Аторвастатин RVN 20 RVSEL

Лікарська форма Коробка з 3 пухирів х 10 таблеток
Характеристики Аторвастатин
Склад Високий жир у крові, високий рівень холестерину в крові

Склад

Інформація про композицію	Зміст
Аторвастатин	20 мг

Використання

Показання

Аторвастатин RVN 20 препаратів вказані в таких випадках:

Додаткове лікування терапії харчуванням для зменшення загального холестерину, ЛПНЩ - холестерину, аполіпопротеїну В та тригліцеридів. Збільшення холестерину ЛПВЩ у пацієнтів з первинним холестерином (тип IIA та LIB) тригліцериди менше. Дієта та інші методи, що не належать до наркотиків, не приносять належних результатів. Перетворення HMG-COA в мевалонат-це перший крок у біосинтезі холестерину.Аторвастатин знижує холестерин ліпопротеїну та плазми, інгібуючи зниження ферментів HMG-COA, інгібуючи синтез холестерину в печінці та збільшуючи кількість рецепторів ЛПНЩ у печінці на поверхні клітини. З тих пір збільшуйте видалення та позбавлення ЛПНЩ.Аторвастатин знижує вироблення ЛПНЩ і зменшує кількість частинок ЛПНЩ. Аторвастатин значно збільшує активність рецептора ЛПНЩ разом із корисною зміною характеру циркулюючих частинок ЛПНЩ. Аторвастатин ефективний для зменшення ЛПНЩ у пацієнтів з гомозиготною сімейною гіпертензією, рідко реакцією на ліпідний засіб.

Фармакокінетика

поглинання

Аторвастатин швидко всмоктується після перорального періоду, максимальна концентрація препарату в плазмі досягається протягом 1-2 годин. Рівень поглинання та концентрації аторвастатину збільшується пропорційно дозі. Абсолютна біодоступність атонвастатину становить близько 14%, а система системного використання ферментів, що зменшують HMG-CAA, становить близько 30%. Низька зручність для тіла обумовлена очищенням шлунково -кишкової слизової та/або першої метаболізму в печінці.

Хоча їжа знижує швидкість та всмоктування аторвастатину приблизно на 25% при оцінці CMAX і приблизно 9% при оцінці AUC, ефект зменшує ЛПНЩ-С, незмінний, коли аторвастатин приймається з їжею чи ні. Концентрація аторвастатину в плазмі після вечора ввечері нижча вранці, коли приймає препарат вранці (близько 30% для CMAX та AUC). Однак ефективність зниження ЛПНЩ-С однакова незалежно від часу, коли приймає препарат протягом дня.

Розподіл

Середній розподіл аторвастатину становить близько 381 літрів. Понад 98% аторвастатину підключається до білків у плазмі крові, відношення еритроцитів у плазмі становить приблизно 0,25, що демонструє проникність у низькі еритроцити.

Метаболізм

Аторвастатин перетворюється в основному в гідрокси -похідні в орто та пунктах положеннях та окислювані продукти в бета -версії. In vitro, гальмування ферментів, що відновлюють HMG-CoA, що зменшують метаболічні речовини через шлях гідроксилювання в положенні орто та пара, еквівалентно гальмуванню аторвастатину. Близько 70% інгібіторів ферментів, що зменшують HMG-COA, у плазмі обумовлені активними метаболітами.in vitro, дослідження показують важливість метаболізму аторвастатину цитохромом p450 3a4 в печінці, придатному для рівня аторвастатину у людини після використання його одночасно з еритроміцином, відомим інгібітором цього ізозиму.

елімінація

Аторвастатин та його метаболіти виводяться в основному через жовч після метаболізму в печінці та/або поза печінкою. Однак препарат не проходить через кишковий цикл. Середній час напівкластинного часу Аторвастатину у людини становить близько 14 годин, але половина життя ферментів, що зменшують HMG -CAA, становить 10-20 годин через внесок активних метаболітів. У сечі виявляється менше 2% прийому перорального прийому атовастатину.

Аторвастатин та деякі його метаболіти мають фармакологічну активність у людини. Перше місце аторвастатину - це печінка, це головне місце для синтезу холестерину та очищення ЛПНЩ. Зниження ЛПНЩ-С відповідає дозі препарату, ніж концентрація організму.

Перед прийомом Аторвастатин RVN 20 RVSEL

Як користуватися

використовувати усне використання. Препарат можна вживати в будь -який час дня, не потрібно звертати увагу на їжу.

Дозування

Гіпер -холестерин (гетерозиготна та нешлюбна родина) та змішані ліпідні розлади кров

Рекомендована стартова доза становить 10 - 20 мг, 1 раз/день. Пацієнти, яким потрібно зменшити рівень холестерину ЛПНЩ (понад 45%), можуть починатися з дози 40 мг, 1 раз/добу. Доза технічного обслуговування 10 - 40 мг/добу. При необхідності дозу можна збільшити, але не більше 80 мг на добу.

Гіпер -холестерин Hyperliper має гомозиготну сім'ю.

стартова доза 10 мг, 1 раз/добу. Відрегулюйте дозу кожні 4 тижні. Доза технічного обслуговування 10 - 40 мг/добу. При необхідності дозу можна збільшити, але не більше 80 мг на добу. Потрібно координувати з іншими ліпідними заходами.

Координаційне лікування

Аторвастатин можна лікувати в поєднанні з смолою для підвищення ефективності лікування.

Координація з такими препаратами та комбінаціями: комбінація фосампренавіру, дарунавіру та ритонавіру, поєднання фосампренавіру та ритонавіру, координованого самінавіру та ритонавіру: не використовуйте більше 20 мг аторвастатину/добу.

Координація з нефінавіром: не використовуйте більше 40 мг аторвастатину на день.

Дозування в нирках: Немає коригування дози.

Примітка: Наведена вище доза призначена лише для довідки. Конкретна дозування залежить від стану та рівня прогресування захворювання. Для відповідної дози вам потрібно проконсультуватися з лікарем чи медичним спеціалістом. Що робити при передозуванні? При використанні передозування, симптоматичне лікування та заходи підтримки загальної статусу. Через сильний препарат, пов’язаний з білками в плазмі крові, немає надії збільшити кліренс аторвастатину шляхом розділення крові.

Що робити, коли ви забудете 1 дозу? Однак, якщо час розслабитися з наступною дозою, занадто короткий, пропустіть дозу та продовжуйте календар препарату. Не використовуйте подвійну дозу для компенсації пропущеної дози.

Побічні ефекти

Використовуючи Atorvastatin RVN 20, ви можете відчути небажані ефекти (ADR).

Поширений, ADR> 1/100

травлення: діарея, запор, метеоризм, порушення травлення, біль у животі, нудота.

Центральна нервова система: головний біль, запаморочення, помутніння зору, безсоння, слабкість.

Неврологічні - м’язи та кістки: біль у м’язах, біль у суглобах.

Печінка: Результати тесту функції печінки збільшуються більш ніж на 3 рази перевищують верхню межу нормальної, але в основному не мають симптомів і відновлюються при зупинці препарату.

Нечасто, 1/1000

Попередження

Перед вживанням препарату потрібно уважно прочитати інструкції та звернутися до інформації нижче.

Гіперчутливість до інгібіторів HMG - CoA -редуктаза або будь -який інгредієнт препарату.

Пацієнти із захворюванням печінки прогресують або постійно збільшують трансаміназу в сироватці крові без причини.

Вагітні та годуючі жінки.

Будьте обережні при використанні

пацієнтам потрібна розумна дієта перед лікуванням препаратом. Цей режим слід підтримувати під час лікування препаратом.

Перед лікуванням аторвастатином зверніть увагу на усунення причин вторинних порушень ліпідів та кількісної оцінки ліпідних показників. Повинен проводити періодичне кількісне визначення ліпідів, з відстань не менше 4 тижнів.

Використовуйте обережно у пацієнтів з дисфункцією печінки, пацієнти багато п'ють.

У клінічних випробуваннях невелика кількість дорослих пацієнтів п'є статин, що значно збільшують сироваткову трансаміназу (> 3 нормальні межі). При припиненні препарату у цих людей концентрація трансамінази часто знижувала рівень перед лікуванням. Деякі з цих пацієнтів перед лікуванням статинами мають аномальні результати тесту на функцію печінки та/або вживають багато алкоголю. Тому необхідно проводити тести на функцію печінки перед початком лікування та періодично пізніше у всіх пацієнтів.

4Перед лікуванням тестів на CK слід проводити в таких випадках: порушення функції нирок, гіпотиреоза, само -історика або сімейний анамнез генетичних м’язових захворювань, в анамнезі захворювання м’язів через вживання статину або фібратів раніше, в анамнезі захворювання печінки та/або вживання багатьох алкоголю, ліківських пацієнтів (> 70 років) з факторами ризику м’язів, особливих можливостей наркотиків. У цих випадках слід розглядати переваги/ризики та контролювати пацієнтів клінічно при лікуванні статином. Якщо результати тесту CK> 5 разів перевищують верхню межу нормальних рівнів, не починайте лікування статином. Під час лікування статином пацієнти повинні повідомляти, коли існують м'язові прояви, такі як біль у м’язах, жорсткість, м'язова слабкість ... Коли ці прояви пацієнти повинні робити тест на CK, щоб здійснити відповідні втручання.

Можливість керування та експлуатації машин

не впливає на можливості автомобіля та робочої машини.

Вагітність

Аторвастатин протипоказаний для вагітних жінок. Немає безпечних даних про вагітних жінок. Рідко звіти про вроджені дефекти через матку, що піддаються статинам. Використання аторвастатину для матерів може знизити рівень меєвалонату у пліді, це ознака біосинтезу холестерину.

Період грудного вигодовування

Невідомий аторвастатин та його метаболіти усунуті за допомогою грудного молока. У мишей рівень аторвастатину та метаболіти також активні в одній крові в молоці. Через серйозні небажані наслідки аторвастатин протипоказаний під час грудного вигодовування.

Взаємодія лікарських засобів

Підвищений ризик ураження м’язів при одночасно з такими препаратами: Гемфіброзил, інші ліки з холестерину в крові, високі дози (> 1 г/добу), колхіцин, еритроміцин, кларифроміцин, циклопорин та антифангальські препарати. Одночасно застосовується з інгібіторами протеази ВІЛ та гепатиту С (ВГС) може збільшити ризик пошкодження м’язів. Найсерйознішим є схема, пошкодження нирок призводить до ниркової недостатності і може бути смертельним:

з телапревіром, або з комбінацією типранавіру та ритонавіру: уникайте одночасного використання аторвастатину.

з такими препаратами та комбінаціями: комбінація фосампренавіру, дарунавіру та ритонавіру, комбінований фосампренавір та ритонавір, самінавір та ритонавір: не використовуйте більше 20 мг аторвастатину/день.

з нефінавіром: не використовуйте більше 40 мг аторвастатину/добу.

Антацид: Концентрований з аторвастатином з пероральною епідемією Антацид містить магній та гідроксид алюмінію, що знизить рівень аторвастатину в плазмі приблизно на 35%. Однак вплив препарату на ефективне зменшення ЛПНЩ-С не змінюється.

antyrine: Аторвастатин не впливає на фармакокінетику антипіпірину. Тому взаємодія препаратів, що метаболізуються з цитохромом ізжимами, не вважаються.

холестирамін: Концентрація аторвастатину в плазмі зменшується (приблизно на 25%) при використанні холестираміну разом з аторвастатином. Однак ефективність лікування ліпідів крові при вживанні 2 препаратів вища, коли лише 1 з 2 препаратів.

Дігоксин: Використовується в поєднанні з аторвастатином та дигоксином, підвищення рівня дигоксину в плазмі знаходиться в стабільному стані майже 20%. Потрібно належним чином контролювати пацієнтів, які використовують дигоксин.

Пероральні протизаплідні таблетки: Служба з оральними контрацептивними таблетками, що містять норетіндрон та етініловий естрадіол, збільшує AUC норетіндрону та етилу естрадіолу майже на 20%. Вибираючи протизаплідні таблетки для жінок, необхідно це врахувати.

Дослідження взаємодії аторвастатину з циметидином були проведені, і клінічної взаємодії немає.

Статин може збільшити наслідки варфарину. Протромбін повинен бути визначений перед тим, як почати використовувати статин та регулярний моніторинг на першій стадії лікування, щоб забезпечити зміни протромбінового часу.

Інші препарати: У клінічних дослідженнях, коли одночасний аторвастатин з антигіпертензивними препаратами та альтернативною терапією естрогену не існує клінічної несприятливої взаємодії з лікарськими препаратами.

Зберігання

Зберігайте в сухому, прохолодному місці (нижче 30 ° C), уникаючи світла.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.