Організація Америки Augmex Корея для лікування інфекцій (2 пухирі x 10 таблеток)

Лікарська форма Коробка з 2 пухирів х 10 таблеток
Характеристики Амоксицилін, клавуланова кислота
Склад Тонзиліт, глонгіт, отит, синусит, цистит, шкіра та м’яка тканина, гострий бронхіт, хронічний бронхіт, пневмонія

Склад

Інформація про композицію	Зміст
Амоксицилін	500 мг
Клавуланова кислота	125 мг

Використання

показання

625 мг Augmex вказано у випадках інфекцій у дорослих та дітей, включаючи:

Гострий синусит (повинен бути повністю діагностований).

Гострий отит.

Інфекції шкіри та м’яких тканин при деякому запаленні тканин, укусів тварин, серйозні абсцеси зубів викликають запалення розливу.

слід звернутися до православного посібника щодо відповідного використання антибактеріальних препаратів.

фармакокологія

Механізм удару

Амоксицилін-це напівсинтетичний антибіотик пеніциліну (бета-лактамний антибіотик), який інгібує один або більше ферментів (загальновідомим як білки, пов'язані з пеніциліном, ПБП) під час бактеріального пептидогліканського біосинтезу, це структурний компонент у мембранах бактеріальних клітин. Інгібування синтезу пептидогліканів послаблює клітинні мембрани, в результаті чого бактеріальні клітини вирішуються та мертві.

Амоксицилін легко розкладається ферментами бета-лактамази, що утворюються бактеріями резистентності, і тому вплив впливу амоксициліну індивідуально не включає бактерії, що виробляють ці ферменти. Клавуланова кислота має бета-лактамну структуру, подібну до пеніциліну. Він інактивований, ферменти бета -лактамази повинні запобігти втраті активного амоксициліну.Індивідуальна клавуланова кислота не має клінічних антибактеріальних ефектів.

Аптечні фармакологічні відносини

Час, що перевищує мінімальний діапазон концентрації інгібіторів (T> MIC), вважається ефективним визначальним фактором амоксициліну.

Механізм опору

Два основні механізми стійкості для амоксициліну/клавуланової кислоти:

бездіяльність бактеріальними бета-лактамазними ферментами бактерій не інгібується клавулановою кислотою, включаючи групу B, C та D.

Зміна структури ПБП, зменшуючи прихильність бактерицидних засобів з цілями. Зниження проникності бактерій або механізму насосів може спричинити або сприяти резистентності, особливо у грамнегативних бактеріях.

Точка дайвінгу

Точка переривання мінімальної інгібіторної концентрації (MIC) для амоксициліну/клавуланової кислоти, як рекомендується від Європейської комісії для тестування антибіотиків (EUCAST).

бактерії

чутливі точки переривання (кг/мл).

Чутлива

Середня чутливість

Опір

≤ 1

≤ 2

≤ 0,25

Enterococcus1

≤ 4

≤ 0,25

0,25

≤ 0,5 1- 2- 2

≤ 4

8 Для оцінки рівня чутливості концентрація клавуланової кислоти фіксується до 2 мг/л.

2 звітуйте значення відповідно до концентрації оксакциліну.

3 значення в таблиці базуються на точках переривання ампіциліну.

4 бали резистентності r> 8 мг/л забезпечують, щоб усі штами ізоляції з механізмами антитіл повідомляються як не чутливі.

5 Значення точки переривання в таблиці базується на точці бензилпеніциліну.

чутливі штами

Aerobic gram-positive bacteria: Enterococcus Faecalis, Gardnerella Vaginalis, Staphylococcus aureus (sensitive to methicillin) £, coagulase-negative staphylococci (sensitive to methicillin), streptococcus agalactiae, streptoccus peNumoniae1, streptoccus pneumoniae Streptococcus pyogenes та інші бета-гемолітичні штами стрептококів, Streptococcus viridans.

Аеробні грам -негативні бактерії: капноцитофага spp.

анаеробні штами бактерій: бактероїди fragilis, fusobacterium nucleatum, prevotella spp.

штами можуть бути стійкими

аеробні грам -позитивні бактерії: Enterococcus faecium $.

Аеробні грам -негативні бактерії: Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris.

штами природного резистентності

аеробні грам -негативні бактерії: Acinetobacter sp., Citrobacter freundii, Entobacter sp.

Інші штами бактерій: Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci Coxiella burnnetti, без опозиції.

£ Усі штами стафілококів резистентності до метициліну стійкі до амоксициліну/клавуланової кислоти.

стійкість пневмонії 1 -стрептокока до пеніциліну не слід обробляти амоксициліном/клавулановою кислотою.

2 штами чутливості повідомлялося в деяких європейських країнах з більшою частотою понад 10%.

фармакокінетика

поглинання

Амоксицилін та клавуланова кислота повністю дисоційовані у водних розчинах у фізіологічному рН. Обидва діючі інгредієнти добре поглинаються і швидко через усне. Після пиття амоксицилін та клавуланова кислота мають близько 70%. Характеристика обох активних інгредієнтів у плазмі однакова, і час для досягнення пікового рівня в плазмі (TMAX) кожної речовини становить приблизно 1 годину.

Результати мобільних фармакокінетичних досліджень для здорових добровольців, з яких амоксицилін/клавуланова кислота (500 мг/125 мг використовувались три рази на день) приймаються, коли в таблиці нижче представлені голодування.

Середні фармакокінетичні параметри (± SD).

діючі інгредієнти

доза

cmax

tmax*

auc (0-24h)

t1/2

(мг)

(мкг/мл)

(h)

(µg.h/ml)

(h)

500 7,9 ± 2,26

1,5 (1,0 - 2,5)

53,5 ± 8,87

1,15 ± 0,20

клавуланічний

125 2,4 ± 0,83

1,5 (1,0 - 2,0) 15,72 ± 3,86 0,98 ± 0,12

* Середній (інтервал)

розподіл

Близько 25% від загальної кількості клавуланової кислоти в плазмі та 18% від загальної кількості амоксициліну в плазмі пов'язані з білком. Очевидний об'єм розподілу становить приблизно 0,3 - 0,4 л/кг для амоксициліну та приблизно 0,2 л/кг для клавуланової кислоти.

Після внутрішньовенної ін'єкції як амоксицилін, так і клавуланова кислота виявляються в жовчі, сечовому міхурі, черевній хірургії, шкірі, жиру, м’язовій тканині, рідині та черевній рідині, жовчі та латексу. Амоксицилін не дуже розподіляє в спинномозкову рідину.

З досліджень на тваринах немає доказів існування похідних наркотиків для обох діючих інгредієнтів. Як і більшість пеніциліну, амоксицилін можна знайти в грудному молоці. Невелика кількість клавуланової кислоти також міститься в грудному молоці.

І амоксицилін, і клавуланова кислота можуть проходити через огорожу плаценти.

Метаболізм

Амоксицилін частково секретується в сечі у вигляді речовини, яка не має пеніциллової кислотної активності з кількістю приблизно від 10 до 25% від початкової дози. Більшість клавуланової кислоти метаболізується та усувається за допомогою сечі та калу, а також через дихальні шляхи у вигляді газу вуглекислого газу.

елімінація

Основна усунення амоксициліну - через нирки, тоді як клавуланова кислота усувається через нирку та поза нирками.Амоксицилін/клавуланова кислота має середній час протягом години та середній загальний загальний загальний кліренс близько 25 л/год у здорових людей. Близько від 60 до 70% амоксициліну та приблизно 40 до 65% клавуланової кислоти усунуто у вигляді незмінної сечі протягом перших 6 годин після отримання однієї дози однієї -дози 500 мг/125 мг. Різні дослідження виявили, що кількість виділення сечі становить близько 50 - 85% для амоксициліну та 27 - 60% для клавуланової кислоти протягом 24 годин. У випадку клавуланової кислоти більшість препаратів усунуті протягом 2 годин після прийому препаратуВикористовується з пробіцидом повільно усунути амоксицилін, але не сповільнюйте усунення клавуланової кислоти через нирки.

вік

Час продажу Amoxicillin у дітей від 3 місяців до 2 років схожий на дітей старшого віку та дорослих. Для маленьких дітей (у тому числі дітей, народжених за щомісяця) нове народження протягом тижня, не слід використовувати більше 2 разів на день, оскільки виділення через нирку не завершено. Оскільки люди похилого віку часто мають порушення функції нирок, повинні бути обережними при виборі типу моніторингу функцій нирок, якщо це необхідно.

стать

Після прийняття амоксициліну/кислотного клавуланічного у здорових чоловіків і жінок статі не суттєво впливають на кінетичність амоксициліну або клавуланової кислоти.

Нокірна недостатність

Загальний кліренс амоксициліну/клавуланової кислоти в сироватці крові, що відповідає порушенню функції нирок. Зниження видалення амоксициліну більш виражене, ніж клавуланова кислота, оскільки амоксицилін більш усувається нирками. Тому дозування у пацієнтів із нирковою недостатністю повинно запобігти надмірному накопиченню амоксициліну при збереженні відповідного рівня клавуланової кислоти.

Перед прийомом Організація Америки Augmex Корея для лікування інфекцій (2 пухирі x 10 таблеток)

Як використовувати

Augmex використовує усне. Рекомендується приймати ліки, коли він мінімізує здатність неперерійських препаратів у травному тракті.

дозування

Доза вказана як вміст амоксициліну/клавуланової кислоти, якщо доза не обчислюється кожним діючим інгредієнтом.

Виберіть дозу для AUGMEX для лікування кожного випадку інфекції, слід враховувати наступні фактори:

Підозра на причину захворювання та здатність бути чутливими до антибактеріальних препаратів. При використанні як рекомендовано нижче. Для дітей

Побічні ефекти

При використанні 625 мг Augmex ви можете відчути небажані ефекти (ADR).

Дуже поширений, ADR> 1/10

Шлунково -кишкові розлади: діарея.

Поширені, 1/100

Попередження

Перед вживанням препарату потрібно уважно прочитати інструкції та звернутися до інформації нижче.

гіперчутливість до активних інгредієнтів, пеніцилінових препаратів або будь -яких допоміжних речовин.

Історія серйозної гіперчутливості відбувається (наприклад, анафілаксія) з іншими бета -лактамними препаратами (наприклад, цефалоспорин, карбапенем або монобактам). 4 4

Були повідомлення про серйозні реакції гіперчутливості, а іноді і смерть (анафілаксія) у пацієнтів, які отримували пеніцилін. Ці реакції частіше зустрічаються у пацієнтів з гіперчутливості в анамнезі до пеніциліну та людей з атопічною алергією. Якщо відбувається алергічна реакція, амоксицилін/клавуланова кислота слід зупинити та замінити на інші антибіотики.

У разі впевненості, що бактерії чутливі до амоксициліну, доцільно розглянути можливість перенесення з амоксициліну/клавуланової кислоти до амоксициліну відповідно до джерел православних рекомендацій. AUGMEX не слід застосовувати, коли існує високий ризик, що бактерії знижують чутливість або стійкість до бета-лактамних препаратів без посередників бета-лактамази, чутливої до інгібування клавуланової кислоти. Цей препарат не слід застосовувати для лікування інфекцій, спричинених резистентністю до пеніциліну s.pneumoniae.

препарат може викликати судоми у пацієнтів з порушенням функції нирок або пацієнтів з високими дозами.

Уникайте використання амоксициліну/клавуланової кислоти, якщо підозрюється у зараженні мононовими клітинами через появу висипання кору, пов'язаного з цим станом при використанні амоксициліну. Одночасне використання алопуринолу під час лікування амоксициліну може збільшити ризик алергічних реакцій на шкірі. Тривалий час іноді може спричинити збільшення нечутливих штамів бактерій.

Поява плями всього тіла з лихоманкою з пустулами на початку лікування може бути ознакою синдрому гострого всім кустів (AGEP). AUGMEX слід зупинити та протипоказати, щоб використовувати амоксицилін після цього.

Будьте обережні при використанні амоксициліну/клавуланової кислоти у пацієнтів з печінковою недостатністю. 4 Це рідко для шкідливих звітів у печінці у дітей. У всіх пацієнтів ознаки та симптоми часто трапляються під час лікування або відразу після закінчення лікування, але в деяких випадках до кінця лікування немає чіткого прояву. Стан печінки може відновитися пізніше. Шкода на печінку може бути серйозними та надзвичайно рідкісними повідомленнями про смерть. Ці шкідливі наслідки часто виникають у пацієнтів, які серйозно хворіють або приймають одночасно наркотики, які, як відомо, мають шкідливий вплив на печінку.

Запалення пов'язане з вживанням антибіотиків, про яке повідомлялося про більшість антибіотиків, включаючи амоксицилін та важку тяжкість від небезпечних для життя ризиків. Тому необхідно діагностувати пацієнтів з діареєю під час або після лікування. Якщо виникає килим, амоксицилін/клавуланова кислота слід негайно припинити, зверніться до лікаря, щоб провести відповідне лікування. У цьому випадку протипоказані препарати знижують рухливість кишечника.

Коли лікування триває, періодичні оцінки органів включають функцію печінки та нирок та гемопоетичну функцію.

Рідко повідомляє про розширення протромбіну у пацієнтів, які використовують амоксицилін/клавуланову кислоту. Слід контролювати належним чином при використанні антикоагулянтними препаратами. Може знадобитися відрегулювати дозу пероральних антикоагулянтів для підтримки бажаного антикоагулянтного рівня.

4 Використовуючи високі дози амоксициліну, необхідно підтримувати достатню кількість води та усунути воду перцю, щоб зменшити ймовірність спричинити сечу амоксициліну. Для пацієнтів, які розміщують катетер сечового міхура, регулярно перевіряють плавний стан трубки.

Під час лікування амоксициліном фермент глюкози оксидази слід використовувати для тестування в сечі, оскільки фальшиві позитивні результати можуть виникати при методі, що не є працівниками.

Клавуланова кислота в Augmex може спричинити дурницю згуртованості мембран еритроцитів з IGG та альбуміном, що спричиняє підроблені позитивні результати для тесту Кумб.

Існувало позитивний звіт при використанні тесту Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus EIA у пацієнтів з амоксициліном/клавулановою кислотою, але пізніше підтвердили, що вони не заражені аспергілом. Звіт про перехресну реакцію поліфуранозів та полісахаридів, які не є аспергіллуми, з тестом Bio-Rad Laboratories Plearlelia Aspergillus EIA. Тому позитивні результати у пацієнтів, які використовують амоксицилін/клавуланову кислоту, повинні бути підтверджені іншими діагностичними методами.

4 Однак може виникнути небажані ефекти (гіперчутливість, запаморочення, судоми), що впливає на здатність керувати та керувати машинами.

вагітність

Дослідження на тваринах не виявляють прямої або непрямої шкоди процесу вагітності, розвитку ембріонів/плодів, народження або розвитку дітей раннього віку. Обмежені дані про використання амоксициліну/клавуланової кислоти під час вагітності не показують ризику вроджених вад. У дослідженні передчасних жінок через розрив навколоплідних вод до цього періоду було повідомлено, що використання амоксициліну/клавуланової кислоти, щоб запобігання інфекціям може бути пов'язане з підвищеним ризиком некротизуючого килимника у немовлят. Тому уникнути наркотиків під час вагітності, за винятком лікаря.

період годування груддю

Обидва діючі інгредієнти виділяються в грудному молоці (невідомий вплив клавуланової кислоти на немовлят, що годують груддю). В результаті діарея та слизові слизові грибкові інфекції можуть виникати у дітей, що годують груддю, тому може знадобитися припинити грудне вигодовування. Необхідно також розглянути ризик чутливості до наркотиків. Амоксицилін/клавуланова кислота слід застосовувати лише після годування груддю після розгляду переваг та ризиків лікування.

Взаємодія лікарських засобів

пероральні антикоагулянтні препарати

Перичні антикоагулянти та антибіотики пеніциліну широко використовуються на практиці, не повідомляючи про взаємодію з наркотиками. Однак існували статті про випадки індексу міжнародного нормалізації INR у пацієнтів, які підтримують аенокомарол або варфарину та проходять лікування амоксициліном. Якщо вам доведеться поділитися цими двома препаратами, протромбіну слід ретельно контролювати або інтернаціоналізувати індекс, коли починає використовувати додатковий або зупиняти амоксицилін. Крім того, може знадобитися відрегулювати дозу пероральних антикоагулянтів.

метотрексат

Пеніцилін може зменшити секрецію метотрексату, що збільшує ризик отруєння наркотиками.

probenecid

Немає рекомендацій вживати наркотики з пробенекідом. Пробенецид зменшує елімінацію амоксициліну на ниркових канальцях. Використовується з пробенекідом може збільшуватися і продовжити рівень амоксициліну, але не впливає на клавуланову кислоту.

mycophenolat mofetil

У пацієнтів з мікофенолатним мофетилом з'явився звіт про зменшення близько 50% наступної дози метаболічної речовини з активністю мікофенолевої кислоти (MPA) після початку використання амоксициліну та пероральної клавуланової кислоти. Зміна рівня концентрації до наступної дози може не точно відображати кількість препаратів MPA на організмі. Тому не потрібно регулювати дозу мікофенолатного мофетилу, якщо немає порушень функції трансплантації. Однак клінічний моніторинг слід контролювати під час комбінованого та короткого лікування після лікування антибіотиками.

Зберігання

У закритій упаковці уникайте світла і уникайте вологи. При кімнатній температурі не більше 30 ° С

Дата закінчення: 24 місяці з дати виготовлення. Не вживайте прострочених наркотиків на коробці.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.