atorvastatin RVN 20 RVSEL 의학 총 콜레스테롤 감소 (3 개의 물집 x 10 정제)

제형 3 개의 물집 상자 x 10 정제
규격 아토르바스타틴
성분 고혈당, 고혈압 콜레스테롤

성분

구성 정보	콘텐츠
아토르바스타틴	20mg

용도

적응증

atorvastatin rvn 20 약물은 다음 경우에 표시됩니다.

총 콜레스테롤, LDL- 콜레스테롤, 아포지 단백질 B 및 트리글리세리드를 감소시키기위한 섭취 요법의 추가 치료. 1 차 혈액 콜레스테롤 (IIA 및 LIB) 트리글리세리드 환자에서 HDL- 콜레스테롤 증가. 다이어트 및 기타 비 마약 방법은 적절한 결과를 가져 오지 않습니다. HMG-CoA를 메 발로 네이트로 전환하는 것은 콜레스테롤 생합성의 첫 단계입니다.아토르바스타틴은 HMG-COA 감소 효소를 억제하고 간에서 콜레스테롤의 합성을 억제하고 세포 표면의 간에서 LDL 수용체의 수를 증가시킴으로써 지단백질 및 혈장 콜레스테롤을 감소시킨다. 그 이후로 LDL의 제거 및 매각을 증가시킵니다.아토르바스타틴은 LDL 생산을 감소시키고 LDL 입자의 수를 줄입니다. 아토르바스타틴은 순환 LDL 입자의 특성에 대한 유익한 변화와 함께 LDL 수용체의 활성을 상당히 증가시킨다. 아토르바스타틴은 동형 접합 패밀리 고혈압 환자에서 LDL을 감소시키는 데 효과적이며, 지질 치료법에 대한 거의 반응이 거의 없다.

약동학

흡수

아토르바스타틴은 구강 후 빠르게 흡수되며, 최대 혈장 약물 농도는 1-2 시간 내에 달성됩니다. 아토르바스타틴의 흡수 수준 및 농도는 용량에 비례하여 증가합니다. 아톤 바스타틴의 절대 생체 이용률은 약 14%이며, HMG-CAA 감소 효소의 전신 사용 시스템은 약 30%이다. 신체의 유용성이 낮은 것은 위장 점막의 정제 및/또는 간에서의 첫 번째 대사로 인한 것입니다.

식품은 CMAX에 의해 평가 될 때 아토르바스타틴의 속도와 흡수를 약 25%, AUC에 의해 평가할 때 약 9% 감소하지만, 그 효과는 LDL-C를 감소시키고, atorvastatin을 음식으로 복용 할 때 변경되지 않았다. 저녁에 저녁을 먹은 후 혈장 아르바스타틴의 농도는 아침에 약물을 복용 할 때 아침에 낮습니다 (CMAX 및 AUC의 경우 약 30%). 그러나 LDL-C 감소의 효과는 낮 동안 약물을 복용 할 때의 시간에 관계없이 동일합니다.

분포

아토르바스타틴의 평균 분포는 약 381 리터입니다. 아토르바스타틴의 98% 이상이 혈장 단백질에 연결되어 있고, 혈장 적혈구의 비율은 대략 0.25이며, 저 적혈구로의 투과성을 나타냅니다.

대사

아토르바스타틴은 주로 오르토에서 하이드 록시 유도체로 전환되고 베타에서 산화 된 산화 된 제품. 시험 관내에서, 오르토 및 파라 위치에서 하이드 록 실화 경로를 통한 대사 물질의 HMG-COA 감소 효소의 억제는 아토르바스타틴의 억제와 동일하다. 혈장에서 HMG-COA 감소 효소 억제제의 약 70%는 활성 대사 산물에 기인한다.

시험관 내, 연구는 간에서 시토크롬 P450 3A4에 의한 아토르바스타틴 대사의 중요성을 보여줍니다.

atorvastatin과 그 대사 산물은 간 및/또는 간 외부에서 대사 후 담즙을 통해 배설됩니다. 그러나 약물은 장주기를 거치지 않습니다. 인간의 아토르바스타틴의 평균 반 암성 시간은 약 14 시간이지만, 활성 대사 산물의 기여로 인해 HMG -CAA 감소 효소의 절반이 10-20 시간이다. 아토바스타틴 경구 섭취량의 2% 미만이 소변에서 발견됩니다.

atorvastatin과 일부 대사 산물은 인간에게 약리학 적 활성이 있습니다. 아토르바스타틴의 첫 번째 장소는 간입니다. 이곳은 콜레스테롤을 합성하고 LDL을 제거하는 주요 장소입니다. LDL-C의 감소는 신체 농도보다 약물의 용량에 해당한다.

복용 전 atorvastatin RVN 20 RVSEL 의학 총 콜레스테롤 감소 (3 개의 물집 x 10 정제)

사용 방법

구강을 사용하십시오. 약물은 하루 중 언제든지 사용할 수 있으며 식사에주의를 기울일 필요가 없습니다.

투여

하이퍼 콜레스테롤 (이종 접합체 및 비 -가족) 및 혼합 혈액 지질 장애

권장 시작 선량은 10-20mg, 1 시간/일입니다. 콜레스테롤 LDL을 줄여야하는 환자 (45%이상)는 40mg, 1 시간/일의 용량으로 시작할 수 있습니다. 10-40 mg/일의 유지 용량. 필요한 경우 복용량을 증가시킬 수 있지만 80mg/일을 초과 할 수 없습니다.

치료를 시작한 후 및/또는 아토르바스타틴의 용량을 증가시킨 후, 2 ~ 4 주 이내에 지질 지표를 평가하고 적절하게 용량을 조정해야합니다.

하이퍼 콜레스테롤 하이퍼 리퍼에는 동형 접합체가 있습니다.

10 mg, 1 시간/일의 시작 용량. 4 주마다 복용량을 조정하십시오. 10-40 mg/일의 유지 용량. 필요한 경우 복용량을 증가시킬 수 있지만 80mg/일을 초과 할 수 없습니다. 다른 지질 측정과 조정해야합니다.

조정 처리

아토르바스타틴은 치료의 효과를 증가시키기 위해 수지와 함께 치료할 수 있습니다.

Fosamprenavir, Darunavir 및 Ritonavir 조합, Fosamprenavir 및 Ritonavir의 조합, 조정 된 Saminavir 및 Ritonavir : 20mg 이상의 Atorvastatin/Day를 사용하지 마십시오.

Nelfinavir와 좌표 : Atorvastatin/Day를 40mg 이상 사용하지 마십시오.

신장의

복용량 : 용량 조정이 없습니다.

참고 : 위의 복용량은 참조 용입니다. 특정 복용량은 질병의 진행 수준과 수준에 달려 있습니다. 적절한 복용량의 경우 의사 나 의료 전문가와 상담해야합니다. 과다 복용하면 어떻게해야합니까? 과다 복용, 증상 치료 및 총 상태 지원 조치를 사용할 때. 혈장 단백질과 관련된 강한 약물로 인해 혈액 분리에 의해 아토르바스타틴의 제거를 증가시킬 희망은 없습니다.

1 복용량을 잊을 때 어떻게해야합니까? 그러나 다음 복용량으로 이완 할 시간이 너무 짧으면 복용량을 건너 뛰고 약물의 달력을 계속하십시오. 누락 된 용량을 보상하기 위해 이중 용량을 사용하지 마십시오.

부작용

Atorvastatin RVN 20을 사용할 때는 원치 않는 효과 (ADR)가 발생할 수 있습니다.

common, adr> 1/100

소화 : 설사, 변비, 헛배 부름, 소화 불량, 복통, 메스꺼움.

중추 신경계 : 두통, 현기증, 흐릿한 시력, 불면증, 약점.

신경계 - 근육과 뼈 : 근육통, 관절통.

간 : 간 기능의 검사 결과는 정상의 상한의 3 배 이상 증가하지만 대부분 증상이없고 약물을 멈출 때 회복됩니다.

드문 경우, 1/1000

경고

약물을 사용하기 전에 지침을주의 깊게 읽고 아래 정보를 참조해야합니다.

금기 사항

Atorvastatin RVN 20 약물은 다음과 같은 경우 금기 사항입니다.

HMG 억제제에 대한 과민증 - COA 환원 효소 또는 약물의 성분.

임신 및 수유 여성.

사용시 신중해야합니다.

환자는 약물 치료 전에 합리적인식이 요법이 필요합니다. 이 체제는 약물 치료 과정에서 유지되어야합니다.

아토르바스타틴으로 치료하기 전에, 이차 지질 장애의 원인을 제거하고 지질 지표를 정량화하기 위해주의를 기울이십시오. 4 주 이상의 거리로 지질의 주기적 정량화를 수행해야합니다.

간 기능 장애가있는 환자에서는 신중하게 사용하고 환자는 많이 마신다.

임상 시험에서, 소수의 성인 환자는 스타틴을 마신다. 이 사람들의 약물을 멈출 때, 트랜스 아미나 제 농도는 종종 치료 전 수준을 낮췄습니다. 스타틴으로 치료하기 전 이들 환자 중 일부는 비정상적인 간 기능 검사 결과를 얻거나 많은 알코올을 마신다. 따라서 치료를 시작하기 전에 간 기능 검사를 수행하고 모든 환자에서 주기적으로 나중에 간 기능 검사를 수행해야합니다.

사례에서 크레아틴 키나제 (CK) 모니터링을 고려하십시오.

치료 전에 CK 검사는 다음과 같은 경우에 다음과 같은 경우에 실시되어야합니다. 신장 기능 장애, 갑상선 기능 항진증, 자기 역사 또는 유전자 근육 질환, 이전에 스타틴 또는 섬유의 사용으로 인한 근육 질환의 병력, 간 질환의 병력 및/또는 노인 환자 (> 70 세), 근육 패턴에 대한 위험 요인, 특별한 상호 작용 및 일부 특수한 환자의 특수한 가능성이 있습니다. 이 경우 스타틴으로 치료할 때 혜택/위험을 고려하고 임상 적으로 환자를 모니터링해야합니다. CK 테스트 결과가 정상 수준의 상한의 5 배>이면 스타틴으로 치료를 시작하지 마십시오. 스타틴 치료 중에 환자는 근육 통증, 강성, 근육 약화와 같은 근육 징후가있을 때 알릴 필요가 있습니다.

기계를 운전하고 운영하는 능력

는 자동차 및 운영 기계의 기능에 영향을 미치지 않습니다.

임신

아토르바스타틴은 임산부에게 금기입니다. 임산부에 대한 안전한 데이터는 없습니다. 스타인에 노출 된 자궁으로 인한 선천적 결함 보고서는 거의 없습니다. 어머니에게 아토르바스타틴을 사용하면 태아의 meevalonate 수준을 줄일 수 있습니다. 이것은 콜레스테롤 생합성의 징후입니다.

모유 수유 기간

알려지지 않은 아토 바스타틴과 그 대사 산물은 모유를 통해 제거됩니다. 생쥐에서, 아토르바스타틴 수치 및 대사 산물은 또한 우유의 동일한 혈액에서 활성입니다. 심각한 원치 않는 효과로 인해 아토르바스타틴은 모유 수유 중에 금기입니다.

약물 상호 작용

다음 약물과 동시에 사용될 때 근육 병변의 위험 증가 : Gemfibrozil, 기타 섬유 혈액 콜레스테롤 약물, 고용량 (> 1 g/일), 콜르 치신, 에리스로 마이신, 클라리 트로 마이신, 시클로 스포린 및 항화 약제 아질. HIV 및 C 형 간염 (HCV)의 프로테아제 억제제와 함께 사용되는 동시에 근육 손상의 위험이 증가 할 수 있습니다. 가장 심각한 것은 패턴입니다. 신장 손상은 신부전으로 이어지고 치명적일 수 있습니다.

Telaprevir 또는 Tipranavir 및 Ritonavir 조합으로 : Atorvastatin의 동시 사용을 피하십시오.

Lopinavir 및 Ritonavir 조합으로 : 조심스럽게 사용하십시오. 필요한 경우 가장 낮은 아토르바스타틴 복용량을 사용해야합니다.

Fosamprenavir, Darunavir 및 Ritonavir 조합, Fosamprenavir 및 Ritonavir, Saminavir 및 Ritonavir의 다음과 같은 약물과 조합으로 : 20mg 이상의 Atorvastatin/Day를 사용하지 마십시오.

Nelfinavir의

: Atorvastatin/Day를 40mg 이상 사용하지 마십시오.

항산제 : 경구 전염병 제산제를 갖는 아토르바스타틴으로 농축 된 마그네슘과 수산화 알루미늄이 함유되어있어 혈장의 아토르바스타틴 수준이 약 35%감소합니다. 그러나, LDL-C의 효과적인 감소에 대한 약물의 효과는 변하지 않았다.

Antyrine : 아토르바스타틴은 안티 피피린의 약동학에 영향을 미치지 않습니다. 따라서, 시토크롬 iszymes로 대사 된 약물의 상호 작용은 생각되지 않습니다.

콜레 스타 마린 : 아토르바스타틴과 함께 콜레 스티 라민을 사용할 때 혈장의 아토르바스타틴 농도가 감소합니다 (약 25%). 그러나, 2 개의 약물을 사용할 때 혈액 지질에 대한 치료의 효과는 2 개의 약물 중 1 개만이 더 높다.

Digoxin : 아토르바스타틴 및 디 독신과 함께 사용되면, 혈장 디 톡신 수치가 증가하는 것은 거의 20%의 안정적인 상태에 있습니다. Digoxin을 사용하는 환자에서 적절하게 모니터링해야합니다.

경구 피임약 : 노르 틴 드론 및 에티 닐 에스트라 디올을 함유하는 경구 피임약과의 동반은 노르 틴 드론과 에티 닐 에스트라 디올의 AUC를 거의 20%증가시킵니다. 여성을위한 피임약을 선택할 때이를 고려해야합니다.

아토르바스타틴과시 메티 딘의 상호 작용에 대한 연구는 수행되었으며 임상 적 상호 작용은 없습니다.

스타틴은 와파린의 효과를 증가시킬 수 있습니다. 프로스 트롬빈 시간의 변화를 보장하기 위해 치료 첫 단계에서 스타틴 및 정기 모니터링을 시작하기 전에 프로스 트롬빈을 결정해야합니다.

다른 약물 : 임상 연구에서 항 고혈압 약물 및 에스트로겐 대체 요법을 가진 동시 아토르바스타틴이있을 때, 임상 부작용 부작용 상호 작용은 없습니다.

보관

조명을 피하는 건조하고 시원한 장소 (30 ° C 미만)에 보관하십시오.

기타 약물

면책조항

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