Atorvastatine 20mg Domesco Médecine pour l'hyperlipidémie, empêchant les maladies cardiovasculaires (2 blister x 10 comprimés)

Forme pharmaceutique Boîte de 2 cloques x 10 tablettes
Spécifications Atorvastatine
Ingrédient Athérosclérose, graisse sanguine, cholestérol sanguin élevé

Ingrédient

Informations sur la composition	Contenu
Atorvastatine	20 mg

Les usages

Indications

atorvastatine 20mg domesco est indiqué dans les cas suivants:

L'atorvastatine

atorvastatine est également indiqué pour réduire le partiel et le LDL-C chez les patients atteints d'hypercholestérol hypercholestéroline.

Dispositions des complications cardiovasculaires

pour les patients sans manifestations de maladies cardiovasculaires (MCV) cliniquement cliniquement et les patients atteints de troubles lipidiques ou sans troubles lipidiques, mais il existe des facteurs de risque de maladie coronarienne (CHD) tels que le tabagisme, l'hypertension, le diabète, le HDL-C ou les patients atteints d'historique familial avec des patients atteints de coronary

Réduisez le risque de décès par maladie coronarienne et infarctus cardiaque (IM).

Réduire le risque de réglementation.

Réduisez le risque de pouls et d'angine de poitrine.

Pour les patients atteints d'une maladie coronarienne clinique, l'atorvastatine est indiquée:

Réduisez le risque d'infarctus du myocarde.

Réduisez le risque d'accident vasculaire cérébral.

Réduisez le risque de procédé de révision vasculaire.

Réduisez le risque d'hospitalisation en raison d'une insuffisance cardiaque congestive (CH F).

Réduisez le risque d'angine de poitrine.

chez les enfants (10 - 17 ans)

atorvastatine est affecté à soutenir le régime alimentaire pour réduire l'ensemble du cholestérol, le LDL-C et l'APO B chez les garçons et les filles qui ont des périodes menstruelles de 10 à 17 ans ont des caractéristiques hypertenses hypertenaires et après un traitement avec des patients alimentaires appropriés avec des niveaux artériels précoces.

pharmacokologique

atorvastatine appartient au groupe de médicaments régulateurs lipidiques sanguins. L'atorvastatine est un inhibiteur compétitif avec trois hydroxyméthylglutaryl coenzyme (HMG - COA) réductase, est l'enzyme de catalyseur HMG -COA -COA en acide mévalonique, le précurseur du cholestérol.

L'atorvastatine inhibe HMG - CoA réductase réduit la synthèse du cholestérol dans le foie et réduit la concentration de cholestérol dans la cellule. Cela stimule une augmentation des récepteurs de LDL-cholestérol sur la membrane des cellules hépatiques, augmentant ainsi la clairance de la LDL de la circulation. L'atorvastatine réduit tous les taux de cholestérol, LDL-C et VLDL-C dans le plasma.

Le médicament a également tendance à réduire la concentration de triglycérides et à augmenter le HDL-C dans le plasma.

En outre, l'atorvastatine a également des effets anti-pathosclérotiques. La plupart se sont avérés ralentir le processus de progrès et recouvrir l'athérosclérose ou l'artère carotide. Le mécanisme d'action actuel n'est pas entièrement connu, mais cet effet peut être indépendant de l'effet de la régulation des lipides sanguins.

Effet vasculaire: l'atorvastatine abaisser la pression artérielle chez les personnes souffrant d'hypertension et d'hyperglycémie. L'effet de la réduction de la pression artérielle peut être associé à la récupération de la dysfonction endothéliale provoquée par l'atorvastatine, activant l'oxydation de l'oxydation endothéliale et réduisant la concentration plasmatique d'aldosma.

Effets anti-inflammatoires: chez les personnes souffrant d'hypercholestérolémie, avec ou sans maladie coronarienne, l'atorvastatine peut avoir une activité anti-inflammatoire. Le traitement des statines chez ces patients réduit les concentrations plasmatiques plasmatiques de CRP (protéine C-réactive). Les niveaux de CRP diminuent également chez les patients atteints de cholestérol normal avec des niveaux élevés de CRP avant le traitement. Les effets pour les niveaux de CRP ne sont pas corrélés avec la modification des niveaux de LDL-C. Des études récentes montrent que la réduction du niveau de CRP peut réduire le risque de rechute ou de décès des causes de l'artère coronaire.

Effet pour l'os: l'atorvastatine peut augmenter la densité osseuse.

L'effet de la régulation des lipides sanguins correspond plus à la dose qu'avec les concentrations plasmatiques.

pharmacocinétique

Absorption

Après avoir bu, l'atorvastatine absorbe rapidement et fortement transformée dans le foie. Biodisponibilité absolue de l'atorvastatine 14%. Il est temps d'atteindre la concentration maximale de 1 à 2 heures. La nourriture change tout le corps de l'atorvastatine après avoir bu. La nourriture réduit la vitesse ou le niveau d'absorption, mais en raison d'une faible réduction, il ne modifie pas le changement clinique des effets de la régulation des lipides sanguins.La concentration plasmatique dans le plasma peut être liée au jour et à la nuit, en prenant de l'atorvastatine le soir, provoquant la concentration maximale du plasma et de la zone sous la courbe de concentration - Time (AUC) a diminué de 30 à 60%. Malgré la biodosibilité réduite, les effets de régulation des lipides sanguins de l'atorvastatine le soir ne changent pas et légèrement plus élevés que la consommation du matin.

Pour les personnes âgées, âgés de 65 ans et plus, la concentration plasmatique d'atorvastatine peut être plus élevée que les jeunes mais ne change pas l'effet de la régulation du lipide sanguin.

Pour les défaillances rénales légères (coefficient de clairance de la créatine 61 - 90 ml / min): la pharmacocinétique de l'atorvastatine ne change pas beaucoup.

Chez les personnes atteintes d'insuffisance hépatique, l'atorvastatine peut s'accumuler dans le plasma.

Distribution

atorvastatine est distribué principalement dans le foie, 1 partie dans les tissus (rate, rein, glandes surrénales). L'atorvastatine se lie à 88 à 99% avec des protéines plasmatiques, principalement l'albumine. L'atorvastatine peut passer le placenta et se distribuer au lait maternel.

Élimination

atorvastatine est fortement métabolisé dans le foie en raison du système d'enzyme du cytochrom p450 du microsom (CYP), principalement en raison de l'issenzyme 3A4 (CYP 3A4). Vendre de l'atorvastatine 14 heures. Cependant, il n'y a pas de corrélation entre les paramètres pharmacocinétiques et le temps de traitement (au moins 24 heures). Vendre du temps de perte dans un long plasma, l'atorvastatine peut s'accumuler dans le plasma. L'atorvastatine est éliminée par l'urine (2 - 20% de la dose) et l'engrais (60 - 90% de la dose).

Avant de prendre Atorvastatine 20mg Domesco Médecine pour l'hyperlipidémie, empêchant les maladies cardiovasculaires (2 blister x 10 comprimés)

Comment utiliser

prendre une utilisation orale.

peut utiliser des doses d'atorvastatine 20 mg à tout moment de la journée, accompagnées de nourriture.

DOSAGE

DOSAGE POUR ADULTANT

commençant 10 mg, une fois par jour.

Ajustez la dose toutes les 4 semaines, si nécessaire et si elle est tolérée.

Dose de maintenance 10 mg - 40 mg / jour. Si nécessaire, la dose peut être augmentée, mais pas plus de 80 mg / jour.

Notez que les patients utilisent l'atorvastatine en combinaison avec les médicaments suivants:

Lorsqu'il est utilisé en combinaison avec l'amiodaron, n'utilisez pas plus de 20 mg / jour.

Lorsqu'il est utilisé en combinaison avec la ciclosporine, une dose maximale de 10 mg, 1 temps / jour.

Lorsque vous utilisez une combinaison de clarithromycine, commencez 10 mg, 1 temps / jour et un maximum de 20 mg, 1 temps / jour.

Lorsqu'il est utilisé en combinaison avec l'otraconazole, commencez 10 mg, 1 temps / jour et jusqu'à 40 mg, 1 temps / jour.

Soyez prudent lorsqu'il est utilisé en combinaison avec (ritonavir + lopinavir) avec une dose de plus de 20 mg, 1 temps / jour.

N'utilisez pas plus de 20 mg d'atorvastatine / jour lorsqu'il est utilisé simultanément avec (darunavir + ritonavir), fosamprénavir, (fosamprenavir + ritonavir), (saquinavir + ritonavir).

N'utilisez pas plus de 40 mg d'atorvastatine / jour lorsqu'il est utilisé avec Nelfinavir.

* La recommandation de commencer le traitement avec la dose la plus faible que le médicament fonctionne, alors si nécessaire, peut ajuster la dose en fonction des besoins et de la réponse de chaque personne en augmentant la dose de chaque fois séparés pendant pas moins de 4 semaines et doit surveiller les réactions nocives du médicament, en particulier les réactions nocives au système musculaire.

Remarque: la dose ci-dessus est uniquement pour référence. Le dosage spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose appropriée, vous devez consulter un médecin ou un médecin spécialiste.

Que faire lors d'une surdose? En raison du fort médicament associé aux protéines plasmatiques, l'hémorragie ne s'attend pas à augmenter considérablement la clairance de l'atorvastatine.

Que faire lorsque vous oubliez une dose? Cependant, si vous êtes proche de la dose suivante, sautez la dose oubliée et prenez la dose suivante à l'époque comme prévu. Notez qu'il ne doit pas être utilisé en double de la dose prescrite.

Effets secondaires

Lorsque vous utilisez l'atorvastatine 20mg Domesco, vous pouvez ressentir des effets indésirables (ADR).

La fréquence des effets indésirables est définie comme suit: très courant (ADR> 1/10), commun (1/100

Avertissements

Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.

contre-indiqué

atorvastatine 20mg Domesco contre-indiqué dans les cas suivants:

Hypersensibilité à tous les ingrédients du médicament.

La maladie hépatique progressive ou persistante n'explique pas la transaminase sérique dépassant la limite supérieure des niveaux normaux (ULN).

Enceinte, allaitement ou pouvoir tomber enceinte sans utiliser de contraception adéquate. Utiliser uniquement l'atorvastatine pour les femmes à l'âge du chantier de singe, ces patients ne sont certainement pas enceintes et après que le singe ait été informé des risques possibles pour l'embryon.

ATTENTION Lors de l'utilisation

Avant et pendant le traitement avec atorvastatine, il est recommandé de contrôler la croissance du cholessière telles que la perte de poids, la perte de poids, l'exercice et le traitement de la consommation. Quantification des lipides périodiques et ajustement posologique en fonction de la réponse du patient au médicament. L'objectif du traitement est de réduire le cholestérol LDL, il est donc nécessaire d'utiliser les niveaux de cholestérol LDL pour commencer le traitement et évaluer le traitement. Ce n'est que lorsque le cholestrol LDL n'est pas testé que la consommation de cholestérol totale pour surveiller le traitement.

Dans les essais cliniques, quelques personnes qui prennent l'atorvastatine ont considérablement augmenté la transaminase sérique (> 3 limites normales). Lors de l'arrêt du médicament chez ce patient, la concentration de transaminase a souvent abaissé le niveau avant le traitement. Certains de ces patients avant le traitement par l'atorvastatine avaient des résultats anormaux de tests de fonction hépatique ou de boire beaucoup d'alcool. A recommandé le test d'enzyme hépatique avant de commencer le traitement des statines et en cas d'indications cliniques pour les tests plus tard. La prudence doit être utilisée chez les patients avec beaucoup d'alcool et des antécédents de maladie du foie.

doit suspendre ou arrêter d'utiliser de l'atorvastatine chez tout patient qui se manifeste dans une maladie musculaire aiguë et sévère ou a des facteurs de risque sujets à une insuffisance rénale aiguë en raison de la rétention musculaire encore telle que des bactéries aiguës sévères, une hypotension, une chirurgie et une grande blessure, des anomalies dans le métabolisme, l'endocrine, les électrolytes ou les chocs non corrigées.

Envisagez de surveiller la créine kinase (CK) dans le cas:

Avant le traitement, les tests CK doivent être effectués dans les cas suivants: Fonction rénale altérée, hypothyroïdie, auto-histoire ou antécédents familiaux de maladies musculaires génétiques, des antécédents de maladies musculaires en raison de l'utilisation de statines ou de fibrates avant, des antécédents de maladie du foie ou de la consommation de beaucoup d'alcool, des patients âgés et des patients spéciaux. Dans ces cas, les avantages / risques doivent être pris en compte et surveiller les patients cliniquement lorsqu'ils sont traités par statine. Si les résultats du test CK> 5 fois la limite supérieure des niveaux normaux, ne commencez pas le traitement avec les statines.

Pendant le traitement des statines, les patients doivent informer en cas de manifestations musculaires telles que la douleur musculaire, la raideur, la faiblesse musculaire ... lorsque ces manifestations, les patients doivent faire un test CK pour prendre des interventions appropriées.

Utiliser uniquement l'atorvastatine pour les femmes d'âge reproducteur alors qu'elles ne sont certainement pas enceintes et uniquement dans le cas du cholestérol sanguin d'hypercholestéroline très élevé sans répondre à d'autres médicaments.

La possibilité de conduire et de faire fonctionner les machines

inconnus.

grossesse

contre-atorvastatine contre-indiquée pendant la grossesse. Les femmes sont susceptibles d'être enceintes, elles devraient donc utiliser une contraception suffisamment poussée. Utiliser uniquement l'atorvastatine pour les femmes en âge de procréer si ces patients ne sont certainement pas enceintes et après avoir été informés des risques qui peuvent survenir pour les embryons.

Période d'allaitement

contre-atorvastatine contre-indiqué pendant l'allaitement. On ne sait pas si ce médicament est excrété ou non par le lait maternel. En raison de la possibilité d'effets indésirables pour les enfants qui allaitent, les mères utilisent l'atorvastatine ne devrait pas allaiter.

L'interaction médicinale

atorvastatine est métabolisée par le cytochrom P450 3A4 (CYP3A4) et est un substrat de protéine de transport, comme la protéine de transport des cellules hépatiques OATP1 Bi. L'utilisation de piles avec des médicaments est des inhibiteurs du CYP3A4 ou des protéines d'expédition peuvent augmenter le niveau d'atorvastatine dans le plasma et augmenter le risque de maladie musculaire. Le risque peut augmenter lors de l'utilisation de la période de l'atorvastatine avec d'autres médicaments capables de provoquer des maladies musculaires telles que les dérivés de l'acide fibrique et de l'ézétimib.

Médicaments qui ont la capacité d'interagir lors de l'utilisation de l'atorvastatine: inhibiteurs du CYP3A4 ou touche, inhibiteurs des protéines, fusidine, acide gémfibro digoxine, pilules contraceptives orales, warfarine ...

Détails de l'interaction médicamenteuse Veuillez examiner attentivement les instructions d'utilisation du médicament avec le produit.

Conservation

Dans un endroit sec, des températures inférieures à 30 ° C, évitez la lumière.

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