Atorvastatin RVN 20 RVSEL MEDICE DREACSE CAŁNY poziom cholesterolu (3 pęcherze x 10 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko 3 pęcherzy x 10 tabletek
Specyfikacja Aorvastatyna
Składnik Wysoki tłuszcz krwi, wysoki poziom cholesterolu

Składnik

Informacje o kompozycji	Treść
Aorvastatyna	20 mg

Używa

Wskazania

Atorvastatyna RVN 20 leków są wskazane w następujących przypadkach:

Dodatkowe leczenie terapii żywieniowej w celu zmniejszenia całkowitego cholesterolu, LDL - cholesterolu, apolipoproteiny B i trójglicerydów. Zwiększenie cholesterolu HDL u pacjentów z pierwotnym cholesterolem krwi (typu IIA i lib) mniej trójglicerydów. Dieta i inne metody braku braku nie przynoszą odpowiednich rezultatów. Konwersja HMG-CoA na mevalonate jest pierwszym krokiem w biosyntezy cholesterolu.Atorwastatyna zmniejsza lipoproteinę i cholesterol w osoczu poprzez hamowanie enzymów redukujących HMG-CoA, hamując syntezę cholesterolu w wątrobie i poprzez zwiększenie liczby receptorów LDL w wątrobie na powierzchni komórki. Od tego czasu zwiększ usunięcie i zbycie LDL.Aorwastatyna zmniejsza produkcję LDL i zmniejsza liczbę cząstek LDL. Atorwastatyna znacznie zwiększa aktywność receptora LDL wraz z korzystną zmianą natury krążących cząstek LDL. Aorwastatyna jest skuteczna w zmniejszaniu LDL u pacjentów z nadciśnieniem rodzinnym homozygotycznym, rzadko reakcja na lekarstwo na lipid.

Farmakokinetyka

Absorpcja

Atorwastatyna jest szybko wchłaniana po doustnie, maksymalne stężenie leku w osoczu osiąga się w ciągu 1-2 godzin. Poziom absorpcji i stężenie atorwastatyny wzrasta proporcjonalnie do dawki. Bezwzględna biodostępność atonwastatyny wynosi około 14%, a system systemowego stosowania enzymów redukujących HMG-CAA wynosi około 30%. Niska użyteczność ciała jest spowodowana oczyszczeniem błony śluzowej przewodu pokarmowego i/lub pierwszego metabolizmu w wątrobie.

Chociaż żywność zmniejsza szybkość i wchłanianie atorwastatyny o około 25%, gdy jest oceniane przez CMAX i około 9%, gdy oceniono przez AUC, efekt zmniejsza LDL-C, niezmienione, gdy atevastatyna jest przyjmowana z jedzeniem lub nie. Stężenie atorwastatyny w osoczu po zajęciu wieczoru wieczorem jest niższe rano, gdy przyjmuje lek rano (około 30% dla CMAX i AUC). Jednak skuteczność redukcji LDL-C jest taka sama niezależnie od czasu przyjmowania leku w ciągu dnia.

Dystrybucja

Średni rozkład atorwastatyny wynosi około 381 litrów. Ponad 98% atorwastatyny jest połączonych z białkami w osoczu, stosunek czerwonych krwinek w osoczu wynosi około 0,25, co wykazuje przepuszczalność do niskich czerwonych krwinek.

Metabolizm

Aorwastatyna jest przekształcana głównie na pochodne hydroksy w pozycjach Ortho i Para oraz produkty utlenione w wersji beta. In vitro hamowanie enzymów redukujących HMG-COA substancji metabolicznych przez szlak hydroksylacji w pozycji orto i para jest równoważne hamowaniu atorwastatyny. Około 70% inhibitorów enzymów redukujących HMG-CoA w osoczu jest spowodowane aktywnymi metabolitami.

In vitro badania pokazują znaczenie metabolizmu atorwastatyny przez cytochrom p450 3a4 w wątrobie, odpowiedni dla poziomu atewastatyny u ludzi po użyciu jednocześnie z erytromycyną, znanym inhibitorem tego izozymu.

eliminowanie

Atorvastatyna i jej metabolity są wydalane głównie przez żółć po metabolizmie w wątrobie i/lub poza wątrobą. Jednak lek nie przechodzi przez cykl jelit. Średni czas półkancelacji Atorvastatyny u ludzi wynosi około 14 godzin, ale pół -life enzymów redukujących HMG -CAA wynosi 10-20 godzin z powodu wkładu aktywnych metabolitów. W moczu znajduje się poniżej 2% doustnego spożycia atowastatyny.

Atorvastatyna i niektóre z jej metabolitów mają aktywność farmakologiczną u ludzi. Pierwszym miejscem atorwastatyny jest wątroba, jest to główne miejsce do syntezy cholesterolu i usuwania LDL. Spadek LDL-C odpowiada dawce leku niż stężenie ciała.

Przed wzięciem Atorvastatin RVN 20 RVSEL MEDICE DREACSE CAŁNY poziom cholesterolu (3 pęcherze x 10 tabletek)

Jak używać

Przyjmij użycie ustne. Lek może być używany o każdej porze dnia, nie trzeba zwracać uwagi na posiłek.

dawka

Hyper cholesterol (rodzina heterozygotyczna i nierodzinna) i mieszane zaburzenia lipidów krwi

Zalecana dawka początkowa wynosi 10–20 mg, 1 czas/dzień. Pacjenci, którzy muszą zmniejszyć LDL cholesterolu (ponad 45%), mogą zacząć od dawki 40 mg, 1 czas/dzień. Dawka konserwacji 10–40 mg/dzień. W razie potrzeby dawka można zwiększyć, ale nie więcej niż 80 mg/dzień.

Po rozpoczęciu leczenia i/lub po zwiększeniu dawki atorwastatyny należy ocenić wskaźniki lipidów w ciągu 2 do 4 tygodni i odpowiednio dostosować dawkę.

Hyper Cholesterol Hiperliper ma rodzinę homozygotyczną.

dawka początkowa 10 mg, 1 godzina/dzień. Dostosuj dawkę co 4 tygodnie. Dawka konserwacji 10–40 mg/dzień. W razie potrzeby dawka można zwiększyć, ale nie więcej niż 80 mg/dzień. Należy koordynować z innymi miarami lipidowymi.

Leczenie koordynacyjne

Aorwastatyna można leczyć w połączeniu z żywicą, aby zwiększyć skuteczność leczenia.

Koordynacja z następującymi lekami i kombinacjami: kombinacja fosamprenavir, darunavir i rytonawiru, kombinacja fosamprenavir i rytonawiru, skoordynowanego saminawiru i rytonawiru: nie używaj więcej niż 20 mg atevastatyny/dzień.

Koordynuj z Nelfinavir: Nie używaj więcej niż 40 mg atorwastatyny/dzień.

Dawkowanie w nerce: brak regulacji dawki.

Uwaga: Powyższa dawka jest wyłącznie w celach informacyjnych. Specyficzna dawka zależy od stanu i poziomu postępu choroby. Aby uzyskać odpowiednią dawkę, musisz skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycznym. Co zrobić po przedawkowaniu? Podczas przedawkowania, leczenia objawowego i całkowitego wsparcia statusu. Ze względu na silny lek związany z białkami w osoczu nie ma nadziei na zwiększenie klirensu atorwastatyny przez rozdział krwi.

Co robić, kiedy zapomnisz 1 dawkę? Jeśli jednak czas na relaks z następną dawką jest zbyt krótki, pomiń dawkę i kontynuuj kalendarz leku. Nie używaj podwójnej dawki, aby zrekompensować pominiętą dawkę.

Skutki uboczne

Podczas korzystania z atorwastatyny RVN 20 możesz doświadczyć niepożądanych efektów (ADR).

Common, ADR> 1/100

Trawienna: biegunka, zaparcia, wzdęcia, niestrawność, ból brzucha, nudności.

Centralny układ nerwowy: ból głowy, zawroty głowy, niewyraźne widzenie, bezsenność, osłabienie.

Neurologiczne - mięśnie i kość: ból mięśni, ból stawów.

Wątroba: Wyniki testu funkcji wątroby zwiększają więcej niż 3 -krotność górnej granicy normy, ale głównie nie mają objawów i odzyskują się podczas zatrzymywania leku.

Niezwykłe, 1/1000

Ostrzeżenia

Przed użyciem leku musisz uważnie przeczytać instrukcje i odwołać się do poniższych informacji.

Przeciwwskazane

Atorvastatyna RVN 20 leki są przeciwwskazane w następujących przypadkach:

Nadwrażliwość na inhibitory HMG - Reduktaza COA lub dowolny składnik leku.

Pacjenci z chorobą wątroby postępują lub zwiększają transaminazę w surowicy bez przyczyny.

kobiety w ciąży i laktacyjne.

Bądź ostrożny podczas stosowania

pacjentów potrzebujących rozsądnej diety przed leczeniem lekiem. Ten reżim powinien zostać utrzymany podczas procesu leczenia lekiem.

Przed leczeniem azorwastatyną zwróć uwagę na wyeliminowanie przyczyn wtórnych zaburzeń lipidowych i kwantyfikuj wskaźniki lipidów. Powinien przeprowadzić okresową kwantyfikację lipidów, z odległością nie mniej niż 4 tygodnie.

Używaj ostrożnie u pacjentów z dysfunkcją wątroby, pacjenci dużo piją.

W badaniach klinicznych niewielka liczba dorosłych pacjentów pije statyny, widzi znacznie rosnącą transaminazę w surowicy (> 3 normalne limity). Podczas zatrzymywania leku u tych osób stężenie transaminazy często obniżyło poziom przed leczeniem. Niektórzy z tych pacjentów przed leczeniem statynami mają nieprawidłowe wyniki testu czynności wątroby i/lub piją dużo alkoholu. Dlatego konieczne jest przeprowadzenie testów czynności wątroby przed rozpoczęciem leczenia i okresowo później u wszystkich pacjentów.

Rozważ monitorowanie kinazy kreatyny (CK) w przypadku:

Przed leczeniem testy CK należy przeprowadzić w następujących przypadkach: upośledzona funkcja nerek, niedoczynność tarczycy, własna lub rodzinna historia choroby mięśni genetycznej, historia chorób mięśni z powodu stosowania statyny lub włóknisty, historia chorób wątroby i/lub picia partii alkoholu, starszych pacjentów (> 70 lat) z czynnikami ryzyka, specjalnego wzorca, i niektórych specjalnych pacjentów. W takich przypadkach korzyści/ryzyko należy wziąć pod uwagę i monitorować pacjentów klinicznie podczas leczenia statynami. Jeśli wyniki testu CK> 5 -krotność górnej granicy normalnych poziomów, nie rozpocznij leczenia statynami. Podczas leczenia statyny pacjenci muszą powiadomić, kiedy występują objawy mięśni, takie jak ból mięśni, sztywność, osłabienie mięśni ... Gdy te objawy, pacjenci muszą przeprowadzić test CK, aby zastosować odpowiednie interwencje.

Możliwość prowadzenia i obsługi maszyn

nie wpływa na możliwości samochodu i maszyn operacyjnych.

ciąża

atorwastatyna jest przeciwwskazana u kobiet w ciąży. Nie ma bezpiecznych danych na temat kobiet w ciąży. Rzadko raporty wady wrodzone z powodu macicy narażonych na statyny. Używanie atorwastatyny u matek może obniżyć poziom meevalonatu u płodu, jest to oznaka biosyntezy cholesterolu.

Okres karmienia piersią

Nieznaną atorwastatynę, a jej metabolity są eliminowane przez mleko piersi. U myszy poziomy azorwastatyny i metabolity są również aktywne w tej samej krwi w mleku. Z powodu poważnych niechcianych efektów atorwastatyna jest przeciwwskazana podczas karmienia piersią.

Interakcja leku

Zwiększone ryzyko zmian mięśniowych, gdy jest stosowane jednocześnie z następującymi lekami: gemfibrozil, inne leki cholesterolu we krwi, wysokie dawki (> 1 g/dzień), kolchicynę, erytromycyna, klarytromycynę, cyklosporyna i antifunowe azol. Jednocześnie stosowane z inhibitorami proteazy HIV i zapalenia wątroby typu C (HCV) może zwiększyć ryzyko uszkodzenia mięśni. Najpoważniejsze jest wzór, uszkodzenie nerek prowadzi do niewydolności nerek i może być śmiertelne:

Z Telaprewirem lub kombinacją tipranawiru i rytonawiru: Unikaj jednoczesnego stosowania atorwastatyny.

Z kombinacją lopinawiru i rytonawiru: Używaj ostrożnie, a jeśli to konieczne, należy zastosować najniższą dawkę atorwastatyny.

Z następującymi lekami i kombinacjami: kombinacja fosamprenavir, darunavir i rytonawiru, połączony fosamprenavir i rytonawir, saminawir i rytonawir: nie stosuje więcej niż 20 mg atorwastatyny/dzień.

Z Nelfinavir: Nie używaj więcej niż 40 mg atorwastatyny/dzień.

zobojętniają się do kwasu: skoncentrowane z azorwastatyną z doustnym epidemią zobojętniającą się sok zobojętniająca zawiera wodorotlenek magnezu i glinu, który zmniejszy poziom atorwastatyny w osoczu o około 35%. Jednak wpływ leku na skuteczne zmniejszenie LDL-C nie został zmieniony.

Antyryna: Aorwastatyna nie wpływa na farmakokinetykę antypipiryny. Dlatego nie uważa się interakcji leków metabolizowanych z izymami cytochromowymi.

stężenie azorwastatyny: stężenie atorwastatyny w osoczu maleje (około 25%) przy stosowaniu cholestiraminy wraz z atorwastatyną. Jednak skuteczność leczenia lipidów krwi podczas stosowania 2 leków jest wyższa, gdy tylko 1 z 2 leków.

Digoksyna: Stosowana w połączeniu z atorwastatyną i digoksyną, rosnące poziomy digoksyny w osoczu są w stanie stabilnym prawie 20%. Musisz odpowiednio monitorować u pacjentów stosujących digoksynę.

Doustne pigułki antykoncepcyjne: towarzyszenie doustne tabletki antykoncepcyjne zawierające noretindron i etynylo estradiolu zwiększa AUC noretindronu i etynylo estradiolu prawie 20%. Wybierając pigułkę antykoncepcyjną dla kobiet, należy to rozważyć.

Przeprowadzono badania dotyczące interakcji atorwastatyny z cymetydyną i nie ma interakcji klinicznej.

może zwiększyć działanie warfaryny. Przed rozpoczęciem stosowania statyny i regularnego monitorowania w pierwszym etapie leczenia należy ustalić protrombinę, aby zapewnić zmianę czasu protrombiny.

Inne leki: W badaniach klinicznych, gdy jednocześnie aterzastatyna z lekami przeciwnadciśnieniowymi i alternatywną terapią estrogenową nie ma klinicznego interakcji niepożądanych leków niepożądanych.

Przechowywanie

przechowuj w suchym, chłodnym miejscu (poniżej 30 ° C), unikając światła.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.