Obat Atozet 10mg / 20mg MSD nyegah penyakit jantung, nambani kolesterol getih jantung utama (3 blisters x 10 tablet)

Bentuk sediaan Kothak 3 BLICTERS X 10 TABLET
Spesifikasi Ezetimibe, Atorvastatin
Komposisi MSD International GmbH (Puerto Rico Branch) LLC

Komposisi

Informasi KomposisiKonten
Ezetimibe10mg
Atorvastatin20mg

Migunakake

Indikasi

Obat Atozet 10mg / 20mg MSD nuduhake perawatan ing kasus iki:

Nyegah penyakit kardiovaskular

Atozet dituduhake kanggo nyuda risiko tanduran kardiovaskular (pati kardiovaskular, infarksi miokardium non -death, utawa pembuluh getih sing ora bisa dibahas (ACS) sing ora bisa dibahas (ACS) sing ora bisa dibahas (ACS) sing ora bisa dibahas.Atozet dituduhake minangka terapi dhukungan kanggo diet ing pasien diwasa kanthi kolesterol getih nambah kolesterol getih kanthi sifat kulawarga lan tanpa hak kulawarga) utawa Hypercholesterol.
  • Pasien ora dikontrol kanthi bener kanthi siji -stremor statin. Atozet dituduhake minangka terapi dhukungan kanggo diet ing pasien karo pasien hipercholesterol -cholesterol sing duwe kulawarga hipocruy (HOFH). Pasien bisa uga nampa perawatan prewangan (kayata panyaring plasma).

    Farmakologi

    kode atc: C10BA05

    Atozet (Ezetimibe / Atorvastatin) yaiku obat sing nyuda lipid getih, kanthi selesterol usus saka kolesterol lan sintesroli sing gegandhengan

    atozet

    Kolesterol Plasma asale saka penyerapan usus lan sintesis endogen. Atozet ngemot Ezetimibe lan Atorvastatin, rong senyawa sing nyuda lipid getih kanthi mekanisme tambahan. Atozet nyuda konsentrasi total kolesterol (total-c), ldl-c, apo b, lan ningkatake HDL-c, lan ningkatake HDL-c, lan sintesis kolesterol.

    Ezetimibe

    Kenangan Ezetimibe saka penyerapan kolesterol ing usus. Ezetimibe duwe kegiatan oral lan duwe mekanisme tumindak sing beda karo kelompok liyane kolesterol-senyawa (umpamane statin, asam uyah, turunan asam fibric. Molekul target Ezetimibe yaiku Pengiriman Sterol, Niemann-Pick C1-kaya 1 (NPC1L1), sing dadi peneraman saka usus cilik lan nyegah panyerepan kolesterol, sing nyuda transportasi kolesterol saka usus kanggo ati; Statin nyuda sintesis kolesterol ing ati lan mekanisme beda-beda iki nggawa peneraman kolomlik kolesterol, ezetimibe nyegah panyerepan 54%, dibandhingake karo plasebo.

    Seri Studi Klinik wis ditindakake kanggo nemtokake pilihan ezetimibe ing nyampurake penyerapan kolesterol. Ezetimibe nyegah koleksi [14C] -Celesterol tanpa mengaruhi penyerapan trigliserida, asam lemak, asam progsteron, etinter, etinil,

    ATORVASTATIN

    ATORVASTATIN ATORVastatin

    Atorvastatin minangka inhibitor sing dipilih lan kompetitif HMG-Coa, iki minangka kacepetan watesan enzim, sing tanggung jawab kanggo konversi 3-hydroxy-glutaryl-coenzyme, kalebu kolesterol. Trigliserida lan kolesterol ing ati digabungake lipoprotein sing kurang banget (Vldl) lan dibebasake menyang plasma sing kurang saka VLDL lan utamane kataborasi liwat reseptor hiburan kanthi LDL (reseptor (reseptor LDL).

    ATORVASTATI nyuda tingkatan lemar kolesterol lan tingkat lipoprotein kanthi nyandhet HMG-coa, sing nyuda reseptor kolesterol ing ati-ati sel ati kanggo nambah panyerepan lan katabolisme.Atorvastatin nyuda produksi LDL lan nyuda jumlah partikel LDL. Atorvastatin mundhak lan ndorong kegiatan reseptor LDL bebarengan karo owah-owahan sing migunani ing kualitas partikel LDL sajrone sirkulasi. Atorvastatin is effective in reducing LDL-C in patients with hypertension hyperlested cholesterol, which is a group of patients who often do not respond to drugs that reduce blood lipids.

    Atorvastatin wis ditampilake kanggo nyuda konsentrasi kolesterol (total -C) (30% - 46%), apolipoperid b (31%), apolipoperid b (31%), apolipoperid b (31%), 31% - 33% - 33% - 33% - 33% - 33% - 33% - 33% - 33% - 33%) Asil kasebut seragam ing pasien kanthi hipertensi hipertensi hipertensi hipertensial getih, kolesterol-ahli lipid getih sing dicampur Farmakokinetik sing dicampur Farmakkinetik Dosis Dinamis, kalebu ATOZET ditampilake kanggo nggunakake dosis sing cocog karo biologis Tablet Ezetimibe lan Atorvastatur.

    Penyerapan

    atozet

    Efek saka panganan sing dhuwur -fat ing ezetimibe lan farmakokinetik atosvastatin nalika digunakake ing tablet atozet padha karo efek sing wis dilaporake menyang efek sing wis dilaporake menyang efek sing wis dilaporake menyang saben zat sing wis dilaporake menyang ezetimibe

    Sawise nggunakake lisan, ezetimibe diapsi kanthi cepet lan digabungake kanthi glukulonida kanthi kegiatan farmakologis (ezetimibe-glukoronide). Konsentrasi maksimal (CMAX) ing Rata-rata Plasma dumadi sajrone 1-2 jam kanggo ezetimibe-glukononide lan 4-12 jam kanggo ezetimibe. Panganggoan Ezetimibe Absolute Ezetimibe amarga obrolan iki meh ora larut ing lingkungan banyu sing cocog kanggo injeksi.

    bebarengan digunakake karo panganan (panganan sing dhuwur-dhuwur utawa ora duwe panganan) ora ana pengaruh kanggo bioavaility oral ezetimibe nalika digunakake ing bentuk tablet ezetimibe.

    Atorvastatin

    ATORVASTATIN cepet diserep sawise nggunakake lisan; Konsentrasi maksim ing CMAX (CMAX) dumadi sajrone 1-2 jam. Tingkat penyerapan nambah proporsi kanggo dosis Atorvastatin. Sawise nggunakake lisan, tablet film Anotorvastatin duwe 95% nganti 99% solusi lisan. ATORVASTIN sing mutlak kira-kira 12% lan awak kabeh kegiatan inhibitor HMG-CA udakara 30%. Bioavailability Bioavaility sing kurang dipikirake amarga ngresiki awak kabeh ing mukosa gastrointestinal lan / utawa metabolisme liwat ati sing sepisanan.

    distribusi

    ezetimibe

    Ezetimibe nyambung 99,7% lan ezetimibe-glukuronida ikatan 88-92% kanthi protein plasma.

    Atorvastatin

    Distribusi rata-rata Atorvastatin udakara 381 liter. Atorvastatin Cohesion> 98% karo protein plasma.

    Metabolisme

    ezetimibe

    Ezetimibe wis metabolisme utamane ing usus cilik lan ati liwat kompleks glukoronida (reaksi panggung II) kanthi ekskresi rahasia sabanjure. Metabolisme oksidasi minimal (reaksi fase aku wis diamati ing kabeh spesies sing ditaksir. Ezetimibe lan ezetimibe-glukulonida minangka senyawa metabolik utama obat-obatan obat kanggo 10-20% lan akun obat glukononi ing 80-90% saka jumlah obat ing plasma. Loro ezetimibe lan ezetimibe-glukulonida mboko sithik ngilangi plasma kanthi bukti sing signifikan sirkulasi usus. Separuh umur Ezetimibe lan ezetimibe-glukulonida udakara 22 jam.

    Atorvastatin

    Atorvastatin diowahi dening Cytochrom P450 3A4 menyang turunan kimia ing Ortho lan para posisi lan produk beta-oksidasi sing beda. Saliyane dalan liyane, produk kasebut luwih owah liwat glukononida. In vitro inhibitor suda HMG-coa kanthi metabolit hydroxy ing ortho lan para posisi padha karo Atorvastatin. Udakara 70% kegiatan pencegahan kanggo redvectase HMG-Coa sajrone sirkulasi dikira amarga metabolit aktif.

    Penghapiran

    ezetimibe

    Sawise nggunakake oral 14c-ezetimibe (20mg) kanggo manungsa, total EzetimibeBe kira-kira udakara 93% saka total dosis sing ditandhani nganggo radioaktif ing plasma. Udakara 78% lan 11% dosis radioaktif sing wis digunakake ing tatanan lan ing urin sing cocog, sajrone 10 dina. Sawise 48 jam, ora ana level spidol radioaktif sing dideteksi ing plasma.

    Atorvastatin

    ATORVASTATIN DIPRECRETED utamane liwat empan sawise metabolisme liwat ati lan / utawa ing njaba ati. Nanging, obat kasebut ora koyone proses sing signifikan maneh kanggo numpak ati. Rata-rata adol atorvastatin ing wong udakara 14 jam. Setengahe kegiatan pencegahan kanggo HMG-coa udakara 20-30 jam amarga kontribusi metabolit aktif.

    Kumpulan Pasien Khusus

    Gagal ginjel

    Ezetimibe:

    Sawise dosis siji Ezetimibe 10mg ing pasien penyakit ginjel sing abot (8; clearance (AUC) rata-rata EzSlmibe

    Pasien ing panaliten iki (sawise transplan ginjel lan akeh obat, kalebu siklosporin), duwe konsentrasi ezetimibe luwih saka 12 kali luwih dhuwur.

    ATORVASTATIN:

    Penyakit ginjel ora mengaruhi konsentrasi plasma utawa efek lipid Atorvastatin lan metabolit aktif.

    Gagal Hepatic

    Ezetimibe:

    Sawise dosis siji Ezetimlbe 10 mg, area kurva rata-rata (AUC) saka total total Ezetimibe Total udakara udakara udakara 1,7 pasien kanthi gagal obyek sing sehat (6) dibandhingake karo barang sing sehat. Ing sinau multi-dosis, 14 dina (10 mg / dina) ing pasien gagal ati-ati (bocah cilik 7-September) tambah udakara kaping 4 dina kaping 14 dibandhingake karo subjek sing sehat. Ora perlu nyetel dosis kanggo pasien kanthi gagal ati sing entheng. Amarga efek konsentrasi ezetimibe ing pasien kanthi gagal ati sing abot (bocah cilik> 9), ora dianjurake kanggo nggunakake ezetimibe kanggo pasien kasebut.

    ATORVASTATIN:

    Konsentrasi Atorvastatin lan metabolit aktif ing plasma tambah kanthi signifikan (udakara 16 kaping kanggo CMAX lan udakara 11 ing AUC) ing pasien sing nandhang penyakit ati sing kronis amarga alkohol.

    Ezetimibe:

    Penyerapan lan metabolisme Ezetimibe padha karo bocah-bocah lan remaja (10-18 taun) lan wong diwasa. Adhedhasar total konsentrasi ezetimibe, ora ana bedane ing farmakokinetik antarane para remaja lan wong diwasa. Ora ana data pharmacokinetic ing kelompok anak 65 taun) udakara 2 kaping luwih dhuwur tinimbang sing enom (18 - 45 taun). Pengurangan cathetan LDL-C lan safety antarane subjek tuwa lan enom diobati karo ezetimibe.

    ATORVASTATIN:

    Konsentrasi Atorvastatin lan metabolit aktif ing plasma ing wong tuwa sing sehat luwih dhuwur ing wong enom nalika efek ing lipid padha karo pasien sing luwih enom.

    Race

    Adhedhasar analisis sintetik pasinaon pharmacokinetic karo ezetimibe, ora ana bedane karo farmakokinetik antarane wong ireng lan putih.

    gender

    Ezetimibe:

    Konsentrasi ezetimibe total ing wanita luwih dhuwur (

    • Sadurunge njupuk Obat Atozet 10mg / 20mg MSD nyegah penyakit jantung, nambani kolesterol getih jantung utama (3 blisters x 10 tablet)

    Cara nggunakake

    dosis

    Umum

    Pasien kudu ngetutake diet sing nyuda lipid getih sing cocog lan kudu terus perawatan iki sajrone perawatan atozet. Dosis kudu diatur kanggo saben pasien miturut konsentrasi LDL-C dhisikan, target perawatan sing disaranake lan dihormati. Atozet bisa digunakake ing bentuk dosis siji sawayah-wayah, bebarengan utawa ora nganggo panganan.

    diwasa

    Tambah kolesterol getih utama lan / utawa penyakit artori koroner

    Dosis Ezetimibe / Atorvastatin yaiku 10 / 10mg nganti 10 / 80mg, 1 wektu / dina. Ora kabeh dosis kasedhiya. Rekomendasi wiwitan kanthi dosis paling murah, saéngga dosis 10 / 10mg utawa 10 / 20mg kudu digunakake, 1 wektu / dina. Yen perlu, dosis kudu diatur miturut tujuan perawatan sing disaranake lan dihormati lan dihormati saka pasien. Yen penyesuaian dosis dibutuhake, kudu ditindakake kanthi jarak ora kurang saka 4 minggu. Pasien sing kudu nyuda luwih akeh babagan level LDL-C (luwih saka 55%) bisa diwiwiti kanthi dosis 10 / 40mg, 1 wektu / dina. Kudu nyawiji efek salabase, utamane lesi otot.

    Dosage ing pasien karo Hypercholesterolemia yaiku Homozygous

    Dosis atozet ing pasien sing duwe kolesterol hiperololesterterologi hipperonik yaiku 10 / 40mg / dina utawa ezetimibe / Atorvastatin 10 / ATORVastatin 10/0mg / dina. Atozet kudu digunakake minangka obat sing ndhukung perawatan liyane sing nyuda lipid getih (umpamane, panyaring ldl plasma) ing pasien kasebut utawa tanpa perawatan kasebut.

    Pasien Anak

    Ora ana rekomendasi kanggo perawatan karo Atozet.

    wong tuwa

    Ora ana penyesuaian dosis kanggo pasien tuwa.

    Gagal ginjel

    Ora ana penyesuaian dosis kanggo pasien sing gagal ginjal.

    piala gagal

    Ora ana penyesuaian dosis kanggo pasien kanthi gagal ati sing entheng (skor bocah-pugh 5-6). Perawatan atozet ora dianjurake ing pasien kanthi disfungsi ati rata-rata (skor bocah-bocah 7-9) utawa abot (skor Chi day-pugh> 9).

    Sadean sing digunakake karo uyah asam pemisahan

    kudu nggunakake ATozet ≥ 2 jam kepungkur utawa ≥ 4 jam sawise nggunakake asam empedu.

    Cyclosporin, Clarithromycin, Otraconazole utawa sawetara payudara virus HIV / HIV / HCV

    Ing pasien sing njupuk ritonavir cyconavir ditambah karo inhibitor protease HIV (virus immunodeficiency manungsa) utawa Telaprevir minangka inhibitor protease hepatitis C, kudu nyegah perawatan ucet. Ing pasien HIV sing njupuk Ritonavir Lopinavir ditambah karo Ritonavir LOPINAVIR, kudu ngati-ati nalika menehi obat-obatan, etraititis C, utawa Hepatvir, elbasvir, utawa HIV-ininfected, utawa HIV -infeksi HIV -infected karo HIV -infeksi karo Samquinavir gabungan karo Samquinavir Ritonavir, Ritonavir Plus DARIWRENAVIR, utawa Ritonavir Plus FoSamprenavir, atozet Dosis sing dibutuhake kanggo njamin nelifinavir minangka inhibitor protease HIV, perawatan sozet Kanthi perawatan hivet sing diwatesi mung 10 / 40mg lan rekomendasi penilai klinis klinis sing cocog kanggo njamin panggunaan dosis atozet paling murah.

    Besentame digunakake karo terapi lipid liyane

    kombinasi atozet lan fibrat ora dianjurake.

    Amiodarone

    Dosis atozet ora kudu ngluwihi 10 / 20mg / dina ing pasien njupuk obat iki bebarengan karo Amiodarone.

    Cathetan: Dosis ing ndhuwur mung kanggo referensi. Dosis tartamtu gumantung ing kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocog, sampeyan kudu takon karo dhokter utawa spesialisasi medis.Apa sing kudu ditindakake nalika overdosis? Ora ana perawatan khusus kanggo overdosis Atozet bisa uga disaranake. Ing kasus overdosis, perlu nggunakake perawatan simtomatik lan dhukungan.

    ezetimibe

    Ing pasinaon klinis, nggunakake 50mg Ezetimibe / dina kanggo 15 taun, 40mg / dina kanggo umur 56 dina lan 40mg / dina kanggo umur 40 dina, asring ditolak.

    Sawetara kasus overdosis wis dilaporake, biasane ora diiringi reaksi salabetipun. Reaksi salabetipun ora dilaporake kanthi serius.

    Atorvastatin

    Amarga obat sing kuwat sing ana gandhengane karo protein plasma, hemolisis ora samesthine nambah reresik otorvastatin kanthi signifikan.

    Ing darurat, nelpon pusat darurat kaping 115 langsung utawa menyang stasiun kesehatan lokal sing paling cedhak.

    apa sing kudu dilakoni nalika sampeyan lali 1 dosis? Nanging, yen wektu kanggo ngendhokke karo dosis sabanjure cendhak, skip dosis lan terus tanggalan obat kasebut. Aja nggunakake dosis kaping pindho kanggo ngimbangi dosis sing ora kejawab.

    Efek sisih

    Pengalaman saka uji klinis

    diwasa

    atozet

    Serozet (utawa bebarengan nggunakake ezetimibe lan Atorvastatin padha karo Atozet) wis dirating minangka aman ing luwih saka 2,400 pasien ing 7 uji coba klinis. Atozet biasane bisa ditolak.

    Efek normal ing ngisor iki kanthi obat ing ngisor iki umum (≥ 1/100,

    Pènget

    Sadurunge nggunakake obat sing kudu diwaca kanthi ati-ati lan waca informasi ing ngisor iki.

    Contraindicated

    Obat-obatan atozet Contraindicated ing kasus ing ngisor iki:

  • Contraindicated kanggo nggunakake atozet ing pasien hipersensitivitas kanggo ezetimibe, atotorvastatin utawa karo bahan sing ora aktif.

    Pola otot sing langka kanthi gagal ginjel tukaran sekunder amarga cipratan Myoglobin wis dilaporake menyang Atorvastatin lan obat-obatan liyane ing grup iki. Sejarah gagal ginjel bisa uga dadi faktor risiko kanggo generasi pola otot. Pasien iki kudu dipantau kanthi gampang kanggo efek ing otot.

    ATORVASTATIN, kaya penyakit liyane, sok-sok minangka penyakit otot, bisa ditetepake minangka penyakit otot, 10 kali kaping ndhuwur tingkat normal (Uln). Apike kanggo nimbang penyakit otot ing pasien apa wae sing nyebar rasa nyeri otot, sensitivitas nyeri otot utawa kelemahane otot lan / utawa nambah cpk kanthi signifikan. Sampeyan perlu menehi saran pasien supaya bisa langsung nglaporake rasa nyeri otot, nyeri otot utawa kelemahane otot, utamane yen diiringi rasa ora nyaman utawa crib utawa yen gejala otot isih rusak sawise mandheg ing acet. Perawatan atozet kudu diterusake yen konsentrasi CPK nambah penyakit otot sing sacara signifikan didiagnosis utawa diduga.

    Ati-ati kudu ati-ati ing pasien kanthi risiko pola otot. Tahap kinase (CK) kudu diukur sadurunge miwiti perawatan ing kasus ing ngisor iki: sejarah ginjel, sejarah tiroid, sing ora ana gandhengane, wong tuwa, wong tuwa (> 65 taun) utawa wanita. Ing kasus kasebut, perlu nimbang risiko perawatan lan bisa uga mupangat. Konsentrasi CK mundhak kanthi signifikan dibandhingake wiwitan (> 5 kaping watesan ndhuwur tingkat normal) ora kudu miwiti perawatan.

    Risiko penyakit otot nalika perawatan statin ditambah karo panggunaan lumayan, elbasvamcin, elbasvamcin, elbasvirycin, elbasvycin, gabungan, nggabungake pelatih protease kalebu karo ritonavir, Ritonavir, Lopinavir Plus Ritonavir, Tipranivir Plus Ritonavir, Ritonavir ditambah karo Ritonavir, Fosamprenavir, lan FoSamprenavir ditambah ritonavir, niacin, utawa klompok azol antifungal. Dokter nimbang asam kombinasi lan terapi kombinasi turunan asam fibric, elbasvamcin, Elbasviric, Elbasvir Plus Ritonavir, FoSamprenavir, utawa Fosamprenrenrenist Ritonavir, Dosis Azol utawa niacin narkoba nyuda lipid, kudu nimbang kanthi ati-ati ing antarane keuntungan lan risiko sing bisa kedadeyan lan kudu ngawasi pasien kanthi ati-ati utawa sensitivitas saka perawatan otot, utamane ing tahap perawatan saben tamba. Dosis atozet kudu dianggep lan dikendhaleni kanthi suda nalika digunakake ing obat-obatan ing ndhuwur. Ngelingi CPK bisa dianggep kanthi periodik ing kahanan kasebut, nanging ora ana jaminan yen tes périodik iki bakal nyegah penyakit otot.

    Interaksi karo Atorvastatin digandhengake karo risiko penyakit otot / penyakit otot

    Rekomendasi obat interaktif babagan resep kanggo atozet gemfibrozil supaya ora nggunakake atozet Perikapan liyane (kajaba kanggo Fenofibrat), asam fusidic ora disaranake karo inhibitor protease atozet HIV (Lopinavir Plus Ritonavir) kanthi dosis paling murah. Elbasvir, grazoprevir) ora ngluwihi 10 / 20mg Atozet / dina Thiet. Kasus penyakit otot, kalebu mrico otot, wis dilaporake nalika Atorvastatin digunakake kanthi colchicin lan kudu nggatekake atozet ing penyakit otot sing nggawe risiko sing nggawe kegagalan ginjel amarga pilot otot (umpamane, infeksi otot hipoten, operasi, gangguan metabolis, kelainan endokrin, elektrolit abot lan konvulsion sing ora dikendhaleni).

    Enzum

    Ing tes panggunaan bebarengan ing pasien kanthi nggunakake Ezetimibe karo Atorvastatin, Ngamet Transaminase terus-terusan (= = 3 kaping watesan ndhuwur tingkat normal [Uln]).

    ATORVASTATIN, kaya lipid liyane Ngurangi buku perawatan ing fungsi biokimia ing fungsi ati.

    Nyaranake implementasine tes enzim Ana laporan ati-ati pasien gagal lan non -fataly lan non -fataly ati gagal ing pasien nggunakake stok, kalebu Atorvastatin. Yen karusakan ati serius karo gejala klinis lan / utawa nambah getih bilirubin utawa jaundis dumadi sajrone perawatan atozet, perlu mandheg langsung. Yen ora ana sabab liyane, aja nggunakake maneh Atozet.

    Ati-ati nalika nggunakake atozet ing pasien sing akeh alkohol lan / utawa riwayat penyakit ati. Penyakit ati sing terus-terusan utawa transaminase sing terus-terusan ora diterangno minangka panggunaan orvastatin.

    Fungsi Endokrin

    Statin campur karo sintesis kolesterol lan permukaan teori bisa nyuda produksi steroid adrenal lan / utawa steroid seks. Pasinaon klinis nuduhake yen Atorvastatin ora nyuda tingkat kortisol dhasar dhasar utawa nyuda cadangan adrenal. Efek statin babagan kesuburan lanang durung diteliti karo pasien sing cocog. Efek, yen ana, menyang pituitary-genital ing wanita premenopausal ora dingerteni. Ati-ati nalika Atozet digunakake bebarengan karo obat-obatan sing bisa nyuda konsentrasi utawa kegiatan hormon steroid endogenous kayata ketokonazole, spironolacton lan cimetonolacton lan cimetonolacton.

    Gagal hepatik

    Amarga efek sing ora dingerteni kenaikan konsentrasi ezetimibe ing pasien kanthi ati-ati ati utawa ati sing rata utawa abot, atozet ora disaranake ing pasien kasebut.

    Gemfibrozil: Aja nggunakake obat atozet kanthi gemfibrozil.

    Fenofibrat: Ati-ati nalika nulis Atozet lan Fenofibrat amarga Fenofibrat bisa nyebabake penyakit otot nalika digunakake dhewe. Yen gallstones diduga ing pasien sing diobati karo Atozet lan Fenofibrat, gallbladrat dibutuhake lan kudu nimbang nambani lipid liyane lan kudu nimbang nambani lipid liyane. Mula, nggunakake Atozet lan perakhir liyane ora dianjurake.

    asam fusidic

    Pasien diobati karo asam fusidic bebarengan karo atozet bisa uga duwe risiko otot penyakit otot / pola otot. Panganggone asam fusidic ora disaranake. Ing pasien sing nggunakake asam fusidic dianggep perlu, kudu mandheg nggunakake atozet sajrone perawatan karo asam fusidic. Ing kasus khusus, panggunaan asam fusidic dawa, umpamane perawatan kanggo infeksi abot, butuh serep asam atozet lan fusidik kudu dianggep adhedhasar pengawasan medis sing ketat.

    Antikoagulants

    Yen digunakake bebarengan atozet karo Warfarin, antikoagulan liyane, utawa fluindion liyane, rasio standar internasional (INR) kudu diterusake kanthi tepat.

    Digunakake ing pasien anyar kanthi serangan iskemik utawa transpisi (Ray)

    Ing analisis pasca pasinaon babagan pencegahan stroke kanthi aktif nyuda kolesterol pertanian (Ray) sing ana ing plancongan arorvemik (Ray) sing ana ing plancongan ing 4,731 sing ana ing plancongan AtorvastaturI 80MG Group Placebo. Tingkat stroke amarga hemorrhage padha karo kelompok perawatan. Tingkat stroke amarga pendarahan non -fatalum penting ing klompok kasebut nggunakake Atorvastatin dibandhingake karo klompok plasebo. Sawetara karakteristik dhasar, kalebu stroke amarga hemorrhage lan stroke bolongan nalika riset sing ana gandhengane karo tingkat stroke sing luwih dhuwur amarga hemorrhage ing klompok paru-paru interstitial

    Sawetara pengecualian penyakit paru-paru interstitial wis dilaporake kanthi sawetara stok, utamane kanthi terapi sing dawa. Tandha bisa nutupi napas, batuk garing lan pengurangan kesehatan umum (lemes, bobot awak lan demam). Yen pasien diduga ngembangake penyakit paru interstitial, statin kudu diterusake.

    diabetes

    Sawetara bukti manawa statin minangka klompok obat sing nambah glukosa getih lan ing sawetara risiko, mula bakal ngalami diabetes kanthi risiko lan mulane ora ana alesan kanggo mungkasi perawatan karo statin. Pasien karo resiko (glikemia ing 5.6-6.9mmol / l, indeks massa awak (BMI)> 30kg / m2, tambah trigliserida, hipertensi) kudu dipantau loro kanthi instruksi nasional.

    >

    atozet ngemot laktosa. Pasien karo penyakit genetik sing arang banget ing toleransi, kekurangan glukosa-galactosa sing kurang diklumpukake kudu ora nggunakake obat iki.

    Gunakake ing bocah-bocah

    Ora ana data sing cukup kanggo panggunaan atozet aman lan efektif ing pasien bocah-bocah.

    Efek obat ing kemampuan kanggo nyetir lan ngoperasikake mesin

    Ora ana riset babagan efek kanggo nyetir lan ngoperasikake mesin. Nanging, sawetara efek mbebayani wis dilaporake menyang Atozet sing bisa mengaruhi kemampuan kanggo nyetir utawa ngoperasikake mesin sawetara pasien. Tanggepan saben pasien ganti ing Atozet bisa uga ganti.

    Gunakake obat kanggo wanita sajrone meteng lan lactation

    Wanita ​​strong>

    Wanita sing bisa meteng kudu nggunakake kontrasepsi sing cocog sajrone perawatan.

    Wanita Ngandham

    Atherosclerosis minangka proses kronis lan mandeg obat sing nyuda lipid sajrone meteng Hypercholesterolem utama.

    panggunaan kontraindikasi atozet ing wanita ngandhut. Atozet mung kudu digunakake kanggo wanita umur reproduksi nalika pasien angel banget kanggo meteng lan wis dilaporake babagan beboyo sing mungkin. Yen pasien meteng nalika ngombe obat iki, perawatan kudu dihentikan lan pengiriman notifikasi pasien babagan bebaya sing bisa kedadeyan kanggo janin. ezetimibe

    Ora ana data klinis babagan kasus wanita ngandhut nggunakake obat-obatan.

    Nalika Ezetimibe digunakake karo Atorvastatin, ora mirsani efek teratogenik ing pembangunan embrio ing tikus ngandhut, ing terwelu ngandhut, diamati persentase cacat rembugan.

    Atorvastatin

    Ora ana riset sing cukup lan ora bisa digunakake kanggo nggunakake Atorvastatin nalika meteng. Ana laporan langka cacat lair sawise kena ing rahim. Ing evaluasi udakara udakara 100 kasus meteng dipantau ing wayah wanita sing nggunakake statisi liyane, tingkat cacat spontan lan pati / pati / seda / pati / seda Nanging, panaliten iki mung bisa nambah paningkatan risiko bebrayan cacat 3-4 tinimbang rasio dhasar. Ing 89% saka kasus kasebut, perawatan obat diwiwiti sadurunge meteng lan mandheg ing 3 wulan meteng nalika meteng wis ditemtokake.

    Pasinaon Rat wis nuduhake manawa Ezetimibe lan Atorvastatin diekskresi ing susu mouse. Ora jelas apa Ezetimibe utawa Atorvastatin bakal ekspretasi ing susu ibu, saengga para wanita sing nyusoni ora digunakake atozet.

    Interaksi Obat

    atozet

    Aja mirsani interaksi farmakokinetik kanthi makna klinis nalika ezetimibe digunakake bebarengan karo Atorvastatin.

    Berinteraksi karo cyp3a4

    Ing pasinaon preclinical, wis nuduhake manawa ezetimibe ora nyurung enzim enzim enzim P450. Sampeyan ora bisa dingerteni manawa interaksi pharmacokinetic klinis ing antarane Ezetimibe lan obat-obatan wis metabolisasi dening Cytochrom P4501A2,2c8,2c9 lan 3A4 utawa N-acetyltransferase dening metabocrom P450 3A4. Panganggone Antorvastatin kanthi sitoprom P450 inhibitor bisa nyebabake tingkat ATORVASTATIN ing plasma. Gelar interaksi lan potensi gumantung saka owah-owahan efek ing Cytochrom P450 3A4.

    Inhibitor P3A4 Cytochrom nambah risiko penyakit otot kanthi nyuda penghapusan Atorvastatin ATAzet: Wilayah ing ngisor ATORVastatin nambahi kanthi nggunakake Clarithromycin (AUCTHROYSTION (500MG, 2 kali) dibandhingake unik Atorvastatin. Mula, ing pasien nggunakake clarithromycin, kanthi ati-ati kudu ngati-ati nalika dosis atozet ngluwihi 10 / 20mg.

    nggabungake inhibitor protease: AUCS Atorvastatin mundhak akeh nalika nggunakake Atorvastatin kanthi bebarengan karo sawetara inhibitor protease HIV uga inhibitor protease HEPATitis C dibandhingake karo ATORVastatin sing unik. Mula, ing pasien sing njupuk Tipranivir Plus Ritonavir protease saka HIV utawa Telapatervir minangka inhibitor protease HIV, kudu ngati-ati nalika nulis aplikasi atozet lan kudu nggunakake paling murah --to -To -do Dosis pasien karo pasien inhibitor tamba inhibitor inhibitor nyawang Ritonavir protease HIV, utawa FoSamprenavir Plus Ritonavir, utawa Boceprevir Plus Ritonavir, Dosis Protease ora bisa ngluwihi 10 / 20mg lan kudu ati-ati nalika digunakake ing pasien nggunakake Nelfinavir Atozet ora kudu ngluwihi 10 / 40mg lan nyaranake pemantauan klinik. Itraconazole: Wilayah ing kurva (AUC) ATORVASTATIN mundhak nalika nggunakake Atorvastatin 40mg lan Itraconazole 200mg bebarengan. Mula, ing pasien sing njupuk itraconazole, ati-ati kudu ati-ati nalika dosis atozet ngluwihi 10 / 20mg.

    Jus jeruk: ngemot inhibitor siji utawa luwih lan bisa nambah konsentrasi Atorvastatin ing plasma, utamane nalika ngombe jus jeruk (> 1.2 liter / dina).

    Cyclosporin: Ing sinau ing 8 pasien sawise transplantasi ginjel, clearance bun, dosis sitoson, kaping pindho (udakara 2,3,7.9 kaping) dibandhingake karo klompok kontrol sing sehat saka panaliten liyane (n = 17). Ing panaliten liyane, pasien gagal ginjel sing abot (cetha 13.2ml bun / 1.73m2), sing nggunakake akeh obat-obatan, sing nggunakake siklusporin, kalebu konsentrasi Ezetimibe 12 kaping luwih dhuwur tinimbang kelompok kontrol bebarengan. Ing silang cross -Study rong -study ing 12 subjek sehat, nggunakake ezetimibe 20mg / dina suwene 8 dina kanthi nambah dosis cyclosporin 100mg (saka 10% SATURS SATUBAL-UNDANG-UNDANG-UNDANG-UNDANG-UNDANG-UNDANG-UNDANG-UNDANG-UNDANG-UNDANG-UNDANG-UNDANG-UNDANG-UNDANG-UNDANG-UNDANG-UNDANG-UNDANG-UNDANG-UNDANG-UNDANG-UNDANG-UNDANG-UNDANG-UNDANG-UNDANG-UNDANG-UNDANG SUBCLOSI TANGGAL SATUGI TELEP AUBROGI TELEP ATORVASTIN yaiku mekanisme oatp1b1. Inhibitor OATP1B1 (kayata cyclosporin) bisa nambah bioavailability Atorvastatin. AUC Atorvastatin mundhak nalika nggunakake Atorvastatin, 10mg lan Cyclosporin 5.2mg / dina dibandhingake karo panggunaan otorvastatin sing unik. Periode atozet kudu nyingkiri nganggo cyclosporin.

    interaksi liyane

    Antacisletis: Konsentrasi karo antacid nyuda tingkat panyerapan ezetimibe nanging ora mengaruhi bioavailability ezetimibe. Tingkat penyerapan suda iki ora dianggep makna klinis. Panganggone Antorvastatin kanthi asam -icari asian anti -acid lan aluminium hidroksid sing dikurangi nyuda konsentrasi plasma Atorvastatin lan metabolit babagan udakara 35%; Nanging, pengurangan LDL-C ora owah.

    Cholestyramamin: Konsentrasi karo cholestyramin nyuda rata-rata Ezetimibe (ezetimibe + ezetimibe glukononide) kanthi 55%. Pengurangan tambahan LDL-C Plus CLUS EZETIMIBE kanggo Cholestyramin bisa dikurangi dening interaksi iki.

    Ikatan:

    Gemfibrozil: Amarga risiko penyakit otot / pilot otot nalika nggunakake inhibitor suda HMG-coa kanthi gemfibrozil kanthi gemfibrozil.

    Ing panaliten pharmacokinetic, panggunaan wektu sing padha karo gemfibrozil nambah tingkat ezetimibe udakara 1,7 kali. Tambah iki ora dianggep penting klinis. Ora ana data klinis.

    Fenofibrat: Amarga risiko penyakit otot nalika nambani inhibitor sumringah HMG-coa tambah nalika digunakake ing wektu karo fenofibrat, atozet kudu digunakake kanthi ati-ati nalika nggunakake fenofibrat.

    Ing panaliten pharmacokinetic, bebarengan digunakake karo fenofibrat nambah total tingkat ezetimibe udakara 1,5 kaping. Tambah iki ora dianggep penting klinis.

    Pertemuan liyane: Keamanan lan Efektivitas Ezetimibe digunakake karo perati-tiklok liyane sing durung ditemtokake. Fibrat bisa nambah sekresi saka kolesterol menyang empan, gallstones sing unggul. Ing panaliten klinis ing asu, ezetimibe nambah kolesterol ing gallbladder. Sanajan makna panemuan preclinical iki ora jelas, nggunakake atozet kanthi serentak liyane ora dianjurake nganti nggunakake pasien bisa nambah nalika digunakake bebarengan karo asam fusidic.

    Amiodaron: Dosis atozet ora bisa ngluwihi 10/20 mg / dina ing pasien njupuk obat iki bebarengan karo Amiodaron.

    Antikoagulan: Concomitance Ezetimibe (10mg, 1 wektu / dina) ora duwe pengaruh sing signifikan ing bioavailability Warfarin lan wektu prothrombin ing sinau ing 12 wong diwasa diwasa. Ana laporan sawise -Sales babagan rasio standarisasi internasional (INR) ing pasien nggunakake Ezetimibe bebarengan karo Warfarin utawa Fluindion. Umume pasien uga njupuk obat liyane.

    Atorvastatin ora duwe pengaruh sing signifikan ing prothrombin nalika digunakake kanggo pasien sing diobati kanthi warfarin dawa.

    Pengaruh Atozet ing Prothrogin durung diteliti.

    Inhibitor Protein Protein Budaya (BCRP): Atorvastatin minangka landasan sistem transportasi menyang BCRP. Nggunakake inhibitor BCRP (kayata Elbasvir lan grazoprevir) bisa uga nambah tingkat Atorvastatin ing plasma lan nambah risiko penyakit otot; Mula, dosis attorvastatin bisa diatur. Panganggone elbasvir lan grazoprevir karo Atorvastatin nambah level Atorvastatin ing plasma kanthi 1,9 kaping amarga inhibitor Cyp3a lan / utawa BCRP; Mula, Atozet ora bisa digunakake luwih saka 10 / 20mg saben dina kanggo pasien sing nggunakake produk sing ngemot elbasvrom P450 3A4 (eg efavirenz) Plasma. Amarga mekanisme interaktif dual Rifampin, nggunakake otorvastatin kanthi rifampin, amarga panggunaan pungkasan Atorvastatin ing tingkatan antipipin sing signifikan sawise nggunakake rifampininetis sing ana gandhengane Cytochrom Iszyme iki ora dikarepake.

    Colestipol: konsentrasi Atorvastatin ing Plasma mudhun udakara 25% nalika digunakake colestipol karo Atorvastatin. Nanging, suda LDL-C luwih gedhe nalika Atorvastatin lan Colestipol digunakake bebarengan dibandhingake nalika digunakake kanggo saben obat.

    Digoxin: Yen bebarengan nggunakake pirang-pirang dosis Atorvastatin lan digoxin, konsentrasi digoxin ing negara sing stabil mundhak udakara 20%. Pasien sing nggunakake digoxin kanthi ati-ati. Kontrasepsi oral: bebarengan njupuk Atorvastatin kanthi kontrasepsi oral sing nambah nilai AUC NORTHINDRO lan ETINTRADIOL udakara 30% lan 20%. Tambah iki nalika milih kontrasepsi oral kanggo wanita sing nggunakake Atorvastatin.

    Amlodipin: Ing panaliten obat obat obat ing subjek sing sehat, wektu ATORVASTATIN "wektu AMLodipin 8mg lan Amlodipin 10mg wis nyebabake tingkat 18% ing tingkat Atorvastatin tanpa makna klinis.

    Niacin: risiko efek otot bisa saya tambah nalika digunakake ing wektu sing padha karo atozet kanthi niacin; Dosis atozet kudu dianggep ing kasus iki.

    Colchicin: kasus penyakit otot, kalebu mrico otot, wis dilaporake nalika nggunakake Atorvastatin bebarengan karo colchicin lan kudu ngati-ati kethek ing Atqzet kanthi Colchicin.

    • Panyimpenan

    Simpen ing ngisor 30 derajat Celsius. Ngindhari cahya lan kelembapan.

    Obat liyane

    Disclaimer

    Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

    Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.

    count views

    Kata kunci populer