Augmex Korea United Medicine pour le traitement de l'infection (2 blister x 10 comprimés)

Forme pharmaceutique Boîte de 2 cloques x 10 tablettes
Spécifications Amoxicilline, acide clavulanique
Ingrédient Amygdalite, pharyngite, otite moyenne, sinusite, cystite, peau et tissus mous, bronchite aiguë, bronchite chronique, pneumonie

Ingrédient

Informations sur la composition	Contenu
Amoxicilline	500 mg
Acide clavulanique	125 mg

Les usages

indications

Augmex 625 mg est indiqué en cas d'infections chez les adultes et les enfants, y compris:

Sinusite aiguë (doit être entièrement diagnostiquée).

Otite moyenne aiguë.

Les infections cutanées et des tissus mous dans une inflammation tissulaire, des animaux modérés, des abcès dentaires graves provoquent une inflammation des déversements.

doit se référer au guide orthodoxe sur l'utilisation appropriée des médicaments antibactériens.

pharmacokologie

Mécanisme d'impact

amoxicilline est un antibiotique à la pénicilline semi-synthétique (antibiotique bêta-lactame) qui inhibe une ou plusieurs enzymes (communément appelées protéines associées à la pénicilline, PBPS) pendant la biosynthèse peptidoglycane bactérienne. L'inhibition de la synthèse des peptidoglyciens affaiblit les membranes cellulaires, entraînant des cellules bactériennes résolues et mortes.

L'amoxicilline est facilement décomposée par des enzymes bêta-lactamases produites par les bactéries de résistance et donc l'effet de l'impact de l'amoxicilline individuellement n'inclut pas les bactéries qui produisent ces enzymes. L'acide clavulanique a une structure bêta-lactame similaire à la pénicilline. Il est inactivé que les enzymes bêta lactamases devraient empêcher la perte d'amoxicilline active.L'acide clavulanique individuel n'a aucun effet antibactérien clinique.

Relation pharmacologique de la pharmacie

Le temps au-dessus de la plage de concentration inhibitrice minimale (T> MIC) est considéré comme un déterminant efficace de l'amoxicilline.

Mécanisme de résistance

Deux principaux mécanismes de résistance pour l'amoxicilline / l'acide clavulanique sont:

L'inactivité par les enzymes bactériennes de la bêta-lactamase des bactéries n'est pas inhibée par l'acide clavulanique, y compris le groupe B, C et D.

Changer la structure des PBP, réduisant l'affection des agents bactéricide avec des cibles. La réduction de la perméabilité des bactéries ou du mécanisme de pompage peut provoquer ou contribuer à la résistance, en particulier dans les bactéries négatives à Gram.

Point de plongée

Le point d'interruption de la concentration inhibitrice minimale (MIC) pour l'amoxicilline / acide clavulanique comme recommandé à la Commission européenne pour les tests antibiotiques (Eucast).

Bactéries

Points d'interruption sensibles (kg / ml).

Sensitif

Sensibilité moyenne

Résistance

≤ 1

≤ 2

≤ 0,25

Enterococcus1

≤ 4

≤ 0,25

0,25

≤ 0,5 1 - 2 - 2

≤ 4

8 Dans le but d'évaluer le niveau de sensibilité, la concentration de l'acide clavulanique est fixée à 2 mg / L.

2 Signaler les valeurs selon les concentrations d'oxacilline.

Les valeurs

3 dans le tableau sont basées sur des points d'interruption d'ampicilline.

4 points de résistance R> 8 mg / L s'assurent que toutes les souches d'isolement avec des mécanismes d'anticorps sont signalées comme non sensibles.

5 La valeur du point d'interruption dans le tableau est basée sur le point de point de la benzylpénicilline.

souches sensibles

Bactéries à grammes aérobies: Enterococcus faecalis, Gardnerella vaginalis, Staphylococcus aureus (sensible à la méthicilline) £, Staphylococci de coagulase négatif Pyogenes et autres souches de streptocoques bêta-haemolytiques, Streptococcus viridans.

Bactéries à gramme aérobie: Capnocytophaga spp.

Bactéries anaérobies Souches: Bacteroides fragilis, Fusobacterium nucleatum, Prevotella spp.

Les souches peuvent être résistantes

Bactéries à grammes aérobies: Enterococcus faecium $.

Gram aérobie - bactéries négatives: Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris.

Souches de résistance naturelle

Bactéries à gramme aérobie: Acinetobacter sp., Citrobacter freundii, Entobacter sp.

Autres bactéries souches: Chlamydophila pneumoniae, chlamydophia psittaci, coxilla burnetti, sans résistance.

£ Toutes les souches de staphylocoque de la résistance à la méthicilline sont résistantes à l'amoxicilline / acide clavulanique.

1Treptococcus pneumoniae La résistance à la pénicilline ne doit pas être traitée avec de l'amoxicilline / acide clavulanique.

Des souches de sensibilité

2 ont été signalées dans certains pays européens avec une fréquence plus élevée de plus de 10%.

pharmacocinétique

Absorption

L'amoxicilline et l'acide clavulanique sont complètement dissociés dans les solutions d'eau dans le pH physiologique. Les deux ingrédients actifs sont bien absorbés et rapides par voie orale. Après avoir bu, l'amoxicilline et l'acide clavulanique ont environ 70%. La caractéristique des deux ingrédients actifs dans le plasma est la même et le temps d'atteindre le niveau de pointe dans le plasma (Tmax) de chaque substance est d'environ 1 heure.

Résultats de la recherche pharmacocinétique mobile sur des volontaires sains, dont l'amoxicilline / l'acide clavulanique (500 mg / 125 mg utilisés trois fois par jour) sont pris lorsque la faim est présentée dans le tableau ci-dessous.

Paramètres pharmacocinétiques moyens (± ET).

ingrédients actifs

dose

cmax

tmax *

AUC (0-24H)

t1 / 2

(mg)

(µg / ml)

(h)

(µg.h / ml)

(h)

500 7,9 ± 2,26

1,5 (1,0 - 2,5)

53,5 ± 8,87

1,15 ± 0,20

Clavulanic

125 2,4 ± 0,83

1,5 (1,0 - 2,0) 15,72 ± 3,86 0,98 ± 0,12

* moyenne (intervalle)

Distribution

Environ 25% de la quantité totale d'acide clavulanique plasmatique et 18% de la quantité totale d'amoxicilline dans le plasma est associée aux protéines. Le volume de distribution apparent est d'environ 0,3 à 0,4 L / kg pour l'amoxicilline et d'environ 0,2 L / kg pour l'acide clavulanique.

Après injection intraveineuse, l'amoxicilline et l'acide clavulanique se trouvent dans la bile, la vessie, la chirurgie abdominale, la peau, la graisse, le tissu musculaire, le liquide et le liquide abdominal, la bile et le latex. L'amoxicilline ne distribue pas beaucoup dans le liquide céphalo-rachidien.

D'après les études animales, il n'y a aucune preuve de l'existence de dérivés de médicaments pour les deux ingrédients actifs. Comme la plupart des pénicillines, l'amoxicilline peut être trouvée dans le lait maternel. Une petite quantité d'acide clavulanique se trouve également dans le lait maternel.

L'amoxicilline et l'acide clavulanique peuvent passer à travers la clôture de placenta.

Métabolisme

L'amoxicilline est en partie sécrétée dans l'urine sous la forme d'une substance qui n'a pas d'activité acide péniciloïque avec une quantité d'environ 10 à 25% de la dose d'origine. La plupart de l'acide clavulanique est métabolisé et éliminé par l'urine et les excréments, et à travers les voies respiratoires sous forme de gaz de dioxyde de carbone.

Élimination

La principale élimination de l'amoxicilline est par les reins, tandis que l'acide clavulanique est éliminé par le rein et à l'extérieur des reins.L'amoxicilline / l'acide clavulanique a un temps moyen pendant une heure et une clairance totale totale moyenne d'environ 25 l / h chez les personnes en bonne santé. Environ 60 à 70% d'amoxicilline et environ 40 à 65% de l'acide clavulanique ont éliminé sous forme d'urine inchangée pendant les 6 premières heures après avoir pris une seule dose d'une seule dose de 500 mg / 125 mg. Différentes études ont révélé que la quantité d'excrétion d'urine d'environ 50 à 85% pour l'amoxicilline et 27 à 60% pour l'acide clavulanique dans les 24 heures. Dans le cas de l'acide clavulanique, la plupart des médicaments sont éliminés pendant 2 heures après avoir pris le médicamentUtilisé avec le probénécide éliminer lentement l'amoxicilline mais ne ralentisse pas l'élimination de l'acide clavulanique à travers les reins.

Âge

Le temps de vente d'Amoxicilline chez les enfants de 3 mois à 2 ans est similaire aux enfants plus âgés et aux adultes. Pour les jeunes enfants (y compris les enfants nés dans une nouvelle naissance mensuels) dans une semaine, ne doit pas être utilisé plus de 2 fois par jour car l'excrétion par le rein n'est pas terminée. Parce que les personnes âgées ont souvent une fonction rénale altérée, devraient être prudents lors du choix du type de surveillance de la fonction rénale si nécessaire.

Gender

Après avoir pris l'amoxicilline / acide clavulanique chez les hommes et les femmes en bonne santé, le sexe n'affecte pas de manière significative la cinétique de l'amoxicilline ou de l'acide clavulanique.

Insuffisance rénale

La clairance totale de l'amoxicilline / acide clavulanique dans le sérum diminue correspondant à la fonction rénale altérée. Le déclin d'élimination de l'amoxicilline est plus prononcé que l'acide clavulanique, car l'amoxicilline est plus éliminée par les reins. Par conséquent, la dose chez les patients atteints d'insuffisance rénale doit empêcher une accumulation excessive de l'amoxicilline tout en maintenant le niveau approprié d'acide clavulanique.

Avant de prendre Augmex Korea United Medicine pour le traitement de l'infection (2 blister x 10 comprimés)

Comment utiliser

Augmex utilise oral. Il est recommandé de prendre des médicaments lorsqu'il minimise la capacité d'intolérine des médicaments dans le tube digestif.

Dosage

La dose est indiquée comme une teneur en amoxicilline / acide clavulanique à moins que la dose ne soit calculée par chaque ingrédient actif.

Sélectionnez la dose pour Augmex pour traiter chaque cas d'infection devrait prendre en compte les facteurs suivants:

La cause suspectée de maladie et la capacité d'être sensible aux médicaments antibactériens. Lorsqu'il est utilisé comme recommandé ci-dessous. Pour les enfants

Effets secondaires

Lorsque vous utilisez Augmex 625 mg, vous pouvez ressentir des effets indésirables (ADR).

très commun, ADR> 1/10

Troubles gastro-intestinaux: diarrhée.

Common, 1/100

Avertissements

Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et consulter les informations ci-dessous.

contre-indiqué

Augmex 625 mg est contre-indiqué dans les cas suivants:

Hypersensibilité aux ingrédients actifs, aux médicaments à la pénicilline ou à tout excipient.

L'histoire d'hypersensibilité grave se produit (comme l'anaphylaxie) avec d'autres médicaments bêta lactammes (comme la céphalosporine, le carbapénème ou le monobactame).

L'histoire de la fonction hépatique altérée par la jaunisse causée par l'amoxicilline / clavulanique acide.

Soyez prudent lorsque vous utilisez

avant de commencer le traitement par l'amoxicilline / l'acide clavulanique, devrait demander soigneusement aux patients des allergies à la pénicilline, à la céphalosporine ou à d'autres médicaments bêta-lactame.

Il y a eu des rapports sur de graves réactions d'hypersensibilité et parfois la mort (anaphylaxie) chez les patients traités par pénicilline. Ces réactions sont plus fréquentes chez les patients ayant des antécédents d'hypersensibilité à la pénicilline et aux personnes souffrant d'allergies atopiques. Si la réaction allergique se produit, l'amoxicilline / l'acide clavulanique doit être arrêté et remplacé par d'autres antibiotiques.

En cas d'assureur que les bactéries sont sensibles à l'amoxicilline, il est conseillé d'envisager le transfert de l'amoxicilline / acide clavulanique à l'amoxicilline selon les sources de recommandations orthodoxes. L'augmex ne doit pas être utilisé lorsqu'il existe un risque élevé que les bactéries aient une sensibilité ou une résistance réduite aux médicaments bêta-lactame sans intermédiaires bêta-lactamase sensible à l'inhibition de l'acide clavulanique. Ce médicament ne doit pas être utilisé pour traiter les infections causées par la résistance à S.pneumoniae pénicilline.

Le médicament peut provoquer des convulsions chez les patients présentant une fonction rénale altérée ou des patients à forte dose.

Évitez d'utiliser l'amoxicilline / l'acide clavulanique si cela est soupçonné d'être infecté par des cellules Monon en raison de l'apparition d'une éruption cutanée de la rougeole liée à cette condition lors de l'utilisation de l'amoxicilline. L'utilisation simultanée de l'allopurinol lors du traitement de l'amoxicilline peut augmenter le risque de réactions allergiques sur la peau. Pendant longtemps, peut parfois provoquer une augmentation des souches de bactéries non sensibles.

L'apparition d'une tache de corps entière avec une fièvre avec des pustules au début du traitement peut être un signe du syndrome aigu de pustules du corps tout le corps (AGEP). Augmex doit être arrêté et contre-indiqué pour utiliser l'amoxicilline par la suite.

Soyez prudent lorsque vous utilisez l'amoxicilline / acide clavulanique chez les patients souffrant d'insuffisance hépatique.

Il y a eu des rapports sur les dommages hépatiques principalement chez les hommes et les personnes âgées et est lié au traitement depuis longtemps. Il est rare pour les rapports nocifs hépatiques chez les enfants. Chez tous les patients, des signes et des symptômes se produisent souvent pendant le traitement ou juste après la fin du traitement, mais dans certains cas, il n'y a pas de manifestation claire jusqu'à la fin du traitement. L'état du foie peut récupérer plus tard. Les dommages sur le foie peuvent être des rapports graves et extrêmement rares sur la mort. Ces effets nocifs se produisent souvent chez les patients gravement malades ou qui prennent simultanément des médicaments connus pour avoir des effets nocifs sur le foie.

L'inflammation

est associée à une utilisation des antibiotiques qui a été rapportée sur la plupart des antibiotiques, notamment l'amoxicilline et la gravité sévère des risques menaçant la vie. Par conséquent, il est nécessaire de diagnostiquer les patients atteints de diarrhée pendant ou après le traitement. Si l'intestin se produit, l'amoxicilline / l'acide clavulanique doit être arrêté immédiatement, consultez un médecin pour effectuer un traitement approprié. Les médicaments contre-indiqués réduisent la motilité intestinale dans ce cas.

Lorsque le traitement est prolongé, les évaluations périodiques des organes comprennent la fonction hépatique et rénale et la fonction hématopoïétique.

rapporte rarement l'extension de la prothrombine chez les patients utilisant l'amoxicilline / acide clavulanique. Doit être surveillé de manière appropriée lorsqu'elle est utilisée avec des médicaments anticoagulants. Il peut être nécessaire d'ajuster la dose d'anticoagulants oraux pour maintenir le niveau d'anticoagulant souhaité.

a observé le cristal urinaire chez les patients présentant une sécrétion d'urine réduite mais très rare, se produisant principalement chez les patients traités par perfusion. Lorsque vous utilisez des doses élevées d'amoxicilline, il est nécessaire de maintenir suffisamment d'eau et d'éliminer l'eau de poivre pour réduire la probabilité de provoquer l'urine d'amoxicilline. Pour les patients qui placent le cathéter de la vessie, vérifiez régulièrement l'état lisse du tube.

Lors du traitement avec de l'amoxicilline, l'enzyme de glucose oxydase doit être utilisée pour tester dans l'urine car de faux résultats positifs peuvent se produire avec une méthode non enzymatique.

L'acide clavulanique en Augmex peut provoquer une cohésion absurde des membranes de globules rouges avec des IgG et de l'albumine, provoquant de faux résultats positifs pour le test de Coomb.

Il y a eu un rapport positif lors de l'utilisation des tests Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus EIA chez les patients atteints d'amoxicilline / acide clavulanique, mais ont confirmé plus tard qu'ils ne sont pas infectés par Aspergillus. Il y a eu un rapport sur la réaction croisée des polyfuranoses et des polysaccharides non-aspergillus avec des laboratoires bio-rad Plarelia aspergillus eia test. Par conséquent, les résultats positifs chez les patients utilisant l'amoxicilline / l'acide clavulanique doivent être confirmés par d'autres méthodes de diagnostic.

La possibilité de conduire et d'exploiter des machines

Il n'y a aucune étude sur l'impact du médicament sur la possibilité de conduire et d'exploiter des machines. Cependant, des effets indésirables (hypersensibilité, étourdissements, convulsions) peuvent survenir, affectant la capacité de conduire et de faire fonctionner des machines.

Grossesse

Les études animales ne font pas preuve de dommage direct ou indirect au processus de grossesse, au développement d'embryons d'embryons / fœtaux, à la naissance ou au développement de jeunes enfants après la naissance. Les données limitées de l'utilisation de l'amoxicilline / acide clavulanique pendant la grossesse ne montrent pas le risque de malformations congénitales. Dans une étude sur les femmes prématurées en raison de la rupture du liquide amniotique avant la période, il a été signalé que l'utilisation de l'amoxicilline / acide clavulanique afin que la prévention des infections puisse être associée à un risque accru de non-intestin de nette chez les nourrissons. Par conséquent, éviter les médicaments pendant la grossesse, à l'exception du médecin est nécessaire.

Période d'allaitement

Les deux ingrédients actifs sont sécrétés dans le lait maternel (effets inconnus de l'acide clavulanique sur les bébés allaités). En conséquence, la diarrhée et l'infection fongique muqueuse peuvent survenir chez les bébés allaités, il peut donc être nécessaire d'arrêter l'allaitement. Il est également nécessaire de considérer le risque de sensibilité au médicament. L'acide d'amoxicilline / clavulanique ne doit être utilisé qu'après l'allaitement après avoir examiné les avantages et les risques de traitement.

Interaction médicamenteuse

médicaments anticoagulants oraux

Les anticoagulants périfères et les antibiotiques de pénicilline sont largement utilisés dans la pratique sans signaler l'interaction médicamenteuse. Cependant, il y a eu des articles sur des cas d'indice de normalisation international INR chez les patients entretenus avec de l'accénocoumarol ou de la warfarine et subissent un traitement avec de l'amoxicilline. Si vous devez partager ces deux médicaments, la prothrombine doit être soigneusement surveillée ou internationalisée lorsque vous commencez à utiliser ou à l'arrêt de l'amoxicilline supplémentaire. De plus, il peut être nécessaire d'ajuster la dose d'anticoagulants oraux.

méthotrexate

La pénicilline peut réduire la sécrétion de méthotrexate qui augmente le risque d'intoxication aux médicaments.

Propenecide

Il n'y a aucune recommandation d'utiliser des médicaments avec probénécide. Le probénécide réduit l'élimination de l'amoxicilline aux tubules rénaux. Utilisé avec le probénécide peut augmenter et prolonger les niveaux d'amoxicilline mais n'affecte pas l'acide clavulanique.

mycophénolat mofetil

Chez les patients atteints de mycophénolat mofetil, il y a eu un rapport sur la réduction d'environ 50% de la prochaine dose de la substance métabolique avec l'activité de l'acide mycophénolique (MPa) après avoir commencé à utiliser l'amoxicilline et l'acide clavulanique oral. Le changement de niveau de concentration avant la prochaine dose peut ne pas refléter avec précision la quantité de médicaments MPA sur le corps. Par conséquent, il n'est pas nécessaire d'ajuster la dose de mycophénolat mofetil s'il n'y a pas d'anomalies de la fonction de transplantation. Cependant, la surveillance clinique doit être surveillée pendant le traitement combiné et à court terme après un traitement antibiotique.

Conservation

Dans les emballages fermés, évitez la lumière et évitez l'humidité. À température ambiante, pas plus de 30 ° C

Date d'expiration: 24 mois à compter de la date de fabrication. N'utilisez pas de médicaments en retard sur la boîte.

Autres médicaments

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