Augmentin -Pulver 250 mg/31,25 mg GSK -Behandlung von Infektionen (12 Packungen)

Darreichungsform 12 Paketbox
Spezifikationen Amoxicillin, Clavulansäure
Inhaltsstoff Mandelentzündung, Halsschmerzen, Sinusitis, Harnwegsinfektionen, akute Bronchitis, chronische Bronchitis, Lungenentzündung

Inhaltsstoff

KompositionsinformationenInhalt
Amoxicillin250 mg
Clavulansäure31,25 mg

Verwendet

Indikationen

sollte unter den Anweisungen des offiziellen Antibiotikums-Rezepts und der Daten zur Empfindlichkeit lokaler Antibiotika ein Augmentin 250 mg verwenden.Upper respiratory infection (including ear-mosaic) such as tonsillitis recurrence of sinusitis, otitis media, typically caused by Streptococcus Pneumoniae, Haemophilus Influenzae*, Moraxella Catarrhalis* and Streptococcus Pyogenes.

Lower respiratory infections such as acute bronchitis, lobe pneumonia and bronchitis, typically caused by Streptococcus pneumoniae, Haemophilus Influenzae* und Moraxella catvhalis*.

Urin, Genitalinfektionen wie Zystitis, Urethritis, Nephritis, Pyelonephritis, weibliche Genitalinfektionen, die typischerweise durch Enterobacteriaceae (hauptsächlich Escherichia coli) verursacht werden Staphylococcus aureus, Streptococcus -Pyogene und Bakteroid -Spezies.

Andere bakterielle Infektionen wie Infektionen/Fehlgeburt, postpartale Infektionen, Bauchinfektionen.

* Einige Bakterien gehören zu diesen von Beta-Lactamase geborenen Arten, was sie nicht empfindlich gegenüber Amoxicillin macht.

Die Empfindlichkeit von Bakterien mit Augmentin 250 mg variiert je nach Geografie und Zeit. Es ist ratsam, die Empfindlichkeit lokaler Bakterien zu konsultieren, falls verfügbar, und bei Bedarf Mikroorganismen und Tests auf Empfindlichkeit durchzuführen.

durch Amoxicillin -empfindliche Stämme, die durch Augmentin 250 mg verursacht werden können, dank der Zusammensetzung der Amoxicillin -Zusammensetzung können behandelt werden. Die gemischte Infektion, die durch amoxicillinempfindliche Stämme in Kombination mit den Beta-Lactamase-Seminaristen für Amoxicillin-Clavulanat verursacht wird, kann mit Augmentin behandelt werden.

Pharmakokologie

Wirkungsmechanismus

Amoxicillin ist ein halbsynthetisches Penicillin (Beta-Lactam-Antibiotikum) hemmt eine oder mehrere Hefe (oft als Penicillin-Bindungsproteine ​​bezeichnet) in bakterieller Peptidoglycan-Biosynthese eine unverzichtbare Komponente in der Struktur von Bakterienzellbiosynthese. Die Hemmung der Peptidoglycan -Biosynthese führt zu geschwächten Zellwänden, die häufig zu Zellzersetzung und zum Tod führen.Amoxicillin ist leicht durch Beta-Lactamase zu zersetzen, das durch Anti-Drogen-Bakterien erzeugt wird, und daher umfasst die Wirkung von Amoxicillin, die allein verwendet werden. Es wird die Beta-Lactamase-Enzyme inaktiviert, wodurch die Amoxicillin-Inaktivität verhindert wird. Clavulansäure allein liefert keine klinisch nützlichen antibakteriellen Wirkungen.

Das Vorhandensein von Clavulansäure in Augmentin-Formeln zum Schutz von Amoxicillin vor der Zersetzung durch Beta-Lactamase und breites Gewebe hat das antibakterielle Spektrum von Amoxicillin, einschließlich vieler gemeinsamer Bakterien mit Amoxicillin und Penicillin und Cephalosporinen. Daher hat Augmentin ein besonderes Merkmal eines Breitband-Antibiotikums und eines Beta-Lactamase-Inhibitors.

pharmakologische Wirkungen

In der folgenden Liste werden Bakterien basierend auf der In -vitro -Empfindlichkeit mit Augmentin 250 mg klassifiziert.

In-vitro-Empfindlichkeit von Bakterien mit Augmentin 250 mg: Beta-Lactamase-Bakterien sind nicht markiert (markiert +). Eine auf Amoxicillin empfindliche Probe kann als empfindlich gegenüber Augmentin angesehen werden.

Häufige empfindliche Bakterien

aerobe Gramm:

Bacillus anthracis.

Enterococcus faecalis.

Listeria monocytogenes.

Nocardia asteroides.

Streptococcus pyogenes*+.

Streptococcus agalactiae*+.

Streptococcus spp. (Andere β -hämolytische Bakterien)*+.

Staphylococcus aureus (methicillinempfindlich)*.

Staphylococcus saprophyticus (empfindlich gegenüber Methicillin).

Staphylococcus aureus ohne Koagulase (Methicillinempfindlichkeit).

aerobe Gramm:

Bordetella pertussis.

Haemophilus Influenzae*.

Haemophilus parainfluenzae.

Helicobacter Pylon.

Moraxella catrhalis*.

Neisseria gonorrhoeae.

Pasteurella multocida.

Vibrio Cholera.

Andere:

Borrelia burgdorferi.

Leptospira IcteroHaemorrhagiae.

Treponema pallidum.

anaeroben Gramm:

Clostridium spp.

peptococcus niger.

Peptostreptococcus magnesium.

peptostreptococcus micros.

peptostreptococcus spp.

aerobe Gramm:

Bacteroides fragilis.

Bacteroides spp.

capnocytophaga spp.

Eikenella Corrodens.

Fusobacterium nucleatum.

Fusobacterium spp.

Porphyromonas spp.

Bakterien, deren Arzneimittelresistenz ein Problem sein kann

aerobe Gramm:

Escherichia coli*.

klebsiella oxytoca.

Klebsiella pneumoniae*.

Klebsiella spp.

Proteus Mirabilis.

Proteus vulgaris.

Proteus spp.

Salmonella spp.

Shigella spp.

aerobe Gramm:

Corynebacterium spp.

Enterococcus schnell.

Streptococcus pneumoniae*+.

Viridians Streptococcus.

Bakterien, die gegen Medikamente resistent waren

aerobe Gramm:

Acinetobacter spp.

Citrobacter fruundii.

energiespl.

Hafnia alvei.

Legionella pneumophila.

Morganella Morganii.

Providencia spp.

Pseudomonas spp.

Serratia spp.

Stenotrophomas Maltophilie.

yersinia Enterocolitica.

Andere:

Chlamydia pneumoniae.

Chlamydia psittaci.

Chlamydia spp.

coxiella burnetii

Mycoplasma spp.

pharmakokinetisches

Absorption

Zwei Komponenten von Augmentin 250 mg, Amoxicillin und Clavulansäure werden in Wasserlösungen im physiologischen pH -Wert vollständig dissoziiert. Beide Zutaten sind bei oraler Verwendung gut absorbiert und schnell. Die Augmentin -Absorption wird bei der Einnahme des Arzneimittels zu Beginn des Essens optimiert.

Die Amoxicillin -Konzentration im Serum, das bei der Verwendung von Augmentin erreicht wird, ähnelt der Einnahme von Amoxicillin getrennt mit der gleichen Dosis.

Verteilung

Nach intravenösem Medikament die Behandlungskonzentration von Amoxicillin und Clavulansäure in Gewebe und interstitieller Flüssigkeit. Die Behandlungskonzentration beider Substanzen findet sich in Gallenblasen-, Haut-, Fett- und Muskelgewebe. Die Behandlungskonzentration kann bei Epidemien, Peritoneal, Galle und Latex erreicht werden. Sowohl Amoxicillin als auch Clavulansäure sind nicht viel mit Protein assoziiert. Studien zeigen, dass etwa 25% Clavulansäure und 18% Amoxicillin des gesamten Arzneimittels im Plasma mit Protein assoziiert sind.

Wie andere Penicilline kann Amoxicillin in der Muttermilch nachgewiesen werden. Clavulanat wird auch in Milch in Form von Spuren nachgewiesen. Zusätzlich zu dem Empfindlichkeitsrisiko im Zusammenhang mit dieser Ausscheidung ist nicht bekannt, welche nachteiligen Auswirkungen auf das Stillen.

Studien zur Tierfruchtbarkeit haben gezeigt, dass sowohl Amoxicillin als auch Clavulansäure durch die Plazenta absorbiert werden. Es wurden jedoch keine Beweise für schädliche Auswirkungen auf Fruchtbarkeit oder Embryonen festgestellt.

Metabolismus

Amoxicillin ist teilweise im Urin in Form einer Penicillosäure-Inaktivierung mit einem Äquivalent von 10 bis 25% der Startdosis ausgeschieden. Beim Menschen wird Clavulansäure hauptsächlich in 2,5-dihydro-4- (2-Hyperroxyethyl) -5-oxo-1 H-Pyrroole-3-carboxylsäure und 1-Amino-4-Hydroxy-Over-2-ein-Ein-Eliminierung im Breuming-Breuming-Breuming-Breuming-Breuming-Breuming-Breuming-Breuming-Breuming umgewandelt.

Wie andere Penicilline wird Amoxicillin hauptsächlich durch die Nieren ausgeschieden, während Clavulanat beide die Nieren beseitigt und die Nieren nicht durchläuft. 500/125 mg.

in Kombination mit Probenecid verwendet, um die Amoxicillin -Eliminierung zu verlangsamen, aber die Nierenausscheidung von Clavulansäure nicht verlangsamen (siehe Wechselwirkung).

Augmentin 250 mg (Beta-Lactam-Antibiotika-Penicillin-Gruppe in Kombination mit Beta-Lactamase-Inhibitoren) ist ein Antibiotika mit breitem antibakteriellem Spektrum, insbesondere gegen gemeinsame Bakterien in der Gemeinde und in den Krankenhäusern. Clavulanats Beta-Lactamase-Enzym-Inhibitoren erweitern das Antibakterienspektrum von Amoxicillin, darunter viele Stämme, die gegen andere Beta-Lactam-Antibiotika resistent waren.

Vor der Einnahme Augmentin -Pulver 250 mg/31,25 mg GSK -Behandlung von Infektionen (12 Packungen)

Wie man

das Pulver vor dem Trinken im Wasser mischen. Nehmen Sie die Medikamente zu Beginn der Mahlzeit ein, um die Möglichkeit der Intoleranz durch den Magen -Darm -Trakt zu minimieren. Die Absorption von Augmentin 250 mg ist optimal, wenn Sie das Medikament zu Beginn des Mahlzeit einnehmen.

Kinder: Wenn Kinder unter 2 Jahren unter 2 Jahren im Alter von Amoxicillin-Clavulanat-Mischung auf das 2-fache verdünnt werden.

Dosierung

Die Dosierung hängt vom Alter, Gewicht und Nierenfunktion des Patienten und der Schwere der Infektion ab.

kann die Behandlung mit Infusion beginnen und der mündlichen Fortsetzung folgen.

Erwachsene

milde Infektionen mit Medium

1000/125 mg x 2 mal pro Tag verwenden.

schwere Infektionen (einschließlich wiederkehrender und chronischer Harnwegsinfektionen, Infektionen der unteren Atemwege)

1000/125 mg dreimal pro Tag verwenden.

Kinder

Dosierung wird durch das Alter des Kindes oder in Form von mg/kg/Tag (zwei- oder dreimal täglich) dargestellt.

Kinder mit einem Gewicht von 40 kg oder mehr sollten wie für Erwachsene empfohlen verschrieben werden.

Kinder unter 12 Jahren

Empfohlene Dosis

Verwenden Sie 40 mg/5 mg/kg/Tag bis 80 mg/10 mg/kg/Tag (nicht mehr als 3000 mg/375 mg täglich), je nach Schwere der Infektion dreimal geteilt.

Die Behandlungszeit hängt von der Reaktion des Patienten ab. Einige Arten von Infektionen (wie Osteomyelitis) benötigen eine längere Behandlungszeit.

Frühgeborene Babys: Es gibt keine empfohlene Dosis für vorzeitige Babys.

alte Leute

Keine Dosisanpassung, Dosis als Erwachsene. Wenn es Anzeichen von Nierenversagen gibt, sollte die Dosis von Patienten mit Nierenbeeinträchtigung angepasst werden.

Patienten mit Nierenversagen

Keine Dosisanpassung bei Patienten mit Kreatinin -Clearance (CRCL) ist größer als 30 ml/min.

Bei Patienten mit Kreatinin -Clearance unter 30 ml/min wird nicht empfohlen, Augmentin mit Amoxicillin und Clavulansäureverhältnis von 8: 1 zu verwenden, da keine Empfehlungen zur Dosisanpassung angepasst werden. Hämolygen: Augmentin -Paket 250 mg/31,25 mg Die Form von oralem Pulver sollte nur für Patienten mit Kreatinin -Clearance über 30 ml/min verwendet werden.

bei der Verschreibung vorsichtig sein, sollte die Leberfunktion regelmäßig überprüfen. Es gibt nicht genügend Daten, um die empfohlene Dosis zu ergeben.

Was tun bei der Überdosierung?

Symptome und Anzeichen

Symptome des Magen -Darm -Trakts und Elektrolytwasserbilanzstörungen können eine Expression der Überdosierung sein. Beobachtete den Amoxicillin -Kristall in einigen Fällen das Nierenversagen (siehe Warnung und Vorsicht).

Behandlung

kann Symptome für gastrointestinale Manifestationen mit einem Wasser- und Elektrolytbilanz behandeln. Augmentin kann aus dem Kreislaufzyklus entfernt werden.

Missbrauch und Arzneimittelabhängigkeit: Es gibt keinen Bericht über Arzneimittelabhängigkeit, Sucht oder Missbrauch für dieses Medikament.

Was tun, wenn Sie 1 Dosis vergessen? Wenn jedoch die Zeit zum Entspannen mit der nächsten Dosis zu kurz ist, überspringen Sie die Dosis und setzen Sie den Kalender des Arzneimittels fort. Verwenden Sie keine doppelte Dosis, um eine verpasste Dosis zu kompensieren.

Nebenwirkungen

Daten aus großen klinischen Studien wurden verwendet, um die Häufigkeit unerwünschter Effekte von sehr beliebt zu selten zu bestimmen. Die Häufigkeit von vorgeschriebenen für alle anderen unerwünschten Effekte (z. B. unter 1/10.000) wird hauptsächlich aus den Zahlen nach dem Arzneimittelkreislauf ermittelt und sich eher auf die Berichtsrate als auf die tatsächliche Frequenz beziehen.

beliebte Nebenwirkungen> 1/100 und 1/1000 und 1/10.000 und

Warnungen

Bevor Sie das Medikament verwenden, müssen Sie die Anweisungen sorgfältig lesen und auf die folgenden Informationen verweisen.

kontraindiziert

Augmentin 250 mg Kontraindikationen in den folgenden Fällen:

Bei Patienten mit Überempfindlichkeit gegenüber Beta-Lactam, zum Beispiel Penicillin und Cephalosporin.

sollte sorgfältig nach der Vorgeschichte von Überempfindlichkeitsreaktionen auf Penicillin, Cephalosporin oder andere Allergene fragen, bevor sie mit der Behandlung mit Augmentin 250 mg beginnen.

Es gab schwere Überempfindlichkeitsreaktionen (Anaphylaxie) und manchmal bei Patienten, die mit Penicillin behandelt wurden. Diese Reaktionen treten häufiger bei Patienten mit Überempfindlichkeit gegen Penicillin auf. Wenn die allergische Reaktion auftritt, sollte Augmentin gestoppt und durch angemessene Behandlung ersetzt werden. Die schwerwiegende anaphylaktische Reaktion sollte sofort mit Adrenalin gerettet werden. Sauerstoff, intravenöse Steroide und Atemwege, einschließlich der Intubation, können ebenfalls erforderlich sein.

Vermeiden Sie die Verwendung von Augmentin 250 mg, wenn der Verdacht auf mononukleemokale Hüslungen aufgrund des Auftretens von Masernausschlägen im Zusammenhang mit dieser Erkrankung nach Verwendung von Amoxicillin.

Für eine längere Verwendung kann manchmal zu einem Anstieg der nichtempfindlichen Bakterien führen. Bei der Verwendung von Antibiotika und mit mild bis zum Leben drohender Schwere wurde berichtet. Daher ist diese diagnostische Überlegung bei Patienten mit Durchfall während oder nach Antibiotika sehr wichtig. Wenn Durchfall oder verlängerte oder Patienten mit Bauchkrämpfen die Behandlung sofort aufhören und den Patienten mehr überprüfen sollten.

Insgesamt toleriert Augmentin 250 mg gut und weist eine geringe toxische Toxizität der Antibiotika der Penicillin -Gruppe auf. Es wird empfohlen, die Funktion der Organe, einschließlich der Leber-, Nieren- und hämatopoetischen Funktion bei längerer Behandlung, regelmäßig zu überprüfen.

haben bei Patienten, die Augmentin- und orale Antikoagulanzien verwenden, selten abnormal verlängerte Berichte über Prothrombin (INR). Sollte angemessen folgen, wenn Antikoagulanzien gleichzeitig verschrieben werden. Die Dosis von Antikoagulanzien kann benötigt werden, um den gewünschten Antikoagulansniveau aufrechtzuerhalten.

sollte bei Patienten mit Anzeichen einer Beeinträchtigung der Leberfunktion bei Patienten mit Augmentin 250 mg vorsichtig sein.

Bei Patienten mit Nierenbeeinträchtigung sollte die Dosis entsprechend dem Grad des Nierenversagens angepasst werden (siehe Dosierung und Verwendung - Nierenversagen).

beobachtete den Harnkristall bei Patienten, die die Urinsekretion reduzieren, aber sehr selten, hauptsächlich wenn Patienten Infusion verwenden. Es wird empfohlen, dass Patienten genügend Wasser trinken, um die Menge an Urin aufrechtzuerhalten, die während der Zeit der Verwendung von Amoxicillin mit hohem Dosen ausgeschieden wird, um die Möglichkeit des Auftretens von Amoxicillin -Kristallen zu verringern (siehe Überdosierung).

Das Augmentin -Pack, das Aspartam enthält, ist eine Quelle für Phenylalanin und sollte somit bei Patienten mit Phenylceton sorgfältig verwendet werden. Es können jedoch unerwünschte Effekte auftreten (z. B. allergische Reaktionen, Schwindel), die die Fähigkeit zum Anfahren und Betrieb von Maschinen beeinflussen (siehe unerwünschte Effekte).

Schwangerschaft

Studien zur Fruchtbarkeit an Tieren (Ratten und Ratten mit einer Dosis von bis zu 10 -mal höheren Dosen für Menschen) Bei Verwendung von oralem Augmentin und Infusion zeigt nicht die Wirkung der Überwachung. In einer einzigen Studie an Frühgeborenen aufgrund eines frühen Bruchs von Fruchtwasser (PPROM) kann ein Bericht über die Prophylaxe mit Augmentin mit einem Anstieg des Risikos einer nekrotisierenden Bowelektitis bei Säuglingen verbunden sein. Wie bei allen anderen Medikamenten die Vermeidung von Medikamenten während der Schwangerschaft, es sei denn, der Arzt hält dies für notwendig.

Stillzeit

kann beim Stillen Augmentin 250 mg verwenden. Mit Ausnahme des Empfindlichkeitsrisikos wird eine sehr geringe Menge an Muttermilch ausgeschieden, ohne zu wissen, welche nachteiligen Auswirkungen auf das Stillen von Babys.

Arzneimittelwechselwirkung

Keine Empfehlungen, die gleichzeitig mit Probenecid verwendet werden können. Probenecid reduziert die Amoxicillin -Sekretion durch die Nieren -Tubuli. Der gleichzeitige Einsatz mit Augmentin 250 mg kann erhöht und die Konzentration von Amoxicillin im Blut verlängert, wirkt jedoch keine Clavulansäure aus. Es gibt keine Daten zur Verwendung von Augmentin -Kombination mit Allopurinol.

Wie andere Antibiotika kann Augmentin 250 mg die Darmbakterien beeinflussen, die zur Verringerung der Reabsorption von Östrogen und zur Verringerung der Wirksamkeit von oralen Kontrazeptiva führt. Bei Bedarf, um gleichzeitig zu verschreiben, überwachen Sie die Prothrombin- oder INR -Zeit sorgfältig, wenn Sie Amoxicillin verwenden oder aufhören.

Bei Patienten, die Mycophenolat -Mofetil einnehmen, gab es einen Bericht über die Abnahme der Konzentration von Metaboliten mit Mycophenolsäureaktivität (MPA) in der vorherigen Dosis von etwa 50% nach Beginn des oralen Amoxicillin in Kombination mit Clavulansäure. Die vorherige Änderung kann möglicherweise nicht genau Änderungen in der Gesamt -MPA -Expositionsniveau zeigen.

Penicilline können die Methotrexatausscheidung verringern, was zu einer erhöhten Toxizität führt.

Lagerung

Augmentin 250 mg in geschlossener Verpackung an einem trockenen Ort von weniger als 30 ° C.

Andere Drogen

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