Η ιατρική Atorhasan 20mg μειώνει τη χοληστερόλη και τα τριγλυκερίδια στο αίμα (3 φουσκάλες x 10 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί 3 φουσκών x 10 δισκία
Προδιαγραφές Ατορβαστατίνη
Συστατικό Υψηλό λίπος αίματος, υψηλή χοληστερόλη αίματος

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Ατορβαστατίνη	20mg

Χρήσεις

ενδείξεις

atorhasan 20 mg10 φάρμακα υποδεικνύονται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Η ατορβαστατίνη είναι ένα φάρμακο που μειώνει τη χοληστερόλη. Το φάρμακο αναστέλλει τη χοληστερόλη στο ήπαρ αναστέλλοντας ένα ένζυμο για να δημιουργήσει χοληστερόλη είναι η αναγωγάση HMG - COA. Το φάρμακο μειώνει τη γενική χοληστερόλη καθώς και τη χοληστερόλη LDL στο αίμα (η LDL χοληστερόλη θεωρείται μια «κακή» χοληστερόλη που παίζει τον κύριο ρόλο στη στεφανιαία νόσο). Η μείωση των επιπέδων χοληστερόλης LDL επιβραδύνεται και μπορεί ακόμη και να αντιστρέψει τη στεφανιαία νόσο. Σε αντίθεση με άλλα φάρμακα στην ομάδα, η ατορβαστατίνη μπορεί επίσης να μειώσει τη συγκέντρωση των τριγλυκεριδίων στο αίμα. Η υψηλή συγκέντρωση αίματος στο αίμα σχετίζεται επίσης με στεφανιαία νόσο.

Φαρμακοκολογία

Η ατορβαστατίνη είναι ένας ανταγωνιστικός αναστολέας και επιλεκτικό ένζυμο μειωμένο HMG-CoA, αναστέλλοντας τον 3-υδροξυ-3 μεθυλουταρυλ-συνζύμα Α σε μεβαλωνικό στον πρόδρομο της χοληστερόλης. Η μετατροπή του HMG - COA σε μεβαλονικό είναι το πρώτο βήμα στη βιοσύνθεση της χοληστερόλης.

Η ατορβαστατίνη μειώνει τη λιποπρωτεΐνη και τη χοληστερόλη του πλάσματος αναστέλλοντας την εξάλειψη της HMG - COA, αναστέλλοντας τη σύνθεση της χοληστερόλης στο ήπαρ και αυξάνοντας τον αριθμό των υποδοχέων LDL στο ήπαρ στην κυτταρική επιφάνεια, αυξάνοντας έτσι την απομάκρυνση και αποικοδόμηση LDL

Η ατορβαστατίνη μειώνει την παραγωγή LDL και μειώνει τον αριθμό των σωματιδίων LDL. Η ατορβαστατίνη αυξάνει σημαντικά τη δραστικότητα του υποδοχέα LDL μαζί με την ευεργετική αλλαγή στη φύση των κυκλοφορούντων σωματιδίων LDL. Η ατορβαστατίνη είναι αποτελεσματική στη μείωση της LDL στην υπερπλασία της εγχώριας χοληστερόλης, μια σπάνια ανταπόκριση στα φάρμακα λιπιδίων.

Η ατορβαστατίνη απορροφάται γρήγορα μετά από το στόμα, η μέγιστη συγκέντρωση φαρμάκου στο πλάσμα επιτυγχάνεται εντός 1-2 ωρών. Το επίπεδο απορρόφησης και συγκέντρωσης ατορβαστατίνης αυξάνεται ανάλογα με τη δόση. Η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα της ατενηττατίνης είναι περίπου 14% και ολόκληρο το σώμα βιοδιαθεσιμότητας των αναστολέων HMG -COA αναστέλλει περίπου το 30%. Η χαμηλή χρηστικότητα οφείλεται στον καθαρισμό στον γαστρεντερικό βλεννογόνο και/ή στον πρώτο μεταβολισμό στο ήπαρ. Αν και το φαγητό μειώνει την ταχύτητα και την απορρόφηση της ατορβαστατίνης περίπου 25% όταν βαθμολογείται από CMAX και περίπου 9% όταν βαθμολογείται από την AUC, η επίδραση της μείωσης της LDL-C παραμένει αμετάβλητη όταν λαμβάνεται ή όχι με τρόφιμα. Η συγκέντρωση της ατορβαστατίνης του πλάσματος μετά από να πάρει το βράδυ το βράδυ είναι χαμηλότερη το πρωί όταν πήρε το φάρμακο το πρωί (περίπου 30% για CMAX και AUC). Ωστόσο, η αποτελεσματικότητα της μείωσης του LDL-C είναι η ίδια ανεξάρτητα από το χρόνο κατά τη λήψη του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Διανομή

Η μέση κατανομή της ατορβαστατίνης είναι περίπου 381 λίτρα. Πάνω από το 98% της ατορβαστατίνης συνδέεται με πρωτεΐνες πλάσματος, η αναλογία των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο πλάσμα είναι περίπου 0,25, που δείχνει τη διαπερατότητα σε χαμηλά ερυθρά αιμοσφαίρια.

Μεταβολισμός

Η ατορβαστατίνη μετατρέπεται κυρίως σε υδροξυ παράγωγα σε θέσεις ortho και para και οξειδωμένα προϊόντα σε beta. In vitro, η αναστολή των ενζύμων COA HMG -COA των μεταβολικών ουσιών μέσω της οδού υδροξυλίωσης στην ορθο και στην παράγραφο είναι ισοδύναμη με την αναστολή της ατορβαστατίνης. Περίπου το 70% του ενζύμου αναστολής HMG - COA αναστέλλει το πλάσμα οφείλεται σε ενεργούς μεταβολίτες. In vitro, μελέτες δείχνουν τη σημασία του μεταβολισμού της ατορβαστατίνης από το κυτοχρώμιο Ρ450 3Α4 στο ήπαρ, κατάλληλο για το επίπεδο της ατορβαστατίνης στους ανθρώπους μετά τη χρήση ταυτόχρονα με ερυθρομυκίνη, έναν γνωστό αναστολέα αυτού του ισοζύμου.

εξάλειψη

Η ατορβαστατίνη και οι μεταβολίτες της εκκρίνονται κυρίως μέσω της χολής μετά τον μεταβολισμό στο ήπαρ και/ή έξω από το ήπαρ. Ωστόσο, το φάρμακο δεν περνάει από τον εντερικό κύκλο. Η μέση ημι -αίμα που ακυρώνεται στον άνθρωπο είναι περίπου 14 ώρες, αλλά η μισή ζωή των αναστολέων HMG -COA είναι 10-20 ώρες λόγω της συμβολής των ενεργών μεταβολιτών. Κάτω από το 2% της από του στόματος πρόσληψη ατιβαστατίνης βρίσκεται στα ούρα.

atorvastatin και ορισμένοι μεταβολίτες έχουν φαρμακολογική δραστηριότητα στον άνθρωπο. Η πρώτη θέση της ατορβαστατίνης είναι το ήπαρ, αυτό είναι το κύριο μέρος για να συνθέσουμε τη χοληστερόλη και να καθαρίσουμε την LDL. Η μείωση του LDL-C αντιστοιχεί στη δόση του φαρμάκου από τη συγκέντρωση του σώματος.

Πριν τη λήψη Η ιατρική Atorhasan 20mg μειώνει τη χοληστερόλη και τα τριγλυκερίδια στο αίμα (3 φουσκάλες x 10 δισκία)

Πώς να χρησιμοποιήσετε

Πάρτε προφορική χρήση. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί οποτεδήποτε της ημέρας, δεν χρειάζεται να δοθεί προσοχή στο γεύμα.

δοσολογία

υπερ -χοληστερόλη (ετερόζυγη και μη οικογενειακή οικογένεια) και μικτές διαταραχές λιπιδίων αίματος:

Η συνιστώμενη δόση εκκίνησης είναι 10 - 20 mg, 1 ώρα/ημέρα. Οι ασθενείς που πρέπει να μειώσουν τη χοληστερόλη LDL (πάνω από 45%) μπορεί να ξεκινήσουν με δόση 40 mg, 1 ώρα/ημέρα. Δόση συντήρησης 10 - 40 mg/ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, η δόση μπορεί να αυξηθεί, αλλά όχι περισσότερο από 80 mg/ημέρα.

Μετά την έναρξη της θεραπείας ή/και μετά την αύξηση της δόσης της ατορβαστατίνης, είναι απαραίτητο να αξιολογηθούν οι δείκτες λιπιδίων εντός 2 έως 4 εβδομάδων και να προσαρμοστούν κατάλληλα η δόση.

Η υπερφυσία Hyperolerol έχει μια ομόζυγη οικογένεια:

Η δόση εκκίνησης των 10 mg, 1 ώρα/ημέρα. Ρυθμίστε τη δόση κάθε 4 εβδομάδες. Δόση συντήρησης 10 - 40 mg/ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, η δόση μπορεί να αυξηθεί, αλλά όχι περισσότερο από 80 mg/ημέρα. Πρέπει να συντονιστούν με άλλα μέτρα λιπιδίων.

Συνδυασμένη θεραπεία:

Η ατορβαστατίνη μπορεί να αντιμετωπιστεί σε συνδυασμό με ρητίνη για να αυξηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Συντονίστε με τα ακόλουθα φάρμακα και συνδυασμούς:

fosamprenavir, συνδυασμένη darunavir και ritonavir, συνδυασμένη fosamprenavir και ritonavir, συνδυασμένη saquinavir και ritonavir: Μην χρησιμοποιείτε περισσότερο από 20 mg ατορβαστατίνη/ημέρα.

Συντεταγμένη με το Nelfinavir: Μην χρησιμοποιείτε περισσότερα από 40 mg ατορβαστατίνη/ημέρα.

δοσολογία σε νεφρό:

Δεν υπάρχει ρύθμιση δόσης.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για μια κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ή έναν ιατρικό ειδικό. Τι να κάνετε όταν υπερδοσολογία; Όταν χρησιμοποιείτε υπερδοσολογία, συμπτωματική θεραπεία και συνολικά μέτρα υποστήριξης κατάστασης. Λόγω του ισχυρού φαρμάκου που σχετίζεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος, δεν υπάρχει ελπίδα να αυξηθεί η κάθαρση της ατορβαστατίνης με διαχωρισμό αίματος.

Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε 1 δόση; Ωστόσο, εάν ο χρόνος για να χαλαρώσετε με την επόμενη δόση είναι πολύ σύντομη, παραλείψτε τη δόση και συνεχίστε το ημερολόγιο του φαρμάκου. Μην χρησιμοποιείτε διπλή δόση για να αντισταθμίσετε την χαμένη δόση.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε atorhasan 20 mg 3x10, ενδέχεται να αντιμετωπίσετε ανεπιθύμητα αποτελέσματα (ADR).

Κοινή, ADR> 1/100

Πεπτικό: διάρροια, δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός, δυσπεψία, κοιλιακό άλγος, ναυτία.

Κεντρικό νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος, ζάλη, θολή όραση, αϋπνία, αδυναμία.

Νευρολογική - μυς και οστά: πόνος στους μυς, πόνο στις αρθρώσεις.

Ήπαρ: Τα αποτελέσματα των δοκιμών της λειτουργίας του ήπατος αυξάνουν περισσότερο από 3 φορές το ανώτατο όριο του φυσιολογικού, αλλά κυρίως δεν έχουν συμπτώματα και ανακάμπτουν όταν σταματούν το φάρμακο.

ασυνήθιστο, 1/1000

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο που χρειάζεστε για να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να αναφέρετε τις παρακάτω πληροφορίες.

αντενδείκνυται

ιατρική atorhasan 20 mg 3x10 αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Υπεραισθησία σε αναστολείς HMG - Αναγωγάση COA ή οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου.

Έγκυες και θηλυκές γυναίκες.

να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε ασθενείς με

χρειάζονται λογική δίαιτα πριν από τη θεραπεία με το φάρμακο, θα πρέπει να διατηρούν αυτό το καθεστώς κατά τη διάρκεια της θεραπείας με το φάρμακο.

Πριν από τη θεραπεία με ατορβαστατίνη πρέπει να δώσει προσοχή στην εξάλειψη των αιτίων των διαταραχών λιπιδίων δευτερογενούς αίματος και να χρειαστεί ποσοτικοποίηση των δεικτών λιπιδίων, θα πρέπει να διεξάγει περιοδική ποσοτικοποίηση λιπιδίων, με απόσταση μικρότερη από 4 εβδομάδες.

Χρησιμοποιήστε προσεκτικά σε ασθενείς με ηπατική δυσλειτουργία, οι ασθενείς πίνουν πολύ.

Σε κλινικές δοκιμές, ένας μικρός αριθμός ενήλικων ασθενών πίνουν στατίνη βλέπε σημαντικά αυξάνοντας τη τρανσαμινάση ορού (> 3 φυσιολογικά όρια). Κατά τη διακοπή του φαρμάκου σε αυτούς τους ανθρώπους, η συγκέντρωση τρανσαμινάσης συχνά μείωσε το επίπεδο πριν από τη θεραπεία. Μερικοί από αυτούς τους ασθενείς πριν από τη θεραπεία με στατίνες έχουν μη φυσιολογικά αποτελέσματα των δοκιμών του ήπατος και/ή πίνουν πολύ αλκοόλ. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν δοκιμές ηπατικής λειτουργίας πριν από την έναρξη της θεραπείας και περιοδικά αργότερα σε όλους τους ασθενείς.

Εξετάστε την παρακολούθηση της κινάσης κρεατίνης (CK) στην περίπτωση:

Πριν από τη θεραπεία, η δοκιμή CK θα πρέπει να διεξαχθεί στις ακόλουθες περιπτώσεις: μειωμένο σώμα, υποθυρεοειδισμό, αυτο -εραστοτικό ή οικογενειακό ιστορικό γενετικών μυών, ένα ιστορικό μυϊκής νόσου λόγω της χρήσης της στατίνης ή της ινομυτικής πριν, ενός ιστορικού της ηπατικής νόσου και/ή της κατανάλωσης τόπων αλκοόλ, των ηλικιωμένων ασθενών (> 70 ετών) με τους παράγοντες κινδύνου για το μυϊκό μοτίβο, της ειδικής νόσου των φαρμάκων. Σε αυτές τις περιπτώσεις, τα οφέλη/οι κίνδυνοι πρέπει να λαμβάνονται υπόψη και να παρακολουθούν τους ασθενείς κλινικά όταν αντιμετωπίζονται με στατίνη. Εάν τα αποτελέσματα της δοκιμής CK> 5 φορές το ανώτερο όριο των φυσιολογικών επιπέδων, μην ξεκινήσετε τη θεραπεία με στατίνη. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με στατίνη, οι ασθενείς πρέπει να ειδοποιήσουν πότε υπάρχουν μυϊκές εκδηλώσεις όπως ο μυϊκός πόνος, η δυσκαμψία, η μυϊκή αδυναμία ... Όταν αυτές οι εκδηλώσεις, οι ασθενείς πρέπει να κάνουν δοκιμή CK για να λάβουν τις κατάλληλες παρεμβάσεις.

Η δυνατότητα οδήγησης και λειτουργίας μηχανημάτων

δεν επηρεάζει τις δυνατότητες του αυτοκινήτου και των μηχανημάτων λειτουργίας.

Η εγκυμοσύνη

Η ατορβαστατίνη αντενδείκνυται για τις έγκυες γυναίκες. Δεν υπάρχουν ασφαλή δεδομένα για τις έγκυες γυναίκες. Σπάνια οι εκθέσεις ελάττωμα γέννησης λόγω της μήτρας που εκτίθενται σε στατίνες. Χρησιμοποιώντας ατορβαστατίνη στις μητέρες μπορεί να μειώσει το επίπεδο του meevalonate στο έμβρυο, αυτό είναι ένα σημάδι της βιοσύνθεσης χοληστερόλης. Λόγω σοβαρών ανεπιθύμητων επιδράσεων, η ατορβαστατίνη αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

αλληλεπίδραση φαρμάκων

αυξημένος κίνδυνος μυϊκών βλαβών όταν χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα με τα ακόλουθα φάρμακα: gemfibrozil, άλλα φάρμακα χοληστερόλης ινώδους αίματος. Η ηπατίτιδα C (HCV) μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο μυϊκής βλάβης, το πιο σοβαρό μοτίβο μυών, η νεφρική βλάβη οδηγεί σε νεφρική ανεπάρκεια και μπορεί να είναι θανατηφόρα:

με Telaprevir, ή με συνδυασμό Tipranavir και Ritonavir: Αποφύγετε ταυτόχρονη χρήση ατορβαστατίνης.

Με συνδυασμό lopinavir και ritonavir: Χρησιμοποιήστε προσεκτικά και, εάν είναι απαραίτητο, θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί η χαμηλότερη δόση ατορβαστατίνης.

Με τα ακόλουθα φάρμακα και συνδυασμούς: συνδυασμός fosamprenavir, darunavir και ritonavir, συνδυασμένη fosamprenavir και ritonavir, saminavir και ritonavir: μην χρησιμοποιείτε περισσότερα από 20 mg ατορβαστατίνη/ημέρα.

με Nelfinavir: Μην χρησιμοποιείτε περισσότερα από 40 mg ατορβαστατίνη/ημέρα.

Αντοκιδικό: Συμπυκνωμένο με ατορβαστατίνη με επιδημία από του στόματος αντιόξινα που περιέχει μαγνήσιο και υδροξείδιο του αλουμινίου, θα μειώσει τη συγκέντρωση της ατορβαστατίνης στο πλάσμα κατά περίπου 35%, αλλά η επίδραση του φαρμάκου στην LDL-C δεν αλλάζει.

Antyrine: Η ατορβαστατίνη δεν επηρεάζει τη φαρμακοκινητική της αντιπατιπυρίνης, οπότε η αλληλεπίδραση των φαρμάκων μετασχηματίζεται στην ίδια κυτοχρώρη ισζύματα. Ωστόσο, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας στα λιπίδια του αίματος όταν χρησιμοποιείτε 2 φάρμακα είναι υψηλότερη όταν μόνο 1 από τα 2 φάρμακα.

digoxin: Χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με ατορβαστατίνη και διγοξίνη, η αύξηση των επιπέδων της διγοξίνης στο πλάσμα βρίσκονται σε σταθερή κατάσταση σχεδόν 20%. Πρέπει να παρακολουθούνται κατάλληλα σε ασθενείς που χρησιμοποιούν διγοξίνη.

χάπια αντισυλληπτικών από του στόματος: η συμπέρασμα με χάπια αντισυλληπτικών από του στόματος που περιέχουν νορεθινδρόνη και αιθινυλο οιστραδιόλη αυξάνει την AUC της νορεθινδρόνης και της αιθινυλοτεραδιόλης σχεδόν 20%. Κατά την επιλογή ενός αντισυλληπτικού χάπι για τις γυναίκες να το εξετάσουν.

Μελέτες σχετικά με την αλληλεπίδραση της ατορβαστατίνης με cimetidin έχουν γίνει και δεν υπάρχει κλινική αλληλεπίδραση. Η προθρομβίνη πρέπει να προσδιοριστεί πριν αρχίσει να χρησιμοποιεί στατίνη και τακτική παρακολούθηση στο πρώτο στάδιο της θεραπείας για να εξασφαλιστεί καμία μεταβολή του χρόνου προθρομβίνης.

Άλλα φάρμακα: Σε κλινικές μελέτες, όταν ταυτόχρονα ατορβαστατίνη με αντιυπερτασικά φάρμακα και εναλλακτική θεραπεία οιστρογόνων, δεν υπάρχει κλινική αλληλεπίδραση ανεπιθύμητης ανεπιθύμητης φαρμακευτικής αλληλεπίδρασης.

Αποθήκευση

Σε ένα ξηρό, δροσερό μέρος (κάτω από τους 30 ° C), αποφύγετε το φως.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.