Atorvastatina 10 mg de drogas khapharco para tratamiento total de colesterol, LDL - colesterol (10 ampollas x 10 tabletas)

atorvastatina reduce el colesterol LDL más fuerte (25 - 61 %) en comparación con cualquier medicamento utilizado solo, y demostró perspectivas para los pacientes que necesitan reducir el colesterol, que ahora solo se logra cuando se combina con medicamentos. La atorvastatina aumenta los niveles de colesterol HDL (lipoproteína de alta densidad) del 5-15 % y, por lo tanto, dañando las relaciones LDL/HDL y el colesterol total/HDL. 10-30 % al aumentar la eliminación de VLDL (lipoproteína muy baja densidad) residual por receptor LDL.

En los estudios clínicos, la evidencia sugiere que las estatinas reducen significativamente los eventos de las arterias coronarias, todos los eventos cardiovasculares han existido y reducen el número total de muertes en personas con enfermedad de la arteria coronaria.

farmacocinética

absorción

atorvastatina se absorbe rápidamente después de oral, la concentración máxima de fármaco en plasma se logra en 1-2 horas. El nivel de absorción y concentración de atorvastatina aumenta proporcional a la dosis de atorvastatina. La atorvastatina debe tener una capacidad biológica del 95 - 99% en comparación con la solución. La comodidad biológica absoluta de la atorvastatina es de aproximadamente el 14% y el sistema de sistematicidad de HMG - COA es de aproximadamente el 30%.

La comodidad baja en el cuerpo se debe a la purificación en la mucosa gastrointestinal o el primer metabolismo en el hígado. Aunque el alimento reduce la velocidad y el nivel de aproximadamente el 25% cuando es calificado por CMAX y alrededor del 9% cuando se evalúa por AUC, la reducción de LDL - C no cambia cuando la atorvastatina se toma al mismo tiempo que la comida o no. Una concentración de atorvastatina en plasma después de tomar la noche por la noche es más baja por la mañana cuando se usa por la mañana (alrededor del 30% para CMAX y AUC).

distribución

La distribución promedio de atorvastatina es de aproximadamente 381 litros. Más del 98% de la atorvastatina está conectada a proteínas plasmáticas. La relación de los glóbulos rojos en plasma es de aproximadamente 0.25%, que muestra la permeabilidad en glóbulos rojos bajos.

transformación

atorvastatina se convierte principalmente en derivados hidroxi en posiciones de orto y para y productos oxidantes en beta. Alrededor del 70% de los inhibidores plasmáticos de las enzimas HMG - CoA se deben a metabolitos activos.

Eliminación

atorvastatina y sus metabolitos se excretan principalmente sobre la parte posterior del metabolismo en el hígado o fuera del hígado. Sin embargo, la droga no pasa por el ciclo del hígado intestinal. El tiempo de cancelación de plasma promedio de atorvastatina en humanos es de aproximadamente 14 horas, pero la mitad del tiempo de inhibición de la enzima reductora de HMG - COA es de 10-20 horas debido a la contribución de metabolitos activos. Menos del 2% de la atorvastatina oral se encuentra en la orina.

Notifique al médico los efectos no deseados al usar el medicamento.

precauciones Cuando se usa

Antes de la primera reencarnación con estatina, es necesario determinar la causa del colesterol en la sangre y cuantificar los indicadores de lípidos para determinar la dosis de tratamiento. Se debe realizar cuantificación de lípidos periódicos, con una distancia de menos de 4 semanas y ajustar la dosis de acuerdo con la respuesta del paciente al fármaco.

Considere monitorear la creatina quinasa (CK) en el caso:

Antes del tratamiento, las pruebas de CK deben realizarse en los siguientes casos: función renal deteriorada, hipotiroidismo, autohistoria o antecedentes familiares de enfermedad muscular genética, antecedentes de enfermedad muscular debido al uso de estatinas o fibrat antes, un historial de enfermedades hepáticas o bebiendo un gran alcohol, pacientes mayores (> 70 años) con factores de riesgo para músculos, medicamentos, medicamentos y algunos pacientes especiales en los casos de alcohol. Los beneficios/riesgos deben considerarse y monitorear a los pacientes clínicamente cuando se tratan con estatinas. Si los resultados de la prueba CK> 8 veces el límite superior de los niveles normales, no comience el tratamiento con estatinas.

Durante el tratamiento con estatinas, los pacientes deben notificar cuándo hay manifestaciones musculares como dolor muscular, rigidez muscular, debilidad muscular ... cuando hay estas manifestaciones, el paciente debe considerar la CK para tomar intervenciones apropiadas.

La terapia de estatinas es probable que cause un patrón muscular y muscular, por lo que es necesario reducir la dosis o detener el tratamiento con los pacientes con una afección que sugiere una afección muscular (logre muscular, lo que es necesario. fosfoquinasa a más de 10 veces en comparación con el límite superior del nivel normal) o existen factores de riesgo que conducen al desarrollo de insuficiencia renal secundaria en mioglobulina.

Use medicamentos para mujeres durante el embarazo y la lactancia

embarazo

Los estados reducen la síntesis de colesterol y tal vez muchas otras sustancias con actividad biológica derivadas del colesterol para que el fármaco pueda ser perjudicial para el feto. Uso contraindicado de estatinas durante el embarazo.

Período de lactancia

La estatina se distribuye en leche materna. Debido al potencial grave no deseado para la lactancia, los niños deben estar contraindicados para usar estatinas en las mujeres que amamantan.

El efecto del medicamento sobre la maquinaria de conducción y operación

atorvastatina no afecta ni se puede inscribular en la capacidad de conducir y operar maquinaria, debe usarse para los conductores y la maquinaria operativa. Riesgo de patrón muscular y muscular.

atorvastatina aumenta el riesgo de warfarina anticoagulantes.

antiácidos, la colestiramina reduce el nivel de atorvastatina en plasma.

Increased risk of muscle damage when using statin simultaneously with the following drugs: Gemfibrozil, other fibrat blood cholesterol medications, high -dose niacin (> 1 g/day), Colchicin.

Concomitance the use of clinical lipid medications with HIV and hepatitis C (HCV) can increase the risk of muscle damage, the most serious muscle, kidney damage leads to kidney failure and puede causar la muerte.

Use cuidadosamente y si es necesario, la dosis más baja de atorvastatina debe usarse con: lopinavir + ritonavir.

No use más de 20 mg de atorvastatina/día con: Darunavir + ritonavir, fosamprenavir, fosamprenir + ritonavir, saquinavir + ritonavir.

No use más de 40 mg de atorvastatina/día con: nelfinavir.