Atorvastatin 20mg Domesco Medicine für Hyperlipidämie, Vorbeugung von Herz -Kreislauf -Erkrankungen (2 Blasen x 10 Tabletten)

Darreichungsform Box mit 2 Blasen x 10 Tabletten
Spezifikationen Atorvastatin
Inhaltsstoff Atheriosklerose, Blutfett, hoher Bluthoch -Cholesterinspiegel

Inhaltsstoff

Kompositionsinformationen	Inhalt
Atorvastatin	20 mg

Verwendet

Indikationen

atorvastatin 20 mg Domesco ist in den folgenden Fällen angegeben:

Atorvastatin is assigned to support the diet in the treatment of patients with total cholesterol hypertrophy (C-Section), low density lipoprotein cholesterol (LDL-C), apolipoprotein B (APO B), triglycerides (TG) and help increase cholesterol lipoprotein high dilling (HDL-C) (hyperlest cholesterol is heterozygous and unmarried Familie), Hyperlipidämie (gemischt) (Gruppe LLA und II. Bthoe der Fredricson -Klassifizierung), Hyperlly -Blut -Triglyceride (Gruppe IV gemäß der Klassifizierung von Fredrickson) und bei Patienten mit Beta -Lipoprotein (Gruppe III nach Fredrickson -Klassifizierung) Eat.

Atorvastatin ist auch dazu bezeichnet, dass sie partiell und ldl-c bei Patienten mit Hypercholesterin-Hypercholesterinsfestigkeit senkt.

für Patienten ohne Manifestationen von kardiovaskulärer Erkrankungen (CVD) klinisch klinisch und Patienten mit oder ohne Blutlipidstörungen

das Risiko eines Todesrisikos durch Erkrankung der Koronararterien und des Herzinterfarkts (MI) verringern.

Verringerung des Regulierungsrisikos.

Reduzieren Sie das Risiko von Puls und Angina.

Bei Patienten mit klinischer Erkrankung der Koronararterien ist Atorvastatin zu:

angezeigt:

Reduzieren Sie das Risiko eines Myokardinfarkts.

Reduzieren Sie das Schlaganfallrisiko.

Reduzieren Sie das Risiko eines vaskulären Re -Schiff -Prozesses.

Reduzieren Sie das Krankenhausrisiko aufgrund von Herzinsuffizienz (CH F).

Reduzieren Sie das Risiko einer Angina.

bei Kindern (10 - 17 Jahre alt)

atorvastatin wird zugewiesen, um die Ernährung zu unterstützen, um den gesamten Cholesterinspiegel, LDL-C und APO B bei Jungen und Mädchen mit Menstruationszeiten ab 10 bis 17 Jahren zu reduzieren, hyperlistet Hypertonie-Blut-Cholesterin-Cholesterin-Cholesterin-Cholesterin-Cholesterin und nach der Behandlung mit geeigneten Diätpatienten haben immer noch die Merkmale.

Pharmakokologisch

atorvastatin gehört zur Gruppe der Regulierungsmedikamente zur Blutlipid -Arzneimittel. Atorvastatin ist ein kompetitiver Inhibitor mit drei Hydroxymethylglutaryl -Coenzym (HMG -COA) -Erduktase, der HMG -Coa -CoA -Katalysator -Enzym in Mevalonsäure, der Vorläufer des Cholesterins.

Atorvastatin hemmt HMG - COA -Reduktase reduziert die Cholesterinsynthese in der Leber und reduziert die Cholesterinkonzentration in der Zelle. Dies stimuliert erhöhte LDL-Cholesterinrezeptoren an der Leberzellmembran und erhöht so die Clearance von LDL vor dem Zirkulation. Atorvastatin reduziert alle Cholesterinspiegel LDL-C und VLDL-C in Plasma.

Das Arzneimittel neigt auch dazu, die Konzentration von Triglyceriden zu verringern und HDL-C im Plasma zu erhöhen.

Darüber hinaus hat Atorvastatin auch anti -tatherosklerotische Wirkungen. Die meisten haben sich erwiesen, den Fortschrittsprozess zu verlangsamen und Atherosklerose oder Carotis -Arterie zurückzuziehen. Der aktuelle Wirkmechanismus ist nicht vollständig bekannt, aber dieser Effekt kann unabhängig von der Wirkung der Regulierung von Blutlipiden sein.

Gefäßeffekt: Atorvastatin niedrigerer Blutdruck bei Menschen mit Bluthochdruck und Hyperglykämie. Die Wirkung der Reduzierung des Blutdrucks kann mit der Wiederherstellung der durch Atorvastatin verursachten Endothelfunktionsstörung, der Aktivierung der Endotheloxidationoxidation und der Verringerung der Plasma -Aldosteronkonzentration verbunden sein.

entzündungshemmende Wirkungen: Bei Menschen mit Hypercholesterinämie mit oder ohne Koronararterienerkrankung kann Atorvastatin entzündungshemmende Aktivität haben. Die Statin-Therapie bei diesen Patienten reduziert die Plasmakonzentrationen des CRP-Plasma (C-reaktives Protein). Die CRP -Spiegel nehmen auch bei Patienten mit normalem Cholesterin mit hohen CRP -Spiegeln vor der Behandlung ab. Die Effekte für CRP-Spiegel korrelieren nicht mit den sich ändernden LDL-C-Spiegeln. Jüngste Studien zeigen, dass die Reduzierung des CRP -Gehalts das Risiko eines Rückfalls oder des Todes durch die Koronararterie verringern kann.

Effekt für Knochen: Atorvastatin kann die Knochendichte erhöhen.

Die Wirkung der Regulierung von Blutlipiden entspricht der Dosierung als bei Plasmakonzentrationen.

pharmakokinetisches

Absorption

Nach dem Trinken absorbiert Atorvastatin schnell und transformiert in der Leber stark. Absolute Bioverfügbarkeit von Atorvastatin 14%. Zeit, um die Spitzenkonzentration von 1-2 Stunden zu erreichen. Das Essen verändert nach dem Trinken den gesamten Körper von Atorvastatin. Die Nahrung verringert die Geschwindigkeit oder den Absorptionsniveau, verändert jedoch aufgrund einer geringen Verringerung die klinische Veränderung der Auswirkungen der Blutlipidregulation nicht.Die Plasmakonzentration im Plasma kann mit Tag und Nacht zusammenhängen, wobei er am Abend Atorvastatin einnimmt und die Spitzenkonzentration im Plasma und die Fläche unter der Konzentration - Zeitkurve (AUC) um 30-60%abnahm. Trotz verringerter Bioverfügbarkeit ändert sich die Effekte der Blutlipidregulation von Atorvastatin am Abend nicht und etwas höher als das Trinken am Morgen.

für ältere Menschen im Alter von 65 Jahren und älter kann die Plasmakonzentration von Atorvastatin höher sein als die Jungen, verändert jedoch nicht die Wirkung der Regulierung der Blutlipid.

für milde Nierenversagen (Kreatinin -Clearance -Koeffizient 61 - 90 ml/min): Atorvastatin Pharmacokinetics ändert sich nicht viel.

Verteilung

atorvastatin ist hauptsächlich in die Leber verteilt, 1 Teil in Gewebe (Milz, Niere, Nebennieren). Atorvastatin bindet 88 - 99% mit Plasmaproteinen, hauptsächlich Albumin. Atorvastatin kann die Plazenta übertragen und sich auf die Muttermilch verteilen.

Eliminierung

atorvastatin ist in der Leber aufgrund des Enzymsystems von Mikrosom Cytochrom P450 (CYP) stark metabolisiert, hauptsächlich aufgrund des Ienzyms 3a4 (CYP 3A4). Verkauf von Atorvastatin 14 Stunden. Es besteht jedoch keine Korrelation zwischen pharmakokinetischen Parametern und Behandlungszeit (mindestens 24 Stunden). Der Verkauf von Abfallzeit in langem Plasma kann sich in Plasma ansammeln. Atorvastatin wird durch Urin (2 - 20% der Dosis) und Dünger (60 - 90% der Dosis) eliminiert.

Vor der Einnahme Atorvastatin 20mg Domesco Medicine für Hyperlipidämie, Vorbeugung von Herz -Kreislauf -Erkrankungen (2 Blasen x 10 Tabletten)

Wie man

orale Verwendung verwendet.

kann Atorvastatin -Dosen 20 mg zu jeder Tageszeit verwenden, begleitet von Nahrung.

Einmal am Tag 10 mg.

Passen Sie die Dosis bei Bedarf alle 4 Wochen an und falls toleriert.

Wartungsdosis 10 mg - 40 mg/Tag. Bei Bedarf kann die Dosis erhöht werden, jedoch nicht mehr als 80 mg/Tag.

Beachten Sie, dass Patienten Atorvastatin in Kombination mit den folgenden Medikamenten verwenden:

Verwenden Sie in Kombination mit Amiodaron nicht mehr als 20 mg/Tag.

in Kombination mit Ciclosporin, einer maximalen Dosis von 10 mg, 1 Zeit/Tag.

Starten Sie bei Verwendung von Clarithromycin -Kombination 10 mg, 1 Zeit/Tag und maximal 20 mg, 1 Zeit/Tag.

Wenn in Kombination mit Otraconazol verwendet wird, beginnen Sie 10 mg, 1 Zeit/Tag und bis zu 40 mg, 1 Zeit/Tag.

vorsichtig sein, wenn sie in Kombination mit (Ritonavir + Lopinavir) mit einer Dosis von über 20 mg, 1 Zeit/Tag verwendet werden.

Verwenden Sie nicht mehr als 20 mg Atorvastatin/Tag, wenn Sie gleichzeitig mit (Darunavir + Ritonavir), Fosamprrenavir, (Fosamprrenavir + Ritonavir), (Saquinavir + Ritonavir) verwendet werden.

Verwenden Sie nicht mehr als 40 mg Atorvastatin/Tag, wenn Sie mit Nelfinavir verwendet werden.

*Empfehlung, die Behandlung mit der niedrigsten Dosis, die das Arzneimittel funktioniert, zu beginnen, kann die Dosis bei Bedarf an die Bedürfnisse und die Reaktion jeder Person anpassen, indem die Dosis jedes Mals für mindestens 4 Wochen erhöht wird und die schädlichen Reaktionen des Arzneimittels, insbesondere die schädlichen Reaktionen auf das Muskelsystem, überwachen.

Hinweis: Die obige Dosis dient nur als Referenz. Spezifische Dosierung hängt vom Zustand und dem Fortschreiten der Krankheit ab. Für eine geeignete Dosis müssen Sie einen Arzt oder einen medizinischen Spezialisten konsultieren.

Was tun bei der Überdosierung? Aufgrund des starken Arzneimittels, das mit Plasmaproteinen verbunden ist, erwartet die Blutung nicht, die Clearance von Atorvastatin signifikant zu erhöhen.

Was tun, wenn Sie eine Dosis vergessen? Überspringen Sie jedoch die vergessene Dosis und nehmen Sie die nächste Dosis zu der Zeit wie geplant überspringen. Beachten Sie, dass es nicht doppelt so hoch wie die vorgeschriebene Dosis verwendet werden sollte.

Nebenwirkungen

Bei Verwendung von Atorvastatin 20mg Domesco können Sie unerwünschte Effekte (ADR) erleben.

Die unerwünschte Häufigkeit von Effekten ist wie folgt definiert: sehr häufig (ADR> 1/10), gemeinsam (1/100

Warnungen

Bevor Sie das Medikament verwenden, müssen Sie die Anweisungen sorgfältig lesen und auf die folgenden Informationen verweisen.

kontraindiziert

atorvastatin 20 mg Domesco in den folgenden Fällen kontraindiziert:

Überempfindlichkeit gegenüber Inhaltsstoffen des Arzneimittels.

progressive oder anhaltende Lebererkrankung erklärt keine Serumtransaminase, die die Obergrenze der normalen Werte (ULN) überschreitet.

Schwanger, stillen oder in der Lage sein, schwanger zu werden, ohne angemessene Empfängnisverhütung zu verwenden. Verwenden Sie Atorvastatin nur für Frauen im Alter des Affenhofs, diese Patienten sind sicherlich nicht schwanger und nachdem der Affe über die möglichen Risiken für den Embryo informiert wurde. Wachstum. Periodische Lipidquantifizierung und Dosierungsanpassung gemäß der Reaktion des Patienten auf das Arzneimittel. Ziel der Behandlung ist es, den LDL -Cholesterinspiegel zu reduzieren, sodass es erforderlich ist, den LDL -Cholesterinspiegel zu verwenden, um die Behandlung zu beginnen und die Behandlung zu bewerten. Erst wenn das LDL -Cholestrol nicht getestet wird, wird der gesamte Cholesterinspiegel zur Überwachung der Behandlung verwendet.

In klinischen Studien haben einige Menschen, die Atorvastatin einnehmen, die Serumtransaminase signifikant erhöht (> 3 normale Grenzen). Bei der Beendigung des Arzneimittels bei diesem Patienten senkte die Transaminase -Konzentration vor der Behandlung häufig den Niveau. Einige dieser Patienten vor der Behandlung mit Atorvastatin hatten eine abnormale Leberfunktionstestergebnisse oder trinken viel Alkohol. Empfohlen den Leberenzym -Test, bevor die Statinbehandlung begonnen hat und bei klinischen Indikationen für die Testen später. Bei Patienten mit viel Alkohol und einer Vorgeschichte von Lebererkrankungen sollte Vorsicht geboten werden.

muss Atorvastatin bei jedem Patienten aussetzen oder aufhören, sich bei akuter und schwerer Muskelerkrankungen manifestiert oder Risikofaktoren aufweist, die für akutes Nierenversagen aufgrund von Muskelretention immer noch wie schwere akute Bakterien, Hypotonie, Operation und große Verletzungen, Abnormalitäten im Metabolismus, endokriner Elektrolyten, Elektrolyten oder unkontrollierten Schocks sind.

Überwachung der Kreatinkinase (CK) im Fall:

Before treatment, CK tests should be conducted in the following cases: impaired renal function, hypothyroidism, self -history or family history of genetic muscle disease, a history of muscle disease due to the use of statin or fibrat before, a history of liver disease or drinking a lot of alcohol, elderly patients (> 70 years old) with risk factors for muscle pattern, drug -related ability and some special patients. In diesen Fällen sollten die Vorteile/Risiken berücksichtigt werden und Patienten klinisch überwachen, wenn sie mit Statin behandelt werden. Wenn die Ergebnisse des CK -Tests> 5 -fach die Obergrenze der normalen Niveaus, beginnen Sie nicht mit der Behandlung mit Statin.

Während der Statinbehandlung müssen die Patienten benachrichtigen, wenn Muskelmanifestationen wie Muskelschmerzen, Steifheit und Muskelschwäche vorhanden sind ... Wenn diese Manifestationen die Patienten durchführen müssen, um geeignete Interventionen zu ergreifen.

Verwenden Sie Atorvastatin nur für Frauen im reproduktiven Alter, wenn sie sicherlich nicht schwanger sind, und nur im Fall von Hypercholesterin -Blutcholesterin, ohne auf andere Medikamente zu reagieren.

Die Fähigkeit, Maschinen zu fahren und zu bedienen

Unbekannt.

Schwangerschaft

kontraindiziertes Atorvastatin während der Schwangerschaft. Frauen sind wahrscheinlich schwanger, daher sollten sie eine ausreichend gedrängte Empfängnisverhütung anwenden. Verwenden Sie nur Atorvastatin für Frauen im reproduktiven Alter, wenn diese Patienten definitiv nicht schwanger sind und nach der Benachrichtigung über Risiken, die bei Embryonen auftreten können,

Stillzeit

kontraindiziertes Atorvastatin während des Stillens. Es ist nicht bekannt, ob dieses Medikament durch die Muttermilch ausgeschieden wird oder nicht. Aufgrund der Möglichkeit unerwünschter Wirkungen für stillende Kinder sollten Mütter Atorvastatin nicht stillen.

medizinische Wechselwirkung

atorvastatin wird durch Cytochrom p450 3a4 (CYP3A4) metabolisiert und ist ein Substrat des Transportproteins, wie das Transportprotein der Leberzellen OATP1 BI. Die Verwendung von Pfähle mit Medikamenten beträgt CYP3A4 -Inhibitoren oder Versandprotein kann den Niveau von Atorvastatin im Plasma erhöhen und das Risiko einer Muskelerkrankung erhöhen. Das Risiko kann zunehmen, wenn die Atorvastatin -Periode mit anderen Arzneimitteln verwendet wird, die Muskelerkrankungen wie die Derivate von Fibrikäure und Ezetimib verursachen können. Digoxin, orale Verhütungspillen, Warfarin ...

Details der Arzneimittelinteraktion Bitte sehen Sie sich die Anweisungen zur Verwendung des Arzneimittels mit dem Produkt genau an.

Lagerung

an einem trockenen Ort, Temperaturen unter 30 ° C, vermeiden Sie Licht.

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