Atorvastatin 20mg domesco ubat untuk hiperlipidemia, mencegah penyakit kardiovaskular (2 lepuh x 10 tablet)

Bentuk dos Kotak 2 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Atorvastatin
Kandungan Aterosklerosis, lemak darah, kolesterol darah tinggi

Kandungan

Maklumat komposisi	Kandungan
Atorvastatin	20mg

Kegunaan

Petunjuk

atorvastatin 20mg domesco ditunjukkan dalam kes -kes berikut:

atorvastatin ditugaskan untuk menyokong diet dalam rawatan pesakit dengan jumlah hypertrophy kolesterol (C-seksyen), lipoprotein kolesterol (LDL-C), apolipoprotein b), hyolester colesters (hyerlester hyerlyg (hyarls), hyarlyglyl (hyerl. keluarga yang belum berkahwin), hyperlipidemia (bercampur) (kumpulan LLA dan II bthote klasifikasi Fredricson), trigliserida darah hyperlly (kumpulan IV, mengikut klasifikasi Fredrickson) dan pada pesakit dengan beta lipoprotein (kumpulan III mengikut klasifikasi Fredrickson) makan.

atorvastatin juga ditunjukkan untuk mengurangkan separa dan LDL-C pada pesakit dengan hiperkolesterolin hiperkolesterol.

Peruntukan komplikasi kardiovaskular

Bagi pesakit tanpa manifestasi penyakit kardiovaskular (CVD) secara klinikal dan pesakit dengan atau tanpa gangguan lipid darah, tetapi terdapat faktor risiko penyakit arteri koronari (CHD)

Mengurangkan risiko kematian akibat penyakit arteri koronari dan infark jantung (MI).

Mengurangkan risiko peraturan.

Kurangkan risiko nadi dan angina.

Untuk pesakit dengan penyakit arteri koronari klinikal, atorvastatin ditunjukkan kepada:

Kurangkan risiko infark miokard.

Kurangkan risiko strok.

Mengurangkan risiko proses vaskular re -vaskular.

Mengurangkan risiko kemasukan ke hospital akibat kegagalan jantung kongestif (CH F).

Kurangkan risiko angina.

pada kanak -kanak (10 - 17 tahun)

atorvastatin ditugaskan untuk menyokong diet untuk mengurangkan keseluruhan kolesterol, LDL-C, dan APO B pada kanak-kanak lelaki dan perempuan yang mempunyai tempoh haid dari 10-17 tahun mempunyai hipertensi darah hipertensi kolesterol dan selepas rawatan diet

Pharmacokological

atorvastatin tergolong dalam kumpulan ubat pengawalseliaan lipid darah. Atorvastatin adalah inhibitor yang kompetitif dengan tiga hidroksimetilglutaryl coenzyme (HMG -COA) reductase, adalah enzim pemangkin HMG -COA ke asid mevalonik, prekursor kolesterol.

Atorvastatin menghalang HMG - CoA reductase mengurangkan sintesis kolesterol di hati dan mengurangkan kepekatan kolesterol dalam sel. Ini merangsang peningkatan reseptor LDL-kolesterol pada membran sel hati, sehingga meningkatkan pelepasan LDL dari peredaran. Atorvastatin mengurangkan semua tahap kolesterol, LDL-C dan VLDL-C dalam plasma.

Ubat juga cenderung mengurangkan kepekatan trigliserida dan meningkatkan HDL-C dalam plasma.

Di samping itu, atorvastatin juga mempunyai kesan anti -aterosklerotik. Kebanyakan telah membuktikan melambatkan proses kemajuan dan aterosklerosis berundur atau arteri karotid. Mekanisme tindakan semasa tidak diketahui sepenuhnya, tetapi kesan ini boleh bebas daripada kesan mengawal lipid darah.

Kesan vaskular: atorvastatin tekanan darah rendah pada orang dengan hipertensi dan hiperglikemia. Kesan mengurangkan tekanan darah mungkin dikaitkan dengan pemulihan disfungsi endothelial yang disebabkan oleh atorvastatin, mengaktifkan pengoksidaan pengoksidaan endothelial dan mengurangkan kepekatan aldosteron plasma.

Kesan anti -radang: pada orang yang mempunyai hiperkolesterolemia, dengan atau tanpa penyakit arteri koronari, atorvastatin mungkin mempunyai aktiviti anti -radang. Terapi statin dalam pesakit ini mengurangkan kepekatan plasma plasma plasma CRP (C-reaktif). Tahap CRP juga berkurang pada pesakit dengan kolesterol normal dengan tahap CRP yang tinggi sebelum rawatan. Kesan untuk tahap CRP tidak dikaitkan dengan perubahan tahap LDL-C. Kajian baru -baru ini menunjukkan bahawa mengurangkan tahap CRP dapat mengurangkan risiko kambuh atau kematian akibat penyebab arteri koronari.

Kesan untuk tulang: atorvastatin boleh meningkatkan ketumpatan tulang.

Kesan mengawal lipid darah lebih sepadan dengan dos berbanding dengan kepekatan plasma.

Pharmacokinetic

Penyerapan

Selepas minum, atorvastatin dengan cepat menyerap dan sangat berubah di hati. Bioavailabiliti mutlak atorvastatin 14%. Masa untuk mencapai kepekatan puncak 1-2 jam. Makanan mengubah seluruh badan atorvastatin selepas minum. Makanan mengurangkan kelajuan atau tahap penyerapan, tetapi disebabkan oleh pengurangan yang rendah, ia tidak mengubah perubahan klinikal dalam kesan peraturan lipid darah.Kepekatan plasma dalam plasma mungkin berkaitan dengan siang dan malam, mengambil atorvastatin pada waktu petang, menyebabkan kepekatan puncak plasma dan kawasan di bawah keluk tumpuan - masa (AUC) menurun sebanyak 30-60%. Walaupun dikurangkan bioavailabiliti, kesan peraturan lipid darah atorvastatin pada waktu petang tidak berubah dan sedikit lebih tinggi daripada minum pada waktu pagi.

Bagi orang tua, berumur 65 tahun ke atas, kepekatan plasma atorvastatin mungkin lebih tinggi daripada yang muda tetapi tidak mengubah kesan mengawal lipid darah.

Untuk kegagalan buah pinggang ringan (pekali pelepasan kreatinin 61 - 90ml/min): Atorvastatin Pharmacokinetics tidak banyak berubah.

Pengedaran

atorvastatin diedarkan terutamanya ke dalam hati, 1 bahagian ke dalam tisu (limpa, buah pinggang, kelenjar adrenal). Atorvastatin mengikat 88 - 99% dengan protein plasma, terutamanya albumin. Atorvastatin boleh lulus plasenta dan mengedarkan kepada susu ibu.

Penghapusan

atorvastatin sangat dimetabolisme di hati kerana sistem enzim microsom cytochrom P450 (CYP), terutamanya disebabkan oleh isenzyme 3A4 (CYP 3A4). Menjual atorvastatin 14 jam. Walau bagaimanapun, tiada korelasi antara parameter farmakokinetik dan masa rawatan (sekurang -kurangnya 24 jam). Menjual masa pembaziran dalam plasma panjang, atorvastatin boleh berkumpul dalam plasma. Atorvastatin dihapuskan melalui air kencing (2 - 20% daripada dos) dan baja (60 - 90% daripada dos).

Sebelum mengambil Atorvastatin 20mg domesco ubat untuk hiperlipidemia, mencegah penyakit kardiovaskular (2 lepuh x 10 tablet)

Cara menggunakan

Ambil penggunaan lisan.

boleh menggunakan dos atorvastatin 20mg pada bila -bila masa sepanjang hari, disertai dengan makanan.

Dos

Bermula 10mg, sekali sehari.

Laraskan dos setiap 4 minggu, jika perlu dan jika diterima.

dos penyelenggaraan 10mg - 40mg/hari. Jika perlu, dos boleh ditingkatkan, tetapi tidak lebih daripada 80mg/hari.

Perhatikan bahawa pesakit menggunakan atorvastatin dalam kombinasi dengan ubat berikut:

Apabila digunakan dalam kombinasi dengan amiodaron, jangan gunakan lebih daripada 20mg/hari.

Apabila digunakan dalam kombinasi dengan ciclosporin, dos maksimum 10mg, 1 waktu/hari.

Apabila menggunakan kombinasi clarithromycin, mulakan 10mg, 1 waktu/hari dan maksimum 20mg, 1 waktu/hari.

Apabila digunakan dalam kombinasi dengan otraconazole, mulakan 10mg, 1 waktu/hari dan sehingga 40mg, 1 waktu/hari.

Berhati -hati apabila digunakan dalam kombinasi dengan (ritonavir + lopinavir) dengan dos lebih dari 20mg, 1 kali/hari.

Jangan gunakan lebih daripada 20mg atorvastatin/hari apabila digunakan serentak dengan (darunavir + ritonavir), fosamprenavir, (fosamprenavir + ritonavir), (saquinavir + ritonavir).

Jangan gunakan lebih daripada 40mg atorvastatin/hari apabila digunakan dengan nelfinavir.

*Cadangan untuk memulakan rawatan dengan dos terendah yang berfungsi, maka jika perlu, dapat menyesuaikan dos mengikut keperluan dan tindak balas setiap orang dengan meningkatkan dos setiap kali selama tidak kurang dari 4 minggu dan harus memantau reaksi berbahaya dadah, terutama reaksi yang berbahaya terhadap sistem otot.

Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos khusus bergantung kepada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berunding dengan doktor atau pakar perubatan.

Apa yang perlu dilakukan apabila berlebihan? Oleh kerana ubat yang kuat yang berkaitan dengan protein plasma, pendarahan tidak mengharapkan untuk meningkatkan pelepasan atorvastatin dengan ketara.

Apa yang perlu dilakukan apabila anda melupakan dos? Walau bagaimanapun, jika dekat dengan dos seterusnya, langkau dos yang dilupakan dan ambil dos seterusnya pada masa itu seperti yang dirancang. Perhatikan bahawa ia tidak boleh digunakan dua kali ganda dos yang ditetapkan.

Kesan sampingan

Apabila menggunakan atorvastatin 20mg domesco, anda mungkin mengalami kesan yang tidak diingini (ADR).

Kekerapan kesan yang tidak diingini ditakrifkan seperti berikut: sangat biasa (ADR> 1/10), biasa (1/100

Amaran

Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk maklumat di bawah.

contraindicated

atorvastatin 20mg domesco contraindicated dalam kes berikut:

Hipersensitiviti ke mana -mana bahan ubat.

Penyakit hati yang progresif atau berterusan tidak menjelaskan transaminase serum melebihi had atas tahap normal (ULN).

Hamil, menyusu, atau dapat hamil tanpa menggunakan kontrasepsi yang mencukupi. Hanya menggunakan atorvastatin untuk wanita pada usia halaman monyet, pesakit -pesakit tersebut pastinya tidak hamil dan selepas monyet telah dimaklumkan tentang kemungkinan risiko yang mungkin untuk embrio. pertumbuhan. Kuantiti lipid berkala dan pelarasan dos mengikut tindak balas pesakit terhadap ubat. Matlamat rawatan adalah untuk mengurangkan kolesterol LDL supaya perlu menggunakan tahap kolesterol LDL untuk memulakan rawatan dan menilai rawatan. Hanya apabila kolestrol LDL tidak diuji, adakah jumlah kolesterol akan digunakan untuk memantau rawatan.

Dalam ujian klinikal, beberapa orang yang mengambil atorvastatin telah meningkatkan transaminase serum dengan ketara (> 3 had biasa). Apabila menghentikan ubat dalam pesakit ini, kepekatan transaminase sering menurunkan tahap sebelum rawatan. Sesetengah pesakit sebelum rawatan dengan atorvastatin mempunyai keputusan ujian fungsi hati yang tidak normal atau minum banyak alkohol. Disyorkan ujian enzim hati sebelum memulakan rawatan statin dan dalam hal petunjuk klinikal untuk ujian kemudian. Perhatian harus digunakan pada pesakit dengan banyak alkohol dan sejarah penyakit hati.

Mesti menggantung atau berhenti menggunakan atorvastatin dalam mana -mana pesakit yang menunjukkan dirinya dalam penyakit otot akut dan teruk atau mempunyai faktor risiko yang terdedah kepada kegagalan buah pinggang akut akibat pengekalan otot masih seperti bakteria akut yang teruk, hipotensi, pembedahan dan kecederaan besar, keabnormalan dalam metabolisme, endokrin, elektrolit -elektrolit.

Pertimbangkan pemantauan creatin kinase (CK) dalam kes:

Sebelum rawatan, ujian CK perlu dijalankan dalam kes -kes berikut: fungsi buah pinggang yang terjejas, hipotiroidisme, sejarah diri atau keluarga penyakit otot genetik, sejarah penyakit otot akibat penggunaan statin atau fibrat sebelum ini. Dalam kes ini, manfaat/risiko perlu dipertimbangkan dan memantau pesakit secara klinikal apabila dirawat dengan statin. Jika keputusan ujian CK> 5 kali had atas tahap normal, jangan mulakan rawatan dengan statin.

Semasa rawatan statin, pesakit perlu memberitahu apabila terdapat manifestasi otot seperti sakit otot, kekakuan, kelemahan otot ... Apabila manifestasi ini, pesakit perlu melakukan ujian CK untuk mengambil campur tangan yang sesuai.

Hanya gunakan atorvastatin untuk wanita usia reproduktif apabila mereka pastinya tidak hamil dan hanya dalam hal kolesterol darah hiperkolesterolin sangat tinggi tanpa memberi respons kepada ubat lain.

Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

Tidak diketahui.

Kehamilan

atorvastatin kontraindikasikan semasa kehamilan. Wanita mungkin hamil, jadi mereka harus menggunakan kontrasepsi yang cukup ditolak. Hanya gunakan atorvastatin untuk wanita usia reproduktif jika pesakit -pesakit ini pasti tidak hamil dan selepas diberitahu tentang risiko yang mungkin berlaku untuk embrio.

Tempoh penyusuan susu ibu

Tidak diketahui sama ada ubat ini dikeluarkan melalui susu ibu atau tidak. Kerana kemungkinan kesan yang tidak diingini untuk kanak -kanak yang menyusu, ibu menggunakan atorvastatin tidak boleh menyusu.

Interaksi perubatan

atorvastatin dimetabolisme oleh cytochrom P450 3A4 (CYP3A4) dan merupakan substrat protein pengangkutan, seperti protein pengangkutan sel -sel hati OATP1 BI. Penggunaan buasir dengan ubat adalah inhibitor CYP3A4 atau protein perkapalan boleh meningkatkan tahap atorvastatin dalam plasma dan meningkatkan risiko penyakit otot. Risiko boleh meningkat apabila menggunakan tempoh atorvastatin dengan ubat -ubatan lain yang mampu menyebabkan penyakit otot seperti derivatif asid fibrik dan ezetimib. Colchicin, digoxin, pil kontraseptif oral, warfarin ...

Butiran interaksi dadah Sila lihat dengan teliti arahan untuk menggunakan ubat dengan produk.

Penyimpanan

Di tempat yang kering, suhu di bawah 30 ° C, elakkan cahaya.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.