مسحوق Augmentin 250mg/31.25mg GSK علاج العدوى (12 عبوة)

الشكل الصيدلاني 12 مربع الحزمة
المواصفات أموكسيسيلين ، حمض كلافولانيك
المكوّن التهاب اللوزتين ، التهاب الحلق ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهابات المسالك البولية ، التهاب الشعب الهوائية الحاد ، التهاب الشعب الهوائية المزمن ، الالتهاب الرئوي

المكوّن

معلومات التكوينمحتوى
أموكسيسيلين250mg
حمض كلافولانيك31.25mg

الاستخدامات

المؤشرات

يجب أن تستخدم upmentin 250mg بموجب تعليمات الوصفة المضادة الحيوية الرسمية وبيانات عن حساسية المضادات الحيوية المحلية.عدوى الجهاز التنفسي العلوي (بما في ذلك الأذن الفسيسية) مثل تكرار التهاب اللوزتين من التهاب الجيوب الأنفية ، وسائل التهاب الأذن الوسطى ، وعادة ما يكون بسبب الالتهاب الرئوي العقدي ، و heemophilus الأنفلونزا* ، و moraxella contarhalis* و streptococcus pyogenes. الستربتوكوكس الرئوي ، انفلونزا الهيموفيلوس* و Moraxella Catvhalis*.

الالتهابات التناسلية ، مثل التهاب المثانة ، التهاب الإحليل ، التهاب الكلية ، التهاب الحويضة والتهاب الالتهابات التناسلية الأنثوية ، التي تسببها المعوية في البكتيريا (بشكل أساسي الإشريكية القولونية) ، والكورمور الفخاري والكورمور الناتج عن البشرة. المكورات العنقودية العنقودية الذهبية ، والمكورات العقدية البيون وأنواع البكتيرويدات.

التهابات العظام والمفاصل مثل التهاب العظم والنقي ، عادة ما تسببها المكورات العنقودية الذهبية ، غالبًا ما تكون مطلوبة للعلاج المطول.

الالتهابات البكتيرية الأخرى مثل الالتهابات/الإجهاض ، والتهابات ما بعد الولادة ، والتهابات البطن.

* تنتمي بعض البكتيريا إلى هذه الأنواع المولودة بيتا لاكتاماز ، مما يجعلها غير حساسة للأموكسيسيلين.

ستختلف حساسية البكتيريا مع Augmentin 250mg عن طريق الجغرافيا والوقت. يُنصح بالتشاور مع حساسية البكتيريا المحلية إذا كان ذلك متاحًا ، وإجراء الكائنات الحية الدقيقة واختبارات الحساسية إذا لزم الأمر.

يمكن علاج

الالتهابات الناجمة عن سلالات حساسة الأموكسيسيلين بواسطة Augmentin 250mg بفضل تكوين الأموكسيسيلين. يمكن التعامل مع العدوى المختلطة الناجمة عن سلالات Amoxicillin الحساسة جنبًا إلى جنب مع أطباء بيتا لاكتاماز الحساسة للأموكسيسيسيلين-كلافولانات مع ustmentin.

علم الأدوية

آلية العمل

أموكسيسيلين هو البنسلين شبه الاصطناعي (المضادات الحيوية بيتا لاكتام) يمنع واحد أو أكثر من الخميرة (غالبًا ما تسمى بروتينات ربط البنسلين ، PBP) في التخليق الحيوي الببتيدوغليكان البكتيري. يؤدي تثبيط التخليق الحيوي الببتيدوغليكان إلى ضعف جدران الخلايا ، مما يؤدي غالبًا إلى تحلل الخلايا والموت.يتم تحلل الأموكسيسيلين بسهولة عن طريق بيتا لاكتاماز الناتج عن البكتيريا المضادة للمقدمة ، وبالتالي فإن تأثير الأموكسيسيلين المستخدم وحده لا يشمل هذه البكتيريا.

clavulanic هو بيتا لاكتام هيكلي مرتبط بالبنسلين. يتم تعطيل إنزيمات بيتا لاكتاماز وبالتالي يمنع عدم نشاط الأموكسيسيلين. حمض كلافولانيك وحده لا يعطي تأثيرات مضادة للبكتيريا مفيدة سريريًا.

وجود حمض كلافولانيك في صيغ ugmentin لحماية الأموكسيسيلين من التحلل بواسطة بيتا لاكتاماز ، والأنسجة العريضة لها طيف مضاد للبكتيريا من الأموكسيسيلين بما في ذلك العديد من البكتيريا المشتركة مع الأموكسيسيلين والبنسلين والسيفالوسبورين. لذلك ، لدى Augmentin خاصية خاصة لمضادات حيوية واسعة الطيف ومثبط بيتا لاكتاماز.

التأثيرات الدوائية

في القائمة أدناه ، يتم تصنيف البكتيريا بناءً على حساسية المختبر مع ugmentin 250mg.

في الحساسية المختبرية للبكتيريا مع ugmentin 250mg: لا يتم وضع علامة على بكتيريا بيتا لاكتاماز (علامة +). عينة حساسة للأموكسيسيلين يمكن اعتبارها حساسة للأغنيتين.

البكتيريا الحساسة الشائعة

غرامات الهوائية:

Bacillus Anthracis.

enterococcus faecalis.

الليستيريا monocytogenes.

nocardia الكويكبات.

Streptococcus pyogenes*+.

Streptococcus agalactiae*+.

Streptococcus spp. (البكتيريا الانحلالية الأخرى)*+.

المكورات العنقودية الذهبية (حساسية الميثيسيلين)*.

المكورات العنقودية الذهبية (حساسة للميثيسيلين).

المكورات العنقودية الذهبية بدون تخثر (حساسية الميثيسيلين).

غرامات الهوائية:

bordetella السعال الديكي.

haemophilus الأنفلونزا*.

haemophilus parainfluenzae.

Helicobacter Pylon.

Moraxella Catrhalis*.

neisseria gonorhoeae.

pasteurella multocida.

Vibrio Cholera.

آخر:

Borrelia Burgdorferi.

leptospira icterohaemorrhagiae.

treponema pallidum.

غرامات اللاهوائية:

Clostridium spp.

Peptococcus النيجر.

peptostreptococcus المغنيسيوم.

peptostreptococcus micros.

peptostreptococcus spp.

غرامات الهوائية:

bacteroides fragilis.

bacteroides spp.

capnocytophaga spp.

eikenella corrodens.

fusobacterium nucleatum.

fusobacterium spp.

porphyromonas spp.

البكتيريا التي قد تكون مقاومة الأدوية مشكلة

غرامات الهوائية:

escherichia coli*.

klebsiella oxytoca.

klebsiella pneumoniae*.

klebsiella spp.

Proteus mirabilis.

Proteus vulgaris.

Proteus spp.

salmonella spp.

shigella spp.

غرامات الهوائية:

corynebacterium spp.

enterococcus بسرعة.

Streptococcus pneumoniae*+.

Viridians Streptococcus.

البكتيريا التي كانت مقاومة للأدوية

غرامات الهوائية:

acinetobacter spp.

Citrobacter Freundii.

enerobacter spp.

hafnia alvei.

Legionella pneumophila.

Morganella Morganii.

Providencia spp.

pseudomonas spp.

Serratia spp.

الأورام الصخرية maltophilia.

Yersinia Enterocolitica.

آخر:

الكلاميديا ​​الرئوية.

Chlamydia psittaci.

chlamydia spp.

coxiella burnetii

mycoplasma spp.

pharmacokinetic

الامتصاص

يتم فصل مكونان من Augmentin 250mg ، الأموكسيسيلين وحمض كلافولانيك بالكامل في محاليل الماء في الرقم الهيدروجيني الفسيولوجي. يتم امتصاص كلا المكونين بشكل جيد وسريع عند استخدامه عن طريق الفم. يتم تحسين امتصاص Augmentin عند تناول الدواء في بداية الوجبة.

يشبه تركيز الأموكسيسيلين في المصل عند استخدام Augmentin عند تناول الأموكسيسيلين بشكل منفصل بنفس الجرعة.

التوزيع

بعد الأدوية عن طريق الوريد ، تركيز العلاج لكل من أموكسيسيلين وحمض كلافولانيك في الأنسجة والسائل الخلالي. تم العثور على تركيز العلاج لكلا المادتين في المرارة والجلد والدهون والأنسجة العضلية. يمكن تحقيق تركيز العلاج في الأوبئة ، البريتوني ، الصفراء واللاتكس. لا يرتبط كل من أموكسيسيلين وحمض كلافولانيك بالبروتين ، وتظهر الدراسات أن حوالي 25 ٪ من حمض كلافولانيك و 18 ٪ من الأموكسيسيلين من الدواء بأكمله في البلازما يرتبطون بالبروتين.

مثل البنسلين الأخرى ، يمكن اكتشاف أموكسيسيلين في حليب الأم. يتم اكتشاف Clavulanate أيضا في الحليب في شكل آثار. بالإضافة إلى خطر الحساسية المتعلقة بهذا الإفراز ، لا يُعرف أي تأثير سلبي للرضاعة الطبيعية.

أظهرت الدراسات على خصوبة الحيوانات أن كلا من الأموكسيسيلين وحمض كلافولانيك يتم امتصاصهم من خلال المشيمة. ومع ذلك ، لم يتم اكتشاف الأدلة حول الآثار الضارة على الخصوبة أو الأجنة.

التمثيل الغذائي

يتم إفراز الأموكسيسيلين جزئيًا في البول في شكل تعطيل حمض البنسيلويك مع ما يعادل 10-25 ٪ من جرعة البداية. في البشر ، يتم تحويل حمض clavulanic بشكل أساسي إلى 2.5-dihydro-4- (2-hyperroxyethyl) -5-Oxo-1 H-Pyrrole-3-Carboxylic Acid و 1-Amino-4-Hydroxy-Over-2-On

مثل البنسلين الأخرى ، يتم إفراز الأموكسيسيلين بشكل رئيسي من خلال الكلى ، بينما يزيل كلافولانات كلا الكليتين ولا يمر عبر الكليتين. 500/125mg.

المستخدمة في تركيبة مع probenecid لإبطاء القضاء على الأموكسيسيلين ولكن لا تبطئ إفراز كلوي من حمض كلافولانيك (انظر التفاعل).

upmentin 250mg (مجموعة البنسلين المضاد الحيوي بيتا لاكتام مع مثبطات بيتا لاكتاماز) هي مضادات حيوية ذات طيف مضاد للبكتيريا ، وخاصة ضد البكتيريا الشائعة في المجتمع والمستشفيات. يوسع مثبطات إنزيم بيتا لاكتاماز في كلافولانات الطيف المضاد للبكتيريا ، بما في ذلك العديد من السلالات التي كانت مقاومة للمضادات الحيوية بيتا لاكتام.

قبل اتخاذ مسحوق Augmentin 250mg/31.25mg GSK علاج العدوى (12 عبوة)

كيفية استخدام

امزج المسحوق في الماء قبل الشرب. خذ الدواء في بداية الوجبة لتقليل إمكانية عدم التسامح من خلال الجهاز الهضمي. امتصاص Augmentin 250mg هو الأمثل عند تناول الدواء في بداية الوجبة.

الأطفال: عندما يكون الأطفال دون سن 2 عامًا ، يمكن استخدام الماء لتخفيف مزيج الأموكسيسيلين-كلافولانات إلى مرتين.

جرعة

تعتمد الجرعة على العمر والوزن والكلى للمريض وشدة العدوى.

لا تعالج أكثر من 14 يومًا دون التحقق مرة أخرى.

يمكن أن تبدأ العلاج بالرضع واتباع استمرار الفم.

البالغين

الالتهابات الخفيفة إلى المتوسطة

استخدم 1000/125mg × 2 مرات في اليوم.

الالتهابات الحادة (بما في ذلك التهابات المسالك البولية المتكررة والمزمنة ، والتهابات الجهاز التنفسي السفلي)

استخدم 1000/125mg 3 مرات في اليوم.

الأطفال

يظهر

الجرعة في عصر الطفل أو في شكل ملغ/كغ/يوم (تقسيم مرتين أو 3 مرات يوميًا).

يجب أن يتم وصف

الأطفال الذين يزنون 40 كجم أو أكثر على النحو الموصى به للبالغين.

الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا

الجرعة الموصى بها

استخدم 40mg/5mg/kg/day إلى 80mg/10mg/kg/day (لا يزيد عن 3000mg/375mg يوميًا) مقسمة 3 مرات ، اعتمادًا على شدة العدوى.

يعتمد وقت العلاج على استجابة المريض. بعض أنواع الالتهابات (مثل التهاب العظم والنقي) تحتاج إلى وقت علاج أطول.

الأطفال الخدج: لا توجد جرعة موصى بها للأطفال الخدج.

كبار السن

لا تعديل الجرعة ، جرعة كبالغين. إذا كانت هناك علامات على الفشل الكلوي ، فيجب ضبط الجرعة من قبل المرضى الذين يعانون من ضعف كلوي.

المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي

لا يوجد تعديل للجرعة في المرضى الذين يعانون من خلوص الكرياتينين (CRCL) أكبر من 30 مل/دقيقة.

في المرضى الذين يعانون من خلوص الكرياتينين أقل من 30 مل/دقيقة ، لا ينصح باستخدام Augmentin مع نسبة أموكسيسيلين وحمض كلافولانيك من 8: 1 ، بسبب عدم توصيات تعديل الجرعة. الجينات الجينية: حزمة Augmentin 250mg/31.25mg يجب استخدام شكل مسحوق عن طريق الفم فقط للمرضى الذين يعانون من خلوص الكرياتينين أعلى من 30 مل/دقيقة.

كن حذرًا عند وصفه ، يجب التحقق بشكل دوري من وظيفة الكبد. لا توجد بيانات كافية لإعطاء جرعة موصى بها.

ماذا تفعل عند جرعة زائدة؟

الأعراض والعلامات

أعراض على الجهاز الهضمي واضطرابات توازن المياه بالكهرباء قد تكون تعبيرًا عن جرعة زائدة. لاحظت بلورة الأموكسيسيلين ، في بعض الحالات ، الفشل الكلوي (انظر التحذير والحذر).

العلاج

يمكن أن يعالج الأعراض لمظاهر الجهاز الهضمي مع ملاحظة توازن الماء والكهرباء. يمكن إزالة Augmentin من دورة الدورة الدموية.

أظهرت دراسة بحثية على 51 مريضًا في مركز سام مضاد للأوزان أن الجرعة الزائدة أقل من 250 ملغ/كغ من الأموكسيسيلين لا تأتي مع أعراض سريرية كبيرة ولا تحتاج إلى تنظيف المعدة.

سوء المعاملة والاعتماد على المخدرات: لا يوجد تقرير عن اعتماد المخدرات أو الإدمان أو الإساءة لهذا الدواء.

ماذا تفعل عند نسيان جرعة واحدة؟ ومع ذلك ، إذا كان الوقت المناسب للاسترخاء مع الجرعة التالية قصيرة جدًا ، تخطي الجرعة ومواصلة تقويم الدواء. لا تستخدم جرعة مزدوجة للتعويض عن الجرعة الفائتة.

آثار جانبية

تم استخدام بيانات من التجارب السريرية الكبيرة لتحديد تواتر التأثيرات غير المرغوب فيها من شعبية كبيرة إلى نادرة. يتم تحديد تواتر الموصوفة لجميع الآثار غير المرغوب فيها الأخرى (على سبيل المثال ، أقل من 1/10،000) بشكل رئيسي من الأرقام بعد تعميم الدواء والإشارة إلى معدل الإبلاغ بدلاً من التردد الفعلي.

الآثار الجانبية الشائعة> 1/100 و 1/1000 و 1/10،000 و

تحذيرات

قبل استخدام الدواء الذي تحتاج إلى قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات أدناه.

موانع

موانع 250 ملغ في الحالات التالية:

في المرضى الذين يعانون من تاريخ من فرط الحساسية لبيتا لاكتام ، على سبيل المثال البنسلين والسيفالوسبورين.

في المرضى الذين يعانون من تاريخ من فرط الحساسية في بيتا لاكتام ، على سبيل المثال ، البنسلين والسيفالوسبورين ، تاريخ jaundice/الكبد المتعلق بالتمويل من الأموكسيليين-

يجب أن تسأل بعناية تاريخ ردود الفعل فرط الحساسية على البنسلين أو السيفالوسبورين أو غيرها من المواد المثيرة للحساسية قبل البدء في العلاج مع ugmentin 250mg.

كانت هناك تفاعلات شديدة الحساسية (الحساسية المفرطة) وأحيانًا قاتلة في المرضى الذين عولجوا بالبنسلين. هذه التفاعلات أكثر شيوعا في المرضى الذين يعانون من تاريخ من فرط الحساسية للبنسلين. في حالة حدوث رد فعل تحسسي ، يجب إيقاف Augmentin واستبداله بالعلاج المناسب. يجب أن يتم إنقاذ التفاعل الخطيرة الحساسية على الفور مع الأدرينالين. قد يكون من الضروري أيضًا الأكسجين والمنشطات في الوريد والممرات الهوائية ، بما في ذلك التنبيب.

تجنب استخدام Augmentin 250mg إذا كان يشتبه في وجود فرط أحادي النواة بسبب ظهور طفح الحصبة المتعلق بهذا الشرط بعد استخدام الأموكسيسيلين.

للاستخدام المطول يمكن أن يسبب في بعض الأحيان زيادة في البكتيريا غير الحساسة. تم الإبلاغ عن التهاب القولون المزيف عند استخدام المضادات الحيوية ومع شدة المعتدلة التي تهدد الحياة. لذلك ، فإن هذا الاعتبار التشخيصي مهم للغاية في المرضى الذين يعانون من الإسهال أثناء أو بعد المضادات الحيوية. إذا كان الإسهال أو المطول أو المرضى الذين يعانون من تشنجات البطن ، يجب أن يتوقفوا عن العلاج على الفور والتحقق من المريض أكثر.

بشكل عام ، يتحمل Augmentin 250mg جيدًا ولديه سمية منخفضة منخفضة من المضادات الحيوية لمجموعة البنسلين. يوصى بالتحقق بانتظام من وظيفة الأعضاء ، بما في ذلك الكبد والكلى والوظيفة المكونة للدم عند العلاج لفترة طويلة.

نادراً ما يكون لديهم تقارير طويلة غير طبيعية عن البروثرومبين (INR) في المرضى الذين يستخدمون مضادات التخثر عن طريق الفم. يجب أن تتبع بشكل مناسب عند وصف مضادات التخثر في وقت واحد. قد تكون هناك حاجة إلى جرعة من الأدوية المضادة للتخثر للحفاظ على مستوى مضادات التخثر المطلوبة.

يجب أن يكون

حذرًا عند استخدام Augmentin 250mg في المرضى الذين يعانون من علامات ضعف وظائف الكبد.

في المرضى الذين يعانون من ضعف كلوي ، يجب تعديل الجرعة وفقًا لدرجة الفشل الكلوي (انظر الجرعة والاستخدام - الفشل الكلوي).

لاحظ

البلورة البولية في المرضى الذين يقللون من إفراز البول ولكن نادرًا جدًا ، وذلك بشكل رئيسي عندما يستخدم المرضى التسريب. يوصى بأن يشرب المرضى كمية كافية من الماء للحفاظ على كمية البول التي تفرز خلال وقت استخدام أموكسيسيلين عالية الجرعة لتقليل احتمال حدوث بلورات الأموكسيسيلين (انظر الجرعة الزائدة).

حزمة Augmentin ، التي تحتوي على الأسبارتام ، هي مصدر فينيل ألانين ، وبالتالي ينبغي استخدامها بعناية في المرضى الذين يعانون من فينيلسيتون.

القدرة على قيادة وتشغيل الآلات

لم تجري بحثًا على التأثير على آلات القيادة أو التشغيل. ومع ذلك ، قد تحدث التأثيرات غير المرغوب فيها (مثل ردود الفعل التحسسية ، والدوخة) ، مما يؤثر على القدرة على قيادة الآلات وتشغيلها (انظر التأثيرات غير المرغوب فيها).

الحمل

الدراسات على الخصوبة على الحيوانات (الفئران والجرذان مع جرعة تصل إلى 10 مرات جرعات أعلى للإنسان) عند استخدام ugmentin الفموي والرضع لا يظهر تأثير المراقبة. في دراسة واحدة في النساء الخدج بسبب التمزق المبكر للسائل الأمنيوسي (PPROM) ، قد يرتبط تقرير عن الوقاية مع ustmentin بزيادة في خطر التهاب الأمعاء الناخر عند الرضع. مثل جميع الأدوية الأخرى ، وتجنب الأدوية أثناء الحمل ، ما لم يعتقد الطبيب أنه ضروري.

فترة الرضاعة الطبيعية

يمكن استخدام Augmentin 250mg أثناء الرضاعة الطبيعية. باستثناء خطر الحساسية ، يتم إفراغه المتعلق بالدواء كمية صغيرة جدًا من حليب الثدي ، وليس معرفة الآثار الضارة للأطفال الرضاعة الطبيعية.

تفاعل الدواء

لا توجد توصيات لاستخدامها في وقت واحد مع probenecid. Probenecid يقلل من إفراز الأموكسيسيلين من خلال الأنابيب الكلوية. يمكن أن يسبب الاستخدام المتزامن مع Augmentin 250mg زيادة وتطوير تركيز الأموكسيسيلين في الدم ولكنه لا يؤثر على حمض كلافولانيك.

قد يتسبب الاستخدام المصاحب للألوبورينول أثناء العلاج مع الأموكسيسيلين إلى زيادة في احتمال وجود تفاعلات تحسس على الجلد. لا توجد بيانات حول استخدام مزيج AugmentIn مع Allopurinol.

مثل المضادات الحيوية الأخرى ، يمكن أن يؤثر Augmentin 250mg على البكتيريا المعوية التي تؤدي إلى تقليل امتصاص الإستروجين وتقليل فعالية وسائل منع الحمل عن طريق الفم. إذا لزم الأمر للوصف في وقت واحد ، قم بمراقبة البروثرومبين أو وقت INR بعناية عند استخدام أو التوقف عن استخدام Amoxicillin.

في المرضى الذين يتناولون mofetil mycophenolate ، كان هناك تقرير عن انخفاض في تركيز المستقلبات مع نشاط حمض الميكوفينوليك (MPA) في الجرعة السابقة حوالي 50 ٪ بعد بدء الأموكسيسيلين عن طريق الفم مع حمض كلافولانيك. قد لا يُظهر التغيير السابق التغيير تمامًا تغييرات في مستوى التعرض الإجمالي للـ MPA.

قد يقلل البنسلين من إفراز الميثوتريكسيت مما يؤدي إلى زيادة السمية.

التخزين

Store Augmentin 250mg في عبوة مغلقة ، في مكان جاف ، أقل من 30 درجة مئوية

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

count views

كلمات رئيسية شعبية