Augmex Korea United Medicine for Infection Léčba (2 puchýře x 10 tablet)

Léková forma Krabice 2 puchýřů x 10 tablet
Specifikace Amoxicilin, kyselina klavulanová
Složka Tonzilitida, faryngitida, otitis média, sinusitida, cystitida, kůže a měkká tkáň, akutní bronchitida, chronická bronchitida, pneumonie

Složka

Informace o složení	Obsah
Amoxicilin	500 mg
Kyselina klavulanová	125mg

Použití

Indikace

Augmex 625 mg je indikováno v případech infekcí u dospělých a dětí včetně:

Akutní sinusitida (musí být plně diagnostikována).

Akutní otitis média.

Infekce kůže a měkkých tkání u některého zánětu tkáně, kousnutí zvířat, závažných abscesů zubů způsobují zánět úniku.

by se měl odkazovat na pravoslavný průvodce pro vhodné použití antibakteriálních léků.

farmakokologie

Mechanismus dopadu

amoxicilin je polosyntetické penicilinové antibiotikum (beta-laktam antibiotikum), které inhibuje jeden nebo více enzymů (běžně známých jako proteiny spojené s penicilinem, PBP) během bakteriálních peptidoglykanových biosyntézy. Inhibice syntézy peptidoglykanu oslabuje buněčné membrány, což má za následek řešené a mrtvé bakteriální buňky.

Amoxicilin je snadno rozložen enzymy beta-laktamázy produkovaných bakteriemi rezistence, a proto účinek dopadu amoxicilinu jednotlivě nezahrnuje bakterie, které tyto enzymy produkují. Kyselina klavulanová má strukturu beta-laktamu podobnou penicilinu. Je inaktivován, že enzymy beta laktamázy by měly zabránit ztrátě aktivního amoxicilinu.Jednotlivá kyselina klavulanová nemá klinické antibakteriální účinky.

Farmaceutický farmakologický vztah

Čas nad rozsahem minimální inhibiční koncentrace (T> MIC) je považován za účinný determinant amoxicilinu.

mechanismus odporu

Dva hlavní mechanismy rezistence pro amoxicilin/kyselinu klavulanovou jsou:

Nečinnost enzymy bakterií bakterií bakterií bakterií bakteriálních beta-laktamáz bakterií není inhibována kyselinou clavulanová, včetně skupiny B, C a D.

Změna struktury PBPS, což snižuje náklonnost baktericidních látek s cíli. Snížení propustnosti bakterií nebo mechanismu čerpání může způsobit nebo přispívat k rezistenci, zejména u gram -negativních bakterií.

potápěčský bod

bod přerušení minimální inhibiční koncentrace (MIC) pro amoxicilin/kyselinu klavulanovou, jak je doporučeno od Evropské komise pro testování antibiotik (Eucast).

bakterie

citlivé body přerušení (kg/ml).

Citlivá

Průměrná citlivost

odpor

≤ 1

≤ 2

≤ 0,25

Enterococcus1

≤ 4

≤ 0,25

0,25

≤ 0,5 1- 2- 2

≤ 4

8 Za účelem posouzení úrovně citlivosti je koncentrace kyseliny klavulanové fixováno na 2 mg/l.

2 hlásí hodnoty podle koncentrací oxacilinu.

3 hodnoty v tabulce jsou založeny na bodech přerušení ampicilinu.

4 body rezistence r> 8 mg/l zajišťují, že všechny kmeny izolace s mechanismy protilátek jsou uváděny jako necitlivé.

5 Hodnota bodu přerušení v tabulce je založena na bodě benzylpenicilinu.

citlivé kmeny

Aerobic gram-positive bacteria: Enterococcus Faecalis, Gardnerella Vaginalis, Staphylococcus aureus (sensitive to methicillin) £, coagulase-negative staphylococci (sensitive to methicillin), streptococcus agalactiae, streptoccus peNumoniae1, streptoccus pneumoniae Streptococcus pyogenes a další kmeny beta-haemolytických streptokoků, Streptococcus viridans.

Aerobní gram -negativní bakterie: Capnocytophaga spp.

kmeny mohou být odolné

Aerobní gram -pozitivní bakterie: Enterococcus faecium $.

Aerobní gram -negativní bakterie: Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, proteus mirabilis, proteus vulgaris.

kmeny přirozené rezistence

Aerobní gram -negativní bakterie: acinetobacter sp., Citrobacter freundii, Entobacter sp.

Další kmeny bakterií: Chlamydophila pneumoniae, chlamydophila ptittaci, coxiella burnnetti, mycoplasma pneumoniae.

£ Všechny kmeny stafylokoků meticilinové rezistence jsou rezistentní na amoxicilin/kyselinu klavulanovou.

1Streptococcus pneumoniae Rezistence vůči penicilinu by neměla být léčena kyselinou amoxicilin/klavulanová.

v některých evropských zemích byly hlášeny kmeny citlivosti 2 s větší frekvencí více než 10%.

farmakokinetická

Absorpce

Kyselina amoxicilin a kyselina klavulanová jsou zcela disociovány ve vodních roztocích ve fyziologickém pH. Obě aktivní složky jsou dobře absorbovány a rychlé skrz ústní. Po pití mají amoxicilin a kyselina klavulanová asi 70%. Charakteristika obou účinných látek v plazmě je stejná a čas k dosažení úrovně píku v plazmě (TMAX) každé látky je asi 1 hodinu.

Výsledky mobilního farmakokinetického výzkumu u zdravých dobrovolníků, z nichž kyselina amoxicilin/clavulanová (500 mg/125 mg používaná třikrát denně), když je v níže uvedené tabulce uvedeno hlad.

Průměrné farmakokinetické parametry (± SD).

Aktivní složky

dávka

cmax

tmax*

AUC (0-24H)

T1/2

(mg)

(µg/ml)

(h)

(µg.h/ml)

(h)

500 7,9 ± 2,26

1,5 (1,0 - 2,5)

53,5 ± 8,87

1,15 ± 0,20

clavulanic

125 2,4 ± 0,83

1,5 (1,0 - 2,0) 15,72 ± 3,86 0,98 ± 0,12

* Průměrný (interval)

Distribuce

s proteinem je spojeno s proteinem asi 25% z celkového množství plazmatické kyseliny clavulanové a 18% celkového množství amoxicilinu v plazmě. Zjevný distribuční objem je asi 0,3 - 0,4 l/kg pro amoxicilin a asi 0,2 l/kg pro kyselinu klavulanovou. Po intravenózní injekci se amoxicilin i kyselina klavulanová nacházejí ve žluči, močovém měchýři, břišní chirurgii, kůži, tuku, svalové tkáni, tekutině a břišní tekutině, žluči a latexu. Amoxicilin se příliš nerozděluje do mozkomíšního moku.

Ze studií na zvířatech neexistuje důkaz o existenci derivátů léčiv pro obě aktivní složky. Stejně jako většina penicilinu, amoxicilin lze nalézt v mateřském mléce. Malé množství kyseliny klavulanové se také nachází v mateřském mléce.

Amoxicilin i kyselina klavulanová mohou projít plotem placenty.

Metabolismus

Amoxicilin je částečně vylučován do moči ve formě látky, která nemá kyselou aktivitu penicilloovou s množstvím asi 10 až 25% původní dávky. Většina kyseliny klavulanové je metabolizována a eliminována močí a stolicí a přes dýchací cesty ve formě uhlíkového dioxydského plynu.

eliminace

Hlavní eliminací amoxicilinu je přes ledviny, zatímco kyselina klavulanová je eliminována ledvinami a mimo ledviny.Kyselina amoxicilin/klavulanová má průměrnou dobu na hodinu a průměrnou celkovou celkovou celkovou clearance asi 25 l/h u zdravých lidí. Asi 60 až 70% amoxicilinu a asi 40 až 65% kyseliny klavulanové eliminované ve formě nezměněné moči prvních 6 hodin po provedení jedné dávky jediné dávky 500 mg/125 mg. Různé studie zjistily, že množství vylučování moči přibližně 50 - 85% u amoxicilinu a 27 - 60% u kyseliny klavulanové do 24 hodin. V případě kyseliny klavulanové je většina léků vyloučena po dobu 2 hodin po užívání lékuPoužívá se s probenecidem pomalu eliminuje amoxicilin, ale nezpomalujte eliminaci kyseliny klavulanové ledvinami.

věk

Amoxicilin's Time Sale Time u dětí od 3 měsíců do 2 let je podobný starším dětem a dospělým. Pro malé děti (včetně dětí narozených v měsíčním) novém narození do týdne by nemělo být používáno více než 2krát denně, protože vylučování ledvinou není úplné. Protože starší lidé mají často zhoršenou funkci ledvin, měli by být při výběru typu monitorování ledvin v případě potřeby opatrní.

Gender

Po přijetí amoxicilinu/kyseliny klavulanický u zdravých mužů a žen pohlaví významně neovlivňuje kinetiku amoxicilinu nebo kyseliny klavulanové.

selhání ledvin

Celková clearance kyseliny amoxicilinu/klavulanové v séru snižuje odpovídající zhoršenou funkci ledvin. Pokles odstraňování amoxicilinu je výraznější než kyselina klavulanová, protože amoxicilin je ledvinami více eliminován. Dávkování u pacientů s selháním ledvin musí proto zabránit nadměrné akumulaci amoxicilinu při zachování vhodné hladiny kyseliny klavulanové.

Před odběrem Augmex Korea United Medicine for Infection Léčba (2 puchýře x 10 tablet)

Jak používat

Augmex používá orální. Doporučuje se užívat lék, když minimalizuje schopnost intolerinových léčiv v zažívacím traktu.

Vyberte dávku pro Augmex k léčbě každého případu infekce by měly zvážit následující faktory:

Podezřelá příčina nemoci a schopnost být citlivá na antibakteriální léčiva. Při použití podle doporučení níže. Pro děti

Vedlejší efekty

Při použití Augmex 625 mg můžete zažít nežádoucí účinky (ADR).

velmi běžné, ADR> 1/10

Gastrointestinální poruchy: průjem.

Common, 1/100

Varování

Před použitím léčiva musíte pečlivě přečíst pokyny a odkazovat na níže uvedené informace.

kontraindikovaný

Augmex 625 mg je kontraindikován v následujících případech:

Hypersenzitivita na aktivní složky, penicilinové léky nebo jakékoli pomocné látky.

K historii vážné přecitlivělosti dochází (jako je anafylaxe) s jinými beta laktamovými léky (jako je cefalosporin, karbapenem nebo monobaktam).

Historie funkce žloutenky narušená jaterní funkce způsobená amoxicilinem/kyselinou klavulanikou.

Buďte opatrní při používání

Před zahájením léčby kyselinou amoxicilin/klavulanovou by se měli pečlivě zeptat pacientů na alergie na penicilin, cefalosporin nebo jiné beta-laktamové léky.

U pacientů léčených penicilinem se objevily zprávy o závažných hypersenzitivních reakcích a někdy smrt (anafylaxe). Tyto reakce jsou častější u pacientů s anamnézou přecitlivělosti na penicilin a lidi s atopickými alergiemi. Pokud dojde k alergické reakci, měla by být kyselina amoxicilin/klavulanová zastavena a nahrazena jinými antibiotiky.

V případě jistého, že bakterie jsou citlivé na amoxicilin, je vhodné zvážit přenos z amoxicilinu/kyseliny klavulanové na amoxicilin podle zdrojů ortodoxních doporučení. Augmex by se neměl používat, pokud existuje vysoké riziko, že bakterie mají sníženou citlivost nebo rezistenci na beta-laktamové léky bez zprostředkovatelů beta-laktamázy citlivé na inhibici kyseliny klavulanové. Tento lék by neměl být používán k léčbě infekcí způsobených rezistencí na penicilinu s.pneumoniae.

Lék může způsobit záchvaty u pacientů se zhoršenou funkcí ledvin nebo pacientů s vysokými dávkami.

Vyvarujte se používání amoxicilinu/kyseliny clavulanové, pokud je podezřelé z infikování mononskými buňkami v důsledku výskytu vyrážky spalniček souvisejících s tímto stavem při použití amoxicilinu. Současné použití alopurinolu při léčbě amoxicilinu může zvýšit riziko alergických reakcí na kůži. Po dlouhou dobu může někdy způsobit zvýšení necitlivých kmenů bakterií.

Vzhled skvrny celého těla s horečkou s pustuly na začátku léčby může být známkou akutního syndromu All -body Pustules (AGEP). Augmex by měl být zastaven a kontraindikován, aby se poté amoxicilin poté použil.

Při použití kyseliny amoxicilinu/klavulanové u pacientů s selháním jater buďte opatrní.

Objevily se zprávy o poškození jater hlavně u mužů a starších osob a souvisí s léčbou po dlouhou dobu. U dětí je u dětí vzácné. U všech pacientů, příznaků a příznaků se často vyskytují během léčby nebo hned po skončení léčby, ale v některých případech nedochází k jasným projevem až do konce léčby. Stav jater se může zotavit později. Poškození na játrech mohou být vážné a velmi vzácné zprávy o smrti. Tyto škodlivé účinky se často vyskytují u pacientů, kteří jsou vážně nemocní nebo užívají současně léky, o nichž je známo, že mají škodlivé účinky na játra.

Zánět je spojen s užíváním antibiotik, který byl hlášen u většiny antibiotik včetně amoxicilinu a závažné závažnosti od rizik ohrožujících život. Proto je nutné diagnostikovat pacienty s průjmem během nebo po léčbě. Pokud dojde k bowelitidě, měla by být okamžitě zastavena amoxicilin/kyselina klavulanová, poraďte se s lékařem, aby provedl odpovídající léčbu. Kontraindikovaná léčiva snižují motilitu střeva v tomto případě.

Když je léčba prodloužena, periodická hodnocení orgánů zahrnuje funkci jater a ledvin a hematopoetickou funkci.

Zřídka podává zprávy o prodloužení protrombinu u pacientů s použitím kyseliny amoxicilinu/klavulanové. Při použití s antikoagulačními léky by měla být vhodně monitorována. Může být nutné upravit dávku perorálních antikoagulantů tak, aby udržovala požadovanou antikoagulační úroveň.

pozoroval močový krystal u pacientů se sníženou sekrecí moči, ale velmi vzácný, hlavně se vyskytuje u pacientů léčených infuzí. Při používání vysokých dávek amoxicilinu je nutné udržovat dostatek vody a eliminovat pepřovou vodu, aby se snížila pravděpodobnost způsobující moč amoxicilinu. U pacientů, kteří umístí katétr močového měchýře, pravidelně kontrolují hladký stav trubice.

Při léčbě amoxicilinem by měl být enzym glukózy oxidázy použit pro testování v moči, protože falešné pozitivní výsledky se mohou vyskytnout metodou neenzymu.

Kyselina klavulanová v Augmexu může způsobit nesmyslnou soudržnost membrán červených krvinek s IgG a albuminem, což způsobuje falešné pozitivní výsledky pro test Coombu.

Při použití testu Bio-Rad Laboratories Aspergillus EIA u pacientů s amoxicilin/kyselinou clavulanová byla pozitivní zpráva, ale později potvrdila, že nejsou infikovány Aspergillusem. Došlo k zprávě o zkřížené reakci polyfuranóz a polysacharidů neaspergillus houby s testem Bio-Rad Laboratories Plalelia Aspergillus EIA. Pozitivní výsledky u pacientů používajících kyselinu amoxicilin/klavulanové by proto měly být potvrzeny jinými diagnostickými metodami.

Schopnost řídit a provozovat stroje

Neexistují žádné studie o dopadu léku na schopnost řídit a provozovat stroje. Může však nastat nežádoucí účinky (přecitlivělost, závratě, křeče), což ovlivňuje schopnost řídit a provozovat stroje.

těhotenství

Studie na zvířatech nevykazují přímé ani nepřímé poškození procesu těhotenství, rozvoj embryí/fetálních embryí, narození nebo rozvoj malých dětí po narození. Omezené údaje o použití amoxicilinu/kyseliny klavulanové během těhotenství nevykazují riziko vrozených vad. Ve studii předčasně narozených žen v důsledku prasknutí plodové tekutiny před obdobím došlo ke zprávě, že použití kyseliny amoxicilin/klavulanové, takže prevence infekce může být spojena se zvýšeným rizikem nekrotizující bowelitidy u kojenců. Proto je nutné vyhýbat se drogám během těhotenství, s výjimkou lékaře.

Období kojení

Obě aktivní složky jsou vylučovány v mateřském mléce (neznámé účinky kyseliny klavulanové na kojené děti). Výsledkem je, že u kojených dětí může dojít k průjmu a sliznici sliznice, takže může být nutné zastavit kojení. Je také nutné zvážit riziko citlivosti na léčivo. Kyselina amoxicilin/klavulanová by měla být použita až po kojení po zvážení výhod a rizik léčby.Periferous antikoagulancia a penicilinová antibiotika se v praxi široce používají bez podávání zpráv o interakci léčiva. U pacientů udržovaných s acenocoumarolem nebo warfarinem však existovaly články o případech mezinárodního indexu normalizace INR a podstoupily léčbu amoxicilinem. Pokud musíte sdílet tyto dva léky, měl by být protrombin pečlivě sledován nebo internacionalizovaný index, když začíná používat další nebo zastavení amoxicilinu. Kromě toho může být nutné upravit dávku perorálních antikoagulantů.

methotrexate

Penicilin může snížit sekreci methotrexátu, což zvyšuje riziko otravy léčivem.

Probenecid

Neexistuje žádné doporučení k užívání drog s probenecidem. Probenecid snižuje eliminaci amoxicilinu na renálních tubulech. Použité s probenecidem se může zvýšit a prodloužit hladinu amoxicilinu, ale neovlivňuje kyselinu klavulanovou.

mycophenolat mofetil

U pacientů s mykofenolátem mofetilem došlo k zprávě o snížení asi 50% další dávky metabolické látky s kyselinou kyselinou mykofenolovou (MPA) po zahájení používání amoxicilinu a kyseliny perorální klavulanové. Změna úrovně koncentrace před další dávkou nemusí přesně odrážet množství léčiv MPA na těle. Není proto nutné upravit dávku mykofenolátového mofetilu, pokud neexistují žádné abnormality transplantační funkce. Klinické monitorování by však mělo být monitorováno během kombinované a krátkodobé léčby po léčbě antibiotiky.

Skladování

V uzavřeném obalu se vyhněte světlu a vyhýbejte se vlhkosti. Při teplotě místnosti ne více než 30 ° C.

Datum vypršení platnosti: 24 měsíců od data výroby. Nepoužívejte opožděné drogy na krabici.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.