Augmex Korea United Medicine para tratamento de infecção (2 bolhas x 10 comprimidos)

Forma farmacêutica Caixa de 2 bolhas x 10 comprimidos
Especificações Amoxicilina, ácido clavulânico
Ingrediente Amigdonia, faringite, otite média, sinusite, cistite, pele e tecido mole, bronquite aguda, bronquite crônica, pneumonia

Ingrediente

Informações de composiçãoContente
Amoxicilina500mg
Ácido clavulânico125mg

Usos

indicações

Augmex 625 mg é indicado em casos de infecções em adultos e crianças, incluindo:

  • sinusite aguda (deve ser totalmente diagnosticada).
  • Otite média aguda.
  • Infecções por pele e tecidos moles em alguma inflamação tecidual, animais mordidos, abscessos de dente graves causam inflamação de derramamento.

    • Deve se referir ao guia ortodoxo sobre o uso apropriado de medicamentos antibacterianos.

    farmacokologia

    mecanismo de impacto

    amoxicilina é um antibiótico semi-sintético da penicilina (antibiótico beta-lactâmico) que inibe uma ou mais enzimas (comumente conhecidas como proteínas associadas à penicilina, PBPs) durante a biossíntese de peptidoglicano bacteriana. A inibição da síntese do peptidoglicano enfraquece as membranas celulares, resultando em células bacterianas resolvidas e mortas.

    A amoxicilina é facilmente decomposta por enzimas beta-lactamase produzidas por bactérias de resistência e, portanto, o efeito do impacto da amoxicilina individualmente não inclui bactérias que produzem essas enzimas. O ácido clavulânico possui uma estrutura beta-lactama semelhante à penicilina. É inativado que as enzimas beta -lactamase devem impedir a perda de amoxicilina ativa.O ácido clavulânico individual não tem efeitos antibacterianos clínicos.

    Relacionamento farmacológico farmacêutico

    Pensa -se que o tempo acima da faixa de concentração inibitória mínima (T> MIC) seja um determinante eficaz da amoxicilina.

    Mecanismo de resistência

    Dois mecanismos principais de resistência para amoxicilina/ácido clavulânico são:

  • A inatividade por enzimas bacterianas beta-lactamase de bactérias não é inibida pelo ácido clavulânico, incluindo o grupo B, C e D.
  • Alterando a estrutura do PBPS, reduzindo a afeição de agentes bactericidas com alvos. Reduzir a permeabilidade das bactérias ou o mecanismo de bombeamento pode causar ou contribuir para a resistência, especialmente em bactérias Gram -negativas.

    • Ponto de mergulho

    O ponto de interrupção da concentração inibitória mínima (CIM) para o ácido amoxicilina/clavulânico, conforme recomendado da Comissão Europeia para testes de antibióticos (Eucast).

    bactérias

    Pontos de interrupção sensíveis (kg/ml).

    sensível

    Sensibilidade média

    Resistência

    ≤ 1

    -

    1

    ≤ 1

    -

    1

    ≤ 2

    -

    2

    ≤ 0,25

    Enterococcus1

    ≤ 4

    8

    8

    ≤ 0,25

    -

    0,25

    ≤ 0,5 1- 2- 2

    2

    -

    -

    8

    ≤ 4

    8

    8

    ≤ 4

    8

    8 Com o objetivo de avaliar o nível de sensibilidade, a concentração de ácido clavulânica é fixada a 2 mg/L.

    2 relatam valores de acordo com as concentrações de oxacilina.

    3 valores na tabela são baseados nos pontos de interrupção da ampicilina.

    4 pontos de resistência r> 8 mg/L garantem que todas as cepas de isolamento com mecanismos de anticorpos sejam relatadas como não sensíveis.

    5 O valor do ponto de interrupção na tabela é baseado no ponto pontual da benzilpenicilina.

    cepas sensíveis

    Bactérias Gram-positivas aeróbicas: Enterococcus faecalis, Gardnerella vaginalis, Staphylococcus aureus (sensível à meticilina) £, coagulase-staphylococci (sensível à metila), streptocus agalactiae, strepúcia de pênisonia-pênuum1 penuMonia-senão1 Estretos de estreptococos beta-haemolíticos, Streptococcus viridans. Bactérias Gram -Aeróbicas -negativas: Capnocytophaga spp. As cepas

    podem ser resistentes

    Bactérias positivas para Gram aeróbico: Enterococcus faecium $. Bactérias Gram -Aeróbicas -negativas: Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris.Bactérias negativas para Gram -Aeróbico: Acinetobacter sp., Citrobacter freundii, entrobacter sp.

    £ todas as cepas de resistência à meticilina são resistentes ao ácido amoxicilina/clavulânico.

    1STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE A resistência à penicilina não deve ser tratada com ácido amoxicilina/clavulânico.

    2 cepas de sensibilidade foram relatadas em alguns países europeus com maior frequência superior a 10%.

    farmacocinético

    Absorção

    Amoxicilina e ácido clavulânico são completamente dissociados em soluções de água no pH fisiológico. Ambos os ingredientes ativos são bem absorvidos e rápidos através da oral. Após beber, a amoxicilina e o ácido clavulânico têm cerca de 70%. A característica de ambos os ingredientes ativos no plasma é a mesma e o tempo para atingir o nível de pico no plasma (TMAX) de cada substância é de cerca de 1 hora.

    Os resultados da pesquisa farmacocinética móvel em voluntários saudáveis, dos quais amoxicilina/ácido clavulânico (500 mg/125 mg usados ​​três vezes ao dia) são tomados quando os fome são apresentados na tabela abaixo.

    Parâmetros farmacocinéticos médios (± DP).

    Ingredientes ativos

    dose

    cmax

    tmax*

    auc (0-24h)

    t1/2

    (mg)

    (µg/ml)

    (h)

    (µg.h/ml)

    (h)

    500 7,9 ± 2,26

    1,5 (1,0 - 2,5)

    53,5 ± 8,87

    1,15 ± 0,20

    Clavulanic

    125 2,4 ± 0,83

    1,5 (1,0 - 2,0) 15,72 ± 3,86 0,98 ± 0,12

    * média (intervalo)

    distribuição

    Cerca de 25% da quantidade total de ácido plasmático clavulânico e 18% da quantidade total de amoxicilina no plasma está associada à proteína. O volume de distribuição aparente é de cerca de 0,3 - 0,4 L/kg para amoxicilina e cerca de 0,2 L/kg para ácido clavulânico.

    Após a injeção intravenosa, tanto a amoxicilina quanto o ácido clavulânico são encontrados em bile, bexiga, cirurgia abdominal, pele, gordura, tecido muscular, líquido e líquido abdominal, bile e látex. A amoxicilina não distribui muito para o líquido cefalorraquidiano.

    De estudos em animais, não há evidências da existência de derivados de drogas para ambos os ingredientes ativos. Como a maioria da penicilina, a amoxicilina pode ser encontrada no leite materno. Pequena quantidade de ácido clavulânico também é encontrada no leite materno.

    Tanto a amoxicilina quanto o ácido clavulânico podem passar pela cerca da placenta.

    Metabolismo

    A amoxicilina é parcialmente secretada na urina na forma de uma substância que não possui uma atividade ácida penicilóica com uma quantidade de cerca de 10 a 25% da dose original. A maioria das ácido clavulânica é metabolizada e eliminada através da urina e fezes, e através das vias aéreas na forma de gás dioxíd de carbono.

    Eliminação

    A principal eliminação da amoxicilina é através dos rins, enquanto o ácido clavulânico é eliminado através do rim e fora dos rins.O ácido amoxicilina/clavulânico tem um tempo médio por uma hora e uma folga total total total de cerca de 25 l/h em pessoas saudáveis. Cerca de 60 a 70% de amoxicilina e cerca de 40 a 65% do ácido clavulânico eliminado na forma de urina inalterada nas primeiras 6 horas depois de tomar uma dose única de uma única dose de 500 mg/125 mg. Diferentes estudos descobriram a quantia de excreção da urina de cerca de 50 - 85% para amoxicilina e 27 - 60% para o ácido clavulânico dentro de 24 horas. No caso do ácido clavulânico, a maioria dos medicamentos é eliminada por 2 horas depois de tomar o medicamentoUsado com probenecide elimina lentamente a amoxicilina, mas não diminua a eliminação do ácido clavulânico através dos rins.

    Idade

    O tempo de venda da

    amoxicilina em crianças de 3 meses a 2 anos é semelhante a crianças e adultos mais velhos. Para crianças pequenas (incluindo crianças nascidas em um novo nascimento mensal) em uma semana, não devem ser usadas mais de 2 vezes por dia, porque a excreção através do rim não está completa. Como os idosos geralmente têm função renal prejudicada, deve ter cuidado ao escolher o tipo de monitoramento da função renal, se necessário.

    Gênero

    Depois de tomar clavulânico de amoxicilina/ácido em homens e mulheres saudáveis, o gênero não afeta significativamente a cinética da amoxicilina ou do ácido clavulânico.

    insuficiência renal

    A depuração total do ácido amoxicilina/clavulânico no soro diminui correspondente à função renal prejudicada. O declínio de remoção da amoxicilina é mais pronunciado que o ácido clavulânico, porque a amoxicilina é mais eliminada pelos rins. Portanto, a dosagem em pacientes com insuficiência renal deve impedir o acúmulo excessivo de amoxicilina, mantendo o nível apropriado de ácido clavulânico.

    Antes de tomar Augmex Korea United Medicine para tratamento de infecção (2 bolhas x 10 comprimidos)

    Como usar

    Augmex usa oral. Recomenda -se tomar remédios quando minimiza a capacidade de intolerina medicamentos no trato digestivo.

    dose

    A dose é indicada como teor de amoxicilina/ácido clavulânico, a menos que a dose seja calculada por cada ingrediente ativo.

    Selecione a dose para a Augmex para tratar cada caso de infecção deve considerar os seguintes fatores:

  • A causa suspeita de doença e a capacidade de ser sensível a medicamentos antibacterianos. Quando usado conforme recomendado abaixo. Para crianças

    • Efeitos colaterais

    Ao usar a Augmex 625 mg, você pode experimentar efeitos indesejados (ADR).

    muito comum, adr> 1/10

  • Distúrbios gastrointestinais: diarréia.

    • Comum, 1/100

    Avisos

    Antes de usar o medicamento, você precisa ler as instruções com cuidado e consultar as informações abaixo.

    contraindicado

    Augmex 625 mg é contra -indicado nos seguintes casos:

  • Hipersensibilidade a ingredientes ativos, medicamentos de penicilina ou qualquer excipiente.

    • História de hipersensibilidade grave ocorre (como anafilaxia) com outros medicamentos beta -lactâmicos (como cefalosporina, carbapenem ou monobactam).

    História da função hepática prejudicada por icterícia causada por amoxicilina/ácido clavulano.

    seja cauteloso ao usar

    Antes de iniciar o tratamento com ácido amoxicilina/clavulânico, deve perguntar cuidadosamente aos pacientes sobre alergias à penicilina, cefalosporina ou outros medicamentos beta-lactâmicos.

    Houve relatos de reações graves de hipersensibilidade e às vezes morte (anafilaxia) em pacientes tratados com penicilina. Essas reações são mais comuns em pacientes com histórico de hipersensibilidade à penicilina e pessoas com alergias atópicas. Se a reação alérgica ocorrer, a amoxicilina/ácido clavulânico deve ser interrompida e substituída por outros antibióticos.

    Em caso de certeza de que as bactérias são sensíveis à amoxicilina, é aconselhável considerar a transferência de ácido amoxicilina/clavulânico para amoxicilina de acordo com as fontes de recomendações ortodoxas. Augmex não deve ser usada quando houver um alto risco de que as bactérias tenham sensibilidade reduzida ou resistência aos medicamentos beta-lactâmicos sem intermediários beta-lacttamase sensíveis à inibição do ácido clavulânico. Este medicamento não deve ser usado para tratar infecções causadas pela resistência à penicilina de s.pneumoniae.

    O medicamento pode causar convulsões em pacientes com função renal prejudicada ou pacientes com doses altas.

    Evite o uso de ácido amoxicilina/clavulânico, se suspeita de ser infectado com células monon devido ao aparecimento de erupção cutânea relacionada a essa condição ao usar amoxicilina. O uso simultâneo de alopurinol durante o tratamento da amoxicilina pode aumentar o risco de reações alérgicas na pele. Por um longo tempo, às vezes pode causar um aumento em cepas de bactérias não sensíveis.

    A aparência de uma mancha de corpo inteiro com febre com pústulas no início do tratamento pode ser um sinal da síndrome de pústulas de todo o corpo agudo (AGEP). Augmex deve ser parado e contra -indicado a usar amoxicilina posteriormente.

    Seja cauteloso ao usar ácido amoxicilina/clavulânico em pacientes com insuficiência hepática.

    Houve relatos de danos hepáticos principalmente nos homens e nos idosos e estão relacionados ao tratamento por um longo tempo. É raro para relatórios prejudiciais do fígado em crianças. Em todos os pacientes, sinais e sintomas geralmente ocorrem durante o tratamento ou logo após o final do tratamento, mas em alguns casos, não há manifestação clara até o final do tratamento. A condição do fígado pode se recuperar mais tarde. Os danos ao fígado podem ser relatórios sérios e extremamente raros sobre a morte. Esses efeitos nocivos geralmente ocorrem em pacientes gravemente doentes ou que estão tomando drogas simultaneamente conhecidas por terem efeitos prejudiciais no fígado.

    A inflamação

    está associada ao uso de antibióticos que foi relatado na maioria dos antibióticos, incluindo amoxicilina e severidade grave dos riscos que ameaçam a vida. Portanto, é necessário diagnosticar pacientes com diarréia durante ou após o tratamento. Se ocorrer a intedelite, a amoxicilina/ácido clavulânico deve ser interrompida imediatamente, consulte um médico para realizar o tratamento adequado. Os medicamentos contra -indicados reduzem a motilidade intestinal neste caso.

    Quando o tratamento é prolongado, as avaliações periódicas dos órgãos incluem função hepática e renal e função hematopoiética.

    Raramente relata a extensão da protrombina em pacientes que utilizam ácido amoxicilina/clavulânico. Deve ser monitorado adequadamente quando usado com medicamentos anticoagulantes. Pode ser necessário ajustar a dose de anticoagulantes orais para manter o nível anticoagulante desejado.

    Observou o cristal urinário em pacientes com secreção de urina reduzida, mas muito rara, ocorrendo principalmente em pacientes tratados com infusão. Ao usar altas doses de amoxicilina, é necessário manter água suficiente e eliminar a água da pimenta para reduzir a probabilidade de causar urina de amoxicilina. Para pacientes que colocam o cateter da bexiga, verifique regularmente a condição suave do tubo.

    Durante o tratamento com amoxicilina, a enzima glicose oxidase deve ser usada para testar na urina, porque resultados positivos falsos podem ocorrer com o método não -enzima.

    O ácido clavulânico em Augmex pode causar coesão sem sentido de membranas de glóbulos vermelhos com IgG e albumina, causando resultados positivos falsos para o teste do COOB.

    Houve um relatório positivo ao usar o teste Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus EIA em pacientes com ácido amoxicilina/clavulânico, mas depois confirmou que eles não estão infectados com aspergillus. Houve um relatório sobre a reação cruzada de cogumelos não-aspergilus com polissacarídeos com cogumelos não-aspergilus com o teste de Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus EIA. Portanto, os resultados positivos em pacientes que usam ácido amoxicilina/clavulânico devem ser confirmados por outros métodos de diagnóstico.

    A capacidade de dirigir e operar máquinas

    Não há estudos sobre o impacto do medicamento na capacidade de dirigir e operar máquinas. No entanto, podem ocorrer efeitos indesejados (hipersensibilidade, tontura, convulsões), afetando a capacidade de dirigir e operar máquinas.

    Gravidez

    Estudos em animais não mostram danos diretos ou indiretos ao processo de gravidez, o desenvolvimento de embriões embrionários/fetais, nascimento ou o desenvolvimento de crianças pequenas após o nascimento. Os dados limitados do uso de ácido amoxicilina/clavulânico durante a gravidez não mostram o risco de defeitos congênitos. Em um estudo sobre mulheres prematuras devido à ruptura do líquido amniótico antes do período, houve um relatório de que o uso de ácido amoxicilina/clavulânico, de modo que a prevenção da infecção possa estar associada ao aumento do risco de intestimação necrosante em bebês. Portanto, é necessário evitar drogas durante a gravidez, exceto o médico.

    Período de amamentação

    Ambos os ingredientes ativos são secretados no leite materno (efeitos desconhecidos do ácido clavulânico em bebês amamentados). Como resultado, a diarréia e a infecção fúngica mucosa podem ocorrer em bebês amamentados; portanto, pode ser necessário parar a amamentação. Também é necessário considerar o risco de sensibilidade ao medicamento. Amoxicilina/ácido clavulânico deve ser usado apenas após a amamentação após considerar os benefícios e os riscos do tratamento.

    Interação medicamentosa

    medicamentos anticoagulantes orais

    Anticoagulantes periféricos e antibióticos de penicilina são amplamente utilizados na prática sem relatar a interação medicamentosa. No entanto, houve artigos sobre casos de Índice de Normalização Internacional de INR em pacientes mantidos com acenocoumarol ou varfarina e passam por um tratamento com amoxicilina. Se você precisar compartilhar esses dois medicamentos, a protrombina deve ser cuidadosamente monitorada ou internacionalizada, ao começar a usar ou interromper a amoxicilina. Além disso, pode ser necessário ajustar a dose de anticoagulantes orais.

    metotrexato

    A penicilina pode reduzir a secreção de metotrexato que aumenta o risco de envenenamento por drogas.

    probenecid

    Não há recomendação para usar medicamentos com probenecid. O probenecídeo reduz a eliminação da amoxicilina nos túbulos renais. Usado com probenecídeo pode aumentar e prolongar os níveis de amoxicilina, mas não afeta o ácido clavulânico.

    micofenolat mofetil

    Em pacientes com micofenolat mofetil, houve um relatório sobre a redução de cerca de 50% da próxima dose da substância metabólica com atividade do ácido micofenólico (MPA) após começar a usar amoxicilina e ácido clavulânico oral. A mudança no nível de concentração antes da próxima dose pode não refletir com precisão a quantidade de medicamentos para MPA no corpo. Portanto, não é necessário ajustar a dose de micofenolat mofetil se não houver anormalidades da função de transplante. No entanto, o monitoramento clínico deve ser monitorado durante o tratamento combinado e de curto prazo após o tratamento com antibióticos.

    Armazenamento

    Em embalagens fechadas, evite luz e evite a umidade. À temperatura ambiente não superior a 30 ° C.

    Data de expiração: 24 meses a partir da data da fabricação. Não use medicamentos vencidos na caixa.

    Outras drogas

    Isenção de responsabilidade

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