Atorvastatin RVN 20 RVSEL LIKECE snižuje celkový cholesterol (3 puchýře x 10 tablet)

Léková forma Krabice 3 puchýřů x 10 tablet
Specifikace Atorvastatin
Složka Vysoký krevní tuk, vysoký cholesterol krve

Složka

Informace o složení	Obsah
Atorvastatin	20mg

Použití

Indikace

Atorvastatin RVN 20 léčiv jsou uvedeny v následujících případech:

Další léčba stravovací terapie ke snížení celkového cholesterolu, LDL - cholesterolu, apolipoproteinu B a triglyceridů. Zvýšení HDL-cholesterolu u pacientů s primárním cholesterolem krve (typ IIA a lib) triglycerids méně. Dieta a další metody bez drog nepřinášejí přiměřené výsledky. Konverze HMG-CoA na mevalonát je prvním krokem v biosyntéze cholesterolu.Atorvastatin snižuje lipoprotein a plazmatický cholesterol inhibicí enzymů redukujících HMG-CoA, inhibující syntézu cholesterolu v játrech a zvýšením počtu LDL receptorů v játrech na buněčném povrchu. Od té doby zvyšuje odstranění a odprodej LDL.Atorvastatin snižuje produkci LDL a snižuje počet částic LDL. Atorvastatin významně zvyšuje aktivitu LDL receptoru spolu s prospěšnou změnou povahy cirkulujících částic LDL. Atorvastatin je účinný při snižování LDL u pacientů s homozygotní rodinnou hypertenzí, což je zřídka reakce na lék na lipidy.

atorvastatin je rychle absorbován po perorálním, maximální koncentrace léčiva v plazmě je dosažena během 1-2 hodin. Úroveň absorpce a koncentrace atorvastatinu zvyšuje úměrné dávce. Absolutní biologická dostupnost atonvastatinu je asi 14% a systém systémového využití enzymů snižujících HMG-CAA je asi 30%. Nízká použitelnost těla je způsobena čištění v gastrointestinální sliznici a/nebo prvním metabolismu v játrech.

Ačkoli jídlo snižuje rychlost a absorpci atorvastatinu asi 25%, když je hodnoceno CMAX a asi 9% při hodnocení pomocí AUC, účinek snižuje LDL-C, nezměněn, když je atorvastatin užíván s potravinami nebo ne s potravinami. Koncentrace atorvastatinu v plazmě po večeru je ráno nižší, když si užíváte léčivo ráno (asi 30% pro CMAX a AUC). Účinnost snižování LDL-C je však stejná bez ohledu na čas při užívání léčiva během dne.

Distribuce

Průměrná rozdělení atorvastatinu je asi 381 litrů. Více než 98% atorvastatinu je spojeno s plazmatickými proteiny, poměr plazmatických červených krvinek je přibližně 0,25, což ukazuje propustnost do nízkých červených krvinek.

Metabolismus

Atorvastatin je přeměněn hlavně na hydroxy deriváty na ortho a para pozicích a oxidované produkty na beta. In vitro inhibice HMG-CoA redukujících enzymy metabolických látek prostřednictvím hydroxylační dráhy v poloze ortho a para para je ekvivalentní inhibici atorvastatinu. Asi 70% inhibitorů enzymu redukujícího HMG-CoA v plazmě je způsobeno aktivními metabolity.

In vitro studie ukazují význam metabolismu atorvastatinu cytochromem P450 3A4 v játrech, vhodný pro úroveň atorvastatinu u lidí po jeho současném použití s erytromycinem, známém inhibitorem tohoto izozymu.

atorvastatin a jeho metabolity jsou vylučovány hlavně skrz žluč po metabolismu v játrech a/nebo mimo játra. Lék však neprochází střevním cyklem. Průměrná doba semifinace Atorvastatinu u lidí je asi 14 hodin, ale poloviční život enzymů redukujících HMG -CAA je 10-20 hodin v důsledku příspěvku aktivních metabolitů. V moči se pod 2% atovastatinové perorální příjem.

atorvastatin a některé z jeho metabolitů mají u lidí farmakologickou aktivitu. Prvním místem atorvastatinu jsou játra, to je hlavní místo pro syntetizaci cholesterolu a vyčištění LDL. Pokles LDL-C odpovídá dávce léčiva než koncentrace těla.

Před odběrem Atorvastatin RVN 20 RVSEL LIKECE snižuje celkový cholesterol (3 puchýře x 10 tablet)

Jak používat

Přijímat ústní použití. Lék lze použít kdykoli během dne, není třeba věnovat pozornost jídlu.

Doporučená počáteční dávka je 10 - 20 mg, 1 čas/den. Pacienti, kteří potřebují snížit LDL cholesterol (více než 45%), mohou začít s dávkou 40 mg, 1 čas/den. Dávka údržby 10 - 40 mg/den. V případě potřeby může být dávka zvýšena, ale ne více než 80 mg/den.

Po zahájení léčby a/nebo po zvýšení dávky atorvastatinu je nutné vyhodnotit indikátory lipidů během 2 až 4 týdnů a přiměřeně upravit dávku.

Hyperliper Hyper cholesterol má homozygotní rodinu.

Počáteční dávka 10 mg, 1 čas/den. Upravte dávku každé 4 týdny. Dávka údržby 10 - 40 mg/den. V případě potřeby může být dávka zvýšena, ale ne více než 80 mg/den. Je třeba koordinovat s jinými lipidovými opatřeními.

Koordinační léčba

Atorvastatin může být léčen v kombinaci s pryskyřicí, aby se zvýšila účinnost léčby.

Koordinuje se s následujícími léky a kombinacemi: kombinace fosamprenaviru, darunaviru a ritonaviru, kombinace fosamprenaviru a ritonaviru, koordinovaným saminavirem a ritonavirem: Nepoužívejte více než 20 mg atorvastatin/den.

Souřadnice s nelfinavirem: Nepoužívejte více než 40 mg atorvastatin/den.

Dávkování v ledvinách: Žádná úprava dávky.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze pro informaci. Specifická dávka závisí na stavu a úrovni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku musíte konzultovat lékaře nebo lékaře. Co dělat při předávkování? Při používání předávkování, symptomatické léčby a měření celkové podpory stavu. Vzhledem k silnému léčivu spojenému s plazmatickými proteiny neexistuje naděje na zvýšení clearance atorvastatinu separací krve.

Co dělat, když zapomenete 1 dávku? Pokud je však čas na odpočinek s další dávkou příliš krátký, přeskočte dávku a pokračujte v kalendáři léčiva. Nepoužívejte dvojitou dávku k kompenzaci promarněné dávky.

Vedlejší efekty

Při použití atorvastatin RVN 20 můžete zažít nežádoucí účinky (ADR).

Common, ADR> 1/100

Trávení: průjem, zácpa, nadýmání, trávení, bolest břicha, nevolnost.

centrální nervový systém: bolest hlavy, závratě, rozmazané vidění, nespavost, slabost.

Neurologické - svaly a kosti: bolest svalů, bolest kloubů.

játra: Výsledky testu funkce jater se zvyšují více než 3násobek horní hranice normálního, ale většinou nemají žádné příznaky a zotavují se při zastavení léčiva.

neobvyklé, 1/1000

Varování

Před použitím léčiva musíte pečlivě přečíst pokyny a odkazovat na níže uvedené informace.

kontraindikované

atorvastatin RVN 20 léčiv jsou kontraindikovány v následujících případech:

Hypersenzitivita na inhibitory HMG - COA reduktáza nebo jakákoli složka léčiva.

těhotné a kojící ženy.

Při používání

pacienti potřebují přiměřenou stravu před léčbou lékem. Tento režim by měl být udržován během procesu léčby s léčivem.

Před léčbou atorvastatinem věnujte pozornost eliminovat příčiny sekundárních poruch lipidů a kvantifikovat indikátory lipidů. By měla provádět periodickou kvantifikaci lipidů, se vzdáleností nejméně 4 týdnů.

Používejte opatrně u pacientů s dysfunkcí jater, pacienti pijí hodně.

V klinických studiích malý počet dospělých pacientů pije statin, viz výrazně zvyšování sérové transaminázy (> 3 normální limity). Při zastavení léku u těchto lidí koncentrace transaminázy často snížila hladinu před léčbou. Někteří z těchto pacientů před léčbou statiny mají abnormální výsledky testů jaterních funkcí a/nebo pití hodně alkoholu. Proto je nutné provádět testy jaterních funkcí před zahájením léčby a pravidelně později u všech pacientů.

Zvažte monitorování kreatinové kinázy (CK) v případě:

Před léčbou by měly být testy CK prováděny v následujících případech: zhoršená funkce ledvin, hypotyreóza, samo -historie nebo rodinná anamnéza genetického svalového onemocnění, anamnéza svalů v důsledku použití statinu nebo fibrat dříve, anamnéza onemocnění jater a pití hodně alkoholu, starších pacientů (> 70 let starých), a u některých zvláštních pacientů, starších pacientů, starších pacientů, a určila se určitými speciálními pacienty. V těchto případech by se přínosy/rizika měly zvážit a monitorovat pacienty klinicky, když jsou léčeni statinem. Pokud výsledky testu CK> 5krát vyšší než horní hranice normálních hladin, nezačněte ošetření statinem. Během léčby statinu musí pacienti upozornit, kdy dochází k svalovému projevu, jako je bolest svalů, ztuhlost, svalová slabost ... Když tyto projevy musí pacienti provést test CK, aby provedli vhodné zásahy.

Schopnost řídit a provozovat strojní zařízení

neovlivňuje schopnosti automobilu a provozního stroje.

těhotenství

atorvastatin je kontraindikován u těhotných žen. O těhotných ženách neexistují žádné bezpečné údaje. Zřídka zprávy zrozené vady způsobené dělohou vystavenou statinám. Použití atorvastatinu na matkách může snížit hladinu meevalonátu u plodu, jedná se o známku biosyntézy cholesterolu. U myší jsou hladiny atorvastatinu a metabolity také aktivní ve stejné krvi v mléce. Kvůli vážným nežádoucím účinkům je atorvastatin kontraindikován během kojení.

Interakce léčiva

Zvýšené riziko svalových lézí při současném použití s následujícími léčivami: Gemfibrozil, další léky na cholesterol krve, vysoké dávky (> 1 g/den), kolchicin, erythromycin, klaritromycin, cyklosporin a antifungální léky. Současně používané s inhibitory proteázy HIV a hepatitidy C (HCV) mohou zvýšit riziko poškození svalů. Nejzávažnější je vzorec, poškození ledvin vede k selhání ledvin a může být fatální:

s telaprevirem nebo s kombinací Tipranaviru a ritonaviru: Vyvarujte se simultánního používání atorvastatinu.

S kombinací lopinaviru a ritonaviru: Používejte pečlivě a v případě potřeby by měla být použita nejnižší dávka atorvastatinu.

S následujícími léky a kombinacemi: Fosamprenavir, kombinace darunaviru a ritonaviru, kombinovaná fosamprenavir a ritonavir, saminavir a ritonavir: Nepoužívejte více než 20 mg atorvastatin/den.

S nelfinavirem: Nepoužívejte více než 40 mg atorvastatinu/den.

Antacid: Soustředěno s atorvastatinem s perorální epidemický antacid obsahuje hořčík a hlinitý hydroxid, který sníží hladinu atorvastatinu v plazmě asi o 35%. Účinek léčiva na účinné snížení LDL-C se však nezmění.

antyrin: Atorvastatin neovlivňuje farmakokinetiku antipipyrinu. Interakce léčiv metabolizovaných s cytochromovými iszymy se proto nepovažuje za.

Cholestyramin: Koncentrace atorvastatinu v plazmě klesá (asi 25%) při použití cholestyraminu spolu s atorvastatinem. Účinnost léčby na krevní lipidy při použití 2 léčiv je však vyšší, když pouze 1 ze 2 léčiv.

digoxin: Používá se v kombinaci s atorvastatinem a digoxinem, zvyšující se hladiny plazmatického digoxinu je ve stabilním stavu téměř 20%. Je třeba přiměřeně sledovat u pacientů pomocí digoxinu.

Orální antikoncepční pilulky: Současnost s perorálními antikoncepčními pilulky obsahujícími norethindron a ethinylestradiol zvyšuje AUC Norethindronu a etinylestradiolu téměř 20%. Při výběru antikoncepční pilulky pro ženy je nutné zvážit to.

Studie o interakci atorvastatinu s cimetidinem byly provedeny a neexistuje žádná klinická interakce.

Statin může zvýšit účinky warfarinu. Protrombin musí být stanoven před zahájením používání statinu a pravidelného monitorování v první fázi léčby, aby se zajistila žádná změna času protrombinu.

Jiná léčiva: V klinických studiích, když souběžný atorvastatin s antihypertenzivními léky a alternativní terapií estrogenu neexistuje žádná klinická nepříznivá interakce léčiva.

Skladování

Uložte na suchém, chladném místě (pod 30 ° C), vyhýbání se světlu.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.