytromycyną, otraconazolem, ketokonazolem, niektórymi inhibitorami proteazy.

Inhibitory proteazy, wchodzą w interakcje z atorwastatyną

Tipranawir + Ritonavir Telaprevir: Unikaj używania atorwastatyny.

Lopinawir + rytonawir: Używaj ostrożnie, a jeśli to konieczne, należy zastosować najniższą dawkę atorwastatyny.

Darunavir + rytonawir fosamprenavir; Fosamprenavir + rytonawir; Saquinawir + rytonawir: nie więcej niż 20 mg atorwastatyna/ dzień.

Nelfinavir: nie więcej niż 40 mg atorwastatyna/ dzień.

cyklosporyna

Atorvastatyna i jej metabolity są substratem OATP1B1.

Inhibitory

OATP1B1 (na przykład cyklosporyna) mogą zwiększyć biodostępność atorwastatyny. Atobe należy unikać w przypadku tych substancji.

gemfibiezil, fenofibrat, kolchicyna

Unikaj stosowania ATOBE z gemfibrozilem, fenofibratem, kolchicyną z powodu zwiększonego ryzyka chorób mięśni.

niacyna

Ryzyko niepożądanego działania na mięśnie szkieletowe można zwiększyć, gdy ATOBE jest stosowane w połączeniu z niacyną. W przypadku zastosowania z niacyną zmniejsz dawkę Atobes, które należy wziąć pod uwagę.

digoksyna

Podczas jednoczesnego stosowania azorwastatyny i wielo -digoksyny poziomy digoksyny w osoczu w stabilnym stanie wzrosły o około 20%.

Pacjenci

Pacjenci używają digoksyny powinni być odpowiednio monitorowani.

doustne tabletki antykoncepcyjne

Jednoczesne stosowanie atorwastatyny i doustnych środków antykoncepcyjnych zwiększa wartość AUC norethindron i etynylo estradiolu.

Wzrost ten należy wziąć pod uwagę przy wyborze tabletek antykoncepcyjnych dla kobiety przyjmującej ATOBE.

ryfampina lub inna indukcja enzymu enzymu cytochromu p450 3A4

Jednocześnie atorwastatyna jest zatężona z cytochromem P450 3A4 (na przykład Efawirenz, ryfampin) może zmniejszyć stężenie atevastatyny.

żywice zamontowane na kwasie żółciowym

Żywice montowane na kwasie żółciowej mogą znacznie zmniejszyć bioaktywność atevastatyny po pobraniu. Tak więc czas na użycie tych 2 leków musi być oddzielony.

Warfarin

Atorvastatyna może zwiększyć wpływ warfaryny.

Musi określić protrombinę przed rozpoczęciem atorwastatyny i regularnym monitorowaniem we wczesnych stadiach leczenia, aby zapewnić brak zmiany czasu protrombiny.

Przechowywanie

Pozostaw chłodne miejsce, unikaj światła, temperatura poniżej 30⁰c.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.