Augmex Kore United Enfeksiyon Tedavisi için Birleşik Mediv (2 Kabarcık x 10 Tablet)

Farmasötik form 2 kabarcık kutusu x 10 tablet
Özellikler Amoksisilin, klavulanik asit
İçerik Bademcik iltihabı, farenjit, otitis media, sinüzit, sistit, cilt ve yumuşak doku, akut bronşit, kronik bronşit, zatürree

İçerik

Kompozisyon Bilgileri	İçerik
Amoksisilin	500mg
Klavulanik asit	125mg

Kullanım Alanları

endikasyonlar

Augmex 625 mg, yetişkinlerde ve çocuklarda enfeksiyon vakalarında gösterilmiştir:

Akut sinüzit (tamamen teşhis edilmelidir).

Akut otitis media.

Bazı doku iltihaplarında cilt ve yumuşak doku enfeksiyonları, ısırık hayvanlar, ciddi diş apsesi dökülme iltihapına neden olur.

, antibakteriyel ilaçların uygun kullanımı hakkında Ortodoks kılavuzuna atıfta bulunmalıdır.

farmakokoloji

Etki mekanizması

Amoksisilin, bakteriyel peptidoglikan biyosentezi sırasında bir veya daha fazla enzimi (genellikle penisilin, PBPS olarak ilişkili proteinler olarak bilinir) inhibe eden bir yarı sentetik penisilin antibiyotiktir (beta-laktam antibiyotik), bu bakteri hücre membranlarında yapısal bir bileşendir. Peptidoglikan sentezinin inhibe edilmesi, hücre zarlarını zayıflatır, bu da çözülmüş ve ölü bakteriyel hücrelere neden olur.

Amoksisilin, direnç bakterileri tarafından üretilen beta-laktamaz enzimleri ile kolayca ayrıştırılır ve bu nedenle amoksisilinin etkisi ayrı ayrı etkisi bu enzimleri üreten bakterileri içermez. Klavulanik asit, penisiline benzer bir beta-laktam yapısına sahiptir. Beta laktamaz enzimleri aktif amoksisilin kaybını önlemelidir.Bireysel klavulanik asidin klinik antibakteriyel etkisi yoktur.

eczane farmakolojik ilişki

Minimum inhibitör konsantrasyon aralığının (T> MIC) üzerindeki sürenin, amoksisilinin etkili bir belirleyicisi olduğu düşünülmektedir.

Direnç Mekanizması

Amoksisilin/klavulanik asit için iki ana direnç mekanizması:

Bakterilerin bakteriyel beta-laktamaz enzimleri ile hareketsizlik, grup B, C ve D dahil olmak üzere klavulanik asit tarafından inhibe edilmez. Bakterilerin geçirgenliğinin veya pompalama mekanizmasının azaltılması, özellikle Gram -negatif bakterilerde dirence neden olabilir veya bunlara katkıda bulunabilir.

Dalış noktası

Avrupa Antibiyotik Test Komisyonu'ndan (EUCAST) önerilen amoksisilin/klavulanik asit için minimum inhibitör konsantrasyonunun (MIC) kesme noktası.

Bakteriler

Hassas kesme noktaları (kg/ml).

Hassas

ortalama duyarlılık

direnç

≤ 1

≤ 2

≤ 0.25

Enterococcus1

≤ 4

≤ 0.25

0.25

≤ 0.5 1- 2- 2

≤ 4

8 Duyarlılık seviyesini değerlendirmek amacıyla, klavulanik asit konsantrasyonu 2 mg/L'ye sabitlenir.

2 değerleri oksasilin konsantrasyonlarına göre raporlayın.

Tablodaki

3 değerleri ampisilin kesme noktalarına dayanmaktadır.

4 Direnç Nokta R> 8 mg/L Antikor mekanizmaları ile tüm izolasyon suşlarının hassas olmadığı bildirilmesini sağlar.

5 Tablodaki kesme noktası değeri benzilpenisilinin noktasına dayanmaktadır.

Hassas suşlar

aerobik gram pozitif bakteriler: enterococcus faecalis, gardnerella vaginalis, staphylococcus aureus (metisiline duyarlı) £, koagülaz-negatif stafilokoklar (metisiline duyarlı), streptococcus agalactiae, streptokus penumumonia1, diğer streptokus penumumonia1, diğer streptokus penumunia1, diğer streptokus penumoniae1, diğer streptokus Beta-haemolitik streptokok suşları, Streptococcus viridans.

Aerobik Gram -Negatif Bakteriler: Capnosytophaga spp.

suşlar dirençli olabilir

aerobik gram -Pozitif bakteriler: enterococcus faecium $.

Aerobik Gram -Negatif Bakteriler: Escherichia coli, Klebsiella Oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris.

Doğal Direnç Suşları

aerobik gram -negatif bakteriler: Acinetobacter sp., Citrobacter freundii, entobacter sp.

£ Metisilin direncinin tüm stafilokok suşları amoksisilin/klavulanik aside karşı dirençlidir.

1streptococcus pneumoniae penisiline karşı direnç amoksisilin/klavulanik asit ile tedavi edilmemelidir.

2 duyarlılık suşları, bazı Avrupa ülkelerinde%10'dan fazla sıklıkta daha fazla bildirilmiştir.

farmakokinetik

Emilim

Amoksisilin ve klavulanik asit, fizyolojik pH'daki su çözeltilerinde tamamen ayrılır. Her iki aktif bileşen de iyi emilir ve oral yoluyla hızlıdır. İçtikten sonra amoksisilin ve klavulanik asit yaklaşık%70'e sahiptir. Plazmada her iki aktif bileşenin özelliği aynıdır ve her maddenin plazmasında (Tmax) tepe seviyesine ulaşma zamanı yaklaşık 1 saattir.

Mobil farmakokinetik araştırma, aşağıdaki tabloda aç edildiğinde amoksisilin/klavulanik asidin (günde üç kez kullanılan 500 mg/125 mg) alındığı sağlıklı gönüllüler üzerinde alınır.

Ortalama farmakokinetik parametreler (± SD).

aktif bileşenler

doz

cmax

tmax*

auc (0-24h)

t1/2

(mg)

(µg/ml)

(h)

(µg.h/ml)

(h)

500 7.9 ± 2.26

1.5 (1.0 - 2.5)

53.5 ± 8.87

1.15 ± 0.20

klavulanik

125 2.4 ± 0.83

1.5 (1.0 - 2.0) 15.72 ± 3.86 0.98 ± 0.12

* Ortalama (Aralık)

Dağıtım

Toplam plazma klavulanik asit miktarının yaklaşık% 25'i ve plazmada toplam amoksisilin miktarının% 18'i protein ile ilişkilidir. Görünen dağılım hacmi amoksisilin için yaklaşık 0.3 - 0.4 L/kg ve klavulanik asit için yaklaşık 0.2 L/kg'dır.

İntravenöz enjeksiyondan sonra, hem amoksisilin hem de klavulanik asit safra, mesane, karın cerrahisi, cilt, yağ, kas dokusu, sıvı ve karın sıvısı, safra ve lateks olarak bulunur. Amoksisilin beyin omurilik sıvısına fazla bir şey dağıtmaz.

Hayvan çalışmalarından, her iki aktif bileşen için ilaç türevlerinin varlığına dair bir kanıt yoktur. Çoğu penisilin gibi, amoksisilin anne sütünde bulunabilir. Anne sütünde az miktarda klavulanik asit de bulunur.

Hem amoksisilin hem de klavulanik asit plasenta çitinden geçebilir.

Metabolizma

Amoksisilin, orijinal dozun yaklaşık% 10 ila 25'i ile penisilloik asidik aktiviteye sahip olmayan bir madde şeklinde idrar içine kısmen salgılanır. Çoğu klavulanik asit metabolize edilir ve idrar ve dışkı yoluyla ve hava yolu yoluyla karbondioksi gazı şeklinde ortadan kaldırılır.

Eliminasyon

Amoksisilinin ana eliminasyonu böbreklerden geçerken, klavulanik asit böbrek ve böbreklerin dışında elimine edilir.Amoksisilin/klavulanik asit, sağlıklı insanlarda bir saat ortalama bir süreye ve ortalama toplam toplam toplam temizleme yaklaşık 25 l/s'dir. Yaklaşık% 60 ila 70 amoksisilin ve klavulanik asidin yaklaşık% 40 ila 65'i, tek bir dozda 500 mg/125 mg'lık bir doz aldıktan sonra ilk 6 saat boyunca değişmemiş idrar şeklinde ortadan kaldırıldı. Farklı çalışmalar, idrar atılım miktarının amoksisilin için yaklaşık% 50-85 ve 24 saat içinde klavulanik asit için% 27 - 60 olduğunu bulmuştur. Klavulanik asit durumunda, ilaçların çoğu ilacı aldıktan sonra 2 saat boyunca elendiProbenesi ile kullanılan amoksisilini yavaşça ortadan kaldırır, ancak klavulanik asidin böbreklerden ortadan kaldırılmasını yavaşlatmaz.

yaş

Amoksisilin'in 3 aydan 2 yaşına kadar olan çocuklarda satış süresi daha büyük çocuklara ve yetişkinlere benzer. Bir hafta içinde küçük çocuklar (aylık olarak doğan çocuklar dahil) yeni doğum, günde 2 kez kullanılmamalıdır, çünkü böbrek boyunca atılım tamamlanmamıştır. Yaşlılar genellikle böbrek fonksiyonunu bozduğundan, gerekirse böbrek fonksiyon izleme tipini seçerken dikkatli olmalıdır.

Cinsiyet

Sağlıklı erkeklerde ve kadınlarda amoksisilin/asit klavulanik aldıktan sonra, cinsiyet amoksisilin veya klavulanik asidin kinetikliğini önemli ölçüde etkilemez.

Böbrek yetmezliği

Serumda amoksisilin/klavulanik asidin toplam klerensi, bozulmuş böbrek fonksiyonuna karşılık gelen azalır. Amoksisilin çıkarma düşüşü klavulanik asitten daha belirgindir, çünkü amoksisilin böbrekler tarafından daha fazla ortadan kaldırılır. Bu nedenle, böbrek yetmezliği olan hastalarda dozaj, uygun klavulanik asit seviyesini korurken aşırı birikim amoksisilini önlemelidir.

Almadan önce Augmex Kore United Enfeksiyon Tedavisi için Birleşik Mediv (2 Kabarcık x 10 Tablet)

nasıl kullanılır

augmex oral kullanır. Sindirim sistemindeki ilaç ilaçlarını en aza indirdiğinde ilacın alınması önerilir.

dozaj

Doz, doz her aktif bileşen tarafından hesaplanmadıkça amoksisilin/klavulanik asit içeriği olarak gösterilir.

Her enfeksiyon vakasını tedavi etmek için Augmex için dozu seçin aşağıdaki faktörleri dikkate almalıdır:

Hastalığın şüpheli nedeni ve antibakteriyel ilaçlara duyarlı olma yeteneği. Aşağıda önerildiği gibi kullanıldığında. Çocuklar için

Yan etkiler

Augmex 625 mg kullanırken istenmeyen efektler (ADR) yaşayabilirsiniz.

Çok yaygın, adr> 1/10

Gastrointestinal bozukluklar: ishal.

Ortak, 1/100

Uyarılar

İlacı kullanmadan önce talimatları dikkatlice okumanız ve aşağıdaki bilgilere başvurmanız gerekir.

Kontrendike

augmex 625 mg aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

Aktif bileşenlere, penisilin ilaçlarına veya herhangi bir eksipiyanlara aşırı duyarlılık.

Ciddi aşırı duyarlılık öyküsü (anafilaksi gibi) diğer beta laktam ilaçları (sefalosporin, karbapenem veya monobaktam gibi) ile gerçekleşir.

Amoksisilin/asit klavulanikinin neden olduğu sarılık bozulmuş karaciğer fonksiyonunun öyküsü.

Amoksisilin/klavulanik asit ile tedaviye başlamadan önce

kullanılırken dikkatli olun, hastalara alerjilere penisilin, sefalosporin veya diğer beta-laktam ilaçlarına dikkatlice sormalıdır.

Penisilin ile tedavi edilen hastalarda ciddi aşırı duyarlılık reaksiyonları ve bazen ölüm (anafilaksi) hakkında raporlar olmuştur. Bu reaksiyonlar, penisiline aşırı duyarlılık öyküsü olan hastalarda ve atopik alerjisi olan hastalarda daha yaygındır. Alerjik reaksiyon meydana gelirse, amoksisilin/klavulanik asit durdurulmalı ve diğer antibiyotiklerle değiştirilmelidir.

Bakterilerin amoksisiline duyarlı olduğundan emin olması durumunda, ortodoks önerilerinin kaynaklarına göre amoksisilin/klavulanik asitten amoksisiline aktarılmayı düşünmeniz tavsiye edilir. AugMex, bakterilerin klavulanik asidin inhibisyonuna duyarlı beta-laktamaz olmadan, beta-laktam ilaçlara karşı duyarlılığı veya dirençini azaltma riski olduğunda kullanılmamalıdır. Bu ilaç, s.pneumoniae penisilin direncinin neden olduğu enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılmamalıdır.

İlaç, bozulmuş böbrek fonksiyonu olan veya yüksek dozları olan hastalarda nöbetlere neden olabilir.

Amoksisilin kullanılırken bu durumla ilişkili kızamık döküntüsü nedeniyle monon hücrelerle enfekte olduğundan şüpheleniliyorsa amoksisilin/klavulanik asit kullanmaktan kaçının. Amoksisilin tedavi edilirken allopurinolün eşzamanlı kullanımı, ciltte alerjik reaksiyon riskini artırabilir. Uzun zamandır bazen duyarlı olmayan bakteri suşlarında bir artışa neden olabilir.

Tedavinin başlangıcında püstüllü bir ateşli tüm vücut lekesinin görünümü, akut All -Cody Pustules Sendromunun (AGEP) bir işareti olabilir. Augmex durdurulmalı ve daha sonra amoksisilin kullanmak için kontrendike olmalıdır.

Karaciğer yetmezliği olan hastalarda amoksisilin/klavulanik asit kullanırken dikkatli olun.

Çoğunlukla erkeklerde ve yaşlılarda karaciğer zararları hakkında raporlar olmuştur ve uzun süredir tedavi ile ilgilidir. Çocuklarda karaciğer zararlı raporlar için nadirdir. Tüm hastalarda, tedavi sırasında veya tedavinin bitiminden hemen sonra belirti ve semptomlar görülür, ancak bazı durumlarda tedavinin sonuna kadar açık bir tezahür yoktur. Karaciğer durumu daha sonra iyileşebilir. Karaciğerdeki zararlar ciddi ve ölümle ilgili son derece nadir raporlar olabilir. Bu zararlı etkiler genellikle ciddi hasta olan veya aynı anda karaciğer üzerinde zararlı etkileri olduğu bilinen ilaçları alan hastalarda görülür.

inflamasyon, amoksisilin ve yaşamı tehdit eden risklerden şiddetli şiddet gibi çoğu antibiyotik üzerinde bildirilen antibiyotik kullanımı ile ilişkilidir. Bu nedenle, tedavi sırasında veya sonrasında ishal hastalarını teşhis etmek gerekir. Bağırsaklar meydana gelirse, amoksisilin/klavulanik asit derhal durdurulmalıdır, uygun tedavi için bir doktora danışın. Kontrendike ilaçlar bu durumda bağırsak hareketliliğini azaltır.

Tedavi uzatıldığında, organların periyodik değerlendirmeleri karaciğer ve böbrek fonksiyonu ve hematopoietik fonksiyonu içerir.

Nadiren amoksisilin/klavulanik asit kullanan hastalarda protrombinin uzantısı hakkında rapor verir. Antikoagülan ilaçlarla kullanıldığında uygun şekilde izlenmelidir. İstenen antikoagülan seviyesini korumak için oral antikoagülanların dozunun ayarlanması gerekebilir.

, idrar salgılanması azalması olan ancak çok nadir görülen, esas olarak infüzyonla tedavi edilen hastalarda meydana gelen çok nadir görülen idrar kristali gözlemledi. Yüksek dozlarda amoksisilin kullanırken, amoksisilin idrarına neden olma olasılığını azaltmak için yeterli suyu korumak ve biber suyunu ortadan kaldırmak gerekir. Mesane kateterini yerleştiren hastalar için, tüpün pürüzsüz durumunu düzenli olarak kontrol edin.

Amoksisilin ile tedavi edilirken, glikoz oksidaz enzimi idrarda test için kullanılmalıdır, çünkü enzim olmayan yöntemle sahte pozitif sonuçlar ortaya çıkabilir.

AugMex'teki klavulanik asit, kırmızı kan hücresi zarlarının IgG ve albümin ile saçma bir şekilde uyumuna neden olabilir ve bu da Coomb'un testi için sahte pozitif sonuçlara neden olabilir.

Amoksisilin/klavulanik asitli hastalarda Bio-Rad Laboratuvarları Platelia Aspergillus EIA testini kullanırken olumlu bir rapor olmuştur, ancak daha sonra Aspergillus ile enfekte olmadığını doğruladı. Bio-Rad Laboratuvarları Platelia Aspergillus EIA Testi ile Polyfuranozlar ve Polisakkaritler Aspergillus Dışı Mantarların çapraz reaksiyonu hakkında bir rapor var. Bu nedenle, amoksisilin/klavulanik asit kullanan hastalarda pozitif sonuçlar diğer tanı yöntemleriyle doğrulanmalıdır.

Makineleri kullanma ve işletme yeteneği

İlacın makine sürme ve işletme yeteneği üzerindeki etkisi üzerine bir çalışma yoktur. Bununla birlikte, makineleri sürme ve işletme yeteneğini etkileyen istenmeyen etkiler (aşırı duyarlılık, baş dönmesi, konvülsiyonlar) meydana gelebilir.

hamilelik

Hayvan çalışmaları, hamilelik sürecine, embriyo/fetal embriyoların gelişimi, doğum veya doğumdan sonra küçük çocukların gelişimi için doğrudan veya dolaylı zarar göstermez. Hamilelik sırasında amoksisilin/klavulanik asit kullanımının sınırlı verileri doğum kusurları riskini göstermez. Dönemden önce amniyotik sıvının yırtılması nedeniyle prematüre kadınlar üzerine yapılan bir çalışmada, enfeksiyonun önlenmesinin bebeklerde nekrotizan bağırsakit riski ile ilişkili olabilmesi için amoksisilin/klavulanik asit kullanımının bir raporu vardı. Bu nedenle, doktor hariç hamilelik sırasında ilaçlardan kaçınmak gerekir.

Emzirme Dönemi

Her iki aktif bileşen de anne sütünde salgılanır (klavulanik asidin emzirilen bebekler üzerindeki bilinmeyen etkileri). Sonuç olarak, emzirilen bebeklerde ishal ve mukoza mukoza mantar enfeksiyonu meydana gelebilir, bu nedenle emzirmeyi durdurmak gerekebilir. İlaç duyarlılığı riskini de dikkate almak gerekir. Amoksisilin/klavulanik asit, sadece tedavi faydaları ve riskleri dikkate alındıktan sonra emzirmeden sonra kullanılmalıdır.Perfier antikoagülanlar ve penisilin antibiyotikleri, ilaç etkileşimi hakkında rapor vermeden pratikte yaygın olarak kullanılır. Bununla birlikte, asenokoumarol veya warfarin ile tutulan ve amoksisilin tedavisi gören hastalarda INR uluslararası normalizasyon endeksi vakaları hakkında makaleler bulunmaktadır. Bu iki ilacı paylaşmanız gerekiyorsa, protrombin ek kullanmaya veya amoksisilini durdurmaya başlarken dikkatlice izlenmeli veya uluslararası bir indeksi olmalıdır. Ek olarak, oral antikoagülanların dozunu ayarlamak gerekebilir.

metotreksat

Penisilin, ilaç zehirlenmesi riskini artıran metotreksat sekresyonunu azaltabilir.

probenecID

Probenecid ile ilaç kullanma önerisi yoktur. Probenesid, renal tübüllerde amoksisilin eliminasyonunu azaltır. Probenesid ile kullanılan amoksisilin seviyelerini artırabilir ve uzatabilir, ancak klavulanik asidi etkilemez.

Mycofenolat Mofetil

Mikofenolat mofetil hastalarında, amoksisilin ve oral klavulanik asit kullanmaya başladıktan sonra metofenolik asit aktivitesi (MPA) ile metabolik maddenin bir sonraki dozunun yaklaşık% 50'sinin azaltılması hakkında bir rapor olmuştur. Bir sonraki dozdan önceki konsantrasyon seviyesindeki değişiklik, vücuttaki MPA ilaçlarının miktarını doğru bir şekilde yansıtmayabilir. Bu nedenle, nakil fonksiyonunun anormallikleri yoksa, mikofenolat mofetil dozunu ayarlamak gerekli değildir. Bununla birlikte, antibiyotik tedaviden sonra kombine ve kısa süreli tedavi sırasında klinik izleme izlenmelidir.

Saklama

Kapalı ambalajlarda ışıktan kaçının ve nemden kaçının. Oda sıcaklığında 30 ° C'den fazla değil

Son kullanma tarihi: Üretim tarihinden itibaren 24 ay. Kutuda gecikmiş ilaç kullanmayın.

Diğer uyuşturucular

Sorumluluk reddi beyanı

Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.