Autifan 40 Un thien traite les troubles lipidiques (3 blister x 10 comprimés)

La fluvastatine augmente le nombre de récepteurs LDL sur la surface cellulaire dans le foie, augmentant ainsi l'absorption et le catabolisme des LDL et inhibant la synthèse de VLDL dans le foie, réduisant ainsi les composants de la réduction du VLD et de la LDL. LDL-cholestérol, apo B et triglycérides, et augmente le cholestérol HDL chez les patients souffrant d'hypertension hyperchimique et de troubles lipidiques mixtes.

pharmacocinétique

Absorption

La fluvastatine est absorbée rapidement et complètement (98%) après avoir bu chez un volontaire lorsqu'il a faim. La biodisponibilité absolue de la fluvastatine est de 24%. Le temps atteint la concentration maximale inférieure à 1 heure. La nourriture réduit la biodisponibilité, réduit la vitesse et / ou le niveau d'absorption, mais en raison d'une faible réduction, elle ne change pas de manière significative l'effet clinique de la régulation des lipides sanguins.

Distribution

La fluvastatine distribuée et le principal effet dans le foie, est également les principaux organes du métabolisme des médicaments. La distribution du médicament est de 330 litres. Plus de 98% du médicament est associé aux protéines plasmatiques, et cette cohésion n'est pas affectée par les niveaux de fluvastatine, ou par la warfarine, l'acide salicylique ou le glybid.

Métabolisme

La fluvastatine est métabolisée principalement dans le foie. Les principaux types de circulation dans le sang sont la fluvastatine et le métabolisme non actif n - dusisopropyl - acide propionique. Les métabolites de l'hydroxy ont une activité pharmacologique mais ne circulent pas dans le sang. Il existe de nombreuses routes de fluvastatine métabolique via le cytochrom P450 (CYP450), la fluvastatine n'est pas sensible à l'inhibition du CYP450.

fluvastatine inhibe uniquement le métabolisme des substances métabolisées par le CYP2C9. Malgré l'interaction potentiellement compétitive entre la fluvastatine et les métabolites via le CYP2C9 telles que le diclofénac, la phénytoïne, le tolbutamide et la warfarine, les données cliniques montrent que cette interaction ne se produit pas.

Élimination

Après avoir utilisé 3H - fluvastatine chez des volontaires sains, environ 6% des substances sont marquées radioactives excrétées dans l'urine et 93% dans les excréments, avec de la fluvastatine mesurée moins de 2% par rapport à la quantité utilisée.

Fluvastatine dans la clairance du plasma chez des étrangers 1,8 ± 0,8 litres / minute. La concentration plasmatique de médicament dans un état stable ne montre aucune preuve de l'accumulation de médicaments après la dose de 80 mg / jour. Après avoir pris la dose de 40 mg, le temps de vente est de 2,3 ± 0,9 heures.

Pharmacocinétique sur des sujets spéciaux

La concentration de médicaments plasmatiques ne change pas avec l'âge ou le sexe du patient. Cependant, un traitement accru a été observé chez les femmes et les personnes âgées.

La fluvastatine est excrétée principalement par la bile et peut être métabolisée avant d'entrer dans le système circulatoire, il est donc capable d'accumuler des médicaments chez les patients souffrant d'insuffisance hépatique.

Les enfants et les adolescents augmentent le cholestérol du sang familial hétérozygote: aucune données pharmacocinétique chez les enfants.

Instructions sur la façon de gérer l'ADR

Lorsque vous connaissez les effets secondaires du médicament, il est nécessaire d'arrêter d'utiliser et d'informer le médecin ou d'aller dans l'établissement médical le plus proche pour un traitement en temps opportun.

Précautions lors de l'utilisation

adultes

Il est nécessaire de considérer lors de la prise de médicaments appartenant au groupe de statines pour les patients présentant des facteurs de risque entraînant des dommages musculaires. Le médicament dans le groupe de statines est à risque de provoquer des réactions nocives au système musculaire telles que l'atrophie musculaire, en particulier pour les patients présentant des facteurs de risque tels que les patients de plus de 65 ans, les patients atteints de maladies thyroïdiennes non formées, les patients atteints d'une maladie rénale, surveillant étroitement les réactions nocives pendant l'utilisation de médicaments.

Impact sur la fonction hépatique

Les cas de baisse de la fonction hépatique peuvent être mortels lors de l'utilisation de statines, y compris de la fluvastatine, qui ont été signalées.

Bien que la relation causale avec le traitement non identifié en fluvastatine, les patients doivent être informés de signaler tout symptôme ou signe d'insuffisance hépatique (tels que les vomissements, les nausées, l'anorexie, la jaunisse, la fonction cérébrale altérée, vulnérable aux ecchymoses ou aux saignements) et lorsque les symptômes semblent être considérés pour arrêter le traitement.

a recommandé le test d'enzyme hépatique avant de commencer le traitement des statines et dans le cas des indications cliniques de test plus tard.

Si l'aspartat aminotransférase (AST) ou l'alanin aminotransférase (ALT) augmente plus de 3 fois la limite supérieure du niveau normal et prolongé, il est nécessaire d'arrêter d'utiliser de la fluvastatine. Le cas est très rare pour les médicaments en raison de médicaments qui ont été observés et retirés après l'arrêt du traitement par la fluvastatine.

Agissant sur les muscles - os

peut provoquer des douleurs musculaires, des maladies musculaires et de très rares cas de schéma musculaire chez les patients traités par fluvastatine.

Chez les patients souffrant de douleurs musculaires inexpliquées, de douleurs musculaires ou de faiblesse musculaire, et / ou de la créatine kinase (CK), de la maladie musculaire, de l'inflammation musculaire ou du schéma musculaire doit être envisagée.

Par conséquent, les patients ont besoin de conseils pour signaler rapidement les douleurs musculaires inexpliquées, les douleurs musculaires ou la faiblesse musculaire, surtout si cela vient avec de l'inconfort ou de la fièvre.

Il y a eu des rapports très rares de nécrose musculaire par l'immunité (IMNM) pendant ou après le traitement avec certains statines. La caractéristique clinique de l'IMNM est la spéculation affaiblie prolongée et les niveaux élevés de créatine kinase, qui existe toujours lors de l'arrêt du traitement aux statines.

Mesurez la concentration de la créatine kinase (CK)

Ne mesurez pas la concentration de CK après effort ou la présence d'une certaine cause augmente le CK car cela peut falsifier les résultats. Si la concentration de CK avant traitement> 5 fois la limite supérieure du niveau normal (ULN) ne doit pas commencer le traitement par la rosuvastatine.

Envisagez de surveiller la créine kinase (CK) dans le cas de

Si la concentration de CK augmente> 5 fois la limite supérieure du niveau normal, il est nécessaire de mesurer dans les 5 à 7 jours pour confirmer les résultats. Si le test entraîne CK> 5 fois la limite supérieure du niveau normal, ne commencez pas le traitement avec les statines.