Auclatyl Medicine 500 мг/125 мг типко -обробка інфекції (2 пухирі x 10 таблеток)

аптека

амоксицилін та клавуланова кислота - це поєднання бактерицидних ефектів. This combination does not change the mechanism of the effect of amoxicillin (inhibiting the synthesis of peptidoglycan bacterial cell membrane) but also has the effect of anti-bactericidal, expanding the effects of amoxicillin against many bacteria that produce beta-lactamase previously resistant to Amoxicilin alone, due to clavulanic acid with high affinity and attachment to beta-lactamase of bacteria to інгібіцій.

клавуланова кислота, отримана при ферментації Streptomyces clavuligerus, має бета -лактамазу, подібну до ядра пеніциліну, має дуже слабкий антибактеріальний ефект і має здатність інгібувати бета -лакамазу завдяки більшості грамнегатативних та стафілокоць Метицилін/оксицилін/оксакілін його слід вважати стійким до амоксициліну та клавуланової кислоти. Клавуланічна кислота in vitro часто інгібує стафілококкус пеніциліназу, бета -лактамазу, створену бактероїдами fragilis, Moraxella catatrhalis (раніше Branhamella catathalis), та бета -лакамазою, класифікованою відповідно до Річмонда та Сайкса Тай, III, IV та V. Клавуланова кислота. Тип цефалоспоринази, що виробляється Proteus vulgaris, Bacteroides fragilis та Burkholderia cepacia (раніше відома як псевдомонаса кепація), але часто не гальмує цефалоспориназу, що передається через хромосоми Річмонда - Сайкс тип I; Тому багато штамів Citrobacter, Enterobacter, Morganella, Serratia spp. Та Pseudomonas aeruginosa все ще стійкі. Деякі бета -лактамазу широкий спектр, що передається плазмідою Klebsiella pneumoniae, деяких інших enterobacteriaceae та pseudomonas aeruginosa також не гальмується клавулановою кислотою.

Бактерицидний спектр препарату включає:

грампопозитивні бактерії

аеродичний тип: Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus, Corynebacterium, Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes. Peptostreptococcus.

грам -негативні бактерії

Повітряний -фаворитний тип: Гемофілус грип, моракелла catnrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Bordetella, Neisseria gonorroheea, Neisseria meningitidis, Vibrio Cholerae, Multocida.

анаеробний тип: бакероїди, включаючи B. fragilis.

фармакокінетика

амоксицилін та клавуланова кислота легко засвоюються пероральною та стійкою з кислотною рідиною шлунка. Концентрація амоксициліну та клавуланової кислоти в сироватці крові досягає максимуму після 1 - 2,5 гл, щоб приймати одноразову дозу звичайних таблеток.

Поглинання препарату не впливає на їжу, і найкраще приймати її безпосередньо перед їжею. У той же час не приймайте ліки з високим вмістом їжі через поглинання клавуланової кислоти, зменшується і не слід приймати під час голоду внаслідок поглинання амоксициліну.

Після пиття, як амоксицилін, так і клавуланова кислота розподіляються на легені, плейвної рідини та перитонової рідини, проходять через плаценту. Невелика кількість таблеток, що містяться в мокроті, слині, а також у грудному молоці. Коли менінги не запалені, концентрація ліків у спинномозковій рідині дуже низька, але більша кількість препарату досягається при запаленні менінгів. Амоксицилін зв'язується з сироватковим білком близько 17-20%, а клавуланова кислота повідомляється про білок близько 22 - 30%.

Після прийняття одноразової дози амоксициліну та клавуланової кислоти у дорослих з нормальною функцією нирок 50 - 73% амоксициліну та 25 - 45% клавуланової кислоти викидаються у сечі у вигляді незмінних протягом 6 - 8 годин. У людей з нирковою недостатністю концентрація в сироватці крові як амоксициліну, так і клавуланової кислоти вища, а також напівжиттєве виведення довше. У пацієнтів з 9 мл/хвилини креатиніну, напівжиття амоксициліну та клавуланової кислоти становить 7,5 та 4,3 години відповідно. І амоксицилін, і клавуланова кислота видаляються при гемолізі. Коли черевний гній, клавуланова кислота також видаляється, тоді як видаляється лише дуже мала кількість амоксициліну.

Пробенецид розширює час екскреції амоксициліну, але не впливає на усунення клавуланової кислоти.

If allergic reactions occur such as erythema, iron, anaphylaxis, Stevens - Johnson syndrome, amoxicillin must be stopped and immediately treated emergency treatment with Adrenalin, oxygen breathing, intravenous corticosteroids and ventilation, including internal трахея і ніколи не лікується пеніциліном або каталоспорином.

підроблений коліт: якщо легкий: зупинити препарат; Якщо важка (можливість обумовлена ​​Clostridium difficile). Вода та електроліти, антибіотики проти клостридію (метронідазол, ванкоміцин).

обережність При використанні

Увага до людей похилого віку з анамнезом жовтяничої/печінкової дисфункції через амоксицилін та клавуланічну кислоту, оскільки клавуланічна кислота спричиняє збільшення холестатичного ризику в Лічарі.

Ознаки та симптоми жовтяниці холестази виникають рідко при прийомі препарату, але можуть бути важкими. Однак ці симптоми часто відновлюються і закінчуються після 6 тижнів припинення лікування.

Можуть виникати важкі реакції гіперчутливості у пацієнтів з алергією в анамнезі до пеніциліну або інших алергенів, тому перед тим, як почати лікування амоксициліном, необхідно ретельно дослідити історію алергії до пеніциліну, цефалоспорину та інших алергенів.

Середня або важка ниркова недостатність повинна звернути увагу на коригування дози.

Користувачі амоксициліну відновлюються лімфаденною лихоманкою.

Приймання препаратів для тривалих препаратів іноді розвивається стійкі бактерії.

Періодично перевіряйте функцію гематології, печінки та нирок під час лікування. Необхідна діагностика для виявлення випадків діареї, спричиненої C. різною та колітом із підробленими мембранами. Існує високий ризик висипання у пацієнтів з клітинами монона.

здатність керувати та керувати машинами

препарат може спричинити головні болі, втому, запаморочення, судом, безсоння, настільки обережні, коли вони використовуються для людей, які ведуть керування та експлуатаційні машини.

вагітність

Період годування грудьми

під час грудного вигодовування може використовувати препарати. Препарат не шкідливий для дітей, що годують груддю, якщо не існує ризику чутливості через дуже невелику кількість ліків у молоці.

лікарська взаємодія

препарат може спричинити тривалий час кровотечі та згортання крові. Тому необхідно бути обережним для пацієнтів, які лікують антикоагулянтами (варфарин).

препарат може знизити ефективність оральних контрацептивів, тому необхідно заздалегідь повідомити пацієнта.

ніфедипін збільшує поглинання амоксициліну.

Можуть бути антагоністи між бактеріями амоксициліну та лужними бактеріями, такими як фузидова кислота, хлорамфенікой, тетрациклін. Амоксицилін знижує секрецію метотрексату, підвищує токсичність на шлунково -кишковому тракті та гемопоетичній системі. Пробенецид, коли його приймають прямо перед або одночасно з амоксиліном, знижує елімінацію амоксициліну, тим самим збільшуючи концентрацію амоксициліну в крові. Однак пробенекід не впливає на час продажу, максимальну концентрацію препарату в крові (CMAX та площа під кривою концентрації препарату з часом у крові (AUC) клавуланової кислоти.