Atorvastatina 20mg Domesco Medicine per iperlipidemia, prevenzione delle malattie cardiovascolari (2 vesciche x 10 compresse)

Forma farmaceutica Scatola di 2 vesciche x 10 compresse
Specifiche Atorvastatina
Ingrediente Aterosclerosi, grasso nel sangue, colesterolo ematico

Ingrediente

Informazioni sulla composizione	Contenuto
Atorvastatina	20 mg

Usi

indicazioni

atorvastatin 20mg Domesco è indicato nei seguenti casi:

Atorvastatina è assegnata a supportare la dieta nel trattamento di pazienti con ipertrofia totale di colesterolo (sezione c), colesterolo lipoproteico a bassa densità (LDL-C), apolipoproteina B (apo B), trigliceridi e non-mesche per il colesterolo (HDL-C) (iperlestolo è elazoso e non a me Famiglia), iperlipidemia (miscelato) (gruppo LLA e II Bthote della classificazione di Fredricon), trigliceridi di sangue iperlettamente (gruppo IV, secondo la classificazione di Fredrickson) e in pazienti con lipoproteina beta (gruppo III secondo la classificazione di Fredrickson).

Atorvastatina è inoltre indicato per ridurre la parziale e LDL-C nei pazienti con ipercolesterolina ipercolesterolo.

Disposizioni di complicanze cardiovascolari

per i pazienti senza manifestazioni di malattie cardiovascolari (CVD) clinicamente e pazienti con o senza disturbi lipidici ematici, ma ci sono fattori di rischio per la malattia coronarica (CHD) come fumo, ipertensione, diabete,

Ridurre il rischio di morte per malattia coronarica e infarto cardiaco (MI).

Ridurre il rischio di regolamentazione.

Ridurre il rischio di impulso e angina.

Per i pazienti con malattia coronarica clinica, l'atorvastatina è indicata:

Riduci il rischio di infarto del miocardio.

Ridurre il rischio di ictus.

Ridurre il rischio di processo di ri -vessel vascolare.

Ridurre il rischio di ricovero in ospedale a causa dell'insufficienza cardiaca congestizia (CH F).

Ridurre il rischio di angina.

nei bambini (10-17 anni)

Atorvastatin is assigned to support the diet to reduce the whole cholesterol, LDL-C, and APO B in boys and girls who have menstrual periods from 10-17 years old have hyperlested hypertension blood cholesterol and after treatment with appropriate diet patients still have the characteristics: LDL-C levels still> 190mg/DL and have a family history with early arterial disease or at least 2 other cardiovascular risk factors.

Pharmacokological

Atorvastatina appartiene al gruppo di farmaci regolatori lipidici nel sangue. L'atorvastatina è un inibitore competitivo con tre idrossimetilglutaril coenzima (HMG -COA) reduttasi, è l'enzima del catalizzatore HMG -coA -COA in acido mevalonico, il precursore del colesterolo.

L'atorvastatina inibisce HMG - COA reduttasi riduce la sintesi del colesterolo nel fegato e riduce la concentrazione di colesterolo nella cellula. Ciò stimola l'aumento dei recettori del colesterolo LDL sulla membrana delle cellule epatiche, aumentando così la clearance di LDL dalla circolazione. Atorvastatina riduce tutti i livelli di colesterolo, LDL-C e VLDL-C nel plasma.

Il farmaco tende anche a ridurre la concentrazione di trigliceridi e ad aumentare l'HDL-C nel plasma.

Inoltre, l'atorvastatina ha anche effetti anti -latelosclerotici. La maggior parte ha dimostrato di rallentare il processo di progresso e ritirare l'aterosclerosi o l'arteria carotide. L'attuale meccanismo d'azione non è pienamente noto, ma questo effetto può essere indipendente dall'effetto della regolazione dei lipidi nel sangue.

Effetto vascolare: atorvastatina inferiore nella pressione sanguigna nelle persone con ipertensione e iperglicemia. L'effetto della riduzione della pressione arteriosa può essere associato al recupero della disfunzione endoteliale causata dall'atorvastatina, attivando l'ossidazione dell'ossidazione endoteliale e riducendo la concentrazione plasmatica di aldosterone.

Effetti anti -infiammatori: nelle persone con ipercolesterolemia, con o senza malattia coronarica, l'atorvastatina può avere attività anti -infiammatoria. La terapia con statine in questi pazienti riduce le concentrazioni plasmatiche plasmatiche del plasma CRP (proteina C-reattiva). I livelli di CRP diminuiscono anche nei pazienti con colesterolo normale con alti livelli di CRP prima del trattamento. Gli effetti per i livelli di CRP non sono correlati al cambiamento dei livelli di LDL-C. Studi recenti dimostrano che la riduzione del livello di CRP può ridurre il rischio di recidiva o morte da cause dell'arteria coronarica.

Effetto per osso: l'atorvastatina può aumentare la densità ossea.

L'effetto della regolazione dei lipidi ematici è più corrispondente al dosaggio che alle concentrazioni plasmatiche.

farmacocinetico

assorbimento

Dopo aver bevuto, l'atorvastatina si assorbe rapidamente e si è fortemente trasformata nel fegato. Biodisponibilità assoluta dell'atorvastatina 14%. Tempo per raggiungere la concentrazione di picco di 1-2 ore. Il cibo cambia l'intero corpo di atorvastatina dopo aver bevuto. Il cibo riduce la velocità o il livello di assorbimento, ma a causa della bassa riduzione, non cambia il cambiamento clinico negli effetti della regolazione dei lipidi nel sangue.La concentrazione plasmatica nel plasma può essere correlata al giorno e alla notte, prendendo atorvastatina la sera, causando la concentrazione di picco nel plasma e l'area sotto la curva di tempo di concentrazione (AUC) è diminuita del 30-60%. Nonostante la ridotta biodisponibilità, gli effetti della regolazione dei lipidi nel sangue di Atorvastatina nella sera non cambiano e leggermente più alti rispetto al bere al mattino.

Per gli anziani, di età pari o superiore a 65 anni, la concentrazione plasmatica di atorvastatina può essere superiore ai giovani ma non cambia l'effetto della regolazione dei lipidi nel sangue.

Per lievi fallimenti renali (coefficiente di autorizzazione della creatinina 61 - 90 ml/min): la farmacocinetica atorvastatina non cambia molto.

Nelle persone con insufficienza epatica, l'atorvastatina può accumularsi nel plasma.

Distribuzione

Atorvastatina è distribuita principalmente nel fegato, 1 parte nei tessuti (milza, rene, ghiandole surrenali). L'atorvastatina si lega all'88 al 99% con le proteine plasmatiche, principalmente albumina. L'atorvastatina può passare la placenta e distribuire al latte materno.

Eliminazione

Atorvastatina è fortemente metabolizzata nel fegato a causa del sistema enzimatico di microsom citocrom P450 (CYP), principalmente a causa dell'isenzima 3A4 (CYP 3A4). Vendendo atorvastatina 14 ore. Tuttavia, non esiste una correlazione tra parametri farmacocinetici e tempo di trattamento (almeno 24 ore). Vendendo tempo per perdere tempo nel plasma lungo, l'atorvastatina può accumularsi nel plasma. L'atorvastatina viene eliminata attraverso l'urina (2-20% della dose) e fertilizzante (60-90% della dose).

Prima di prendere Atorvastatina 20mg Domesco Medicine per iperlipidemia, prevenzione delle malattie cardiovascolari (2 vesciche x 10 compresse)

Come usare

Prendi un uso orale.

può usare dosi di atorvastatina 20mg in qualsiasi momento della giornata, accompagnato dal cibo.

dosaggio

dosaggio per adulti

A partire da 10 mg, una volta al giorno.

Regola la dose ogni 4 settimane, se necessario e se tollerato.

Dose di mantenimento 10 mg - 40 mg/giorno. Se necessario, la dose può essere aumentata, ma non più di 80 mg/die.

Si noti che i pazienti usano l'atorvastatina in combinazione con i seguenti farmaci:

Se usato in combinazione con amiodaron, non utilizzare più di 20 mg/die.

Se utilizzato in combinazione con ciclosporina, una dose massima di 10 mg, 1 volta/giorno.

Quando si utilizza la combinazione di chiaritromicina, iniziare 10 mg, 1 ora/giorno e un massimo di 20 mg, 1 ora/giorno.

Se usato in combinazione con otraconazolo, iniziare 10 mg, 1 ora/giorno e fino a 40 mg, 1 volta/giorno.

Sii cauto se usato in combinazione con (ritonavir + lopinavir) con una dose di oltre 20 mg, 1 volta/giorno.

non usano più di 20 mg di atorvastatina/giorno se usato contemporaneamente con (darunavir + ritonavir), fosamprenavir, (fosamprenavir + ritonavir), (saqinavir + ritonavir).

Non utilizzare più di 40 mg di atorvastatina/giorno se usato con Nelfinavir.

*Raccomandazione per iniziare il trattamento con la dose più bassa che il farmaco funziona, quindi se necessario, può regolare la dose in base alle esigenze e alla risposta di ogni persona aumentando la dose di ogni tempo a parte per non meno di 4 settimane e deve monitorare le reazioni dannose del farmaco, in particolare le reazioni dannose al sistema muscolare.

Nota: la dose sopra è solo a riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalla condizione e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata, è necessario consultare un medico o uno specialista medico.

Cosa fare durante il sovradosaggio? A causa del forte farmaco associato alle proteine plasmatiche, l'emorragia non prevede di aumentare significativamente la clearance dell'atorvastatina.

Cosa fare quando dimentichi una dose? Tuttavia, se vicino alla dose successiva, salta la dose dimenticata e prendi la dose successiva in quel momento come previsto. Si noti che non dovrebbe essere usato doppio della dose prescritta.

Effetti collaterali

Quando si utilizza Atorvastatin 20mg Domesco, è possibile sperimentare effetti indesiderati (ADR).

La frequenza indesiderata degli effetti è definita come segue: molto comune (ADR> 1/10), comune (1/100

Avvertenze

Prima di usare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni seguenti.

controindicato

atorvastatin 20mg Domesco controindicato nei seguenti casi:

Ipersensibilità a qualsiasi ingrediente del farmaco.

La malattia epatica progressiva o persistente non spiega la transaminasi sierica che supera il limite superiore dei livelli normali (ULN).

Incinta, allattamento al seno o essere in grado di rimanere incinta senza usare un'adeguata contraccezione. Usa solo atorvastatina per le donne all'età del cortile delle scimmie, quei pazienti non sono certamente incinti e dopo che la scimmia è stata informata sui possibili rischi per l'embrione.

ATTENZIONE quando si utilizzano

crescita. Quantificazione lipidica periodica e regolazione del dosaggio in base alla risposta del paziente al farmaco. L'obiettivo del trattamento è ridurre il colesterolo LDL, quindi è necessario utilizzare i livelli di colesterolo LDL per iniziare il trattamento e valutare il trattamento. Solo quando il colestrolo LDL non viene testato, il colesterolo totale utilizzerà per monitorare il trattamento.

Negli studi clinici, alcune persone che assumono atorvastatina hanno significativamente aumentato la transaminasi sierica (> 3 limiti normali). Quando si ferma il farmaco in questo paziente, la concentrazione di transaminasi ha spesso abbassato il livello prima del trattamento. Alcuni di questi pazienti prima del trattamento con atorvastatina avevano risultati anormali sui test di funzionalità epatica o beveva molto alcol. Ha raccomandato il test degli enzimi epatici prima di iniziare il trattamento con statine e in caso di indicazioni cliniche per il test in seguito. Attenzione dovrebbe essere usata in pazienti con molta alcol e una storia di malattie epatiche.

deve sospendere o interrompere l'uso di atorvastatina in qualsiasi paziente che si manifesta nella malattia muscolare acuta e grave o ha fattori di rischio soggetti a insufficienza renale acuta a causa della ritenzione muscolare ancora come batteri acuti gravi, ipotensione, chirurgia e lesioni a grandi dimensioni, anomalie nel metabolismo, endocrine, elettroliti o shock incontrollati.

Considera il monitoraggio della creatina chinasi (CK) nel caso:

Prima del trattamento, i test CK dovrebbero essere condotti nei seguenti casi: funzionalità renale alterata, ipotiroidismo, storia di auto -storia o familiare di malattie muscolari genetiche, storia di malattie muscolari a causa dell'uso di statine o fibrat prima, una storia di malattie epatiche o di bere un sacco di alcol, pazienti anziani (> 70 anni) con fattori di rischio per motivi muscolari, capacità di droga e gravidanza. In questi casi, i benefici/rischi dovrebbero essere considerati e monitorare clinicamente i pazienti se trattati con statina. Se i risultati del test CK> 5 volte il limite superiore dei livelli normali, non iniziare il trattamento con la statina.

Durante il trattamento della statina, i pazienti devono avvisare quando vi sono manifestazioni muscolari come dolore muscolare, rigidità, debolezza muscolare ... Quando queste manifestazioni, i pazienti devono fare test CK per sottoporsi a interventi appropriati.

Usa l'atorvastatina solo per le donne in età riproduttiva quando non sono certamente incinte e solo in caso di colesterolo nel sangue ipercolesterolo molto alto senza rispondere ad altri farmaci.

La capacità di guidare e gestire macchinari

sconosciuto.

gravidanza

atorvastatina controindicata durante la gravidanza. È probabile che le donne siano incinte, quindi dovrebbero usare la contraccezione sufficientemente spinta. Usa l'atorvastatina solo per le donne in età riproduttiva se questi pazienti non sono sicuramente incinti e dopo essere stati notificati a rischi che possono verificarsi per embrioni.

Periodo dell'allattamento

Atortastatina controindicata durante l'allattamento al seno. Non è noto se questo farmaco sia escreto attraverso il latte materno o meno. A causa della possibilità di effetti indesiderati per i bambini che stanno allattando, le madri usano l'atorvastatina non dovrebbero allattare.

interazione medicinale

atorvastatina è metabolizzata da Citochrom P450 3A4 (CYP3A4) ed è un substrato di proteina di trasporto, come la proteina di trasporto delle cellule epatiche OATP1 BI. L'uso di pile con farmaci sono gli inibitori del CYP3A4 o la proteina di spedizione può aumentare il livello di atorvastatina nel plasma e aumentare il rischio di malattie muscolari. Il rischio può aumentare quando si utilizza un periodo di atorvastatina con altri farmaci in grado di causare malattie muscolari come i derivati dell'acido fibrico ed ezetimib.

farmaci che hanno la capacità di interagire quando si utilizzano atorvastatina: inibitori del cyp3a4, fusidi di acido fibrico, ezetimid, ezetimid, ezetimid, ezetimid, ezetimid, ezetimid, ezetimid, ezetimid, ezetimid, ezetimid, ezetimid, ezetimid, ezetimid, ezetimid, ezetimid, ezetimid, ezetimid, ezetimid, ezetimid, inibitori di Fusidific. Colchicina, digossina, pillole contraccettive orali, warfarin ...

Dettagli dell'interazione farmacologica Si prega di guardare da vicino le istruzioni per l'uso del farmaco con il prodotto.

Conservazione

In un luogo asciutto, temperature inferiori a 30 ° C, evita la luce.

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