Atorvastatin 20mg medicína komomické komosco pro hyperlipidemii, prevence kardiovaskulárního onemocnění (2 puchýře x 10 tablet)

Léková forma Krabice 2 puchýřů x 10 tablet
Specifikace Atorvastatin
Složka Ateroskleróza, krevní tuk, cholesterol s vysokým krví

Složka

Informace o složení	Obsah
Atorvastatin	20mg

Použití

Indikace

atorvastatin 20mg Domesco je uvedeno v následujících případech:

atorvastatin je přiřazen k podpoře stravy při léčbě pacientů s hypertrofií celkového cholesterolu (C-sekce), cholesterolem lipoproteinu s nízkou hustotou (LDL-C), apolipoprotein B (apo B), triglyceridy (TG) a pomáhá cholesterol lipoprotein vysoký kopící (HDL-C) (hyperlestest je heterid), je to hlasovací hladina) a heterid), jak heterid), tg), a apolipoprotein a bummolesterid), tg), a apolipoprotein B), triglyceridy (TG) a bummolesterol a bummolester) (TG), a apolipoprotein B), apolipoprotein a apo B), triglyceridy (TG) a síťový chrolesterol (APO B), triglyceridy (TG), a pomáhají hladlu. Hyperlipidemie (smíšená) (skupina LLA a II Bthote Fredricsonovy klasifikace), hyperlyly krevní triglyceridy (skupina IV, podle klasifikace Fredricksona) a u pacientů s beta lipoproteinem (skupina III podle Fredricksonovy klasifikace).

atorvastatin je také uveden ke snížení částečného a LDL-C u pacientů s hypercholesterolinem hypercholesterolem.

ustanovení kardiovaskulárních komplikací

U pacientů bez projevů kardiovaskulárních chorob (CVD) klinicky klinicky a pacientů s poruchami lipidů v krvi nebo bez nich, ale existují rizikové faktory pro onemocnění koronárních tepen (CHD), jako je kouření, hypertenze, cukrovka, nízká HDL-C nebo pacienty s rodinnou anamnézou pacientů s časným koronárním onemocněním je:

Snižte riziko úmrtí na onemocnění koronárních tepen a srdečního infarktu (MI).

Snížení rizika regulace.

Snižte riziko pulsu a anginy.

U pacientů s klinickým onemocněním koronárních tepen je atorvastatin indikován:

Snižte riziko infarktu myokardu.

Snižte riziko mrtvice.

Snižte riziko procesu vaskulárního re -ústupu.

Snižte riziko hospitalizace v důsledku městnavého srdečního selhání (CH F).

Snižte riziko anginy.

U dětí (10 - 17 let)

atorvastatin je přiřazen k podpoře stravy ke snížení celého cholesterolu, LDL-C a APO B u chlapců a dívek, které mají menstruační období od 10 do 17 let, mají hyperúrovnou hypertenzi krví cholesterol a po léčbě vhodnými dietními pacienty stále mají charakteristiku: LDL-C je stále> 190 mg/dl a má nejméně 2 jiné kardiální faktory.

farmakokologická

atorvastatin patří do skupiny regulačních léčiv krevních lipidů. Atorvastatin je konkurenční inhibitor se třemi hydroxymethylglutaryl coenzyme (HMG -COA) reduktáza, je HMG -coA -CoA katalyzátorem enzymu do melonové kyseliny, prekurzorem cholesterolu.

Atorvastatin inhibuje HMG - reduktáza CoA reduktázy snižuje syntézu cholesterolu v játrech a snižuje koncentraci cholesterolu v buňce. To stimuluje zvýšené receptory LDL-cholesterolu na membráně jaterních buněk, čímž se zvyšuje clearance LDL z oběhu. Atorvastatin snižuje všechny hladiny cholesterolu, LDL-C a VLDL-C v plazmě.

Lék má také tendenci snižovat koncentraci triglyceridů a zvyšovat HDL-C v plazmě.

Kromě toho má atorvastatin také anti -baterosklerotické účinky. Většina z nich prokázala, že zpomaluje proces pokroku a aterosklerózy nebo karotidové tepny. Současný mechanismus účinku není zcela znám, ale tento účinek může být nezávislý na účinku regulace krevních lipidů.

Vaskulární účinek: Atorvastatin nižší krevní tlak u lidí s hypertenzí a hyperglykémií. Účinek snižování krevního tlaku může být spojen s zotavením endoteliální dysfunkce způsobené atorvastatinem, aktivací oxidace oxidace endoteliální oxidace a snižováním koncentrace aldosteronu v plazmě.

Anti -zánětlivé účinky: U lidí s hypercholesterolémií, s nebo bez koronárních onemocnění tepen, může mít atorvastatin proti zánětlivé aktivitě. Statinová terapie u těchto pacientů snižuje plazmatické koncentrace plazmy CRP (C-reaktivní protein). Hladiny CRP se také snižují u pacientů s normálním cholesterolem s vysokou hladinou CRP před léčbou. Účinky na hladiny CRP nejsou korelovány s měnícími se hladinami LDL-C. Nedávné studie ukazují, že snížení úrovně CRP může snížit riziko relapsu nebo smrti z příčin koronární tepny.

Účinek na kosti: Atorvastatin může zvýšit hustotu kostí.

Účinek regulace krevních lipidů odpovídá dávkování než s plazmatickými koncentracemi.

farmakokinetická

Absorpce

Po pití atorvastatin rychle absorbuje a silně se transformuje v játrech. Absolutní biologická dostupnost atorvastatinu 14%. Je čas dosáhnout maximální koncentrace 1-2 hodin. Jídlo po pití mění celé tělo atorvastatinu. Jídlo snižuje rychlost nebo úroveň absorpce, ale kvůli nízkému snížení nemění klinickou změnu účinků regulace lipidů v krvi.Plazmatická koncentrace v plazmě může souviset s den a noc, a atorvastatin večer, což způsobuje maximální koncentraci v plazmě a plochu pod koncentrací - časová křivka (AUC) se snížila o 30-60%. Navzdory snížené biologické dostupnosti se účinky regulace krevních lipidů v krvi ve večerních hodinách nemění a mírně vyšší než pití ráno.

U starších osob, ve věku 65 a starších, může být plazmatická koncentrace atorvastatinu vyšší než mladí, ale nemění účinek regulace krevního lipidu.

Pro mírné selhání ledvin (koeficient clearance kreatininu 61 - 90 ml/min): atorvastatin farmakokinetika se příliš nemění.

Distribuce

atorvastatin je distribuován hlavně do jater, 1 část do tkání (slezina, ledviny, nadledvinky). Atorvastatin váže 88 - 99% s plazmatickými proteiny, hlavně albumin. Atorvastatin může projít placentou a distribuovat do mateřského mléka.

eliminace

atorvastatin je silně metabolizován v játrech kvůli enzymovému systému Microsom Cytochrom P450 (CYP), zejména v důsledku isenzymu 3A4 (CYP 3A4). Prodej atorvastatin 14 hodin. Neexistuje však žádná korelace mezi farmakokinetickými parametry a dobou léčby (nejméně 24 hodin). Atorvastatin se může akumulovat v plazmě v dlouhé plazmě v dlouhé plazmě. Atorvastatin je eliminován močí (2 - 20% dávky) a hnojivem (60 - 90% dávky).

Před odběrem Atorvastatin 20mg medicína komomické komosco pro hyperlipidemii, prevence kardiovaskulárního onemocnění (2 puchýře x 10 tablet)

Jak používat

Připravte se orální použití.

může používat dávky atorvastatinu 20 mg kdykoli během dne, doprovázené jídlem.

Začíná 10 mg, jednou denně.

Upravte dávku každé 4 týdny, pokud je to nutné a pokud je tolerováno.

Údržba dávka 10 mg - 40 mg/den. V případě potřeby může být dávka zvýšena, ale ne více než 80 mg/den.

Všimněte si, že pacienti používají atorvastatin v kombinaci s následujícími léky:

Při použití v kombinaci s Amiodaronem nepoužívejte více než 20 mg/den.

Při použití v kombinaci s ciklosporinem, maximální dávkou 10 mg, 1 čas/den.

Při použití kombinace klaritromycinu spusťte 10 mg, 1 čas/den a maximálně 20 mg, 1 čas/den.

Při použití v kombinaci s otrakonazolem spusťte 10 mg, 1 čas/den a až 40 mg, 1 čas/den.

Buďte opatrní, když se používáte v kombinaci s (ritonavir + lopinavir) s dávkou přes 20 mg, 1 čas/den.

Nepoužívejte více než 20 mg atorvastatinu/den, když se používají současně s (darunavir + ritonavir), fosamprenavir, (fosamprenavir + ritonavir), (saquinavir + ritonavir).

Nepoužívejte více než 40 mg atorvastatin/den, když se používají s nelfinavirem.

*Doporučení pro zahájení léčby nejnižší dávkou, kterou léčivo pracuje, pak v případě potřeby může upravit dávku podle potřeb a reakce každé osoby zvýšením dávky pokaždé od sebe po dobu nejméně 4 týdnů a musí sledovat škodlivé reakce léčiva, zejména škodlivé reakce na svalový systém.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze pro informaci. Specifická dávka závisí na stavu a úrovni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku musíte konzultovat lékaře nebo lékařského specialisty.

Co dělat při předávkování? V důsledku silného léčiva spojeného s plazmatickými proteiny neočekává, že krvácení významně zvýší clearance atorvastatinu.

Co dělat, když zapomenete na dávku? Pokud se však blíží další dávce, přeskočte zapomenutou dávku a v té době si vezměte další dávku podle plánu. Všimněte si, že by neměla být používána dvojnásobná předepsaná dávka.

Vedlejší efekty

Při použití atorvastatinu 20mg Domesco můžete zažít nežádoucí účinky (ADR).

Nežádoucí frekvence účinků je definována takto: velmi běžná (ADR> 1/10), běžné (1/100

Varování

Před použitím léčiva musíte pečlivě přečíst pokyny a odkazovat na níže uvedené informace.

kontraindikovaný

atorvastatin 20mg kontraindikovaný v následujících případech:

Hypersenzitivita na jakékoli složky léčiva.

Progresivní nebo přetrvávající onemocnění jater nevysvětluje sérovou transaminázu přesahující horní hranici normálních hladin (ULN).

Těhotná, kojení nebo schopnost otěhotnět bez použití přiměřené antikoncepce. Používejte pouze atorvastatin pro ženy ve věku opičího dvora, tito pacienti rozhodně nejsou těhotní a poté, co je opice informována o možných rizicích pro embryo. růst. Periodická kvantifikace lipidů a nastavení dávky podle reakce pacienta na léčivo. Cílem léčby je snížit LDL cholesterol, takže je nutné použít hladiny LDL cholesterolu pro zahájení léčby a hodnocení léčby. Pouze v případě testování LDL cholestrol, bude celkový cholesterol pro monitorování léčby.

V klinických studiích má několik lidí, kteří užívají atorvastatin, výrazně zvýšené sérové transaminázy (> 3 normální limity). Při zastavení léčiva u tohoto pacienta koncentrace transaminázy často snížila hladinu před léčbou. Někteří z těchto pacientů před léčbou atorvastatinem měli abnormální výsledky testů jater nebo pití hodně alkoholu. Doporučil test jaterního enzymu před zahájením ošetření statinu a v případě klinických indikací pro testování později. U pacientů s velkým alkoholem a anamnézou jaterních onemocnění by měla být použita opatrnost.

musí pozastavit nebo přestat používat atorvastatin u každého pacienta, který se projevuje akutním a těžkým svalovým onemocněním nebo má rizikové faktory náchylné k akutnímu selhání ledvin v důsledku zadržování svalů, jako jsou závažné akutní bakterie, chirurgický zákrok a velké zranění, abnormality v metabolismu, elektrolyti nebo nekontrolované šoky.

Zvažte monitorování kreatinové kinázy (CK) v případě:

Před léčbou by měly být testy CK prováděny v následujících případech: zhoršená funkce ledvin, hypotyreóza, sebehostorie nebo rodinná anamnéza genetického onemocnění svalů, anamnéza svalů v důsledku užívání statinu nebo fibratů předtím, v anamnéze jaterních onemocnění nebo pití jaterních onemocnění nebo některých speciálních pacientů, s nimi se starámi, a to, co je třeba s rizikovými faktory, a určitými speciálními pacienty. V těchto případech by se přínosy/rizika měly zvážit a monitorovat pacienty klinicky, když jsou léčeni statinem. Pokud výsledky testu CK> 5krát vyšší než horní hranice normálních hladin, nezačněte ošetření statinem.

Během léčby statinu musí pacienti upozornit, kdy dochází k svalovému projevu, jako je bolest svalů, ztuhlost, svalová slabost ... Když tyto projevy musí pacienti provést test CK, aby provedli vhodné zásahy.

Používejte atorvastatin pouze pro ženy v reprodukčním věku, pokud nejsou rozhodně těhotné a pouze v případě hypercholesterolinové krve cholesterolu velmi vysoko, aniž by reagovaly na jiné léky.

Schopnost řídit a provozovat strojní zařízení

neznámé.

těhotenství

kontraindikovaný atorvastatin během těhotenství. Ženy budou pravděpodobně těhotné, takže by měly používat dostatečně tlačenou antikoncepci. Používejte atorvastatin pouze pro ženy v reprodukčním věku, pokud tito pacienti rozhodně nejsou těhotné a poté, co byli upozorněni na rizika, která se mohou vyskytnout u embryí. Není známo, zda je tento lék vylučován mateřským mlékem nebo ne. Vzhledem k možnosti nežádoucí účinky pro děti, které kojí, by matky používaly atorvastatin, by neměly kojit.

Léčivá interakce

Atorvastatin je metabolizován cytochromem P450 3A4 (CYP3A4) a je substrátem transportního proteinu, jako je transportní protein jaterních buněk OATP1 BI. Použití pilot s léky jsou inhibitory CYP3A4 nebo přepravní protein mohou zvýšit hladinu atorvastatinu v plazmě a zvýšit riziko svalové onemocnění. Riziko se může zvýšit při používání atorvastatinového období s jinými léky schopnými způsobit svalové onemocnění, jako jsou deriváty kyseliny fibrové a ezetimib. Digoxin, perorální antikoncepční pilulky, warfarin ...

Podrobnosti o interakci léčiva se prosím pozorně podívejte na pokyny pro použití léku s produktem.

Skladování

Na suchém místě, teploty pod 30 ° C, vyhýbejte se světlu.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.