Augmex Korea United Medicine untuk rawatan jangkitan (2 lepuh x 10 tablet)

Bentuk dos Kotak 2 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Amoxicillin, asid clavulanic
Kandungan Tonsillitis, pharyngitis, otitis media, sinusitis, sistitis, kulit dan tisu lembut, bronkitis akut, bronkitis kronik, radang paru -paru

Kandungan

Maklumat komposisi	Kandungan
Amoxicillin	500mg
Asid clavulanic	125mg

Kegunaan

Petunjuk

Augmex 625 mg ditunjukkan dalam kes -kes jangkitan pada orang dewasa dan kanak -kanak termasuk:

Sinusitis akut (mesti didiagnosis sepenuhnya).

Otitis media akut.

Jangkitan kulit dan tisu lembut dalam beberapa keradangan tisu, haiwan menggigit, abses gigi yang serius menyebabkan keradangan tumpahan.

harus merujuk kepada panduan Ortodoks mengenai penggunaan ubat antibakteria yang sesuai.

Pharmacokology

Mekanisme impak

amoxicillin adalah antibiotik penisilin separa sintetik (antibiotik beta-laktam) yang menghalang satu atau lebih enzim (biasanya dikenali sebagai protein yang dikaitkan dengan penisilin, PBP) semasa biosintesis peptidoglycan bakteria, ini adalah komponen struktur dalam membrans. Menghalang sintesis peptidoglycan melemahkan membran sel, mengakibatkan sel -sel bakteria yang diselesaikan dan mati.

Amoxicillin mudah diuraikan oleh enzim beta-laktamase yang dihasilkan oleh bakteria rintangan dan oleh itu kesan kesan amoksisilin secara individu tidak termasuk bakteria yang menghasilkan enzim ini. Asid clavulanic mempunyai struktur beta-laktam yang serupa dengan penisilin. Ia tidak diaktifkan enzim beta lactamase harus menghalang kehilangan amoksisilin aktif.Asid clavulanic individu tidak mempunyai kesan antibakteria klinikal.

Hubungan Farmakologi Farmasi

Masa melebihi julat kepekatan perencatan minimum (T> MIC) dianggap sebagai penentu amoxicillin yang berkesan.

mekanisme rintangan

Dua mekanisme rintangan utama untuk asid amoxicillin/clavulanic adalah:

Tidak aktif oleh enzim bakteria beta-laktamase bakteria tidak dihalang oleh asid clavulanic, termasuk kumpulan B, C dan D.

Mengurangkan kebolehtelapan bakteria atau mekanisme mengepam boleh menyebabkan atau menyumbang kepada rintangan, terutamanya dalam bakteria gram -negatif.

Point menyelam

Titik interupsi kepekatan perencatan minimum (MIC) untuk asid amoksisilin/clavulanic seperti yang disyorkan dari Suruhanjaya Eropah untuk Ujian Antibiotik (EUCAST).

Bacteria

titik gangguan sensitif (kg/ml).

Sensitive

Sensitiviti purata

rintangan

≤ 1

≤ 2

≤ 0.25

Enterococcus1

≤ 4

≤ 0.25

0.25

≤ 0.5 1- 2- 2

≤ 4

8 Untuk tujuan menilai tahap kepekaan, kepekatan asid clavulanic ditetapkan kepada 2 mg/L.

2 Laporan nilai mengikut kepekatan oxacillin.

3 nilai dalam jadual adalah berdasarkan titik interrupt ampicillin.

4 mata rintangan r> 8 mg/l Memastikan semua strain pengasingan dengan mekanisme antibodi dilaporkan tidak sensitif.

5 Nilai titik gangguan dalam jadual adalah berdasarkan titik titik benzylpenicillin.

strain sensitif

Aerobic gram-positive bacteria: Enterococcus Faecalis, Gardnerella Vaginalis, Staphylococcus aureus (sensitive to methicillin) £, coagulase-negative staphylococci (sensitive to methicillin), streptococcus agalactiae, streptoccus peNumoniae1, streptoccus Pneumoniae streptococcus pyogenes dan strain streptococci beta-haemolytic lain, Streptococcus viridans.

Bakteria gram aerobik: Capnocytophaga spp.

Bakteria anaerobik strain: Bacteroides fragilis, Fusobacterium nucleatum, Prevotella spp.

strain boleh tahan

Bakteria Aerobik Gram -Positif: Enterococcus faecium $.

Bakteria gram aerobik: Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris.

bakteria negatif gram aerobik: Acinetobacter sp., Citrobacter freundii, entobacter sp.

£ Semua strain staphylococci rintangan methicillin tahan terhadap asid amoksisilin/clavulanic.

1Streptococcus pneumoniae rintangan terhadap penisilin tidak boleh dirawat dengan asid amoksisilin/clavulanic.

2 strain sensitiviti telah dilaporkan di beberapa negara Eropah dengan kekerapan yang lebih besar lebih daripada 10%.

Pharmacokinetic

Penyerapan

Amoxicillin dan asid clavulanic sepenuhnya dipisahkan dalam penyelesaian air dalam pH fisiologi. Kedua -dua bahan aktif diserap dengan baik dan cepat melalui lisan. Selepas minum, amoxicillin dan asid clavulanic mempunyai kira -kira 70%. Ciri -ciri kedua -dua bahan aktif dalam plasma adalah sama dan masa untuk mencapai tahap puncak dalam plasma (Tmax) bagi setiap bahan adalah kira -kira 1 jam.

Hasil penyelidikan farmakokinetik mudah alih pada sukarelawan yang sihat, di mana asid amoksisilin/clavulanic (500 mg/125 mg digunakan tiga kali sehari) diambil apabila lapar dibentangkan dalam jadual di bawah.

Parameter farmakokinetik purata (± SD).

Bahan aktif

dos

cmax

tmax*

auc (0-24H)

t1/2

(mg)

(μg/ml)

(h)

(μg.h/ml)

(h)

500 7.9 ± 2.26

1.5 (1.0 - 2.5)

53.5 ± 8.87

1.15 ± 0.20

clavulanic

125 2.4 ± 0.83

1.5 (1.0 - 2.0) 15.72 ± 3.86 0.98 ± 0.12

* Purata (selang)

Pengedaran

Kira -kira 25% daripada jumlah asid clavulanic plasma dan 18% daripada jumlah amoksisilin dalam plasma dikaitkan dengan protein. Jumlah pengedaran yang jelas adalah kira -kira 0.3 - 0.4 L/kg untuk amoksisilin dan kira -kira 0.2 L/kg untuk asid clavulanic.

Selepas suntikan intravena, kedua -dua asid amoksisilin dan clavulanic didapati dalam hempedu, pundi kencing, pembedahan perut, kulit, lemak, tisu otot, cecair cecair dan perut, hempedu dan lateks. Amoxicillin tidak mengedarkan banyak ke dalam cecair cerebrospinal.

Dari kajian haiwan, tidak ada bukti kewujudan derivatif dadah untuk kedua -dua bahan aktif. Seperti kebanyakan penisilin, amoksisilin boleh didapati dalam susu ibu. Jumlah kecil asid clavulanic juga terdapat dalam susu ibu.

Kedua -dua asid amoksisilin dan clavulanic boleh melalui pagar plasenta.

Metabolisme

Amoxicillin sebahagiannya dirembeskan ke dalam air kencing dalam bentuk bahan yang tidak mempunyai aktiviti berasid penicilloic dengan jumlah kira -kira 10 hingga 25% daripada dos asal. Kebanyakan asid clavulanic dimetabolisme dan dihapuskan melalui air kencing dan najis, dan melalui saluran udara dalam bentuk gas karbon dioxyd.

Penghapusan

Penghapusan utama amoksisilin adalah melalui buah pinggang, manakala asid clavulanic dihapuskan melalui buah pinggang dan di luar buah pinggang.Asid amoxicillin/clavulanic mempunyai masa purata selama satu jam dan jumlah purata jumlah pelepasan kira -kira 25 L/j pada orang yang sihat. Kira -kira 60 hingga 70% amoksisilin dan kira -kira 40 hingga 65% asid clavulanic dihapuskan dalam bentuk air kencing yang tidak berubah untuk 6 jam pertama selepas mengambil satu dos tunggal -dose 500 mg/125 mg. Kajian yang berbeza mendapati jumlah perkumuhan air kencing kira -kira 50 - 85% untuk amoksisilin dan 27 - 60% untuk asid clavulanic dalam masa 24 jam. Dalam kes asid clavulanic, kebanyakan ubat dihapuskan selama 2 jam setelah mengambil dadahDigunakan dengan probenecid perlahan -lahan menghilangkan amoksisilin tetapi tidak melambatkan penghapusan asid clavulanic melalui buah pinggang.

umur

Masa jualan Amoxicillin pada kanak -kanak dari 3 bulan hingga 2 tahun adalah serupa dengan kanak -kanak dan orang dewasa yang lebih tua. Bagi kanak -kanak kecil (termasuk kanak -kanak yang dilahirkan pada bulanan) kelahiran baru dalam masa seminggu, tidak boleh digunakan lebih daripada 2 kali sehari kerana perkumuhan melalui buah pinggang tidak lengkap. Kerana orang tua sering mengalami gangguan fungsi buah pinggang, harus berhati -hati apabila memilih jenis pemantauan fungsi buah pinggang jika perlu.

jantina

Selepas mengambil amoxicillin/asid clavulanic pada lelaki dan wanita yang sihat, jantina tidak menjejaskan kinetik amoksisilin atau asid clavulanic.

kegagalan buah pinggang

Jumlah pelepasan asid amoksisilin/clavulanic dalam serum berkurangan bersamaan dengan fungsi buah pinggang yang terjejas. Penurunan penyingkiran amoxicillin lebih ketara daripada asid clavulanic, kerana amoksisilin lebih dihapuskan oleh buah pinggang. Oleh itu, dos pada pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang mesti menghalang pengumpulan amoxicillin yang berlebihan sambil mengekalkan tahap asid clavulanic yang sesuai.

Sebelum mengambil Augmex Korea United Medicine untuk rawatan jangkitan (2 lepuh x 10 tablet)

Cara menggunakan

Augmex menggunakan lisan. Adalah disyorkan untuk mengambil ubat apabila ia meminimumkan keupayaan untuk menginterakkan ubat -ubatan dalam saluran pencernaan.

dos

Dosis ditunjukkan sebagai kandungan asid amoxicillin/clavulanic kecuali dos dikira oleh setiap bahan aktif.

Pilih dos untuk Augmex untuk merawat setiap kes jangkitan harus mempertimbangkan faktor -faktor berikut:

Penyebab penyakit yang disyaki dan keupayaan untuk menjadi sensitif terhadap ubat antibakteria. Apabila digunakan seperti yang disyorkan di bawah. Untuk kanak -kanak

Kesan sampingan

Apabila menggunakan Augmex 625 mg, anda mungkin mengalami kesan yang tidak diingini (ADR).

sangat biasa, adr> 1/10

Gangguan gastrousus: cirit -birit.

biasa, 1/100

Amaran

Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk maklumat di bawah.

contraindicated

Augmex 625 mg dikontraindikasikan dalam kes -kes berikut:

Hipersensitiviti kepada bahan -bahan aktif, ubat penisilin atau mana -mana excipients.

Sejarah hipersensitiviti yang serius berlaku (seperti anafilaksis) dengan ubat beta lactam lain (seperti cephalosporin, carbapenem atau monobactam).

Sejarah fungsi hati terjejas Jaundis yang disebabkan oleh amoxicillin/asid clavulanic.

Berhati-hati apabila menggunakan

Sebelum memulakan rawatan dengan asid amoksisilin/clavulanic, harus teliti meminta pesakit tentang alahan kepada penisilin, cephalosporin atau ubat beta-laktam lain.

Terdapat laporan mengenai tindak balas hipersensitiviti yang serius dan kadang -kadang kematian (anafilaksis) pada pesakit yang dirawat dengan penisilin. Reaksi ini lebih biasa pada pesakit dengan sejarah hipersensitiviti kepada penisilin dan orang yang mengalami alahan atopik. Jika tindak balas alahan berlaku, asid amoksisilin/clavulanic harus dihentikan dan digantikan dengan antibiotik lain.

Sekiranya bakteria sensitif terhadap amoksisilin, adalah dinasihatkan untuk mempertimbangkan untuk memindahkan dari asid amoksisilin/clavulanic kepada amoksisilin mengikut sumber cadangan ortodoks. Augmex tidak boleh digunakan apabila terdapat risiko tinggi bahawa bakteria telah mengurangkan kepekaan atau ketahanan terhadap ubat beta-laktam tanpa perantara beta-laktamase sensitif terhadap perencatan asid clavulanic. Ubat ini tidak boleh digunakan untuk merawat jangkitan yang disebabkan oleh rintangan penisilin S.Pneumoniae.

Dadah boleh menyebabkan sawan pada pesakit dengan fungsi buah pinggang atau pesakit dengan dos yang tinggi.

Elakkan menggunakan asid amoxicillin/clavulanic jika disyaki dijangkiti sel monon kerana rupa ruam campak yang berkaitan dengan keadaan ini apabila menggunakan amoksisilin. Penggunaan serentak allopurinol semasa merawat amoksisilin boleh meningkatkan risiko tindak balas alahan pada kulit. Untuk masa yang lama kadang -kadang boleh menyebabkan peningkatan dalam strain bakteria yang tidak sensitif.

Kemunculan noda seluruh badan dengan demam dengan pustules pada permulaan rawatan mungkin menjadi tanda sindrom pustules semua akut (AGEP). Augmex harus dihentikan dan dikontraindikasikan untuk menggunakan amoksisilin selepas itu.

Berhati -hati apabila menggunakan asid amoxicillin/clavulanic pada pesakit dengan kegagalan hati.

Terdapat laporan mengenai bahaya hati terutamanya pada lelaki dan orang tua dan berkaitan dengan rawatan untuk masa yang lama. Ia jarang berlaku untuk laporan berbahaya hati pada kanak -kanak. Dalam semua pesakit, tanda -tanda dan gejala sering berlaku semasa rawatan atau selepas akhir rawatan tetapi dalam beberapa kes, tidak ada manifestasi yang jelas sehingga akhir rawatan. Keadaan hati dapat pulih kemudian. Harms pada hati boleh menjadi laporan serius dan sangat jarang berlaku mengenai kematian. Kesan berbahaya ini sering berlaku pada pesakit yang sakit parah atau mengambil ubat -ubatan secara serentak yang diketahui mempunyai kesan berbahaya terhadap hati.

Keradangan dikaitkan dengan penggunaan antibiotik yang telah dilaporkan pada kebanyakan antibiotik termasuk amoksisilin dan keterukan yang teruk dari risiko yang mengancam nyawa. Oleh itu, adalah perlu untuk mendiagnosis pesakit dengan cirit -birit semasa atau selepas rawatan. Sekiranya bowelitis berlaku, asid amoksisilin/clavulanic harus dihentikan dengan segera, berunding dengan doktor untuk menjalankan rawatan yang sesuai. Ubat kontraindikasi mengurangkan motilitas usus dalam kes ini.

Apabila rawatan berpanjangan, penilaian secara berkala organ termasuk fungsi hati dan buah pinggang dan fungsi hematopoietik.

Jarang melaporkan pelanjutan prothrombin pada pesakit yang menggunakan asid amoksisilin/clavulanic. Harus dipantau dengan sewajarnya apabila digunakan dengan ubat antikoagulan. Ia mungkin perlu menyesuaikan dos antikoagulan oral untuk mengekalkan tahap antikoagulan yang dikehendaki.

Mengamati kristal kencing pada pesakit dengan rembesan air kencing yang dikurangkan tetapi sangat jarang berlaku, terutamanya berlaku pada pesakit yang dirawat dengan infusi. Apabila menggunakan dos amoksisilin yang tinggi, perlu mengekalkan air yang mencukupi dan menghapuskan air lada untuk mengurangkan kemungkinan menyebabkan air kencing amoksisilin. Bagi pesakit yang meletakkan kateter pundi kencing, kerap periksa keadaan lancar tiub.

Semasa merawat dengan amoksisilin, enzim oksidase glukosa harus digunakan untuk ujian dalam air kencing kerana hasil positif palsu mungkin terjadi dengan kaedah bukan -enzim.

Asid clavulanic di Augmex boleh menyebabkan perpaduan karut membran sel darah merah dengan IgG dan albumin, menyebabkan keputusan positif palsu untuk ujian Coomb.

Terdapat laporan positif apabila menggunakan makmal Bio-Rad Platelia Aspergillus EIA pada pesakit dengan asid amoksisilin/clavulanic tetapi kemudian mengesahkan bahawa mereka tidak dijangkiti Aspergillus. Terdapat laporan mengenai tindak balas silang polyfuranos dan polysaccharides non-Aspergillus cendawan dengan makmal Bio-Rad Platelia Aspergillus EIA. Oleh itu, hasil positif pada pesakit yang menggunakan asid amoksisilin/clavulanic harus disahkan oleh kaedah diagnostik yang lain.

Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

Tidak ada kajian mengenai kesan dadah ke atas keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera. Walau bagaimanapun, kesan yang tidak diingini (hipersensitiviti, pening, sawan) boleh berlaku, yang mempengaruhi keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera.

Kehamilan

Kajian haiwan tidak menunjukkan kemudaratan langsung atau tidak langsung kepada proses kehamilan, perkembangan embrio embrio/janin, kelahiran atau perkembangan anak -anak kecil selepas lahir. Data terhad penggunaan asid amoxicillin/clavulanic semasa kehamilan tidak menunjukkan risiko kecacatan kelahiran. Dalam kajian mengenai wanita pramatang disebabkan oleh pecah cecair amniotik sebelum tempoh tersebut, terdapat laporan bahawa penggunaan asid amoksisilin/clavulanic supaya pencegahan jangkitan mungkin dikaitkan dengan peningkatan risiko bowelitis necrotizing pada bayi. Oleh itu, mengelakkan dadah semasa kehamilan, kecuali doktor diperlukan.

Tempoh penyusuan susu ibu

Kedua -dua bahan aktif dirembeskan dalam susu ibu (kesan tidak diketahui asid clavulanic pada bayi susu bayi). Akibatnya, cirit -birit dan jangkitan kulat mukus mukus mungkin berlaku pada bayi yang disusui, jadi mungkin perlu menghentikan penyusuan susu ibu. Ia juga perlu mempertimbangkan risiko kepekaan dadah. Asid amoxicillin/clavulanic hanya boleh digunakan selepas menyusu selepas mempertimbangkan manfaat dan risiko rawatan.

Interaksi Dadah

Antikoagulan Periferous dan antibiotik penisilin digunakan secara meluas dalam amalan tanpa melaporkan interaksi dadah. Walau bagaimanapun, terdapat artikel mengenai kes indeks normalisasi antarabangsa INR pada pesakit yang dikekalkan dengan acenocoumarol atau warfarin dan menjalani rawatan dengan amoksisilin. Sekiranya anda perlu berkongsi kedua -dua ubat ini, prothrombin perlu dipantau dengan teliti atau indeks antarabangsa apabila mula menggunakan tambahan atau menghentikan amoksisilin. Di samping itu, mungkin perlu menyesuaikan dos antikoagulan oral.

Methotrexate

Penisilin boleh mengurangkan rembesan methotrexate yang meningkatkan risiko keracunan dadah.

probenecid

Tidak ada cadangan untuk menggunakan ubat dengan probenecid. Probenecid mengurangkan penghapusan amoksisilin di tubulus buah pinggang. Digunakan dengan probenecid boleh meningkat dan memanjangkan tahap amoksisilin tetapi tidak menjejaskan asid clavulanic.

mycophenolat mofetil

Pada pesakit dengan mycophenolat mofetil, terdapat laporan mengenai pengurangan kira -kira 50% daripada dos seterusnya bahan metabolik dengan aktiviti asid mycophenolic (MPa) selepas mula menggunakan asid clavulanic amoxicillin dan oral. Perubahan tahap kepekatan sebelum dos seterusnya mungkin tidak mencerminkan jumlah ubat MPA dengan tepat pada badan. Oleh itu, tidak perlu menyesuaikan dos mycophenolat mofetil jika tidak ada keabnormalan fungsi pemindahan. Walau bagaimanapun, pemantauan klinikal perlu dipantau semasa rawatan gabungan dan pendek selepas rawatan antibiotik.

Penyimpanan

Dalam pembungkusan tertutup, elakkan cahaya dan elakkan kelembapan. Pada suhu bilik tidak lebih daripada 30 ° C.

Tarikh luput: 24 bulan dari tarikh pembuatan. Jangan gunakan ubat tertunggak di kotak.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.