Atorvastatin rvn 20 ubat rvsel mengurangkan jumlah kolesterol (3 lepuh x 10 tablet)

Bentuk dos Kotak 3 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Atorvastatin
Kandungan Lemak darah tinggi, kolesterol darah tinggi

Kandungan

Maklumat komposisi	Kandungan
Atorvastatin	20mg

Kegunaan

Petunjuk

ATORVASTATIN RVN 20 ubat ditunjukkan dalam kes -kes berikut:

Rawatan tambahan untuk terapi makan untuk mengurangkan jumlah kolesterol, LDL - kolesterol, apolipoprotein B dan trigliserida. Meningkatkan HDL-kolesterol pada pesakit dengan kolesterol darah utama (jenis IIA dan LIB) trigliserida kurang. Diet dan kaedah bukan dadah lain tidak membawa hasil yang mencukupi. Penukaran HMG-CoA ke Mevalonate adalah langkah pertama dalam biosintesis kolesterol.Atorvastatin mengurangkan lipoprotein dan kolesterol plasma dengan menghalang enzim pengurangan HMG-CoA, menghalang sintesis kolesterol dalam hati dan dengan meningkatkan bilangan reseptor LDL di hati pada permukaan sel. Sejak itu meningkatkan penyingkiran dan pelupusan LDL.Atorvastatin mengurangkan pengeluaran LDL dan mengurangkan bilangan zarah LDL. Atorvastatin dengan ketara meningkatkan aktiviti reseptor LDL bersama -sama dengan perubahan yang bermanfaat terhadap sifat zarah LDL yang beredar. Atorvastatin berkesan untuk mengurangkan LDL pada pesakit dengan hipertensi keluarga homozigot, jarang tindak balas terhadap ubat lipid.

Pharmacokinetics

Penyerapan

atorvastatin dengan cepat diserap selepas lisan, kepekatan dadah plasma maksimum dicapai dalam masa 1-2 jam. Tahap penyerapan dan kepekatan atorvastatin meningkatkan berkadar dengan dos. Bioavailabiliti mutlak atonvastatin adalah kira-kira 14% dan sistem penggunaan sistemik HMG-CAA mengurangkan enzim adalah kira-kira 30%. Kegunaan badan yang rendah adalah disebabkan oleh pemurnian dalam mukosa gastrousus dan/atau metabolisme pertama di hati.

Walaupun makanan mengurangkan kadar dan penyerapan atorvastatin kira-kira 25% apabila dinilai oleh CMAX dan kira-kira 9% apabila dinilai oleh AUC, kesannya mengurangkan LDL-C, tidak berubah apabila atorvastatin diambil dengan atau tidak dengan makanan. Kepekatan plasma atorvastatin selepas mengambil petang pada waktu petang lebih rendah pada waktu pagi ketika mengambil dadah pada waktu pagi (kira -kira 30% untuk Cmax dan AUC). Walau bagaimanapun, keberkesanan pengurangan LDL-C adalah sama tanpa mengira masa ketika mengambil dadah pada siang hari.

Pengedaran

Pengagihan purata atorvastatin adalah kira -kira 381 liter. Lebih 98% atorvastatin disambungkan kepada protein plasma, nisbah sel darah merah plasma adalah kira -kira 0.25, menunjukkan kebolehtelapan ke dalam sel darah merah rendah.

Metabolisme

Atorvastatin ditukar terutamanya ke dalam derivatif hidroksi di kedudukan ortho dan para dan produk teroksida pada beta. Secara in vitro, perencatan enzim HMG-CoA yang mengurangkan bahan metabolik melalui laluan hidroksilasi dalam kedudukan ortho dan para adalah bersamaan dengan perencatan atorvastatin. Kira-kira 70% daripada inhibitor enzim HMG-CoA dalam plasma adalah disebabkan oleh metabolit aktif.

In vitro, kajian menunjukkan kepentingan metabolisme atorvastatin oleh cytochrome P450 3A4 di hati, sesuai untuk tahap atorvastatin pada manusia setelah menggunakannya secara serentak dengan erythromycin, perencat yang diketahui isozyme.

atorvastatin dan metabolitnya dikeluarkan terutamanya melalui hempedu selepas metabolisme di hati dan/atau di luar hati. Walau bagaimanapun, ubat tidak melalui kitaran usus. Purata purata masa yang diancam oleh Atorvastatin pada manusia adalah kira -kira 14 jam, tetapi separuh hayat HMG -CAA mengurangkan enzim adalah 10-20 jam disebabkan oleh sumbangan metabolit aktif. Di bawah 2% pengambilan lisan atovastatin terdapat dalam air kencing.

atorvastatin dan beberapa metabolitnya mempunyai aktiviti farmakologi pada manusia. Tempat pertama atorvastatin adalah hati, ini adalah tempat utama untuk mensintesis kolesterol dan membersihkan LDL. Pengurangan LDL-C sepadan dengan dos ubat daripada kepekatan badan.

Sebelum mengambil Atorvastatin rvn 20 ubat rvsel mengurangkan jumlah kolesterol (3 lepuh x 10 tablet)

Cara Menggunakan

Ambil penggunaan lisan. Ubat ini boleh digunakan pada bila -bila masa sepanjang hari, tidak perlu memberi perhatian kepada makanan.

dos

kolesterol hiper (keluarga heterozigot dan bukan keluarga) dan gangguan lipid darah campuran

Dos permulaan yang disyorkan ialah 10 - 20 mg, 1 waktu/hari. Pesakit yang perlu mengurangkan LDL kolesterol (lebih daripada 45%) boleh bermula pada dos 40 mg, 1 kali/hari. Dos penyelenggaraan 10 - 40 mg/hari. Jika perlu, dos boleh ditingkatkan, tetapi tidak lebih daripada 80 mg/hari.

Selepas memulakan rawatan dan/atau selepas meningkatkan dos atorvastatin, adalah perlu untuk menilai penunjuk lipid dalam masa 2 hingga 4 minggu dan menyesuaikan dos dengan sewajarnya.

Hyper Cholesterol Hyperliper mempunyai keluarga homozygous.

Dos permulaan 10 mg, 1 waktu/hari. Laraskan dos setiap 4 minggu. Dos penyelenggaraan 10 - 40 mg/hari. Jika perlu, dos boleh ditingkatkan, tetapi tidak lebih daripada 80 mg/hari. Perlu diselaraskan dengan langkah -langkah lipid lain.

rawatan koordinasi

Atorvastatin boleh dirawat dalam kombinasi dengan resin untuk meningkatkan keberkesanan rawatan.

Menyelaras dengan ubat -ubatan dan kombinasi berikut: kombinasi fosamprenavir, darunavir dan ritonavir, gabungan fosamprenavir dan ritonavir, diselaraskan saminavir dan ritonavir: jangan gunakan lebih daripada 20 mg atorvastatin/hari.

Menyelaras dengan nelfinavir: Jangan gunakan lebih daripada 40 mg atorvastatin/hari.

Dos dalam buah pinggang: Tiada pelarasan dos.

Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos khusus bergantung kepada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berunding dengan doktor atau pakar perubatan. Apa yang perlu dilakukan apabila berlebihan? Apabila menggunakan overdosis, rawatan gejala dan langkah sokongan status total. Oleh kerana ubat yang kuat yang berkaitan dengan protein plasma, tidak ada harapan untuk meningkatkan pelepasan atorvastatin oleh pemisahan darah.

Apa yang perlu dilakukan apabila anda lupa 1 dos? Walau bagaimanapun, jika masa untuk berehat dengan dos seterusnya terlalu pendek, langkau dos dan teruskan kalendar dadah. Jangan gunakan dos berganda untuk mengimbangi dos yang tidak dijawab.

Kesan sampingan

Apabila menggunakan atorvastatin RVN 20, anda mungkin mengalami kesan yang tidak diingini (ADR).

biasa, adr> 1/100

Pencernaan: cirit -birit, sembelit, kembung, senak, sakit perut, loya.

Sistem saraf pusat: sakit kepala, pening, penglihatan kabur, insomnia, kelemahan.

Neurologi - otot dan tulang: sakit otot, sakit sendi.

Hati: Hasil ujian fungsi hati meningkat lebih dari 3 kali had atas normal, tetapi kebanyakannya tidak mempunyai gejala dan pulih ketika menghentikan dadah.

tidak biasa, 1/1000

Amaran

Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk kepada maklumat di bawah.

contraindicated

atorvastatin RVN 20 ubat dikontraindikasikan dalam kes -kes berikut:

Hipersensitiviti kepada inhibitor HMG - Reduktase CoA atau mana -mana bahan ubat.

Pesakit dengan penyakit hati berlangsung atau meningkatkan transaminase serum secara berterusan tanpa punca.

Wanita hamil dan menyusu.

Berhati -hati apabila menggunakan

Pesakit memerlukan diet yang munasabah sebelum rawatan dengan ubat. Rejim ini perlu dikekalkan semasa proses rawatan dengan ubat.

Sebelum rawatan dengan atorvastatin, perhatikan untuk menghapuskan penyebab gangguan lipid sekunder dan mengukur penunjuk lipid. Harus menjalankan kuantifikasi lipid berkala, dengan jarak tidak kurang dari 4 minggu.

Gunakan dengan berhati -hati pada pesakit dengan disfungsi hati, pesakit banyak minum.

Dalam ujian klinikal, sebilangan kecil pesakit dewasa minum statin melihat peningkatan transaminase serum yang ketara (> 3 had biasa). Apabila menghentikan dadah di kalangan orang -orang ini, kepekatan transaminase sering menurunkan tahap sebelum rawatan. Sesetengah pesakit sebelum rawatan dengan statin mempunyai keputusan ujian fungsi hati yang tidak normal dan/atau minum banyak alkohol. Oleh itu, adalah perlu untuk menjalankan ujian fungsi hati sebelum memulakan rawatan dan secara berkala kemudian di semua pesakit.

Pertimbangkan pemantauan creatin kinase (CK) dalam kes:

Sebelum rawatan, ujian CK perlu dijalankan dalam kes -kes berikut: fungsi buah pinggang yang terjejas, hipotiroidisme, sejarah diri atau sejarah keluarga penyakit otot genetik, sejarah penyakit otot kerana penggunaan statin atau fibrat sebelum ini Dalam kes ini, manfaat/risiko perlu dipertimbangkan dan memantau pesakit secara klinikal apabila dirawat dengan statin. Jika keputusan ujian CK> 5 kali had atas tahap normal, jangan mulakan rawatan dengan statin. Semasa rawatan statin, pesakit perlu memberitahu apabila terdapat manifestasi otot seperti sakit otot, kekakuan, kelemahan otot ... Apabila manifestasi ini, pesakit perlu melakukan ujian CK untuk mengambil campur tangan yang sesuai.

Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

tidak menjejaskan keupayaan kereta dan jentera operasi.

Kehamilan

atorvastatin dikontraindikasikan untuk wanita hamil. Tiada data yang selamat mengenai wanita hamil. Jarang laporan kecacatan kelahiran akibat rahim yang terdedah kepada statin. Menggunakan atorvastatin pada ibu dapat mengurangkan tahap meevalonate dalam janin, ini adalah tanda biosintesis kolesterol.

Tempoh penyusuan susu ibu

Pada tikus, tahap atorvastatin dan metabolit juga aktif dalam darah yang sama dalam susu. Oleh kerana kesan yang tidak diingini yang serius, atorvastatin dikontraindikasikan semasa menyusu.

Interaksi Dadah

Peningkatan risiko lesi otot apabila digunakan secara serentak dengan ubat -ubatan berikut: Gemfibrozil, ubat -ubatan kolesterol darah lain, dosis tinggi (> 1 g/hari), colchicin, eritromisin, clarithromycin, cyclosporin, dan antursorin. Pada masa yang sama digunakan dengan inhibitor protease HIV dan hepatitis C (HCV) boleh meningkatkan risiko kerosakan otot. Yang paling serius adalah corak, kerosakan buah pinggang membawa kepada kegagalan buah pinggang dan boleh membawa maut:

Dengan telaprevir, atau dengan kombinasi tipranavir dan ritonavir: elakkan penggunaan serentak atorvastatin.

Dengan kombinasi lopinavir dan ritonavir: Gunakan dengan teliti dan jika perlu, dos atorvastatin terendah harus digunakan.

Dengan ubat -ubatan dan kombinasi berikut: kombinasi fosamprenavir, darunavir dan ritonavir, gabungan fosamprenavir dan ritonavir, saminavir dan ritonavir: Jangan gunakan lebih daripada 20 mg atorvastatin/hari.

Dengan Nelfinavir: Jangan gunakan lebih daripada 40 mg atorvastatin/hari.

Antacid: Berkonsentrasi dengan atorvastatin dengan antacid wabak oral mengandungi magnesium dan aluminium hidroksida, yang akan mengurangkan tahap atorvastatin dalam plasma sebanyak kira -kira 35%. Walau bagaimanapun, kesan ubat pada pengurangan berkesan LDL-C tidak berubah.

Antyrine: atorvastatin tidak menjejaskan farmakokinetik antipipyrine. Oleh itu, interaksi ubat -ubatan yang dimetabolisme dengan iszim cytochrome tidak difikirkan.

Cholestyramine: Kepekatan atorvastatin dalam plasma berkurangan (kira -kira 25%) apabila menggunakan cholestyramine bersama -sama dengan atorvastatin. Walau bagaimanapun, keberkesanan rawatan terhadap lipid darah apabila menggunakan 2 ubat lebih tinggi apabila hanya 1 dari 2 ubat.

Digoxin: Digunakan dalam kombinasi dengan atorvastatin dan digoxin, meningkatkan tahap digoxin plasma berada dalam keadaan stabil hampir 20%. Perlu memantau dengan tepat pada pesakit yang menggunakan digoxin.

Pil kontraseptif oral: bersamaan dengan pil kontraseptif oral yang mengandungi norethindrone dan etinil estradiol meningkatkan AUC Norethindrone dan etinil estradiol hampir 20%. Apabila memilih pil kontraseptif untuk wanita, perlu mempertimbangkannya.

Kajian mengenai interaksi atorvastatin dengan cimetidin telah dilakukan dan tidak ada interaksi klinikal.

Statin boleh meningkatkan kesan warfarin. Prothrombin mesti ditentukan sebelum mula menggunakan statin dan pemantauan tetap dalam peringkat pertama rawatan untuk memastikan tiada perubahan dalam masa prothrombin.

Ubat -ubatan lain: Dalam kajian klinikal, apabila atorvastatin serentak dengan ubat antihipertensi dan terapi alternatif estrogen, tidak ada interaksi ubat buruk yang buruk.

Penyimpanan

Simpan di tempat yang kering dan sejuk (di bawah 30 ° C), mengelakkan cahaya.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.