Аторвастатин 20 мг дому для гіперліпідемії, запобігання серцево -судинних захворювань (2 пухирі x 10 таблеток)

Лікарська форма Коробка з 2 пухирів х 10 таблеток
Характеристики Аторвастатин
Склад Атеросклероз, жир у крові, високий рівень холестерину в крові

Склад

Інформація про композицію	Зміст
Аторвастатин	20 мг

Використання

показання

Аторвастатин 20 мг дому в наступних випадках вказано:

Atorvastatin is assigned to support the diet in the treatment of patients with total cholesterol hypertrophy (C-Section), low density lipoprotein cholesterol (LDL-C), apolipoprotein B (APO B), triglycerides (TG) and help increase cholesterol lipoprotein high dilling (HDL-C) (hyperlest cholesterol is heterozygous and unmarried Сім'я), гіперліпідемія (змішана) (група LLA та II Bthote of Fredricson Classification), тригліцериди гіперльтої крові (група IV, згідно з класифікацією Фредріксона) та у пацієнтів з бета -ліпопротеїном (група III згідно з класифікацією Фредріксона).

Аторвастатин також показано, що для зменшення часткового та ЛПНЩ-С у пацієнтів з гіперхолестерином гіперхолестерину.

Положення серцево-судинних ускладнень

для пацієнтів, які не мають прояви серцево-судинних захворювань (ССЗ) клінічно клінічно та пацієнтів з порушеннями ліпідів або без нього, але існують фактори ризику ішемічної хвороби артерії (ІХС), таких як куріння, гіпертонія, діабет, низький рівень ЛПВЩ-С або пацієнти з сімейним анамнезом з ранньою коронарною хворобою артерії, атуататин вказується на:

Зниження ризику смерті від ішемічної хвороби та інфаркту серця (ІМ).

Зниження ризику регулювання.

Зменшіть ризик імпульсу та стенокардії.

Для пацієнтів з клінічною хворобою коронарної артерії аторвастатин показаний:

Зменшіть ризик інфаркту міокарда.

Зменшіть ризик інсульту.

Зменшіть ризик процесу судинного ре -судина.

Зменшіть ризик госпіталізації через застійну серцеву недостатність (CH F).

Зменшити ризик стенокардії.

у дітей (10 - 17 років)

Аторвастатин призначений для підтримки дієти для зменшення всього холестерину, ЛПНЩ-С та Апо В у хлопчиків та дівчат, які мають менструальні періоди від 10-17 років, мають гіперлеровану гіпертонічну холестерин крові та після лікування пацієнтами з дієтою все ще мають характеристики ЛПНЩ-С або на рівні 20 мд.

фармакокологічний

Аторвастатин належить до групи ліпідних препаратів ліпідів крові. Аторвастатин -це конкурентний інгібітор з трьома гідроксиметилглутаріл -коензим (HMG -COA) редуктаза, є ферментом каталізатора HMG -COA -COA в мевалонову кислоту, попередник холестерину.

Аторвастатин інгібує HMG - CoA -редуктаза знижує синтез холестерину в печінці і знижує концентрацію холестерину в клітині. Це стимулює збільшення рецепторів ЛПНЩ-холестерину на мембрані клітин печінки, тим самим збільшуючи кліренс ЛПНЩ від кровообігу. Аторвастатин знижує весь рівень холестерину, LDL-C та VLDL-C у плазмі.

препарат також має тенденцію до зменшення концентрації тригліцеридів та збільшення ЛПВЩ-С у плазмі.

Крім того, аторвастатин також має антиатерсосклеротичні ефекти. Більшість виявили, що уповільнюють процес прогресу та відступу атеросклерозу або сонної артерії. Поточний механізм дії не повністю відомий, але цей ефект може бути незалежним від ефекту регулювання ліпідів крові.

Судинний ефект: Аторвастатин Нижче артеріальний тиск у людей з гіпертонією та гіперглікемією. Вплив зниження артеріального тиску може бути пов'язаний із відновленням ендотеліальної дисфункції, спричиненої аторвастатином, активуючи окислення ендотелію та зменшуючи концентрацію альдостерону в плазмі.

протизапальні ефекти: у людей з гіперхолестеринемією, з хворобою коронарної артерії або без нього, аторвастатин може мати протизапальну активність. Терапія статином у цих пацієнтів знижує концентрацію плазми в плазмі крові (С-реактивний білок). Рівень СРБ також знижується у пацієнтів із нормальним холестерином з високим рівнем СРБ перед лікуванням. Ефекти рівнів СРБ не корелюються зі зміною рівнів ЛПНЩ-С. Останні дослідження показують, що зниження рівня СРБ може знизити ризик рецидиву або смерті від причин коронарної артерії.

Ефект кістки: Аторвастатин може збільшувати щільність кісток.

Вплив регуляції ліпідів крові більше відповідає дозуванню, ніж при концентрації в плазмі.

фармакокінетика

поглинання

Після пиття аторвастатин швидко поглинає і сильно трансформується в печінці. Абсолютна біодоступність аторвастатину 14%. Час досягти пікової концентрації 1-2 години. Їжа змінює все тіло аторвастатину після пиття. Їжа знижує швидкість або рівень поглинання, але через низьке зниження вона не змінює клінічну зміну впливу регуляції ліпідів крові.Концентрація в плазмі в плазмі може бути пов'язана з днем і вночі, приймаючи аторвастатин увечері, викликаючи пікову концентрацію в плазмі та площі під кривою часу - час (AUC) на 30-60%. Незважаючи на знижену біодоступність, ефекти регуляції ліпідів Аторвастатину в вечора не змінюються і трохи вище, ніж пити вранці.

Для людей похилого віку, віком від 65 років, концентрація аторвастатину в плазмі може бути вища, ніж молоді, але не змінює ефекту регулювання ліпідів крові.

для легких збоїв у нирках (коефіцієнт кліренсу креатиніну 61 - 90 мл/хв): аторвастатин фармакокінетика не змінюється.

у людей з недостатністю печінки, аторвастатин може накопичуватися в плазмі.

розподіл

Аторвастатин розподіляється в основному в печінку, 1 частину в тканини (селезінка, нирки, надниркові залози). Аторвастатин зв'язує 88 - 99% з білками в плазмі крові, переважно альбуміном. Аторвастатин може передати плаценту і розподіляти грудне молоко.

елімінація

Аторвастатин сильно метаболізується в печінці за рахунок ферментної системи мікросоми цитохрому P450 (CYP), головним чином, завдяки ізензим 3A4 (CYP 3A4). Продаж аорвастатину 14 годин. Однак не існує кореляції між фармакокінетичними параметрами та часом лікування (щонайменше 24 години). Продаючи час відходів у довгій плазмі, аторвастатин може накопичуватися в плазмі. Аторвастатин усувається за допомогою сечі (2 - 20% дози) та добрив (60 - 90% дози).

Перед прийомом Аторвастатин 20 мг дому для гіперліпідемії, запобігання серцево -судинних захворювань (2 пухирі x 10 таблеток)

Як користуватися

використовувати усне використання.

Може використовувати дози аторвастатину 20 мг в будь -який час доби, що супроводжується їжею.

дозування

дозування для дорослих

починаючи з 10 мг, раз на день.

відрегулюйте дозу кожні 4 тижні, якщо це необхідно, і якщо терпіти.

Доза технічного обслуговування 10 мг - 40 мг/добу. При необхідності дозу можна збільшити, але не більше 80 мг на добу.

Зауважте, що пацієнти використовують аторвастатин у поєднанні з такими препаратами:

При використанні в поєднанні з аміодароном не використовуйте більше 20 мг на добу.

при використанні в поєднанні з циклоспорином максимальна доза 10 мг, 1 раз/день.

Використовуючи комбінацію кларитроміцину, почніть 10 мг, 1 час/добу і максимум 20 мг, 1 раз/добу.

При використанні в поєднанні з Отраконазолом починайте 10 мг, 1 раз/день і до 40 мг, 1 раз/день.

Будьте обережні при використанні в поєднанні з (ритонавіром + лопінавіром) з дозою понад 20 мг, 1 раз/добу.

Не використовуйте більше 20 мг аторвастатину/добу, коли він використовується одночасно з (Дарунавір + ритонавір), Фосампренавір, (Фосампренавір + ритонавір), (Сакінавір + Ритонавір).

Не використовуйте більше 40 мг аторвастатину/добу при використанні з нефінавіром.

*Рекомендація розпочати лікування з найнижчою додою, яку діє препарат, тоді, якщо це необхідно, може коригувати дозу відповідно до потреб та реакції кожної людини, збільшуючи дозу кожного разу, окремо на 4 тижні, і повинен контролювати шкідливі реакції препарату, особливо шкідливі реакції на м'язову систему.

Примітка: Наведена вище доза призначена лише для довідки. Конкретна дозування залежить від стану та рівня прогресування захворювання. Для відповідної дози вам потрібно проконсультуватися з лікарем чи медичним фахівцем.

що робити при передозуванні? Через сильний препарат, пов’язаний з білками в плазмі крові, не очікує, що значно збільшить кліренс аторвастатину.

Що робити, коли ви забудете дозу? Однак, якщо близька до наступної дози, пропустіть забуту дозу і прийміть наступну дозу в той час, як було заплановано. Зауважте, що його не слід використовувати подвоїти встановлену дозу.

Побічні ефекти

При використанні Atorvastatin 20mg Domesco ви можете відчути небажані ефекти (ADR).

Небажана частота ефектів визначається наступним чином: Дуже поширений (ADR> 1/10), поширений (1/100

Попередження

Перед вживанням препарату потрібно уважно прочитати інструкції та звернутися до інформації нижче.

гіперчутливість до будь -яких інгредієнтів препарату.

Прогресуюче або стійке захворювання печінки не пояснює сироваткову трансаміназу, що перевищує верхню межу нормальних рівнів (ULN).

Вагітна, годування груддю або в змозі завагітніти, не використовуючи належної контрацепції. Only use Atorvastatin for women at the age of the monkey yard, those patients are certainly not pregnant and after the monkey has been informed about the possible risks to the embryo.

Caution when using

before and during treatment with Atorvastatin, it is recommended to control blood cholesterol by measures such as diet, weight loss, exercise and treatment of diseases that can be the cause of lipid зростання. Періодичне кількісне визначення ліпідів та коригування дозування відповідно до реакції пацієнта на препарат. Мета лікування полягає у зниженні холестерину ЛПНЩ, тому необхідно використовувати рівень холестерину ЛПНЩ для початку лікування та оцінки лікування. Тільки коли LDL Cholestrol не буде перевірено, загальний холестерин використовуватиме для моніторингу лікування.

У клінічних випробуваннях кілька людей, які приймають аторвастатин, значно збільшили сироваткову трансаміназу (> 3 нормальні межі). При зупинці препарату у цього пацієнта концентрація трансамінази часто знижувала рівень перед лікуванням. Деякі з цих пацієнтів до лікування аторвастатином мали аномальні результати тесту на функцію печінки або вживання багато алкоголю. Рекомендував тест ферменту печінки перед початком лікування статином та у випадку клінічних показань до тестування пізніше. Обережність слід застосовувати пацієнтам з великою кількістю алкоголю та в анамнезі захворювання печінки.

Повинно призупинити або припинити використання аторвастатину у будь -якого пацієнта, який проявляється при гострому та важкому захворюванні м’язів або має фактори ризику, схильні до гострої ниркової недостатності через утримання м’язів, такі як важкі гострі бактерії, гіпотензію, хірургічне втручання та великі пошкодження, порушення метаболізму, ендокрини, електроліти або неконтрольовані.

Перед лікуванням тести на СК повинні бути проведені в наступних випадках: порушення функції нирок, гіпотиреоза, само -історії або сімейної історії генетичних м’язових захворювань, в анамнезі захворювання м’язів через використання статину або фібратів раніше, в анамнезі хвороби печінки або вживання багато алкогольних, літніх пацієнтів (> 70 років) з факторами ризику м'язів, наркотиків. У цих випадках слід розглядати переваги/ризики та контролювати пацієнтів клінічно при лікуванні статином. Якщо результати тесту CK> 5 разів перевищують верхню межу нормальних рівнів, не починайте лікування статином.

Під час лікування статином пацієнти повинні повідомляти, коли існують м'язові прояви, такі як біль у м’язах, жорсткість, слабкість м’язів ... Коли ці прояви пацієнти повинні робити тест на CK, щоб здійснити відповідні втручання. 4

Можливість керувати та керувати машинами

невідомо.

вагітність

протипоказана аторвастатин під час вагітності. Жінки, ймовірно, вагітні, тому вони повинні використовувати достатньо підштовхнуту контрацепцію. Використовуйте аторвастатин для жінок репродуктивного віку, якщо ці пацієнти, безумовно, не вагітні та після повідомлення про ризики, які можуть виникнути для ембріонів.

період годування груддю

протипоказаний аторвастатин під час грудного вигодовування. Невідомо, чи цей препарат виводиться через грудне молоко чи ні. Через можливість небажаних наслідків для дітей, які годують грудьми, матері використовують аторвастатин, не повинні годувати грудьми.

лікарська взаємодія

Аторвастатин метаболізується цитохромом p450 3A4 (CYP3A4) і є субстратом транспортного білка, такого як транспортний білок печінкових клітин Oatp1 BI. Застосування пали з препаратами є інгібітори CYP3A4 або судноплавство, може підвищити рівень аторвастатину в плазмі та збільшити ризик захворювання м’язів. Ризик може збільшуватися при використанні періоду аторвастатину з іншими препаратами, здатними спричинити хвороби м’язів, такі як похідні фібричної кислоти та езотиміб.

ліки, які мають здатність взаємодіяти при використанні аторвастатину: інгібітори Cyp3a4 або дотику, інгібітори протеїну, gemfibrozil/інші підрозділи, ezeTiM, ezeTiM -кислота Колхіцин, дигоксин, оральні контрацептивні таблетки, варфарин ...

Деталі взаємодії з наркотиками, будь ласка, уважно пригляньте до інструкцій щодо використання препарату з продуктом.

Зберігання

У сухому місці температура нижче 30 ° C уникайте світла.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.