Atorvastatin rvn 20 rvsel medicina reduce el colesterol total (3 ampollas x 10 tabletas)

Forma farmacéutica Caja de 3 ampollas x 10 tabletas
Especificaciones Atorvastatina
Ingrediente Grasa de sangre alta, colesterol de sangre alta

Ingrediente

Información de composición	Contenido
Atorvastatina	20 mg

Usos

indicaciones

atorvastatin rvn 20 drogas se indican en los siguientes casos:

Tratamiento adicional para la terapia alimentaria para reducir el colesterol total, LDL - colesterol, apolipoproteína B y triglicéridos. Aumento del colesterol HDL en pacientes con colesterol en sangre primaria (tipo IIA y lib) triglicéridos menos. La dieta y otros métodos no fármacos no traen resultados adecuados. La conversión de HMG-CoA a mevalonato es el primer paso en la biosíntesis de colesterol.La atorvastatina reduce la lipoproteína y el colesterol plasmático al inhibir las enzimas reductoras de HMG-CoA, inhibiendo la síntesis de colesterol en el hígado y aumentando el número de receptores LDL en el hígado en la superficie celular. Desde entonces, aumente la eliminación y la desinversión de LDL.La atorvastatina reduce la producción de LDL y reduce el número de partículas LDL. La atorvastatina aumenta significativamente la actividad del receptor LDL junto con el cambio beneficioso en la naturaleza de las partículas de LDL circulantes. La atorvastatina es efectiva para reducir la LDL en pacientes con hipertensión familiar homocigótica, una respuesta rara vez al remedio lipídico.

farmacocinética

absorción

atorvastatina se absorbe rápidamente después de oral, la concentración máxima de fármaco en plasma se logra en 1-2 horas. El nivel de absorción y concentración de atorvastatina aumenta proporcional a la dosis. La biodisponibilidad absoluta de la atonvastatina es de aproximadamente el 14% y el sistema de uso sistémico de enzimas reductoras de HMG-CAA es de aproximadamente el 30%. La baja usabilidad del cuerpo se debe a la purificación en la mucosa gastrointestinal y/o el primer metabolismo en el hígado.

Aunque el alimento reduce la tasa y la absorción de atorvastatina aproximadamente 25% cuando se clasifica por CMAX y aproximadamente 9% cuando está evaluado por AUC, el efecto reduce LDL-C, sin cambios cuando la atorvastatina se toma o no con alimentos. La concentración de atorvastatina en plasma después de tomar la noche por la noche es más baja por la mañana cuando se toma la droga por la mañana (alrededor del 30% para CMAX y AUC). Sin embargo, la efectividad de la reducción de LDL-C es la misma independientemente del tiempo cuando se tome la droga durante el día.

Distribución

La distribución promedio de atorvastatina es de aproximadamente 381 litros. Más del 98% de la atorvastatina está conectada a las proteínas plasmáticas, la relación de los glóbulos rojos en plasma es de aproximadamente 0.25, que muestra la permeabilidad en glóbulos rojos bajos.

metabolismo

La atorvastatina se convierte principalmente en derivados hidroxi en posiciones de orto y para y productos oxidados en beta. In vitro, la inhibición de las enzimas reductoras de HMG-CoA de las sustancias metabólicas a través de la vía de hidroxilación en la posición orto y para para la inhibición de la atorvastatina. Alrededor del 70% de los inhibidores de enzimas reductores de HMG-CoA en plasma se deben a metabolitos activos.

in vitro, los estudios muestran la importancia del metabolismo de la atorvastatina por el citocromo P450 3A4 en el hígado, adecuado para el nivel de atorvastatina en humanos después de usarlo simultáneamente con eritromicina, un inhibidor conocido de esta isozima.

eliminación

atorvastatina y sus metabolitos se excretan principalmente a través de la bilis después del metabolismo en el hígado y/o fuera del hígado. Sin embargo, el medicamento no pasa por el ciclo intestinal. El tiempo de semi cancelación promedio de la atorvastatina en humanos es de aproximadamente 14 horas, pero la vida media de las enzimas reductoras de HMG -CAA es de 10-20 horas debido a la contribución de los metabolitos activos. Menos del 2% de la ingesta oral de la atovastatina se encuentra en la orina.

atorvastatina y algunos de sus metabolitos tienen actividad farmacológica en humanos. El primer lugar de atorvastatina es el hígado, este es el lugar principal para sintetizar el colesterol y limpiar el LDL. La disminución en LDL-C corresponde a la dosis del fármaco que la concentración del cuerpo.

antes de tomar Atorvastatin rvn 20 rvsel medicina reduce el colesterol total (3 ampollas x 10 tabletas)

Cómo usar

Tomar uso oral. El medicamento se puede usar en cualquier momento del día, no es necesario prestar atención a la comida.

Dosis

Hiper colesterol (familia heterocigoto y no familiar) y trastornos de lípidos de sangre mixtos

La dosis inicial recomendada es de 10 a 20 mg, 1 vez/día. Los pacientes que necesitan reducir el colesterol LDL (más del 45%) pueden comenzar a una dosis de 40 mg, 1 vez/día. Dosis de mantenimiento de 10 - 40 mg/día. Si es necesario, la dosis se puede aumentar, pero no más de 80 mg/día.

Después de comenzar el tratamiento y/o después de aumentar la dosis de atorvastatina, es necesario evaluar los indicadores de lípidos dentro de 2 a 4 semanas y ajustar la dosis de manera adecuada.

Hyper colesterol Hyperliper tiene una familia homocigota.

La dosis inicial de 10 mg, 1 vez/día. Ajuste la dosis cada 4 semanas. Dosis de mantenimiento de 10 - 40 mg/día. Si es necesario, la dosis se puede aumentar, pero no más de 80 mg/día. Necesita ser coordinado con otras medidas de lípidos.

Tratamiento de coordinación

La atorvastatina puede tratarse en combinación con resina para aumentar la efectividad del tratamiento.

Coordinar con las siguientes drogas y combinaciones: combinación de fosamprenavir, darunavir y ritonavir, combinación de fosamprenavir y ritonavir, saminavir y ritonavir coordinados: no use más de 20 mg atorvastatina/día.

Coordinar con nelfinavir: no use más de 40 mg de atorvastatina/día.

Dosis en el riñón: sin ajuste de dosis.

Nota: La dosis anterior es solo para referencia. La dosis específica depende de la condición y el nivel de progresión de la enfermedad. Para una dosis adecuada, debe consultar a un médico o especialista en médico. ¿Qué hacer cuando una sobredosis? Cuando se usa una sobredosis, el tratamiento sintomático y las medidas de soporte de estado total. Debido al fuerte fármaco asociado con las proteínas plasmáticas, no hay esperanza de aumentar la eliminación de la atorvastatina por separación de sangre.

¿Qué hacer cuando olvidas 1 dosis? Sin embargo, si el momento de relajarse con la siguiente dosis es demasiado corta, omita la dosis y continúe el calendario de la droga. No use dosis doble para compensar la dosis perdida.

Efectos secundarios

Cuando usa atorvastatin RVN 20, puede experimentar efectos no deseados (ADR).

común, ADR> 1/100

Digestivo: diarrea, estreñimiento, flatulencia, indigestión, dolor abdominal, náuseas.

Sistema nervioso central: dolor de cabeza, mareos, visión borrosa, insomnio, debilidad.

Neurológico - músculo y hueso: dolor muscular, dolor articular.

hígado: los resultados de la prueba de la función hepática aumentan más de 3 veces el límite superior de lo normal, pero en su mayoría no tiene síntomas y se recuperan al detener el medicamento.

poco común, 1/1000

Advertencias

Antes de usar el medicamento, debe leer las instrucciones cuidadosamente y consulte la información a continuación.

contraindicado

atorvastatin RVN 20 Los medicamentos están contraindicados en los siguientes casos:

Hipersensibilidad a los inhibidores de HMG: la CoA reductasa o cualquier ingrediente del fármaco.

Los pacientes con enfermedad hepática progresan o aumenta la transaminasa sérica continuamente sin la causa.

Mujeres embarazadas y lactantes.

Tenga cuidado cuando use

Los pacientes necesitan una dieta razonable antes del tratamiento con el medicamento. Este régimen debe mantenerse durante el proceso de tratamiento con el medicamento.

Antes del tratamiento con atorvastatina, preste atención para eliminar las causas de los trastornos lipídicos secundarios y cuantificar los indicadores de lípidos. Debe realizar una cuantificación periódica de los lípidos, con una distancia de no menos de 4 semanas.

Use con cautela en pacientes con disfunción hepática, los pacientes beben mucho.

En los ensayos clínicos, un pequeño número de pacientes adultos beben estatinas ver significativamente el aumento de la transaminasa sérica (> 3 límites normales). Al detener el medicamento en estas personas, la concentración de transaminasa a menudo redujo el nivel antes del tratamiento. Algunos de estos pacientes antes del tratamiento con estatinas tienen resultados anormales de las pruebas de función hepática y/o beben mucho alcohol. Por lo tanto, es necesario realizar pruebas de función hepática antes de comenzar el tratamiento y periódicamente en todos los pacientes.

Considere monitorear la creatina quinasa (CK) en el caso:

Antes del tratamiento, las pruebas de CK deben realizarse en los siguientes casos: función renal deteriorada, hipotiroidismo, autohistoria o antecedentes familiares de enfermedad muscular genética, antecedentes de enfermedad muscular debido al uso de estatinas o fibrat antes, un historial de enfermedades hepáticas y/o bebiendo muchos alcohol, pacientes ancianos (> 70 años) con factores de riesgo para patrones musculares, posibilidad especial de interacciones de drogas y algunos pacientes especiales. En estos casos, se deben considerar los beneficios/riesgos y monitorear a los pacientes clínicamente cuando se tratan con estatinas. Si los resultados de la prueba CK> 5 veces el límite superior de los niveles normales, no comience el tratamiento con estatinas. Durante el tratamiento con estatinas, los pacientes deben notificar cuándo hay manifestaciones musculares como dolor muscular, rigidez, debilidad muscular ... Cuando estas manifestaciones, los pacientes deben hacer la prueba CK para tomar las intervenciones apropiadas.

La capacidad de conducir y operar maquinaria

no afecta las capacidades del automóvil y la maquinaria operativa.

embarazo

atorvastatina está contraindicada para mujeres embarazadas. No hay datos seguros sobre mujeres embarazadas. Raramente los informes de defectos de nacimiento debido al útero expuesto a las estatinas. El uso de la atorvastatina en las madres puede reducir el nivel de meevalonato en el feto, este es un signo de biosíntesis de colesterol.

El período de lactancia materna

atorvastatina desconocida y sus metabolitos se eliminan a través de la leche materna. En ratones, los niveles de atorvastatina y los metabolitos también son activos en la misma sangre en la leche. Debido a los graves efectos no deseados, la atorvastatina está contraindicada durante la lactancia.

Interacción de medicamentos

Mayor riesgo de lesiones musculares cuando se usa simultáneamente con los siguientes medicamentos: gemfibrozilo, otros medicamentos para el colesterol en sangre fibrat, dosis altas (> 1 g/día), colchicina, eritromicina, claritromicina, ciclosporina y fármacos antifungales Azol. Se usa simultáneamente con inhibidores de la proteasa del VIH y la hepatitis C (VHC) puede aumentar el riesgo de daño muscular. El más grave es el patrón, el daño renal conduce a la insuficiencia renal y puede ser fatal:

con telaprevir, o con combinación de tipranavir y ritonavir: evite el uso simultáneo de atorvastatina.

Con combinación de lopinavir y ritonavir: use cuidadosamente y, si es necesario, se debe usar la dosis de atorvastatina más baja.

Con las siguientes drogas y combinaciones: combinación de fosamprenavir, darunavir y ritonavir, fosamprenavir combinados y ritonavir, saminavir y ritonavir: no use más de 20 mg atorvastatin/día.

Con nelfinavir: no use más de 40 mg de atorvastatina/día.

Antácido: concentrado con atorvastatina con antiácido epidémico oral contiene magnesio e hidróxido de aluminio, lo que reducirá el nivel de atorvastatina en plasma en aproximadamente un 35%. Sin embargo, el efecto del fármaco sobre la reducción efectiva de LDL-C no cambia.

Antyrina: la atorvastatina no afecta la farmacocinética de la antipipirina. Por lo tanto, no se piensa la interacción de los medicamentos metabolizados con las iszimas citocromo.

colestiramina: concentración de atorvastatina en plasma disminuye (aproximadamente 25%) cuando se usa colestiramina junto con atorvastatina. Sin embargo, la efectividad del tratamiento en los lípidos sanguíneos cuando se usa 2 fármacos es mayor cuando solo 1 de 2 fármacos.

digoxina: se usa en combinación con atorvastatina y digoxina, el aumento de los niveles de digoxina en plasma se encuentran en un estado estable de casi el 20%. Necesita monitorear adecuadamente en pacientes que usan digoxina.

píldoras anticonceptivas orales: la concomitancia con píldoras anticonceptivas orales que contienen noretindrona y estradiol etinil aumenta el AUC de la noretindrona y del etinil estradiol casi el 20%. Al seleccionar una píldora anticonceptiva para las mujeres, es necesario considerar esto.

Se han realizado estudios sobre la interacción de atorvastatina con cimetidina y no hay interacción clínica.

La estatina puede aumentar los efectos de la warfarina. La protrombina debe determinarse antes de comenzar a usar estatinas y monitoreo regular en la primera etapa de tratamiento para garantizar que no hay cambios en el tiempo de protrombina.

Otros medicamentos: en estudios clínicos, cuando la atorvastatina concurrente con medicamentos antihipertensivos y terapia alternativa de estrógenos, no existe una interacción clínica adversa adversa a los medicamentos.

Almacenamiento

Almacene en un lugar seco y fresco (por debajo de 30 ° C), evitando la luz.

Otras drogas

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