Atorvastatin 20mg Domesco Medicine untuk hiperlipidemia, mencegah penyakit kardiovaskular (2 lepuh x 10 tablet)

Bentuk sediaan Kotak 2 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Atorvastatin
Komposisi Aterosklerosis, lemak darah, kolesterol darah tinggi

Komposisi

Informasi Komposisi	Isi
Atorvastatin	20mg

Kegunaan

indikasi

atorvastatin 20mg domesco ditunjukkan dalam kasus berikut:

atorvastatin ditugaskan untuk mendukung diet dalam pengobatan pasien dengan hipertrofi kolesterol total (C-section), kolesterol lipoprotein kepadatan rendah (LDL-C), apolipoprotein B (apo B) (TG) dan membantu meningkatkan kolesterol lipoprotein (TG) dan membantu kolesterol lipoprotein highzyolin (TG) dan membantu kolesterol kolesterol tinggi kolesterol (TG) dan highzyol. keluarga yang belum menikah), hiperlipidemia (campuran) (kelompok LLA dan II bthote dari klasifikasi Fredricson), trigliserida darah hiperlly (kelompok IV, menurut klasifikasi Fredrickson) dan pada pasien dengan lipoprotein beta (kelompok III menurut klasifikasi Fredrickson).

atorvastatin juga diindikasikan untuk mengurangi parsial dan LDL-C pada pasien dengan hiperkolesterol hiperkolesterolin.

Ketentuan komplikasi kardiovaskular

Untuk pasien tanpa manifestasi penyakit kardiovaskular (CVD) secara klinis secara klinis dan pasien dengan atau tanpa gangguan lipid darah, tetapi ada faktor risiko untuk penyakit arteri koroner (PJK) seperti merokok, hipertensi, diabetes, HDL-C rendah atau pasien dengan riwayat keluarga dengan penyakit koroner awal, panduan koroner, pacer, pacer, pacer, dan pasien dengan sejarah koroner awal, hDL-C: Pasien.

Mengurangi risiko kematian akibat penyakit arteri koroner dan infark jantung (MI).

Mengurangi risiko regulasi.

Mengurangi risiko denyut nadi dan angina.

Untuk pasien dengan penyakit arteri koroner klinis, atorvastatin diindikasikan untuk:

Mengurangi risiko infark miokard.

Mengurangi risiko stroke.

Mengurangi risiko proses pembuluh darah vaskular.

Mengurangi risiko rawat inap karena gagal jantung kongestif (CH F).

Mengurangi risiko angina.

pada anak -anak (10 - 17 tahun)

Atorvastatin ditugaskan untuk mendukung diet untuk mengurangi seluruh kolesterol, LDL-C, dan APO B pada anak laki-laki dan perempuan yang memiliki periode menstruasi dari 10-17 tahun memiliki cardo-cardov hyperlested hypertension atau faktor-faktor yang tidak ada dalam rias yang lebih awal atau kadar LDL-C masih> 190mg/DL dan memiliki riwayat keluarga yang lebih awal dengan historis LDL-C.

farmakokologis

atorvastatin termasuk dalam kelompok obat pengatur lipid darah. ATORVASTATIN adalah inhibitor kompetitif dengan tiga reduktase hidroksimetilglutaryl (HMG -COA), adalah enzim katalis HMG -COA -COA menjadi asam mevalonat, prekursor kolesterol.

Atorvastatin menghambat HMG - CoA reduktase mengurangi sintesis kolesterol di hati dan mengurangi konsentrasi kolesterol dalam sel. Ini merangsang peningkatan reseptor LDL-kolesterol pada membran sel hati, sehingga meningkatkan pembersihan LDL dari sirkulasi. Atorvastatin mengurangi semua kadar kolesterol, LDL-C dan VLDL-C dalam plasma.

Obat ini juga cenderung mengurangi konsentrasi trigliserida dan meningkatkan HDL-C dalam plasma.

Selain itu, atorvastatin juga memiliki efek anti -atherosclerotic. Sebagian besar terbukti memperlambat proses kemajuan dan retret aterosklerosis atau arteri karotis. Mekanisme aksi saat ini tidak sepenuhnya diketahui, tetapi efek ini dapat tidak tergantung pada efek mengatur lipid darah.

Efek vaskular: atorvastatin Tekanan darah yang lebih rendah pada orang dengan hipertensi dan hiperglikemia. Efek mengurangi tekanan darah dapat dikaitkan dengan pemulihan disfungsi endotel yang disebabkan oleh atorvastatin, mengaktifkan oksidasi oksidasi endotel dan mengurangi konsentrasi aldosteron plasma.

Efek anti -inflamasi: Pada orang dengan hiperkolesterolemia, dengan atau tanpa penyakit arteri koroner, atorvastatin mungkin memiliki aktivitas anti -inflamasi. Terapi statin pada pasien ini mengurangi konsentrasi plasma plasma CRP (protein C-reaktif). Kadar CRP juga berkurang pada pasien dengan kolesterol normal dengan kadar CRP tinggi sebelum perawatan. Efek untuk level CRP tidak berkorelasi dengan perubahan level LDL-C. Studi terbaru menunjukkan bahwa mengurangi tingkat CRP dapat mengurangi risiko kekambuhan atau kematian akibat penyebab arteri koroner.

Efek untuk tulang: atorvastatin dapat meningkatkan kepadatan tulang.

Efek mengatur lipid darah lebih sesuai dengan dosis dibandingkan dengan konsentrasi plasma.

farmakokinetik

penyerapan

Setelah minum, atorvastatin dengan cepat menyerap dan sangat berubah di hati. Bioavailabilitas absolut atorvastatin 14%. Waktu untuk mencapai konsentrasi puncak 1-2 jam. Makanan mengubah seluruh tubuh atorvastatin setelah minum. Makanan mengurangi kecepatan atau tingkat penyerapan, tetapi karena pengurangan yang rendah, itu tidak mengubah perubahan klinis dalam efek regulasi lipid darah.Konsentrasi plasma dalam plasma mungkin terkait dengan siang dan malam, mengambil atorvastatin di malam hari, menyebabkan konsentrasi puncak dalam plasma dan area di bawah kurva konsentrasi - waktu (AUC) menurun sebesar 30-60%. Meskipun berkurangnya bioavailabilitas, efek regulasi lipid darah atorvastatin di malam hari tidak berubah dan sedikit lebih tinggi daripada minum di pagi hari.

Untuk orang tua, berusia 65 dan lebih tua, konsentrasi plasma atorvastatin mungkin lebih tinggi dari yang muda tetapi tidak mengubah efek mengatur lipid darah.

Untuk kegagalan ginjal ringan (koefisien pembersihan kreatinin 61 - 90ml/menit): atorvastatin farmakokinetik tidak banyak berubah.

Pada orang dengan gagal hati, atorvastatin dapat menumpuk dalam plasma.

Distribusi

atorvastatin didistribusikan terutama ke dalam hati, 1 bagian ke dalam jaringan (limpa, ginjal, kelenjar adrenal). Atorvastatin mengikat 88 - 99% dengan protein plasma, terutama albumin. Atorvastatin dapat melewati plasenta dan didistribusikan ke ASI.

Eliminasi

atorvastatin sangat dimetabolisme di hati karena sistem enzim mikrosom sitokrom P450 (CYP), terutama karena isenzim 3A4 (CYP 3A4). Menjual atorvastatin 14 jam. Namun, tidak ada korelasi antara parameter farmakokinetik dan waktu perawatan (setidaknya 24 jam). Menjual waktu limbah dalam plasma panjang, atorvastatin dapat menumpuk dalam plasma. Atorvastatin dihilangkan melalui urin (2 - 20% dari dosis) dan pupuk (60 - 90% dari dosis).

Sebelum mengambil Atorvastatin 20mg Domesco Medicine untuk hiperlipidemia, mencegah penyakit kardiovaskular (2 lepuh x 10 tablet)

cara menggunakan

Ambil penggunaan oral.

Dapat menggunakan dosis atorvastatin 20mg setiap saat sepanjang hari, disertai dengan makanan.

dosis

Dosis untuk orang dewasa

Memulai 10mg, sekali sehari.

Sesuaikan dosis setiap 4 minggu, jika perlu dan jika ditoleransi.

Dosis pemeliharaan 10mg - 40mg/hari. Jika perlu, dosis dapat ditingkatkan, tetapi tidak lebih dari 80mg/hari.

Perhatikan bahwa pasien menggunakan atorvastatin dalam kombinasi dengan obat -obatan berikut:

Saat digunakan dalam kombinasi dengan amiodaron, jangan gunakan lebih dari 20mg/hari.

Saat digunakan dalam kombinasi dengan ciclosporin, dosis maksimum 10mg, 1 waktu/hari.

Saat menggunakan kombinasi klaritromisin, mulailah 10mg, 1 waktu/hari dan maksimum 20mg, 1 waktu/hari.

Saat digunakan dalam kombinasi dengan otraconazole, mulailah 10mg, 1 waktu/hari dan hingga 40mg, 1 waktu/hari.

Berhati -hatilah saat digunakan dalam kombinasi dengan (ritonavir + lopinavir) dengan dosis lebih dari 20mg, 1 kali/hari.

Jangan gunakan lebih dari 20mg atorvastatin/hari ketika digunakan secara bersamaan dengan (darunavir + ritonavir), fosamprenavir, (fosamprenavir + ritonavir), (saquinavir + ritonavir).

Jangan gunakan lebih dari 40mg atorvastatin/hari saat digunakan dengan nelfinavir.

*Rekomendasi untuk memulai pengobatan dengan dosis terendah bahwa obat bekerja, maka jika perlu, dapat menyesuaikan dosis sesuai dengan kebutuhan dan respons setiap orang dengan meningkatkan dosis setiap kali terpisah selama tidak kurang dari 4 minggu dan harus memantau reaksi berbahaya dari obat, terutama reaksi berbahaya terhadap sistem otot.

Catatan: Dosis di atas hanya untuk referensi. Dosis spesifik tergantung pada kondisi dan tingkat perkembangan penyakit. Untuk dosis yang cocok, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter atau spesialis medis.

Apa yang harus dilakukan saat overdosis? Karena obat kuat yang terkait dengan protein plasma, perdarahan tidak berharap untuk secara signifikan meningkatkan pembersihan atorvastatin.

apa yang harus dilakukan saat Anda lupa dosis? Namun, jika dekat dengan dosis berikutnya, lewati dosis yang terlupakan dan ambil dosis berikutnya pada saat itu seperti yang direncanakan. Perhatikan bahwa itu tidak boleh digunakan dua kali lipat dosis yang ditentukan.

Efek samping

Saat menggunakan atorvastatin 20mg domesco, Anda mungkin mengalami efek yang tidak diinginkan (ADR).

Frekuensi efek yang tidak diinginkan didefinisikan sebagai berikut: Sangat umum (ADR> 1/10), umum (1/100

Peringatan

Sebelum menggunakan obat, Anda perlu membaca instruksi dengan cermat dan merujuk pada informasi di bawah ini.

kontraindikasi

atorvastatin 20mg domesco kontraindikasi dalam kasus berikut:

Hipersensitif terhadap bahan obat apa pun.

Penyakit hati progresif atau persisten tidak menjelaskan serum transaminase melebihi batas atas kadar normal (ULN).

Hamil, menyusui, atau bisa hamil tanpa menggunakan kontrasepsi yang memadai. Hanya menggunakan atorvastatin untuk wanita pada usia halaman monyet, pasien -pasien itu tentu saja tidak hamil dan setelah monyet telah diinformasikan tentang kemungkinan risiko embrio.

hati -hati saat menggunakan

sebelum dan selama perawatan seperti diet, diet, diet, diet. Kuantifikasi lipid periodik dan penyesuaian dosis sesuai dengan respons pasien terhadap obat. Tujuan pengobatan adalah untuk mengurangi kolesterol LDL sehingga perlu menggunakan kadar kolesterol LDL untuk memulai pengobatan dan mengevaluasi pengobatan. Hanya ketika kolestrol LDL tidak diuji, total kolesterol digunakan untuk memantau pengobatan.

Dalam uji klinis, beberapa orang yang menggunakan atorvastatin secara signifikan meningkatkan serum transaminase (> 3 batas normal). Saat menghentikan obat pada pasien ini, konsentrasi transaminase sering menurunkan level sebelum perawatan. Beberapa pasien ini sebelum perawatan dengan atorvastatin memiliki hasil tes fungsi hati yang abnormal atau minum banyak alkohol. Merekomendasikan uji enzim hati sebelum memulai pengobatan statin dan dalam kasus indikasi klinis untuk pengujian nanti. Perhatian harus digunakan pada pasien dengan banyak alkohol dan riwayat penyakit hati.

Harus menangguhkan atau berhenti menggunakan atorvastatin pada pasien mana pun yang memanifestasikan dirinya pada penyakit otot akut dan parah atau memiliki faktor risiko yang rentan terhadap gagal ginjal akut karena retensi otot masih seperti bakteri akut yang parah, hipotensi, pembedahan dan cedera besar, kelainan dalam metabolisme, endokrin, elektrolitik atau kerucut.

Pertimbangkan pemantauan kreatin kinase (CK) dalam kasus:

Sebelum pengobatan, tes CK harus dilakukan dalam kasus -kasus berikut: gangguan fungsi ginjal, hipotiroidisme, riwayat sejarah diri atau keluarga penyakit otot genetik, riwayat penyakit otot karena penggunaan statin atau fibrat sebelumnya, riwayat penyakit hati atau meminum banyak alkohol, pasien yang berumur. Dalam kasus ini, manfaat/risiko harus dipertimbangkan dan memantau pasien secara klinis ketika diobati dengan statin. Jika hasil tes CK> 5 kali batas atas tingkat normal, jangan memulai pengobatan dengan statin.

Selama perawatan statin, pasien perlu memberi tahu ketika ada manifestasi otot seperti nyeri otot, kekakuan, kelemahan otot ... ketika manifestasi ini, pasien perlu melakukan tes CK untuk mengambil intervensi yang tepat.

Hanya menggunakan atorvastatin untuk wanita usia reproduksi ketika mereka tentu tidak hamil dan hanya dalam kasus kolesterol darah hiperkolesterolin sangat tinggi tanpa menanggapi obat lain.

Kemampuan untuk mengemudi dan mengoperasikan mesin

Tidak diketahui.

kehamilan

atorvastatin kontraindikasi selama kehamilan. Wanita cenderung hamil, sehingga mereka harus menggunakan kontrasepsi yang cukup didorong. Hanya gunakan atorvastatin untuk wanita usia reproduksi jika pasien ini jelas tidak hamil dan setelah diberitahu tentang risiko yang mungkin terjadi untuk embrio.

periode menyusui

atorvastatin kontraindikasi selama menyusui. Tidak diketahui apakah obat ini diekskresikan melalui ASI atau tidak. Karena kemungkinan efek yang tidak diinginkan untuk anak -anak yang menyusui, ibu menggunakan atorvastatin tidak boleh menyusui.

Interaksi obat

atorvastatin dimetabolisme oleh sitokrom P450 3A4 (CYP3A4) dan merupakan substrat protein transportasi, seperti protein transportasi sel hati OATP1 BI. Penggunaan tumpukan dengan obat adalah inhibitor CYP3A4 atau protein pengiriman dapat meningkatkan tingkat atorvastatin dalam plasma dan meningkatkan risiko penyakit otot. The risk can increase when using Atorvastatin period with other drugs capable of causing muscle disease such as the derivatives of fibric acid and ezetimib.

Medications that have the ability to interact when using Atorvastatin: CYP3A4 inhibitors or touch, shipping protein inhibitors, gemfibrozil/other substances of fibric acid, ezetimid, fusidic acid, colchicin, Digoxin, pil kontrasepsi oral, warfarin ...

Rincian interaksi obat silakan perhatikan instruksi untuk menggunakan obat dengan produk.

Penyimpanan

Di tempat yang kering, suhu di bawah 30 ° C, hindari cahaya.

Obat lain

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.