Atovze 20/10 Savi العلاج لزيادة الدم في الدم (3 بثور × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني صندوق من 3 بثور × 10 أقراص
المواصفات أتورفاستاتين ، Ezetimibe
المكوّن Savi Pharma

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
أتورفاستاتين	20mg
Ezetimibe	10mg

الاستخدامات

المؤشرات

atovze Medicine 20/10 يشير إلى العلاج في الحالات التالية:

زيادة الكوليسترول في الدم الخام: تقليل الكوليسترول الكلي ، مما يقلل من البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL-C: الكوليسترول البروتيني منخفض الكثافة) ، تقليل البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة (غير HDL-CNID-CHINGEIN CHINSIN). الكوليسترول) في المرضى الذين يعانون من الكوليسترول في الدم الأولي (الطبيعة غير المتجانسة غير المتجانسة وغير العائلية) أو فرط شحوم الدم المختلط.

نقص السكر في الدم من الدم متماثل الزيجوت من المنزل (HOFH: فرط الكولسترول العائلي متماثل الزيجوت): تقليل الكوليسترول الكلي و LDL-C في المرضى الذين يعانون من HOFH. استخدام مكملة لعلاجات الحد من الدهون في الدم الأخرى.

علم الأدوية

رمز ATC: C10BA05.

المجموعة الدوائية: أدوية الدهون في الدم.

يتم اشتقاق الكوليسترول في البلازما من الامتصاص المعوي والتوليف الداخلي. Atovze 20/10 هو مزيج من موادين atorvastatin و ezetimib التي تقلل من نسبة الكوليسترول في البلازما مع آلية مزدوجة: كلاهما يمنع امتصاص الكوليسترول في الأمعاء ، مع انخفاض تشكل الكوليسترول الداخلي. يحفز HMG-CAA إلى حمض الميفالونيك ، هو مقدمة للكوليسترول.

مثبطات اختزال HMG-CAA تقلل من تخليق الكوليسترول في الكبد وتقليل مستويات الكوليسترول في الخلايا.

ezetimib: مترجمة على حافة الفرشاة للأمعاء الدقيقة وتمنع امتصاص الكوليسترول في الأمعاء ، البراز من هدف Ezetimib هي Sterol ، Niemann-Pick C1-Like I (NPCili) ، والتي تشارك في امتصاص الكوليسترول في الغدد الصلبة الأمعاء. في 2 أسابيع من الأبحاث السريرية على 18 مريضًا مرتفعًا من الكوليسترول في الدم ، يمنع Ezetimib 54 ٪ من الكوليسترول الممتص في الأمعاء مقارنةً بالعلاج الوهمي.

الامتصاص: يمتص أتورفاستاتين بسرعة بعد أن يتحقق التركيز القصوى في البلازما بعد حوالي 1-2 ساعة. مستوى امتصاص أتورفاستاتين يتوافق مع الجرعة.

التوزيع: يتم توزيعه بشكل رئيسي في الكبد ، يبلغ متوسط توزيع Atorvastatin حوالي 400 لتر. أكثر من 98 ٪ atorvastatin يرتبط ببروتينات البلازما. تبلغ نسبة خلايا الدم الحمراء/البلازما حوالي 0.25 ، مما يدل على أدوية أقل امتصاصًا في خلايا الدم الحمراء.

التمثيل الغذائي: تم تحويله على نطاق واسع إلى ortho- ، parahydroxy والعديد من منتجات الأكسدة. في المختبر ، يكون مثبطات اختزال HMG-COA بواسطة مستقلبات العظام والباراهيدروكسي المكافئة لـ Atorvastatin.

حوالي 70 ٪ من مثبطات اختزال HMG-COA في الجهاز الدوري ناتج عن المستقلبات النشطة. في الدراسات المختبرية تثبت أهمية cytochrom p450 3A4 أثناء استقلاب أتورفاستاتين ، بسبب زيادة تركيزات البلازما من أتورفاستاتين في البشر بعد استخدامها في نفس الوقت مثل الإريثروميسين هذا مثبط الإنزيم.

القضاء: يتم إفراز أتورفاستاتين وأيابه بشكل رئيسي في الصفراء بعد التمثيل الغذائي عبر الكبد و/أو خارج الكبد. ومع ذلك ، فإن الدواء لا يمر عبر الدورة المعوية. نصف الإزالة مدى الحياة في بلازما أتورفاستاتين في البشر حوالي 14 ساعة ، ولكن نصف الحياة من مثبطات اختزال HMG -CAA حوالي 20-30 ساعة بسبب المستقلبات الرئيسية من أتورفاستاتين. تم العثور على أقل من 2 ٪ أتورفاستاتين في البول.

ezetimib

الامتصاص: يتم امتصاص ezetimib بسرعة بعد الفم ودمجها في ezetimib-glucuronid. يتم تحقيق الحد الأقصى للتركيز في البلازما بعد حوالي 1-2 ساعة عند الشرب من أجل Ezetimib -Glucuronid و 4-12 ساعة تقريبًا من الشرب من أجل Ezetimib.

التوزيع: حوالي 90 ٪ من Ezetimib و Ezetimib-glucuronid ملزمة ببروتينات البلازما.

التمثيل الغذائي والقضاء: يتم استقلاب ezetimib بشكل رئيسي في الأمعاء الدقيقة والكبد من خلال مزيج من الجلوكورونيد (المرحلة الثانية من التمثيل الغذائي). Ezetimib و Ezetimib - Glucuronid هما النوعان الرئيسيان من التمثيل الغذائي للدواء الموجود في البلازما. على التوالي من 10 إلى 20 ٪ و 80 - 90 ٪ من إجمالي عدد الأدوية في البلازما ، يتم التخلص من كل من Ezetimib و Ezetimib -Glucuronid ببطء من البلازما عبر الدورة المعوية.

نصف العمر القضاء في بلازما Ezetimib و Ezetimib-Glucuronid حوالي 22 ساعة. بعد تناول 14C-Ezetimib بجرعة 20 ملغ ، يوجد حوالي 93 ٪ Ezetimib في البلازما. بعد 48 ساعة ، لا يوجد دواء في البلازما.

قبل اتخاذ Atovze 20/10 Savi العلاج لزيادة الدم في الدم (3 بثور × 10 أقراص)

كيفية استخدام

الأدوية الفموية ، والأقراص التي تبتلع ، لا ينبغي أن تكسر أو تمتص أو مضغ الحبة. يمكنك تناول الدواء قبل تناول الطعام أو بعده ، يجب أن تتناول الدواء في وقت معين من اليوم.

إذا كنت تستخدم Colestyramin أو Colestipol ، فيجب أن تأخذ Atovze 20/10 قبل ساعتين على الأقل أو بعد 4 ساعات على الأقل من تناول هذه الأدوية.

الجرعة

الجرعة الأولية: عادة ما تكون جرعة البدء المعتادة من مجموعة atorvastatin/ezetimib (atovze) 10/10 ملغ/يوم (*) أو 20/10 ملغ/يوم (1 Atovze Tablet 20/10). في حالة الحد من ≥ 55 ٪ من كمية LDL-C في الدم ، تكون جرعة البداية 40/10 ملغ/يوم (*).

المرضى الذين يعانون من الكوليسترول المتماثل من المنزل: جرعة Atovze هي 40/10 ملغ/يوم (*) أو 80/10 ملغ/يوم (*).

بعد حوالي أسبوعين من العلاج ، من الضروري التحقق من تركيز الدهون في الدم لضبط جرعة Atovze وفقًا لذلك.

الموضوعات الخاصة:

كبار السن: جرعة مثل شاب صحي.

الأطفال: لا يوجد بحث لتقييم سلامة وفعالية الأطفال المستخدمة للأطفال.

الفشل الكلوي: لا يحتاج المرضى الذين يعانون من ضعف كلوي إلى ضبط جرعة Atovze ، ولكن من المرجح أن يزيد الفشل الكلوي من خطر مشاكل أمراض العضلات ، لذلك يجب أن يراقب آثار الدواء على العضلات.

(*): استخدام الاستعدادات Atovze مع المحتوى المناسب.

ملاحظة: الجرعة أعلاه هي للرجوع إليها فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تقدم المرض. للحصول على جرعة مناسبة ، تحتاج إلى استشارة طبيب أو أخصائي طبي.

ماذا تفعل عند جرعة زائدة؟ يجب مراقبة المرضى الذين يعانون من علامات الجرعة الزائدة مع الكرياتينين في الدم ، ونيتروجين اليوريا في الدم ، وبول myoglobin وإجراء اختبارات تقييم وظائف الكبد.

تم إجراء بعض الدراسات السريرية في 15 شخصًا يتمتع بصحة جيدة مع Ezetimib بجرعة من 50 ملغ/يوم تستمر 14 يومًا ودراسة أخرى تم إجراؤها في 18 مريضًا من الدم في كولسترول مرتفع مع جرعة Mg. أظهرت النتائج أن ezetimib تسامح جيدا.

في حالة وجود جرعة زائدة من أتورفاستاتين قد يستخدم الكربون المنشط في غضون ساعة واحدة عند حدوث جرعة زائدة. يمكن للمرضى الذين ليسوا مستيقظين تمامًا استخدام الكربون المنشط من خلال أنبوب التبخير بواسطة الأنف. يجب أن يستخدم الأشخاص الذين لديهم أنماط الملح بنسبة 0.9 ٪ للحفاظ على كمية البول من 2-3 مل/كغ/ساعة. يمكن أيضًا استخدام مدرات البول إذا لزم الأمر للحفاظ على البول. نظرًا لأن أتورفاستاتين مرتبط بقوة ببروتينات البلازما ، فإن النزيف غير فعال.

في حالة الطوارئ ، اتصل بمركز الطوارئ 115 فورًا أو انتقل إلى أقرب محطة صحية محلية.

ماذا تفعل عندما تنسى جرعة واحدة؟ ومع ذلك ، إذا كان الوقت المناسب للاسترخاء مع الجرعة التالية قصيرة جدًا ، تخطي الجرعة ومواصلة تقويم الدواء. لا تستخدم جرعة مزدوجة للتعويض عن الجرعة الفائتة.

آثار جانبية

تقييم السلامة عند الجمع بين Ezetimib و Atorvastatin في أكثر من 2400 مريض في 7 تجارب سريرية. بشكل عام Ezetimib و Atorvastatin جيد التحمل.

شائع ، ADR ≥ 1/100

الجهاز الهضمي: الإسهال ، الإمساك ، انتفاخ البطن ، آلام البطن والغثيان ، حوالي 5 ٪ من المرضى. المفاصل ، ضعف العضلات.

العصبي - العضلات والعظام: يجمع مرض العضلات بين ضعف العضلات وزيادة محتوى الفوسفوكيناز في البلازما. كينه: الدوار ، الصداع ، الذوق ، paresthesia.

الجهاز العصبي المركزي: انخفاض الذاكرة ، النسيان ، فقدان الذاكرة ، الارتباك ، الانتعاش عند إيقاف الدواء. هناك زيادة في خطر الإصابة بمرض السكري.

تقارير عن الآثار الجانبية الأخرى:

العينات والاضطرابات اللمفاوية: تقليل الصفائح الدموية.

الجهاز العصبي: رجل الاعتلال العصبي المحيطي.

التهاب البنكرياس: توقف عن تناول الدواء.

التغييرات في تركيز إنزيم كبد المصل عادة ما تحدث في الأشهر الأولى من علاج الستاتين. يجب على أي مريض لديه ترانساميناز مصل عالي مراقبة اختبار وظيفة الكبد الثاني لتأكيد النتائج ومراقبة العلاج حتى تعود التشوهات إلى طبيعتها. إذا استمر تركيز المصل عبر ترانساميناز AST أو ALT (GOT أو GPT) أكثر من 3 أضعاف الحد الأعلى للمعدل الطبيعي ، فمن الضروري التوقف عن العلاج باستخدام الستاتين.

نصيحة المرضى لاستخدام الستاتين على الفور الإبلاغ عن أي مظاهر مثل آلام العضلات لأسباب غير معروفة ، والحساسية وضعف العضلات ، خاصة إذا كان مصحوبًا بعدم الراحة أو الحمى. يجب إيقاف علاج الستاتين إذا زاد تركيز CPK بشكل ملحوظ ، وعشر مرات أعلى من الحد الأعلى من الطبيعي وإذا تم تشخيصه أو مشتبه به هو مرض العضلات.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء الذي تحتاج إلى قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات أدناه.

موانع

أدوية Atovze 20/10 موانع في الحالات التالية:

المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية لأي مكونات من الدواء. بسبب استخدام أدوية الكوليسترول أو ارتفاع الدهون الثلاثية في الدم.

الحذر عند استخدامه

يتعرض الدواء لخطر التسبب في ردود فعل ضارة على نظام العضلات مثل ضمور العضلات ، والتهاب العضلات ، وخاصة بالنسبة للمرضى الذين يعانون من عوامل الخطر مثل المرضى المسنين ، والمرضى الذين يعانون من أمراض الغدة الدرقية غير المنضبط ، والمرضى الذين يعانون من مرض الكلى. تحتاج إلى مراقبة عن كثب ردود الفعل الضارة أثناء تعاطي المخدرات.

هناك تقارير عن بعض حالات الترابط وضعف غلوبين العضلات.

فكر في مراقبة الكرياتين كيناز (CK) في الحالة:

قبل العلاج: يجب إجراء اختبارات CK في الحالات التالية: ضعف الوظيفة الكلوية ، قصور الغدة الدرقية ، تاريخ التزويد الذاتي أو العائلي لمرض العضلات الوراثية ، تاريخ مرض العضلات بسبب استخدام الستاتين أو الفيبرات قبل ، تاريخ مرض الكبد و/أو يخاطر بنمط العضلات ، وامتصاص الاستبدادات للعقاقير وبعض المرضى الخاصة. في هذه الحالات ، ينبغي النظر في الفوائد/المخاطر ومراقبة المرضى سريريًا عند علاجها بالستاتين. إذا كانت نتائج اختبار CK> 5 أضعاف الحد الأعلى للمستويات العادية ، فلا تبدأ العلاج مع الستاتين.

أثناء علاج أتورفاستاتين ، يحتاج المرضى إلى إخطار عندما تكون هناك مظاهر عضلية مثل آلام العضلات ، الصلابة ، ضعف العضلات ... عندما تكون هناك هذه المظاهر ، يحتاج المرضى إلى اختبار CK لاتخاذ تدخلات مناسبة. في التجارب السريرية تظهر أن بعض المرضى الذين يتناولون ترانساميناز في الدم (> 3 حدود طبيعية). لذلك ، من الضروري إجراء اختبارات وظائف الكبد قبل العلاج وإعادة ذلك إذا كانت هناك اقتراحات لتلف الكبد. يجب توخي الحذر في المرضى الذين يشربون الكثير من الكحول و/أو لديهم تاريخ من أمراض الكبد.

سيزداد خطر الإصابة بمرض العضلات أثناء علاج أتورفاستاتين عند استخدامه في وقت واحد ، gemfibrozil ، أدوية الكوليسترول في الدم الأخرى ، النياسين عالية الجرعة (> 1G/يوم) ، كولشيسين.

مراقبة المرضى أثناء الدواء. إذا كانت هناك أعراض مثل التعب وضعف العضلات ، فيجب أن تتوقف عن استخدام الدواء.

إعداد الأدوية يحتوي على سواغ اللاكتوز. يجب ألا يتناول المرضى الذين يعانون من مشاكل وراثية نادرة مثل تحمل الجالاكتوز أو نقص اللاكتاز أو الجلوكوز الغالاكتوز الساليبوسوز هذا الدواء.

لقد أبلغ تأثير الدواء على القدرة على قيادة وتشغيل الآلات

عن تأثير الدواء على القدرة على قيادة الآلات وتشغيلها. كن حذرًا عند القيادة أو تشغيل الآلات الخطرة.

استخدم الأدوية للنساء أثناء الحمل والرضاعة

النساء الحوامل

Atovze 20/10 موانع للنساء الحوامل.

قد يزداد الكوليسترول والدهون الثلاثية أثناء الحمل ، لا تعمل أدوية الدهون في الدم في هذه الحالة ، والكوليسترول ومواد الكوليسترول اللازمة للتطور الطبيعي للجنين. ومع ذلك ، لم يكن هناك أي بحث كامل حول استخدام Atovze 20/10 أثناء الحمل ، كان هناك تقرير عن العيوب الخلقية ، والإجهاض عند استخدام الستاتين الأخرى. توقف عن استخدام Atovze 20/10 فورًا إذا تم اكتشاف الحمل. يستخدم الأشخاص في سن الإنجاب فقط Atovze 20/10 في حالة الصعوبة في الحمل أو بعد إخطارهم بالكامل بخطر التسمم بالدواء للجنين.

لا تعرف ما إذا كان الدواء يفرز في حليب الأم أم لا ، لأنه قد يكون هناك آثار جانبية ضارة مع الأطفال ، يجب ألا يستخدم الأشخاص الرضاعة الطبيعية Atovze 20/10.

الدواء التفاعلي

مثبطات cytochrom p450 344

الإريثروميسين/كلاريثروميسين: يستخدم في وقت واحد مع الإريثروميسين أو كلاريثروميسين إلى زيادة مستويات البلازما أتورفاستاتين. المرضى الذين يستخدمون cclarithromycin ، يجب ألا تتجاوز جرعة atovze 20/10 ملغ/يوم.

مثبطات البروتياز والذهب المقاومة لفيروس نقص المناعة البشرية

Tipranavir + Ritonavir أو Telaprevir: تجنب استخدام Atorvastatin.

الجمع بين lopinavir + ritonavir: استخدم بعناية وإذا لزم الأمر ، يجب استخدام أقل جرعة atorvastatin.

الجمع بين Darunavir + Ritonavir ؛ Fosamprenavir + Ritonavir ، Saquinavir + Ritonavir ، Fosamprenavir: استخدم أكثر من 20 ملغ أتورفاستاتين/يوم.

nelfinavir: استخدم أكثر من 40 ملغ أتورفاستاتين/يوم.

Itraconazole: استخدم Atorvastatin في وقت واحد في 20 - 40 ملغ و Itraconazole 200 ملغ ، مما يزيد من قيمة AUC من أتورفاستاتين. باستخدام Itraconazole ، يجب ألا تتجاوز جرعة Atovze 20/10 ملغ.

diltiazem hydrochloride: استخدم Atorvastatin 40mg و Diltiazem 240 ملغ ، مما يزيد من تركيز أتورفاستاتين في البلازما.

cytochrom p450 344 الأدوية التعريفية

يتم استقلاب atorvastatin بواسطة cytochrom p450 3a4.

في الوقت نفسه ، يتركز Atorvastatin مع Cytochrom P450 3A4 (مثل Efavirenz ، ريفامبيسين ، فينيتوين) ، مما قد يؤدي إلى تقليل تركيز أتورفاستاتين في البلازما.

مضادات الحموضة

امتصاص Ezetimib مضادات الحموضة ولكن لا يؤثر على التوافر البيولوجي لـ Ezetimib. باستخدام أتورفاستاتين في وقت واحد مع مضادات الحموضة التي تحتوي على حمض تحتوي على أيونات المغنيسي والألومنيوم ، يتم تقليل تركيز أتورفاستاتين في البلازما بحوالي 35 ٪. ومع ذلك ، فإن تأثير تقليل LDL-C لا يتغير.

fibrats

يمكن أن تزيد Fibrat من إفراز الكوليسترول إلى الصفراء ، مما يؤدي إلى حصى المرارة. في دراسة سريرية في الكلاب ، يزيد Ezetimib الكوليسترول في المرارة. لا ينبغي استخدام المريض في وقت واحد في 20 أكتوبر مع Fenofibrat لأنه قد يزيد من خطر الإصابة بمرض العضلات. لا ينبغي استخدام Atovze 20/10 مع gemfibrozil لأنه يمكن أن يزيد من تركيز Ezetimib حوالي 1.7 مرة.

حمض الصفراء -البلاستيك المُعالج به

مركزة مع راتنجات حمض الصفراء يمكن أن تقلل بشكل كبير من التوافر البيولوجي لـ Atorvastatin ، لذلك يجب أن يكون الوقت لاستخدام هذين الدواءين منفصلة. كوليستيبول: عند استخدام كوليستيبول مع أتورفاستاتين ، يتم تقليل تركيز أتورفاستاتين في البلازما بحوالي 25 ٪. ومع ذلك ، عند استخدام Atorvastatin و Colestipol في وقت واحد ، يزداد تأثير LDL-C مقارنةً عند استخدام دواء منفصل.

colestyramin: قلل من قيمة AUC من إجمالي Ezetimib (Ezetimib و Ezetimib-glucuronid) بنسبة 55 ٪.

مضادات التخثر

في دراسة في 12 شابًا يتمتعون بصحة جيدة ، لا يؤثر استخدام Ezetimib 10 mg/day بشكل كبير على التوافر البيولوجي لوقت الوارفارين والبروثرومبين. ولكن كان هناك تقرير عن النسبة العادية الدولية) في المرضى الذين يعانون من مكملات Ezetimib إلى وارفارين أو علاج الفلونديون. معظم هؤلاء المرضى يتناولون الأدوية الأخرى. يحتاج المرضى الذين يستخدمون Atovze 20/10 مع مضادات التخثر إلى مراقبة وقت البروثرومبين ومؤشر التطبيع الدولي.

حمض الفوسيديك

قد يزداد خطر الإصابة بمرض العضلات بما في ذلك نمط العضلات عند استخدامه في وقت واحد مع حمض الفوسيديك. يزداد تركيز البلازما لكلا العقارين.

colchicin

كانت هناك حالات للإبلاغ بعد استخدام أتورفاستاتين مع الكولشيسين التي يمكن أن تسبب أمراض العضلات.

niacin

يستخدم في وقت واحد مع جرعات عالية (> 1 جم/يوم) قد يزيد من خطر تأثيرات العضلات الهيكلية ، يجب أن تفكر في تقليل جرعة أتورفاستاتين.

digoxin

الاستخدام المتزامن للديجوكسين مع أتورفاستاتين قد يزيد من تركيز البلازما من الديجوكسين إلى حوالي 20 ٪.

مثبطات النقل

الاستخدام المتزامن أتورفاستاتين 10 ملغ وسيكلوسبورين 5.2 ملغ/كغ/يوم يزيد بشكل كبير من قيمة AUC من أتورفاستاتين. لأن اللون الأحمر يجب أن يتجنب مزيج من عقارين سريريين.

وسائل منع الحمل عن طريق الفم

يتركز مع وسائل منع الحمل عن طريق الفم على موريثيندون وإيثينيل استراديول ، مما يزيد من قيمة AUC من نورثيندرون وإيثينيل استراديول حوالي 30 ٪ و 20 ٪. يجب مراعاة هذه الزيادة عند اختيار حبوب منع الحمل الاحتياطية للنساء اللائي يعتدين المخدرات التي تحتوي على أتورفاستاتين.

عصير الجريب فروت

يحتوي عصير الجريب فروت على مثبطات المكونات أو أكثر من cytochrom p450 3a4 ويمكن أن يزيد من تركيز أتورفاستاتين في البلازما ، وخاصة في الأشخاص الذين يشربون عصير الجريب فروت المفرط (> 1.2 لتر/يوم).

التخزين

اترك مكانًا رائعًا ، وتجنب الضوء ، ودرجات حرارة أقل من 30 درجة مئوية.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.