عدوى Avelox 400mg Bayer Treat (1 Slister x 5 أقراص)

الشكل الصيدلاني صندوق من 1 أقراص × 5
المواصفات moxifloxacin
المكوّن التهاب الجيوب الأنفية ، التهابات المسالك البولية ، التهابات الجلد والأنسجة الرخوة ، التهاب الشعب الهوائية الحاد ، إصابة الدماغ المؤلمة ، التهاب الشعب الهوائية المزمن

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
moxifloxacin	400mg

الاستخدامات

المؤشرات

تتم الإشارة إلى أدوية avelox في الحالات التالية:

علاج الالتهابات البكتيرية الناجمة عن خطوط بكتيرية حساسة في الحالات التالية:

التهابات الجهاز التنفسي. هناك مضاعفات ناتجة عن المكورات العنقودية الذهبية أو الستربت Pyogenes. (مثال: التهابات الجهاز التناسلي العلوي للمرأة ، بما في ذلك أنابيب فالوب والتهاب بطانة الرحم) ، دون حفرة فالوب أو الحوض. لا يوصي أقراص فيلم Avelox 400mg باستخدام علاج الأمراض الالتهابية في الحوض ، ولكن يجب أن تجمع بين الأدوية مع مضادات حيوية أخرى مناسبة (مثل السيفالوسبورين) بسبب زيادة مقاومة الأدوية لمقاومة الميوكسيلفلوكسين في نايسيريا غونوريا ما لم يكن ذلك ممكنًا للقضاء على نايسيريا غونوريا. الستربتوكوكس الرئوي ، انفلونزا الهيموفيلوس أو Moraxella catvrhalis. اختر علاج بديل آخر. بسبب المضادات الحيوية للفلوروكينولون ، بما في ذلك avelox المتعلقة بالتفاعلات الضارة الخطيرة (انظر التحذير والحذر) والالتهابات البكتيرية الحادة من التهاب الشعب الهوائية المزمن في بعض المرضى الذين يمكن أن يزولوا بمفردهم ، يجب استخدام Avelox فقط للمرضى دون أي خيارات علاجية أخرى. فلوروكينولون.

آلية العمل

moxifloxacin ، 8-methoxyl-fluoroquinolone هو مضاد حيوي واسع الطيف مع تأثير الجراثيم. على المختبر moxifloxacin لديه طيف واسع للبكتيريا الجرامية والسلبية ، والبكتيريا اللاهوائية ، والبكتيريا المستدامة مع الأحماض ، وليس البكتيريا النموذجية مثل mycoplasma spp ، chlammydia spp و legionella spp. الإنزيمات التي تحتاج إلى التحكم في هندسة الحمض النووي والمساعدة في نسخ وإصلاح الحمض النووي.

يعتمد تأثير مبيد الجراثيم للموكسيفلوكساسين على تركيز الدواء. الحد الأدنى لتركيز المبيد الجرثومي يعادل الحد الأدنى لتركيز تثبيط البكتيريا.

يعمل الموسيفلوكساسين ضد بكتيريا مقاومة بيتا لاكتام وماكرولايد. تظهر الدراسات حول نموذج العدوى الحيوانية أن الدواء نشط للغاية في الجسم الحي.

مقاومة الدواء

لا تؤثر آليات مضادات المخطط المضادة للجراحة ، البنسلين ، السيفالوسبورين ، الأمينوغليكوزيد ، الماكروليد والتتراسيكلين على نشاط مسيجالوكساسين للجراثيم. لا توجد مقاومة متقاطعة بين موكسيفلوكساسين وهذه الأدوية. لا توجد مخدرات من خلال الوسطاء البلازميد حتى الآن.

وجد أن نصف ميثوكسيل C8 يساهم في زيادة النشاط والحد الانتقائي لطفرات مقاومة الأدوية للبكتيريا الإيجابية للجرام مقارنة بنصف C8-H. يمنع وجود مادة استبدال الدراجات في وضع C7 النشط للضخ (EFFLUX) ، وهي آلية مقاومة الفلوروكينولون. ثبت فقط معدل منخفض للغاية من مقاومة الأدوية (10-7-10-10). عندما تكون الجراثيم على اتصال مع moxifloxacin بتركيز تحت الميكروفون ، فإنها تزيد فقط من قيمة الميكروفون.

تم مراقبة المقاومة القطرية بين الكينولون. ومع ذلك ، فإن بعض البكتيريا المصابة بالجرام واللاهوائية تقاوم الكينولون الأخرى ولكنها لا تزال حساسة للموكسيفلوكساسين.

التأثيرات على السكان البكتيريا المعوية في البشر

في دراستين على المتطوعين ، بعد استخدام موكسيفيلوكساسين بواسطة عن طريق الفم ، تم تغيير السلالات الدائمة التالية: E.Coli ، Bacillus spp. ، bacteroides vulgatus ، enterococci و klebsiella spp وكذلك البكتيريا اللاهوائية مثل bifidobacterium و eubacterium. يعود هذا التغيير إلى طبيعته بعد أسبوعين. لم يتم العثور على سمية Clostridium بصعوبة.

الدوائية الدوائية بعد الشرب ، يتم امتصاص أقراص moxifloxacin بسرعة وكاملة تقريبًا. يصل التوافر البيولوجي المطلق للدواء إلى حوالي 91 ٪.

الحرائك الدوائية للدواء الذي تم تحقيقه في غضون 50 - 1200 ملغ بعد تناول جرعة واحدة أو جرعة 600 ملغ مرة واحدة يوميًا لمدة 10 أيام. يتم تحقيق تركيز مستقر في غضون 3 أيام. بعد تناول جرعة 400 ملغ ، يتم تحقيق تركيز الذروة 3.1mg/لتر لمدة 0.54 ساعة. أعلى وأدنى تركيز في البلازما (عند تناول جرعة واحدة من 400 ملغ في اليوم) على التوالي 3.2 و 0.6mg/l.

الاستخدام المتزامن للموكسيفلوكساسين مع الطعام الذي يمتد الوقت إلى تركيز الذروة لمدة ساعتين تقريبًا ويقلل قليلاً من تركيز الذروة في البلازما بنحو 16 ٪. لا يزال مبلغ الامتصاص دون تغيير. يعتمد الناس غالبًا على نسبة AUC/MIC للتنبؤ بفعالية الكينولون للجراثيم ، لكنها لا تتناسب مع التأثير السريري. لذلك ، يمكنك شرب Avelox خارج الوجبات.

بعد استخدام جرعة واحدة من 400 ملجم عن طريق الوريد في غضون ساعة واحدة ، بلغت ذروة قمم البلازما حوالي 4.1 ملغ/لتر في نهاية وقت الإرسال ، بزيادة قدرها 26 ٪ تقريبًا بالاستخدام عن طريق الفم. التعرض للدواء ، من حيث مؤشر AUC هو 39 ملغ/ساعة/لتر بعد أن يكون التسريب عن طريق الوريد أعلى بقليل من 35 ملغ/ساعة/لتر بعد تناوله ، في حالة الدواء تقريبا تقريبا ويعمل على 41 ٪. 4.1 إلى 5.9 و 0.43 إلى 0.84mg/l. بتركيز مستقر ، يكون توزيع الدواء في الفترة بين جرعتين أعلى بنسبة 30 ٪ تقريبًا بعد الجرعة الأولى. في المرضى ، يكون متوسط التركيز المستقر 4.4 ملغ/لتر الذي تم تحقيقه مباشرة بعد التسريب عن طريق الوريد (ينتقل في غضون ساعة واحدة).

التوزيع

يتم توزيع

moxifloxacin بسرعة على مقصورات خارج الخلية. إن تعرض الدواء ، استنادًا إلى AUC (Cucorm = 6kg/H/L) ، مرتفع جدًا من حيث التوزيع بتركيز مستقر (VSS) تقريبًا 2L/KG. يمكن تحقيق تركيز الذروة في الغدد اللعابية أعلى من تركيز البلازما. في الدراسات التي أجريت على اختبار المختبر والجسم ، تتراوح من 0.02 إلى 2 ملغ/لتر ، يقرر أن الكمية المرتبطة بالبروتين حوالي 45 ٪ ، بغض النظر عن تركيز الدواء. يرتبط Moxifloxacin بشكل رئيسي بالألبومين البلازما. بسبب انخفاض نسبة البروتين ، يكون تركيز الذروة مرتفعًا في شكل مستوى عال> 10 أضعاف تركيز الميكروفون.

يحقق

moxifloxacin تركيزات عالية في الأنسجة مثل الرئتين (سائل الظهارة ، والخلايا السنخية ، والحيوية البيولوجية) ، والجيوب الأنفية (الجيوب الأنفية والجيوب الأنفية ، والملول الأنفي) والمنظمات الالتهابية (الحروق) ، حيث تركز تركيزات البلازما. تم العثور على كمية كبيرة من الأدوية في شكل حرة في الأعضاء التي تحتوي على العديد من السوائل (الغدد اللعابية ، العضلات ، الأنسجة تحت الجلد). علاوة على ذلك ، يُرى أيضًا تركيز الأدوية العالي في الأنسجة والسوائل في المسالك البطن والأعضاء التناسلية للمرأة.

تركيزات الذروة والنسب بين التركيزات المحلية والبلازما مختلفة تمامًا عن الأدوية الفموية أو التسريب عن طريق الوريد وجرعة واحدة من 400 ملغ.

التمثيل الغذائي

moxifloxacin يخضع للمرحلة الثانية من التمثيل الغذائي البيولوجي ويتم القضاء عليه من خلال الكلى والصفتور في شكل أدوية غير متماسكة وكذلك مجمع sulfo (M1) والجلوكورونيد (M2). M1 و M2 هي مستقلبات ذات مغزى للبشر ، وكلاهما بكتيري غير نشط.

بغض النظر عما إذا كان الاختبار الموجود في أبحاث مرحلة التجربة المختبرية أو المرحلة السريرية يتفاعل مع الأدوية الأخرى ، فإن عملية التمثيل الغذائي للمرحلة البيولوجية لها مشاركة في نظام إنزيم السيتوكروم P450. بغض النظر عن خط الدواء ، تم العثور على كل من المستقلبات M1 و M2 في البلازما بتركيزات أقل من تركيز الدواء الأصلي. أجريت الدراسات قبل السريرية المقابلة مع كل من المستقلبات ووجدت أنها ليست معرضة لخطر السلامة والامتصاص.

القضاء

يتم تصدير moxifloxacin من البلازما مع نصف الحياة حوالي 12 ساعة. متوسط مبلغ إزالة الجسم بعد جرعة 400 ملغ حوالي 179 إلى 246 مل/دقيقة. تبلغ كمية الإزالة عبر الكلى حوالي 24 إلى 53 مل/دقيقة ، مما يدل على أن الأنابيب الكلوية ربما تم إعادة امتصاصها في جزء من الدواء في الكلى. الاستخدام المتزامن مع Ranitidin و probenecid لا يغير خلوص الدواء في الكلى.

تم إعادة امتصاص التوازن بين الكمية الأولية من الأدوية والمستقلبات خلال المرحلة الثانية من moxifloxacin تمامًا تقريبًا ، ما يقرب من 96 - 98 ٪ لا تعتمد على خط الاستخدام ولا يظهر أي علامات على المستقلبات في عملية الأكسدة.

كبار السن

لا يتأثر الأدوية Moxifloxacin's

بالعمر.

الجنس

هناك حوالي 33 ٪ مع اختلاف في علم الدوائية (AUC ، CMAX) من moxifloxacin بين الرجال والنساء. لا يتأثر امتصاص الأدوية بنوع الجنس. قد يكون هذا الاختلاف لـ AUC و CMAX بسبب وزن الجسم بدلاً من الجنس. هذا ليس له أهمية سريرية.

فرق السباق

يتم اختبار اختلاف السباق على المجموعات البيضاء واليابانية والأسود وغيرها من المجموعات العرقية. لا يوجد اكتشاف اختلاف ديناميكي مختلف يتعلق بالعرق.

الأطفال والمراهقين

لم تتم دراسة الأدوية الأدوية الموسيفلوكساسين عند الأطفال.

وظيفة الكلى

لا تتأثر الدوائية في Moxifloxacin بشكل كبير في المرضى الذين يعانون من وظيفة كلوي (حتى عندما يكون خلوص الكرياتينين

قبل اتخاذ عدوى Avelox 400mg Bayer Treat (1 Slister x 5 أقراص)

كيفية استخدام

الأدوية عن طريق الفم.

إن ابتلاع حبوب منع الحمل بأكملها بكمية كافية من الماء يمكن أن تتناول الدواء أثناء الوجبة أو خارجها.

جرعة

جرعة للبالغين

الجرعة الموصى بها هي 400 ملجم من Avelox (الأجهزة اللوحية أو محلول التسريب) مرة واحدة يوميًا للمؤشرات المذكورة أعلاه وليس جرعة زائدة.

وقت العلاج

يجب أن تحدد مدة العلاج اعتمادًا على شدة المؤشرات أو الاستجابة السريرية. يمكن استخدامها وفقًا للتوصية العامة أدناه:

الالتهاب الرئوي يعاني من المجتمع: 10 أيام.

الالتهابات الجلدية والتنظيم تحت الجلد ليس لديهم مضاعفات: 7 أيام.

الالتهابات الجلدية والتنظيم تحت الجلد لها مضاعفات وقت العلاج التسلسلي الكلي (أول انتقال عن طريق الوريد ومن ثم التبديل إلى الاستخدام عن طريق الفم): 7 - 21 يومًا.

التهابات البطن لها مضاعفات لوقت العلاج التسلسلي الكلي (قبل انتقال الوريد ثم التبديل إلى الاستخدام عن طريق الفم): 5 - 14 يومًا.

عدوى الحوض المعتدل إلى المستوى المتوسط: 14 يومًا.

تفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن: 5 أيام.

التهاب الجيوب الأنفية الحاد: 7 أيام.

تمت دراسة أقراص Avelox 400mg في التجارب السريرية التي استمرت حتى 21 يومًا من العلاج (في علاج التهابات الجلد والتنظيم تحت الجلد).

معلومات إضافية للسكان الخاصين

كبار السن

لا حاجة لضبط الجرعة في كبار السن.

الأطفال والمراهقين

لم يتم تحديد كفاءة وسلامة avelox عند الأطفال والمراهقين.

سباقات مختلفة

لا يوجد تعديل للجرعة في المجموعات العرقية.

الفشل الكبدي

لا حاجة لضبط الجرعة في المرضى الذين يعانون من وظيفة الكبد (انظر المزيد من التحذير والحذر عند استخدامها لمرضى تليف الكبد).

الفشل الكلى

لا حاجة لضبط الجرعة في المرضى الذين يعانون من ضعف كلوي في أي درجة (حتى عندما يكون تطهير الكرياتينين ≤ 30 مل/دقيقة/1.73 م 2) وعلى المرضى يجب أن يكون غسيل الكلى مثل غسيل الكلى لفترة طويلة أو مرضى الصفاق المستمر.

ملاحظة: الجرعة أعلاه هي للرجوع إليها فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تقدم المرض. للحصول على جرعة مناسبة ، تحتاج إلى استشارة طبيب أو أخصائي طبي.

ماذا تفعل عند جرعة زائدة؟ الجرعة الوحيدة تصل إلى 1200 ملغ ، وقد استخدمت الجرعات المستمرة التي تبلغ 600 ملجم من موكسيفلوكساسين لأكثر من 10 أيام على الأشخاص الأصحاء دون أي آثار جانبية كبيرة. في حالة تناول الجرعة الزائدة ، ينبغي إجراء تدابير رعاية داعمة أخرى ، بما في ذلك القياس الكهرومغناطيسي ، اعتمادًا على حالة المريض.

يمكن أن يعمل استخدام الكربون المنشط في وقت مبكر فور تناول الدواء أيضًا للحد من الزيادة في تعرض نظام Moxifloxacin في حالة جرعة زائدة.

ماذا تفعل عندما تنسى الجرعة؟ ومع ذلك ، إذا اقتربت من الجرعة التالية ، تخطي الجرعة المنسية واتخذ الجرعة التالية في ذلك الوقت كما هو مخطط لها. لاحظ أنه لا ينبغي استخدامها مضاعفة الجرعة المحددة.

آثار جانبية

عند استخدام Avelox ، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

تستند

تأثيرات ADV (ADR) على دراسات سريرية مع موكسيفلوكساسين 400 ملغ (فقط عن طريق الفم والسلسلة [IV/عن طريق الفم]/الحقن عن طريق الوريد) مرتبة بواسطة CIOMs على أنواع شائعة (عامة ن = 17،951 حالة بما في ذلك 4،583 حالة باستخدام العلاج التسلسلي أو الوبائي ، على سبيل المثال:

تحذيرات

قبل استخدام الدواء الذي تحتاج إلى قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات أدناه.

موانع

عقار avelox هو بطلان في الحالات التالية:

حساس للموكسيفلوكساسين أو غيره من الكينولون أو أي سواغات من الدواء.

النساء الحوامل والمرضى.

المرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.

كن حذرًا عند استخدام

في بعض الحالات ، غالبًا ما تحدث تفاعلات فرط الحساسية أو التفاعلات التحسسية فورًا بعد الأدوية الأولى ويجب إخطار الطبيب على الفور.

الحساسية المفرطة في عدد نادر جدًا من الحالات يمكن أن يؤدي إلى صدمة تهدد الحياة ، والتي قد تحدث مباشرة بعد الدواء الأول. في هذه الحالات ، من الضروري التوقف عن استخدام Avelox والحاجة إلى علاجات أخرى (مثل علاج الصدمات).

Avelox يمتد نطاق QT في مركز تخطيط القلب في بعض المرضى.

لأن النساء يميلن إلى أن يكون لديهم فترة من QT في البداية لفترة أطول من الرجال ، فإن النساء أكثر حساسية للعقاقير التي تمد QT. المرضى الأكبر سنا هم أيضا أكثر حساسية للعقاقير التي تؤثر على فاصل QT. يمكن زيادة عرض الفاصل الزمني QT الممتد مع زيادة في تركيز الدواء.

لذلك يجب ألا يتجاوز الجرعة وسرعة الإرسال الموصى بها (400 ملغ في غضون 60 دقيقة). ومع ذلك ، بالنسبة للمرضى الذين يعانون من الالتهاب الرئوي ، لا يلاحظ الناس العلاقة بين موكسيفلوكساسين في البلازما وظاهرة حول QT. يمكن أن يؤدي امتداد مسافة QT إلى عدم انتظام ضربات القلب في البطين بما في ذلك الرؤوس. لا توجد حالات من أمراض القلب والأوعية الدموية أو موت القلب والأوعية الدموية بسبب تمديد فترة كيو تي عند العلاج مع AVELOX في دراسة سريرية لأكثر من 9000 مريض ، ولكن بعض الأمراض المحتملة قد تزيد من خطر عدم انتظام ضربات القلب البطيني.

لذلك يجب تجنب استخدام avelox بسبب عدم وجود تجربة سريرية باستخدام الدواء على المجموعات التالية من المرضى:

في المرضى الذين يعانون من QT لفترة طويلة.

المرضى الذين يعانون من نقص بوتاسيوم الدم غير المعالجة.

المرضى الذين يتم علاجهم بمضادات الإيراتميا IA (مثل الكينيدين ، Procainamide) أو المجموعة الثالثة (مثل الأميودارون ، سوتالول).

يجب استخدامها بعناية للمرضى التاليين لأنهم لا يمكنهم استبعاد تأثير التأثير المشترك الذي يمتد نطاق QT من moxifloxacin:

المرضى الذين يستخدمون الدواء في وقت واحد يمتدون الفاصل الزمني QT مثل cisapride أو الإريثروميسين أو الأدوية الذهانية أو مضادات الاكتئاب 3 -Roudr Qt.

قد يزيد النساء والمسنين من حساسية الأدوية التي تمتد حول QT.

كانت هناك إشعارات حول الحالات التي يؤدي فيها تلف الكبد الحاد إلى فشل الكبد (بما في ذلك الوفيات) مع Avelox. يجب على المرضى الاتصال على الطبيب وإخطارهم فورًا قبل استمرار العلاج إذا كانت الأعراض مرتبطة بفشل الكبد.

كانت هناك إشعارات حول تفاعلات الجلد القوية مثل متلازمة ستيفنز جونسون أو نخر البشرة بسبب التسمم مع avelox. يجب على المرضى الاتصال على الطبيب وإخطارهم فورًا قبل استمرار العلاج في حالة ظهور ردود الفعل الجلدية والخاطية.

يمكن أن يحدث

cleeps أيضًا عند استخدام أدوية الكينولون. يجب أن تكون حذرة في المرضى الذين يعانون من اضطرابات أو اضطرابات مشتبه فيها في الجهاز العصبي المركزي يمكن أن يؤدي إلى نوبات أو تقليل عتبة النوبات. تم الإبلاغ عن التهاب القولون بسبب استخدام المضادات الحيوية عند استخدام المضادات الحيوية على نطاق واسع ، بما في ذلك avelox ؛ لذلك ، من المهم التفكير في هذا التشخيص في مرضى الإسهال الخطيرة الذين يعانون من استخدام Avelox. في هذا الوضع السريري ، يُنصح بتلقي العلاجات المناسبة على الفور. مثبطات الأمعاء المعطل مع حالات الإسهال الخطيرة.

كن حذرًا عند استخدامه في المرضى الذين يعانون من اعتلال عضلي شديد لأن avelox يمكن أن يجعل أعراض المرض خطيرة.

يمكن أن يحدث

الالتهاب والأوتار عندما يشمل العلاج بالكينولون moxifloxacin ، وخاصة في المرضى المسنين وأولئك الذين يتم علاجهم بالستيروئيدات القشرية ، عن حالات هذه الآثار الجانبية التي تحدث بعد نهاية العلاج لعدة أشهر. عندما تكون هناك علامات الألم أو الالتهاب الأول ، يحتاج المرضى إلى إيقاف الأدوية والأطراف غير المتأثرة.

يوضح الكينولون أنه يمكن أن يزيد من حساسية الضوء في المرضى. ومع ذلك ، لم يتم تعريفه بعد بحساسية الضوء في التجارب قبل السريرية والسريرية للموكسيفلوكساسين. علاوة على ذلك ، منذ بداية الاستخدام ، لم يتم رؤية الأدلة السريرية ، يسبب موكسيفلوكساسين حساسية متزايدة للضوء. ومع ذلك ، من المستحسن تقديم المشورة للمرضى لتجنب التعرض للأشعة فوق البنفسجية أو أشعة الشمس.

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من التهابات الحوض المعقدة (مثل ثقوب فالوب أو الحوض) ، من الضروري علاجها مع موكسيفلوكساسين السكر في الوريد ، لا ينصح باستخدام أقراص فيلم Avelox 400mg.

لا توجد توصية لاستخدام moxifloxacin لعلاج عدوى MRSA.

في حالة الشك أو الالتهابات البكتيرية المحددة الناجمة عن MRSA ، يوصى ببدء العلاج بالمضادات الحيوية المناسبة.

قد يؤثر نشاط moxifloxacin في المختبر على اختبار ثقافة الفطريات spp. بسبب تثبيط نمو بكتيريا الفطريات ، مما تسبب في نتائج سلبية مزيفة على العينة المأخوذة من المريض باستخدام Avelox.

كانت هناك تقارير عن حالات المرض المتعدد أو الحركة الحسية ، مما يؤدي إلى تشوهات ، وزيادة الإحساس ، أو الاضطرابات الحسية أو ضعف العضلات في المرضى الذين يتناولون المضادات الحيوية للكينولون ، بما في ذلك AVELOX. في حالة حدوث أعراض الاعتلال العصبي مثل الألم أو الساخنة أو الوخز أو الخدر أو ضعف العضلات ، فيجب على المرضى استشارة الطبيب قبل الاستمرار في العلاج باستخدام Avelox.

قد تحدث ردود الفعل النفسية حتى بعد الاستخدام الأول للمضادات الحيوية Flouroquinolon ، بما في ذلك moxifloxacin. حالات نادرة جدًا من الاكتئاب أو رد الفعل الذهاني تؤدي إلى أفكار انتحارية وخلايا ذاتية لأنفسهم مثل محاولة الانتحار. في حالة المرضى الذين يعانون من ردود الفعل ، يجب إيقاف Avelox واستبداله بالتدابير المناسبة. يجب أن تكون حذرة عند استخدام avelox في المرضى الذين يعانون من الذهان أو المرضى الذين يعانون من تاريخ من المرض العقلي.

بسبب تواتر غونوريا النيسيرية ، تنتشر مقاومة الفلوروكينولون وتزداد ، لذلك تجنب استخدام مونومر موكسيفلوكساسين في المرضى الذين يعانون من مرض التهاب الحوض ، باستثناء الحالة التي استبعدت N. gonorrhoeaeeeaeeeaeeeaeeeaee. إذا لم يتم استبعاد N. gonorrhoeae ، فإن مقاومة الفلوروكينولون لم يتم التخلص منها ، فيجب أن تعمل مزيج مناسب من المضادات الحيوية المناسبة ضد N. gonorhoeae (كسيفالوسبورين مضاد حيوي) في نظام moxifloxin وفقًا للتجربة.

اضطرابات السكر في الدم

مثل كل الفلوروكينولون ، يتم الإبلاغ عن اضطرابات السكر في الدم ، بما في ذلك ارتفاع السكر في الدم والانخفاض ، عند استخدام Avelox. في المرضى الذين عولجوا بأففلوكس ، تحدث اضطرابات السكر في الدم بشكل رئيسي في مرضى السكري كبار السن الذين يتم علاجهم في وقت واحد مع دواء نقص السكر في الدم عن طريق الفم أو استخدام الأنسولين ، في مرضى السكري ، يحتاجون إلى مراقبة مستويات السكر في الدم بشكل وثيق. للتأثير على الجهاز العصبي المركزي واضطرابات الرؤية.

الحمل

لم تتم دراسة سلامة Avelox عند استخدامها للنساء الحوامل. تم وصف آفات مفصل الاسترداد في الأطفال الذين يستخدمون عدة أنواع من الكينولون. ومع ذلك ، لم يتم الإبلاغ عن حدوث هذا التأثير للأجنة المعرضة للعقاقير. وقد أظهرت الدراسات الحيوانية أدوية سامة للجهاز التناسلي. قد لا يُعرف الخطر للبشر.

لذلك ، فإن استخدام بطلان Avelox للنساء هو في الحمل.

فترة الرضاعة الطبيعية

تشبه الكينولون الآخر ، يظهر Avelox أنه من المحتمل أن يتسبب في تلف الغضروف لمفاصل المحمل في الحيوانات البالغة. تشير الأدلة السابقة السريرية إلى أنه يمكن تصدير كمية صغيرة من موكسيفلوكساسين إلى الحليب البشري. لا توجد بيانات للنساء أو التمريض. لذلك ، لا تستخدم avelox لأمهات التمريض.

تفاعل الدواء

تبين أن الأدوية التالية لا تحتوي على تفاعلات سريرية مع Avelox: Atenolol ، Ranitidine ، مكملات الكالسيوم ، Theophlline ، السيكلوسبورين ، المخالفات ، glibenclamide ، itraconazole ، digoxin ، morphine ، provenecide. ليست هناك حاجة لضبط الجرعة لهذه الأدوية.

مضادات الحموضة والأملاح المعدنية وفيتامين

الاستخدام المتزامن لـ Avelox مع الأدوية التي تحييد الأحماض والأملاح المعدنية والفيتامينات يمكن أن تقلل من امتصاص الدواء بسبب تكوين مجمعات Chelat مع الكاتيونات السينما في الاستعدادات. هذا يمكن أن يؤدي إلى تركيز الدواء في البلازما أقل بكثير مما كان متوقعا. لذلك ، يجب استخدام الأدوية التي تحييد الحمض ، والمضادات المودعة (مثل didanosin) وغيرها من المستحضرات التي تحتوي على المغنيسيوم أو الألومنيوم ، والسكرالفيت والحديد أو الأدوية التي تحتوي على الزنك قبل 4 ساعات على الأقل من أو ساعتين من الأدوية الفموية.

Warfarin

لا يوجد تفاعل دوائي عند معالجته في وقت واحد مع الوارفارين على الدوائية ، وقت البروثرومبين وغيرها من معلمات تخثر الدم.

تغيير في INR (النسبة التطبيعية الدولية): تم الإبلاغ عن حالات تضخم مضاد للتخثر في المرضى الذين يستخدمون مضادات التخثر في وقت واحد مع المضادات الحيوية. العدوى (وعملية الالتهاب المصاحبة) ، والسن والوضع الكلي للمريض هي عوامل خطر. على الرغم من أن التفاعل بين Avelox و Warfarin لم يتم تحديده في التجارب السريرية ، إلا أنه يجب مراقبته وإذا لزم الأمر ، يجب أن يعدل جرعة الأدوية الفموية المضادة للتخثر وفقًا لذلك.

digoxin

لا تتأثر الدوائية الدوائية

بشكل كبير من موكسيفلوكساسين والعكس بالعكس. بعد تكرار الجرعة في المتطوعين الأصحاء ، يزيد moxifloxacin من الحد الأقصى لتركيز الديجوكسين إلى حوالي 30 ٪ في حالة مستقرة ولا يؤثر على المنطقة الواقعة تحت المنحنى (AUC) أو أدنى تركيز.

الكربون المنشط

إن الاستخدام المتزامن للكربون المنشط مع جرعة الفم 400 ملغ يقلل من استخدام جسم الجسم إلى 80 ٪ لأنه يمنع امتصاص الأدوية على الجسم الحي. باستخدام الكربون المنشط في مرحلة الامتصاص المبكرة لمنع الزيادة في مستوى التعرض الجهازي في حالات الجرعة الزائدة.

بعد استخدام الأدوية الوريدية ، تخفف الأدوية التي تحتوي على الكربون فقط من مستوى التعرض المنهجي للعقار (حوالي 20 ٪).

منتجات الأطعمة والألبان

لا يتأثر امتصاص avelox بالطعام (بما في ذلك منتجات الألبان). لذلك ، يمكن أن يشرب moxifloxacin لا يعتمد على الوجبات.

التخزين

حافظ على الدواء في المربع الأصلي للشركة المصنعة لتجنب الرطوبة.

تخزين الأدوية في درجات حرارة أقل من 30 درجة مئوية (= 86 درجة فهرنهايت).

لا تستخدم عندما يتأثر الدواء.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.