Atorvastatin 10mg obat Khapharco untuk pengobatan kolesterol total, LDL - kolesterol (10 lepuh x 10 tablet)

Atorvastatin mengurangi kolesterol LDL terkuat (25 - 61 %) dibandingkan dengan obat apa pun yang digunakan sendiri, dan terbukti prospek untuk pasien yang perlu mengurangi kolesterol, yang sekarang hanya dicapai ketika dikombinasikan dengan obat -obatan. Atorvastatin meningkatkan kadar kolesterol HDL (lipoprotein dengan kepadatan tinggi) dari 5-15 % dan dengan demikian merusak rasio LDL/HDL dan total/kolesterol HDL. 10-30 % dengan meningkatkan pembersihan residual VLDL (lipoprotein dengan kepadatan sangat rendah) oleh reseptor LDL.

Dalam studi klinis, bukti menunjukkan bahwa statin secara signifikan mengurangi kejadian arteri koroner, semua peristiwa kardiovaskular telah ada dan mengurangi jumlah total kematian pada orang dengan penyakit arteri koroner.

farmakokinetik

penyerapan

atorvastatin dengan cepat diserap setelah oral, konsentrasi obat plasma maksimum dicapai dalam 1-2 jam. Tingkat penyerapan dan konsentrasi atorvastatin meningkat sebanding dengan dosis atorvastatin. Atorvastatin harus memiliki kapasitas biologis 95 - 99% dibandingkan dengan solusi. Kenyamanan biologis absolut atorvastatin adalah sekitar 14% dan sistem sistemisitas HMG - COA adalah sekitar 30%.

Kenyamanan rendah -rendah disebabkan oleh pemurnian di mukosa gastrointestinal atau metabolisme pertama di hati. Meskipun makanan mengurangi kecepatan dan tingkat sekitar 25% ketika dinilai oleh Cmax dan sekitar 9% ketika dinilai oleh AUC, pengurangan LDL - C tidak berubah ketika atorvastatin diambil pada saat yang sama dengan makanan atau tidak. Konsentrasi atorvastatin plasma setelah mengambil malam di malam hari lebih rendah di pagi hari ketika digunakan di pagi hari (sekitar 30% untuk Cmax dan AUC).

distribusi

Distribusi rata -rata atorvastatin adalah sekitar 381 liter. Lebih dari 98% atorvastatin terhubung ke protein plasma. Rasio sel darah merah plasma sekitar 0,25%, menunjukkan permeabilitas ke dalam sel darah merah rendah.

transformasi

atorvastatin dikonversi terutama menjadi turunan hidroksi pada posisi orto dan para dan produk oksidan di beta. Sekitar 70% inhibitor plasma enzim HMG - COA disebabkan oleh metabolit aktif.

eliminasi

atorvastatin dan metabolitnya diekskresikan terutama di belakang metabolisme di hati atau di luar hati. Namun, obat itu tidak melalui siklus hati usus. Rata -rata waktu pembatalan plasma atorvastatin pada manusia adalah sekitar 14 jam, tetapi setengah dari waktu penghambatan enzim HMG - COA penghambatan enzim adalah 10-20 jam karena kontribusi metabolit aktif. Di bawah 2% atorvastatin oral ditemukan dalam urin.

Beri tahu dokter efek yang tidak diinginkan saat menggunakan obat.

tindakan pencegahan saat digunakan

Sebelum reinkarnasi pertama dengan statin, perlu untuk menentukan penyebab kolesterol darah dan mengukur indikator lipid untuk menentukan dosis pengobatan. Kuantifikasi lipid periodik harus dilakukan, dengan jarak kurang dari 4 minggu dan menyesuaikan dosis sesuai dengan respons pasien terhadap obat.

Pertimbangkan pemantauan kreatin kinase (CK) dalam kasus:

Sebelum pengobatan, tes CK harus dilakukan dalam kasus -kasus berikut: gangguan fungsi ginjal, hipotiroidisme, sejarah mandiri atau keluarga penyakit otot genetik, riwayat penyakit otot akibat penggunaan statin atau fibrat sebelumnya, riwayat penyakit hati atau meminum banyak alkohol, beberapa pasien usia (> 70 tahun) dengan faktor -faktor risiko ini untuk beberapa pola. Manfaat/risiko harus dipertimbangkan dan memantau pasien secara klinis ketika diobati dengan statin. Jika hasil tes CK> 8 kali batas atas level normal, jangan mulai pengobatan statin.

Selama pengobatan statin, pasien perlu memberi tahu ketika ada manifestasi otot seperti nyeri otot, kekakuan otot, kelemahan otot ... ketika ada manifestasi ini, pasien perlu menganggap CK untuk mengambil intervensi yang tepat.

Terapi statin, cenderung menyebabkan peningkatan otot. fosfokinase hingga lebih dari 10 kali dibandingkan dengan batas atas tingkat normal) atau ada faktor risiko yang mengarah pada pengembangan gagal ginjal sekunder menjadi mioglobulin.

Gunakan obat untuk wanita selama kehamilan dan laktasi

kehamilan

Negara mengurangi sintesis kolesterol dan mungkin banyak zat lain dengan aktivitas biologis yang berasal dari kolesterol sehingga obat dapat berbahaya bagi janin. Penggunaan statin yang dikontraindikasikan selama kehamilan.

periode menyusui

Statin didistribusikan ke dalam ASI. Karena potensi serius yang tidak diinginkan untuk anak -anak menyusui harus dikontraindikasikan untuk menggunakan statin pada wanita menyusui.

The effect of the drug on driving and operating machinery

Atorvastatin does not affect or negligible on the ability to drive and operate machinery, should be used for drivers and operating machinery.

Drug interaction

Atorvastatin combination treatment with cyclosporin, erythromycin, ketoconazole, increases the risk dari pola otot dan otot.

Atorvastatin meningkatkan risiko antikoagulan warfarin.

Antasida, kolestyramine mengurangi kadar atorvastatin dalam plasma.

Peningkatan risiko kerusakan otot saat menggunakan statin secara bersamaan dengan obat -obatan berikut: Gemfibrozil, obat kolesterol darah fibrat lainnya, niacin -dosis tinggi (> 1 g/hari), colchicin.

Contomitance Penggunaan Mustial Kidid yang Serius dengan HIV dan HIV dan Hepatitis C (HCV) dapat meningkatkan kerusakan pada HIV dan HIV C (HCV). dapat menyebabkan kematian.

Gunakan dengan hati -hati dan jika perlu, dosis atorvastatin terendah harus digunakan dengan: lopinavir + ritonavir.

Jangan gunakan lebih dari 20 mg atorvastatin/hari dengan: darunavir + ritonavir, fosamprenavir, fosamprenir + ritonavir, saquinavir + ritonavir.

Jangan gunakan lebih dari 40 mg atorvastatin/hari dengan: nelfinavir.