Augmex Korea United Medicine per il trattamento delle infezioni (2 vesciche x 10 compresse)

Forma farmaceutica Scatola di 2 vesciche x 10 compresse
Specifiche Amoxicillina, acido clavulanico
Ingrediente Tonsillite, faringite, otite media, sinusite, cistite, pelle e tessuto molle, bronchite acuta, bronchite cronica, polmonite

Ingrediente

Informazioni sulla composizione	Contenuto
Amoxicillina	500 mg
Acido clavulanico	125mg

Usi

Indicazioni

Augmex 625 mg è indicato in casi di infezioni in adulti e bambini, tra cui:

Sinusite acuta (deve essere completamente diagnosticata).

Otite media acuta.

Le infezioni della pelle e dei tessuti molli in alcune infiammazioni tissutali, animali da morso, ascessi dentali gravi causano infiammazione.

dovrebbe fare riferimento alla guida ortodossa sull'uso appropriato di farmaci antibatterici.

farmacokologia

meccanismo di impatto

L'amoxicillina è un antibiotico semi-sintetico di penicillina (antibiotico beta-lattamico) che inibisce uno o più enzimi (comunemente noti come proteine associate alla penicillina, PBP) durante la biosintesi peptidoglicana batterica, questa è una componente strutturale nelle membrane cellulari batteriche. L'inibizione della sintesi peptidoglicana indebolisce le membrane cellulari, con conseguenti cellule batteriche che sono risolte e morte.

L'amoxicillina è facilmente decomposta dagli enzimi beta-lattamasi prodotti dai batteri di resistenza e quindi l'effetto dell'impatto dell'amoxicillina individualmente non include batteri che producono questi enzimi. L'acido clavulanico ha una struttura beta-lattamica simile alla penicillina. È inattivato gli enzimi beta lattamasi dovrebbero impedire la perdita di amoxicillina attiva.L'acido clavulanico individuale non ha effetti antibatterici clinici.

Relazione farmacologica farmaceutica

Si ritiene che

tempo al di sopra dell'intervallo minimo di concentrazione inibitoria (T> MIC) sia un fattore determinante efficace dell'amoxicillina.

Meccanismo di resistenza

Due principali meccanismi di resistenza per amoxicillina/acido clavulanico sono:

L'inattività da parte degli enzimi beta-lattamasi batterici dei batteri non è inibita dall'acido clavulanico, inclusi il gruppo B, C e D.

Il cambiamento della struttura PBPS, riducendo l'affetto degli agenti battericidi con obiettivi. La riduzione della permeabilità dei batteri o il meccanismo di pompaggio può causare o contribuire alla resistenza, specialmente nei batteri negativi a Gram.

Punto di immersione

Il punto di interruzione della concentrazione minima inibitoria (MIC) per amoxicillina/acido clavulanico come raccomandato dalla Commissione europea per i test antibiotici (EUCAST).

batteri

punti di interrupt sensibili (kg/ml).

Sensibile

Sensibilità media

Resistenza

≤ 1

≤ 2

≤ 0,25

Enterococcus1

≤ 4

≤ 0,25

0,25

≤ 0,5 1- 2- 2

≤ 4

8 Al fine di valutare il livello di sensibilità, la concentrazione di acido clavulanico è fissata a 2 mg/L.

2 Rapporto i valori in base alle concentrazioni di oxacillina.

3 I valori nella tabella si basano sui punti di interruzione dell'ampicillina.

4 punti di resistenza R> 8 mg/L assicurano che tutti i ceppi di isolamento con meccanismi di anticorpi siano riportati come non sensibili.

5 Il valore del punto di interruzione nella tabella si basa sul punto punto della benzilpenicillina.

ceppi sensibili

Aerobic gram-positive bacteria: Enterococcus Faecalis, Gardnerella Vaginalis, Staphylococcus aureus (sensitive to methicillin) £, coagulase-negative staphylococci (sensitive to methicillin), streptococcus agalactiae, streptoccus peNumoniae1, streptoccus pneumoniae Streptococcus pyogenes e altri ceppi di streptococchi beta-emolitici, Streptococcus viridans.

Gram aerobico -Batteri negativi: ceppi di batteri anaerobici di capnocytofaga spp.

i ceppi possono essere resistenti

Batteri aerobici Gram -Positive: Enterococcus faecium $.

Gram aerobico -Batteri negativi: Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris.

Gram aerobico -Batteri negativi: Acinetobacter sp., Citrobacter freundii, Entobacter sp.

Altri ceppi di batteri: Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, Coxiella Burnnetti, Mycoplasma Pneumoniae.

£ Tutti i ceppi di stafilococchi della resistenza alla meticillina sono resistenti all'acido amoxicillina/clavulanico.

1streptococcus pneumoniae La resistenza alla penicillina non deve essere trattata con amoxicillina/acido clavulanico.

2 ceppi di sensibilità sono stati riportati in alcuni paesi europei con una frequenza maggiore di oltre il 10%.

farmacocinetico

assorbimento

Amoxicillina e acido clavulanico sono completamente dissociati nelle soluzioni idriche nel pH fisiologico. Entrambi gli ingredienti attivi sono ben assorbiti e veloci attraverso orale. Dopo aver bevuto, amoxicillina e acido clavulanico hanno circa il 70%. La caratteristica di entrambi gli ingredienti attivi nel plasma è lo stesso e il tempo per raggiungere il livello di picco nel plasma (TMAX) di ciascuna sostanza è di circa 1 ora.

I risultati della ricerca di farmacocinetica mobile su volontari sani, di cui vengono presi nella tabella seguenti l'acido amoxicillina/clavulanico (500 mg/125 mg utilizzati tre volte al giorno).

Parametri farmacocinetici medi (± DS).

Ingredienti attivi

dose

cmax

tmax*

Auc (0-24H)

T1/2

(mg)

(µg/ml)

(h)

(µg.h/ml)

(h)

;;

Distribuzione

Circa il 25% della quantità totale di acido clavulanico plasmatico e il 18% della quantità totale di amoxicillina nel plasma è associato alla proteina. Il volume di distribuzione apparente è di circa 0,3 - 0,4 L/kg per amoxicillina e circa 0,2 L/kg per acido clavulanico.

Dopo l'iniezione endovenosa, sia l'amoxicillina che l'acido clavulanico si trovano in bile, vescica, chirurgia addominale, pelle, grasso, tessuto muscolare, liquido e liquido addominale, bile e lattice. L'amoxicillina non distribuisce molto nel liquido cerebrospinale.

Da studi sugli animali, non ci sono prove dell'esistenza di derivati di droga per entrambi gli ingredienti attivi. Come la maggior parte della penicillina, l'amoxicillina si trova nel latte materno. Una piccola quantità di acido clavulanico si trova anche nel latte materno.

Sia l'amoxicillina che l'acido clavulanico possono passare attraverso la recinzione della placenta.

Metabolismo

L'amoxicillina è parzialmente secreta nelle urine sotto forma di una sostanza che non ha un'attività acida penicilloica con una quantità di circa il 10-25% della dose originale. La maggior parte dell'acido clavulanico viene metabolizzata ed eliminata attraverso l'urina e le feci e attraverso le vie aeree sotto forma di gas diossidico carbonio.

Eliminazione

La principale eliminazione dell'amoxicillina è attraverso i reni, mentre l'acido clavulanico viene eliminato attraverso il rene e fuori dai reni.Amoxicillina/acido clavulanico ha un tempo medio per un'ora e una autorizzazione totale totale totale di circa 25 L/h nelle persone sane. Circa il 60-70% di amoxicillina e circa il 40-65% dell'acido clavulanico eliminato sotto forma di urina invariata per le prime 6 ore dopo aver assunto una singola dose di un singolo dose di 500 mg/125 mg. Diversi studi hanno riscontrato che la quantità di escrezione delle urine di circa il 50-85% per amoxicillina e il 27-60% per l'acido clavulanico entro 24 ore. Nel caso dell'acido clavulanico, la maggior parte dei farmaci viene eliminata per 2 ore dopo aver assunto il farmacoUsato con probenecid elimina lentamente l'amoxicillina ma non rallenta l'eliminazione dell'acido clavulanico attraverso i reni.

età

Il tempo di vendita dell'amoxicillina nei bambini dai 3 mesi a 2 anni è simile ai bambini più grandi e agli adulti. Per i bambini piccoli (compresi i bambini nati in una nuova nascita mensile) entro una settimana, non dovrebbero essere usati più di 2 volte al giorno perché l'escrezione attraverso il rene non è completa. Poiché gli anziani hanno spesso una funzione renale alterata, dovrebbe fare attenzione quando si sceglie il tipo di monitoraggio della funzione renale, se necessario.

genere

Dopo aver assunto amoxicillina/acido clavulanico negli uomini e donne sani, il genere non influisce significativamente sulla cinetica dell'amoxicillina o dell'acido clavulanico.

insufficienza renale

La clearance totale di amoxicillina/acido clavulanico nel siero diminuisce corrispondente alla funzione renale alterata. Il declino della rimozione dell'amoxicillina è più pronunciato dell'acido clavulanico, poiché l'amoxicillina è più eliminata dai reni. Pertanto, il dosaggio nei pazienti con insufficienza renale deve prevenire l'accumulo eccessivo di amoxicillina mantenendo il livello appropriato di acido clavulanico.

Prima di prendere Augmex Korea United Medicine per il trattamento delle infezioni (2 vesciche x 10 compresse)

Come usare

Augmex usa orale. Si raccomanda di prendere medicine quando minimizza la capacità di intollerina farmaci nel tratto digestivo.

dosaggio

La dose è indicata come contenuto di amoxicillina/acido clavulanico a meno che la dose non sia calcolata da ciascun ingrediente attivo.

Selezionare la dose per Augmex per trattare ogni caso di infezione dovrebbe considerare i seguenti fattori:

La sospetta causa della malattia e la capacità di essere sensibili ai farmaci antibatterici. Se usato come consigliato di seguito. Per i bambini

Effetti collaterali

Quando si utilizza Augmex 625 mg, è possibile sperimentare effetti indesiderati (ADR).

molto comune, ADR> 1/10

Disturbi gastrointestinali: diarrea.

Common, 1/100

Avvertenze

Prima di usare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni seguenti.

controindicato

agosto 625 mg è controindicato nei seguenti casi:

Ipersensibilità a ingredienti attivi, farmaci per penicillina o eccipienti.

La storia di grave ipersensibilità si verifica (come l'anafilassi) con altri farmaci beta lattamici (come cefalosporina, carbapenem o monobactam).

Storia della funzione epatica compromessa ilttero causato da amoxicillina/acido clavulanico.

Sii cauto quando si utilizza

prima di iniziare il trattamento con amoxicillina/acido clavulanico, dovrebbe chiedere attentamente ai pazienti le allergie a penicillina, cefalosporina o altri farmaci beta-lattamici.

Ci sono state segnalazioni su gravi reazioni di ipersensibilità e talvolta morte (anafilassi) nei pazienti trattati con penicillina. Queste reazioni sono più comuni nei pazienti con una storia di ipersensibilità alla penicillina e alle persone con allergie atopiche. Se si verifica la reazione allergica, l'amoxicillina/acido clavulanico deve essere fermato e sostituito con altri antibiotici.

In caso di sicuro che i batteri siano sensibili all'amoxicillina, è consigliabile prendere in considerazione il trasferimento dall'amoxicillina/acido clavulanico all'amoxicillina secondo le fonti di raccomandazioni ortodosse. L'Augmex non deve essere usato quando esiste un alto rischio che i batteri abbiano una sensibilità o resistenza ridotta ai farmaci beta-lattamici senza intermediari beta-lattamasi sensibili all'inibizione dell'acido clavulanico. Questo farmaco non dovrebbe essere usato per trattare le infezioni causate dalla resistenza alla penicillina di S. pneumoniae.

Il farmaco può causare convulsioni in pazienti con funzionalità renale alterata o pazienti con dosi elevate.

Evitare l'uso dell'acido amoxicillina/clavulanico se sospettato di essere infettati da cellule monon a causa della comparsa di eruzione di morbillo correlata a questa condizione quando si utilizza amoxicillina. L'uso simultaneo di allopurinolo durante il trattamento dell'amoxicillina può aumentare il rischio di reazioni allergiche sulla pelle. Per molto tempo a volte può causare un aumento dei ceppi di batteri non sensibili.

L'aspetto di una macchia di tutto il corpo con febbre con pustole all'inizio del trattamento può essere un segno della sindrome acuta di tutto il corpo (AGEP). Augmex dovrebbe essere fermato e controindicato per usare l'amoxicillina in seguito.

Sii cauto quando si utilizza l'acido amoxicillina/clavulanico nei pazienti con insufficienza epatica.

Ci sono state segnalazioni sui danni del fegato principalmente negli uomini e negli anziani ed è correlato al trattamento per molto tempo. È raro per i rapporti dannosi epatici nei bambini. In tutti i pazienti, segni e sintomi spesso si verificano durante il trattamento o subito dopo la fine del trattamento, ma in alcuni casi non vi è una manifestazione chiara fino alla fine del trattamento. La condizione epatica può recuperare in seguito. I danni al fegato possono essere rapporti gravi ed estremamente rari sulla morte. Questi effetti dannosi si verificano spesso nei pazienti che sono gravemente malati o che assumono contemporaneamente farmaci noti per avere effetti dannosi sul fegato.

L'infiammazione è associata all'uso di antibiotici che è stato riportato sulla maggior parte degli antibiotici tra cui amoxicillina e grave gravità dai rischi minacciosi della vita. Pertanto, è necessario diagnosticare i pazienti con diarrea durante o dopo il trattamento. Se si verifica la toettine, l'amoxicillina/acido clavulanico deve essere fermato immediatamente, consultare un medico per condurre un trattamento adeguato. I farmaci controindicati riducono la motilità intestinale in questo caso.

Quando il trattamento è prolungato, le valutazioni periodiche degli organi includono la funzione epatica e renale e la funzione ematopoietica.

Raramente riferisce l'estensione della protrombina nei pazienti che utilizzano acido amoxicillina/clavulanico. Deve essere monitorato in modo appropriato se utilizzato con farmaci anticoagulanti. Potrebbe essere necessario regolare la dose di anticoagulanti orali per mantenere il livello anticoagulante desiderato.

ha osservato il cristallo urinario in pazienti con secrezione di urina ridotta ma molto raro, che si verificano principalmente nei pazienti trattati con infusione. Quando si utilizzano alte dosi di amoxicillina, è necessario mantenere abbastanza acqua ed eliminare l'acqua di pepe per ridurre la probabilità di causare urina di amoxicillina. Per i pazienti che posizionano il catetere della vescica, controllare regolarmente la condizione regolare del tubo.

Durante il trattamento con amoxicillina, l'enzima di glucosio ossidasi dovrebbe essere usato per il test nelle urine perché possono verificarsi falsi risultati positivi con metodo non enzimatico.

L'acido clavulanico in Augmex può causare coesione senza senso delle membrane dei globuli rossi con IgG e albumina, causando falsi risultati positivi per il test di Coomb.

Ci sono stati un rapporto positivo quando si utilizzano il test Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus EIA in pazienti con amoxicillina/acido clavulanico, ma in seguito ha confermato che non sono infettati con Aspergillus. C'è stato un rapporto sulla reazione incrociata di funghi di polifuranosi e polisaccaridi non aspergillus con laboratori bio-radicale Platelia Aspergillus EIA Test. Pertanto, i risultati positivi nei pazienti che utilizzano acido amoxicillina/clavulanico devono essere confermati con altri metodi diagnostici.

La capacità di guidare e gestire macchinari

Non ci sono studi sull'impatto del farmaco sulla capacità di guidare e gestire macchinari. Tuttavia, possono verificarsi effetti indesiderati (ipersensibilità, vertigini, convulsioni), influenzando la capacità di guidare e gestire macchinari.

gravidanza

Gli studi sugli animali non mostrano danni diretti o indiretti al processo di gravidanza, allo sviluppo di embrioni embrioni/fetali, alla nascita o allo sviluppo dei bambini piccoli dopo la nascita. I dati limitati sull'uso dell'acido amoxicillina/clavulanico durante la gravidanza non mostrano il rischio di difetti alla nascita. In uno studio sulle donne premature a causa della rottura del fluido amniotico prima del periodo, si è verificato un rapporto secondo cui l'uso di amoxicillina/acido clavulanico in modo che la prevenzione delle infezioni possa essere associato ad un aumento del rischio di necrotizzazione del bowelite nei neonati. Pertanto, è necessario evitare farmaci durante la gravidanza, ad eccezione del medico.

Periodo dell'allattamento

Entrambi gli ingredienti attivi sono secreti nel latte materno (effetti sconosciuti dell'acido clavulanico sui bambini allattati al seno). Di conseguenza, nei bambini allattati al seno possono verificarsi diarrea e infezione fungina mucosa mucosa. È inoltre necessario considerare il rischio di sensibilità ai farmaci. Amoxicillina/acido clavulanico deve essere usato solo dopo l'allattamento al seno dopo aver considerato i benefici e i rischi del trattamento.

Interazione farmacoGli anticoagulanti perifere e gli antibiotici della penicillina sono ampiamente utilizzati in pratica senza segnalare l'interazione farmacologica. Tuttavia, ci sono stati articoli sui casi di indice di normalizzazione internazionale INR nei pazienti mantenuti con acenocoumarol o warfarin e sottoposti a un trattamento con amoxicillina. Se devi condividere questi due farmaci, la protrombina dovrebbe essere attentamente monitorata o internazionalizzata quando si inizia a utilizzare l'amoxicillina aggiuntiva o si interrompe. Inoltre, potrebbe essere necessario regolare la dose di anticoagulanti orali.

Methotrexate

La penicillina può ridurre la secrezione di metotrexato che aumenta il rischio di avvelenamento da droga.

probenecid

Non vi è alcuna raccomandazione di utilizzare farmaci con probenecid. Probenecid riduce l'eliminazione dell'amoxicillina ai tubuli renali. Utilizzato con la probenecide può aumentare e prolungare i livelli di amoxicillina ma non influisce sull'acido clavulanico.

mycofenolat mofetile

Nei pazienti con mycofenolat mofetile, c'è stato un rapporto sulla riduzione di circa il 50% della dose successiva della sostanza metabolica con l'attività dell'acido micofenolico (MPA) dopo aver iniziato a usare l'amoxicillina e l'acido clavulanico orale. La variazione del livello di concentrazione prima della dose successiva potrebbe non riflettere accuratamente la quantità di farmaci MPA sul corpo. Pertanto, non è necessario regolare la dose di mycofenolat mofetile se non vi sono anomalie della funzione di trapianto. Tuttavia, il monitoraggio clinico deve essere monitorato durante il trattamento combinato e a breve termine dopo il trattamento antibiotico.

Conservazione

In imballaggi chiusi, evita la luce ed evita l'umidità. A temperatura ambiente non più di 30 ° C.

Data di scadenza: 24 mesi dalla data di produzione. Non utilizzare farmaci in ritardo sulla scatola.

Altri farmaci

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