أتورفاستاتين 40 ملغ سافي يعالج اضطرابات الدهون في الدم ، والدهون في الدم ، والكوليسترول في الدم المرتفع (3 بثور × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني صندوق من 3 بثور × 10 أقراص
المواصفات أتورفاستاتين
المكوّن ارتفاع الدهون في الدم ، ارتفاع الكوليسترول في الدم

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
أتورفاستاتين	40mg

الاستخدامات

المؤشرات

atorvastatin 40mg savi الدواء المشار إليه في الحالات التالية:

يشار إلى

atorvastatin للحد من الكوليسترول الكلي وكوليسترول LDL (البروتين الدهني منخفض الكثافة) في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم فرط التوتر ، مع استكمال علاجات الدهون الأخرى. في المرضى الذين يعانون من فرط الكوليسترول في الدم (النوع IIA و IIB) الدهون الثلاثية أقل.

تقليل خطر احتشاء عضلة القلب.

إبطاء تصلب الشرايين التاجية.

تقليل خطر أحداث القلب والأوعية الدموية. الكوليسترول. أتورفاستاتين يمنع التخليق الحيوي للكوليسترول ، ويقلل من الكوليسترول في خلايا الكبد ، ويحفز تخليق مستقبلات LDL (البروتين الدهني منخفض الكثافة) وبالتالي يزيد من نقل LDL من الدم. النتيجة النهائية لهذه العمليات الكيميائية الحيوية هي تقليل مستويات الكوليسترول في البلازما. في الجرعات الطبيعية ، لا يتم تثبيط اختزال HMG - COA تمامًا ، لذلك لا يزال هناك ما يكفي من حمض المييفالونيك للعديد من عمليات التمثيل الغذائي.

atorvastatin يقلل من مستويات LDL بشكل فعال للغاية. خفضت هذه المجموعة من الأدوية الكوليسترول LDL من 25 ٪ إلى 45 ٪ حسب الجرعة.

يقلل Atorvastatin من أقوى الكوليسترول LDL (25 - 61 ٪) مقارنة بأي دواء يستخدم وحده ولديه احتمال للمرضى الذين يحتاجون إلى تقليل الكوليسترول ، والذي يتحقق الآن فقط عند دمجه مع الأدوية. Atorvastatin يزيد من تركيز الكوليسترول HDL (البروتين الدهني عالي الكثافة) من 5 إلى 15 ٪ وبالتالي خفض نسب LDL/HDL والكوليسترول الكل/HDL. يقلل Atorvastatin أيضًا الدهون الثلاثية في البلازما عند مستوى أقل (10 ٪ إلى 30 ٪) عن طريق زيادة تخليص LDL (البروتين الدهني منخفض للغاية) بفضل مستقبلات LDL. يمكن رؤية الرد على أتورفاستاتين في غضون 1-2 أسابيع بعد بدء الدواء وعادة ما يصل إلى 4-6 أسابيع. الحفاظ على الصيانة أثناء العلاج طويل المدى. في الدراسات السريرية ، تشير الدلائل إلى أن الستاتين تقلل بشكل كبير من أحداث الشريان التاجي ، وكانت جميع أحداث القلب والأوعية الدموية موجودة وتقلل من العدد الإجمالي للوفيات لدى الأشخاص الذين يعانون من مرض الشريان التاجي (مع تاريخ من الذبحة الصدرية أو احتشاء عضلة القلب الحاد) والأشخاص الذين يعانون من الكوليسترول البلازما 5.5 مليمول/لتر أو أعلى.يلعب أتورفاستاتين أيضًا دورًا في مرض الشريان التاجي (الحاد 1) في المرضى الذين يعانون من ارتفاع خطر الإصابة بالشريان التاجي. الجرعات العالية من أتورفاستاتين تعمل بقوة ، مما يمكن أن يقلل من مستويات الدهون الثلاثية. يستخدم Atorvastatin أيضًا لزيادة HDLC ، ولكن يجب إثبات أهمية سريرية.

pharmacokinetics

تم امتصاص atorvastatin بسرعة. التحول البيولوجي لـ Atorvastatin هو شكل نشط. لا يتأثر امتصاص أتورفاستاتين بالطعام. التوافر البيولوجي لـ Atorvastatin منخفض لأنه يتم استقلابه بقوة في الكبد (> 60 ٪). حان الوقت للوصول إلى ذروة تركيز أتورفاستاتين من 1-2 ساعة.

يجب أن يمر روابط البروتين في أتورفاستاتين> 98 ٪ ، Atorvastatin ، من خلال حاجز التثبيت في الدم. يتناسب atorvastatin بشكل رئيسي في الكبد (> 70 ٪) إلى مستقلبات مع أو غير نشطة ، ثم يلغي الكثير من البراز. القضاء من خلال الكلى أتورفاستاتين

قبل اتخاذ أتورفاستاتين 40 ملغ سافي يعالج اضطرابات الدهون في الدم ، والدهون في الدم ، والكوليسترول في الدم المرتفع (3 بثور × 10 أقراص)

كيفية استخدام

atorvastatin savi 40 الأدوية التي تستخدم عن طريق الفم. يمكن أن تأخذ الجرعة الوحيدة في أي وقت من اليوم ، في الوجبات أو الجياع.

يحتاج المرضى إلى اتباع نظام غذائي قياسي منخفض الكوليسترول ، قبل تناول أتورفاستاتين والاستمرار في الحفاظ على هذا النظام الغذائي أثناء العلاج. اضبط جرعة Atorvastatin وفقًا لاحتياجات واستجابة كل شخص عن طريق زيادة الجرعة التي لا تقل عن 4 أسابيع ، حتى الوصول إلى مستوى الكوليسترول LDL المطلوب ، أو عندما يتم الوصول إلى الحد الأقصى للجرعة. لأن تخليق الكوليسترول في الكبد يحدث بشكل رئيسي في الليل ، فإن تناول الدواء في المساء سيزيد من تأثير المخدرات.

يجب أن يكون لدى المرضى نظام غذائي معقول قبل إجراء العلاج مع أتورفاستاتين ، ويجب أن يحافظوا على هذا النظام الغذائي أثناء علاج أتورفاستاتين. جرعة

توصية لبدء العلاج بأقل جرعة تعمل الدواء ؛ ثم إذا لزم الأمر ، يمكن ضبط الجرعة وفقًا لاحتياجات واستجابة كل شخص من خلال زيادة جرعة بعضها البعض على ما لا يقل عن 04 أسبوعًا ويجب مراقبة التفاعلات الضارة للعقار ، وخاصة التفاعلات الضارة على نظام العضلات.

جرعة البداية من 10 ملغ أتورفاستاتين ، مرة واحدة في اليوم. اضبط الجرعة كل 4 أسابيع ، إذا لزم الأمر وإذا تم التسامح معها. جرعة الصيانة من 10 - 40 ملغ/يوم. إذا لزم الأمر ، يمكن زيادة الجرعة ، ولكن ليس أكثر من 80 ملغ/يوم.

توصيات حول التفاعل بين المخدرات بين مثبطات البروتياز البروتينية وفيروس نقص المناعة البشرية وفيروس نقص المناعة البشرية:

الجمع بين lopinavir + ritonavir: استخدم بعناية وإذا لزم الأمر ، يجب استخدام أقل جرعة atorvastatin. Fosamprenavir + Ritonavir ؛ Saquinavir + Ritonavir ؛ fosamprenavir: استخدم أكثر من 20 ملغ أتورفاستاتين/يوم.

nelfinavir: استخدم أكثر من 40 ملغ Atorvastatin/يوم. الجمع بين هذه المجموعات من الأدوية له تأثير زائد على الكوليسترول LDL. عند استخدام الستاتين مع البلاستيك حمض الصفراء ، على سبيل المثال ، كوليسترامين ، خذ أتورفاستاتين في وقت النوم ، بعد ساعتين من تناول البلاستيك لتجنب التفاعل الواضح بسبب الدواء المتصل بالبلاستيك. تقييد تنسيق الستاتين مع الأدوية الدهنية الأخرى بسبب القدرة على زيادة مرض العضلات.

ملاحظة: الجرعة أعلاه هي للرجوع إليها فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تقدم المرض. للحصول على جرعة مناسبة ، تحتاج إلى استشارة طبيب أو أخصائي طبي. ماذا تفعل عند جرعة زائدة؟ لا يوجد أي مريض لديه أعراض خاصة ويتعافى جميع المرضى بدون تكمارات.

في حالة حدوث جرعة زائدة ، فإن العلاج ودعم الأعراض عند الضرورة. بسبب الدواء القوي المرتبط ببروتينات البلازما ، لا يتوقع النزيف زيادة كبيرة في الستاتين.

في حالة الطوارئ ، اتصل بمركز الطوارئ 115 فورًا أو انتقل إلى أقرب محطة صحية محلية.

ماذا تفعل عندما تنسى جرعة واحدة؟ ومع ذلك ، إذا كان الوقت المناسب للاسترخاء مع الجرعة التالية قصيرة جدًا ، تخطي الجرعة ومواصلة تقويم الدواء. لا تستخدم جرعة مزدوجة للتعويض عن الجرعة الفائتة.

آثار جانبية

بشكل عام ، أتورفاستاتين وكذلك الستاتينات الجيدة التي يتم تحملها ، فإن معدل إيقاف الدواء أقل من الأدوية الدهنية الأخرى. تردد ADR في جميع الستاتين مماثلة.

شائع ، ADR> 1/100

الجهاز الهضمي: الإسهال ، الإمساك ، انتفاخ البطن ، ألم البطن ، والغثيان ، حوالي 5 ٪ من المرضى. 3 أضعاف الحد الأعلى من الطبيعي ، في 2 ٪ من المريض ، ولكن معظمهم ليس لديهم أعراض ويتعافى عند إيقاف الدواء.

العصبي - العضلات والعظام: مرض العضلات (الجمع بين ضعف العضلات وزيادة محتوى البلازما الكرياتين phosphokinase (CPK).

Neuros - العضلات والعظام: التهاب العضلات ، طيار العضلات ، مما يؤدي

يتم تسجيل الآثار الجانبية أثناء تداول الدواء:

التراجع المعرفي: فقدان الذاكرة ، الارتباك ...

ارتفاع السكر في الدم.

تغييرات في تركيز إنزيم كبد المصل تحدث عادة في الأشهر الأولى من علاج الستاتين. يجب على أي مريض يعاني من عالي مصل الأمينات في الدم مراقبة اختبار وظيفة الكبد الثاني لتأكيد النتائج ومراقبة العلاج حتى تعود التشوهات إلى طبيعتها. إذا كان تركيز Aminotransferase (transaminase) مصل AST أو ALT (GOT أو GPT) استمر أكثر من 3 أضعاف الحد الأعلى للمعتاد ، فمن الضروري التوقف عن العلاج مع الستاتين.

نصيحة المرضى لاستخدام الستاتين على الفور الإبلاغ عن أي مظاهر مثل آلام العضلات لأسباب غير معروفة ، والحساسية وضعف العضلات ، خاصة إذا كان مصحوبًا بعدم الراحة أو الحمى. يجب إيقاف علاج الستاتين إذا زاد تركيز CPK بشكل ملحوظ ، وعشر مرات أعلى من الحد الأعلى للموضح وإذا تم تشخيصه أو مشتبه به هو مرض العضلات.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء الذي تحتاج إلى قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات أدناه.

Plughiceded

Atorvastatin Savi 40 موانع في الحالات التالية:

فرط الحساسية لمثبطات HMG - اختزال COA أو أي مكونات من الإعداد.

كن حذرًا عند استخدام

النظر عند تناول الأدوية التي تنتمي إلى مجموعة الستاتين للمرضى الذين يعانون من عوامل الخطر التي تؤدي إلى آفات العضلات. يتعرض الدواء في مجموعة الستاتين لخطر التسبب في ردود فعل ضارة على نظام العضلات مثل ضمور العضلات ، والتهاب العضلات ، وخاصة للمرضى الذين يعانون من عوامل الخطر مثل المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا ، والمرضى الذين يعانون من أمراض الغدة الدرقية غير المعالجة ، والمرضى الذين يعانون من مرض الكلى. تحتاج إلى مراقبة عن كثب التفاعلات الضارة أثناء استخدام الدواء.

تجنب استخدام الأدوية التالية: gemfibrozil ؛ أدوية كوليسترول الدم الأخرى الليفية ؛ جرعات عالية (> 1 جم/يوم) ؛ كولشيسين ... بسبب زيادة خطر تلف العضلات.

كن حذرًا عند استخدام الأدوية الدهنية الستاتين مع فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد C (HCV) لأنه يمكن أن يزيد من خطر تلف العضلات ، والأكثر خطورة هو نمط العضلات ، وتلف الكلى يؤدي إلى فشل كلوي ويمكن أن يكون قاتلاً.

قبل البدء في العلاج مع أتورفاستاتين ، من الضروري القضاء على أسباب فرط الكوليسترول (على سبيل المثال ، تحت مرض السكري الخاضع للرقابة ، عيب الغدة الدرقية ، متلازمة الكلية ، اضطرابات البروتين في الدم ، أمراض الكبد المسدودة ، بسبب بعض الأدوية الأخرى ، الكحول) ، والتقدير الكمي للكوليسترول الكوليسترول ، و choleserol و trglycly. يجب إجراء القياس الكمي للدهون الدورية ، مع مسافة أقل من 4 أسابيع ، وتعديل الجرعة وفقًا لاستجابة المريض للدواء. الهدف من العلاج هو تقليل الكوليسترول LDL ، لذلك من الضروري تحديد مستوى الكوليسترول LDL لبدء العلاج وتقييم العلاج. فقط عندما لا يتم اختبار LDL Cholestrol ، هل سيستخدم الكوليسترول الكلي لمراقبة العلاج.

في التجارب السريرية ، يرى عدد صغير من المرضى البالغين atorvastatin زيادة كبيرة في ترانساميناز المصل (> 3 حدود طبيعية). عند إيقاف الدواء في هؤلاء المرضى ، غالبًا ما ينخفض تركيز الترانساميناز إلى المستوى قبل العلاج. بعض هؤلاء المرضى قبل العلاج مع أتورفاستاتين لديهم نتائج اختبار وظائف الكبد غير طبيعية و/أو شرب الكثير من الكحول. يجب توخي الحذر في المرضى الذين يعانون من الكثير من الكحول و/أو تاريخ مرض الكبد. لذلك ، ينبغي إجراء اختبارات إنزيم الكبد قبل بدء علاج الستاتين وفي حالة مؤشرات سريرية للاختبار لاحقًا.

فكر في مراقبة الكرياتين كيناز (CK) في الحالة:

قبل العلاج:

يجب إجراء

اختبارات CK في الحالات التالية: ضعف الوظيفة الكلوية ، قصور قصور قصور قصور قصور قصور قصور الغدة الدرقية ، التاريخ الذاتي أو التاريخ العائلي لمرض العضلات الوراثية ، تاريخ من مرض العضلات بسبب استخدام الستاتين أو ليفية قبل أن يكون هناك تاريخ من المرضى في التداخل ، و/أو شرب الكثير من المرضى المتخصصة. الحالات ، ينبغي النظر في الفوائد/المخاطر للمرضى السريريين عند علاج الستاتين. إذا كانت نتائج اختبار CK> 5 أضعاف الحد الأعلى للمستويات العادية ، فلا تبدأ العلاج مع الستاتين.

أثناء العلاج:

يحتاج المرضى إلى الإخطار عندما تكون هناك مظاهر عضلية مثل آلام العضلات والتصلب وضعف العضلات ... عندما تكون هناك هذه المظاهر ، يحتاج المرضى إلى اختبار CK لاتخاذ التدخلات المناسبة.

يجب تعليق علاج أتورفاستاتين مؤقتًا في أي مريض يظهر علامات على مرض العضلات الحاد والشديد أو له عوامل خطر عرضة للفشل الكلوي الحاد بسبب نمط العضلات ، مثل الالتهابات البكتيرية الحادة الحادة ، والانخفاض ضغط الدم ، والجراحة ، والصدمات النفسية الكبيرة ، والخلطات في التمثيل الغذائي ، أو الصماء ، أو الكهربيات أو غيرها. فقط استخدم أتورفاستاتين للنساء في سن الإنجاب عندما لا يكونون من الحوامل بالتأكيد وفقط في حالة ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم ارتفاعًا كبيرًا دون الاستجابة للعقاقير الأخرى.

لم يتم إجراء تأثير الدواء على آلات القيادة والتشغيل

لتحديد تأثير أتورفاستاتين على آلات القيادة والتشغيل. عند القيادة أو تشغيل الماكينة يجب أن تلاحظ أن الدوار قد يحدث أثناء العلاج.

استخدم الأدوية للنساء أثناء الحمل والرضاعة

الحمل:

نظرًا لأن الستاتين تقلل من تخليق الكوليسترول وربما العديد من المواد الأخرى المستمدة من الكوليسترول ، يمكن أن يكون الدواء ضارًا بالجنين إذا تم استخدامه للنساء الحوامل. حتى استخدام موانع الستاتين أثناء الحمل.

فترة الرضاعة الطبيعية:

يتم توزيع العديد من الستاتين في الحليب. نظرًا لأن الإمكانات لها تأثير خطير غير مرغوب فيه للأطفال الرضاعة الطبيعية ، فإن استخدام الستاتين المرفق في الأمهات التمريض.

تفاعل الدواء

الثعالب حول التفاعلات بين الستاتين ومثبطات البروتياز المقاومة لفيروس نقص المناعة البشرية ومثبطات HCV:

الجمع بين Tipranavir + Ritonavir أو Telaprevir: تجنب استخدام Atorvastatin.

الجمع بين Darunavir + Ritonavir ؛ Fosamprenavir + Ritonavir ؛ Saquinavir + Ritonavir ؛ fosamprenavir: استخدم أكثر من 20 ملغ أتورفاستاتين/يوم.

nelfinavir: استخدم ما لا يزيد عن 40 ملغ Atorvastatin/Day

قد يزيد الستاتين من آثار الوارفارين. يجب تحديد البروثرومبين قبل البدء في استخدام الستاتين والمراقبة المنتظمة في المرحلة الأولى من العلاج لضمان عدم وجود تغيير في وقت البروثرومبين.

عند استخدامه مع Amiodaron ، لا تستخدم أكثر من 20 ملغ/يوم.

يمكن أن تقلل راتنجات حمض الصفراء بشكل كبير من التوافر البيولوجي للستاتين عند أخذها. لذلك يجب أن يكون الوقت لاستخدام هذه الأدوية 2 منفصلة.

على الرغم من عدم وجود دراسات تفاعلية سريرية في التفاعلات السريرية ، لا يوجد مظاهر تفاعلية سريرية ذات أهمية سريرية عند استخدام الستاتين جنبًا إلى جنب مع إنزيمات أنجيوتنسين ، وحاصرات بيتا ، وحاصرات قناة الكالسيوم ، ومدرى البول ، والعقاقير المضادة للالتهابات.

التخزين

اترك مكانًا رائعًا ، وتجنب الضوء ، ودرجة الحرارة أقل من 30 درجة مئوية.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.