Infections de Bayer Avelox 400mg Bayer (1 blister x 5 comprimés)
Forme pharmaceutique Boîte de 1 blister x 5 comprimés
Spécifications Moxifloxacine
Ingrédient Sinusite, infections des voies urinaires, infections cutanées et tissus mous, bronchite aiguë, lésion cérébrale traumatique, bronchite chronique
Ingrédient
| Informations sur la composition | Contenu |
| Moxifloxacine | 400 mg |
Les usages
Les indications
les médicaments Avelox sont indiqués dans les cas suivants:
Traitement des infections bactériennes causées par des lignes bactériennes sensibles dans les cas suivants:
Mécanisme d'action
moxifloxacine, la 8-méthoxyle-fluoroquinolone est un antibiotique à large spectre avec un effet bactéricide. Sur la moxifloxacine vitro a un large spectre pour les bactéries positives et négatives en gramme, des bactéries anaérobies, des bactéries durables avec des acides, pas des bactéries typiques telles que Mycoplasma spp, Chlammydia spp et Legionella spp. Les enzymes qui ont besoin de contrôler la géométrie de l'ADN et d'aider à copier et à réparer l'ADN.
L'effet bactéricide de la moxifloxacine dépend de la concentration du médicament. La concentration bactéricide minimale minimale est équivalente à la concentration minimale d'inhibition bactérienne.
Lamoxifloxacine fonctionne contre les bactéries de résistance au bêta-lactame et aux macrolides. Des études sur le modèle d'infection animale montrent que le médicament est très actif in vivo.
Résistance aux médicaments
Les mécanismes anti-drogue anti-drogue, la pénicilline, la céphalosporine, l'aminoglycoside, le macrolide et la tétracycline n'affectent pas l'activité bactéricide de la moxifloxacine. Il n'y a pas de résistance croisée entre la moxifloxacine et ces médicaments. Aucune anti-drogue à travers les intermédiaires plasmidiques jusqu'à présent.
Il est constaté que la moitié du C8-méthoxyle contribue à une activité accrue et à une réduction sélective des mutations de résistance au médicament pour les bactéries gram-positives par rapport à la moitié du C8-H. La présence de substance de remplacement de bicyclamine en position C7 empêche le pompage (efflux) actif, un mécanisme de résistance à la fluoroquinolone.
Des études in vitro ont montré que la résistance au médicament pour la moxifloxacine se développe lentement en raison de nombreuses étapes mutantes. Seul un taux de résistance aux médicaments très faible est prouvé (10-7-10-10). Lorsque les germes sont en contact avec de la moxifloxacine à une concentration sous le CMI, il n'augmente que la valeur du micro.
La résistance diagonale entre la quinolone a également été surveillée. Cependant, certaines bactéries positives et anaérobies à Gram résistent à d'autres quinolones mais toujours sensibles à la moxifloxacine.
Effets sur la population de bactéries gastro-intestinales chez l'homme
Dans deux études sur les bénévoles, après avoir utilisé la moxifloxacine par oral, les souches permanentes suivantes ont été modifiées: E.Coli, Bacillus spp., Bacteroides vulgatus, entérocoques et klebsiella spp ainsi que d'autres bactéries anaérobies telles que le bifidobacterium, l'eubactérium et le peptostoccus. Ce changement revient à la normale après 2 semaines. La toxicité de Clostridium difficile n'est pas trouvée.
pharmacocinétique pharmacocinétique Après avoir bu, les comprimés de moxifloxacine sont absorbés rapidement et presque complètement. La biodisponibilité absolue du médicament atteint environ 91%.
La pharmacocinétique du médicament obtenu entre 50 et 1200 mg après avoir pris une seule dose ou une dose de 600 mg une fois par jour pendant 10 jours. Une concentration stable est obtenue dans les 3 jours. Après avoir pris la dose de 400 mg, la concentration de pointe est de 3,1 mg / L obtenue pendant 0,54 heures. La concentration la plus élevée et la plus faible en plasma (lors de la prise de 1 dose de 400 mg par jour) respectivement 3,2 et 0,6 mg / L.
Utilisation simultanée de la moxifloxacine avec des aliments qui prolonge le temps à la concentration maximale pendant environ 2 heures et réduit légèrement la concentration maximale dans le plasma d'environ 16%. La quantité d'absorption reste inchangée. Les gens comptent souvent sur le rapport AUC / MIC pour prédire l'efficacité bactéricide de la quinolone, mais elle n'est pas proportionnée à l'effet clinique. Par conséquent, vous pouvez boire des plats à l'extérieur des coulox.Après avoir utilisé une seule dose de 400 mg par voie intraveineuse en 1 heure, le pic des pics de plasma a atteint environ 4,1 mg / L à la fin du temps de transmission, une augmentation d'environ 26% liée à l'utilisation orale. L'exposition du médicament, en termes d'indice AUC, est de 39 mg / h / l après la perfusion intraveineuse n'est que un peu supérieure à 35 mg / h / l après avoir pris, dans l'état du médicament, est presque entièrement absorbée et utilisée à 91%.
Après l'injection intraveineuse est répétée (perfusion intrave à 5,9 et 0,43 à 0,84 mg / L. À une concentration stable, la distribution du médicament entre 2 doses est environ 30% plus élevée après la première dose. Chez les patients, la concentration stable moyenne est de 4,4 mg / L obtenue immédiatement après une perfusion intraveineuse (transmise en 1 heure).
Distribution
Lamoxifloxacine est rapidement distribuée aux compartiments extracellulaires. L'exposition du médicament, sur la base de l'ASC (accoral = 6kg / h / L), est assez élevée en termes de distribution à une concentration stable (VSS) d'environ 2 L / kg. La concentration maximale dans les glandes salivaires peut être atteinte plus élevé que la concentration plasmatique. Dans des études sur les tests in vitro et corporels, allant de 0,02 à 2 mg / L, il est déterminé que la quantité associée à la protéine est d'environ 45%, quelle que soit la concentration du médicament. La moxifloxacine se lie principalement à l'albumine plasmatique. En raison du faible rapport des protéines, la concentration maximale est élevée sous la forme d'un niveau élevé> 10 fois la concentration de micro.
Lamoxifloxacine atteint des concentrations élevées dans des tissus tels que les poumons (liquide épithélium, cellules alvéolaires, bio-tissue), sinus (sinus et sinus sinus, polypes nasaux) et organisations inflammatoires (brûlures), où la concentration du médicament dépasse les concentrations de plasma. Une grande quantité de médicaments sous forme libre se trouvent dans les organes contenant de nombreux liquides (glandes salivaires, muscles, tissus sous-cutanés). En outre, la concentration élevée de médicaments est également observée dans les tissus et les fluides dans les voies abdominales et génitales des femmes.
Les concentrations de pointe et les rapports entre les concentrations locales et plasmatiques sont très différentes pour les médicaments oraux ou la perfusion intraveineuse et une dose unique de 400 mg.
Métabolisme
Lamoxifloxacine subit un métabolisme biologique de phase II et sont éliminées par les reins et la bile sous forme de médicaments non métaboliques ainsi que du complexe sulfo (M1) et du glucuronide (M2). M1 et M2 sont des métabolites qui sont significatifs pour les humains, les deux sont bactériens inactifs.
, que le test sur la pharmacocinétique de recherche de phase de phase de phase de phase de phase in vitro ou clinique interagisse avec d'autres médicaments, le processus de métabolisme biologique de phase a la participation du système enzymatique du cytochrome P450. Quelle que soit la ligne de médicaments, les métabolites M1 et M2 sont trouvés dans le plasma à des concentrations plus faibles que la concentration de médicament d'origine. Les études précliniques correspondantes ont été menées avec les deux métabolites et ont constaté qu'elles ne sont pas à risque d'innocuité et d'absorption.
Élimination
Lamoxifloxacine est exportée du plasma avec une demi-vie d'environ 12 heures. La quantité moyenne de dégagement du corps après la dose de 400 mg est d'environ 179 à 246 ml / min. La quantité d'élimination par le rein est d'environ 24 à 53 ml / min, ce qui montre que les tubules rénaux peuvent avoir été absorbés dans une partie du médicament dans le rein. L'utilisation simultanée avec Ranitidine et ProENECID ne change pas la clairance du médicament dans le rein.
L'équilibre entre la quantité initiale de médicaments et les métabolites à travers la phase II de la moxifloxacine a été réabsorbé presque complètement, environ 96 à 98% ne dépend pas de la ligne d'utilisation et ne montre aucun signe de métabolites du processus d'oxydation.
les personnes âgées
La pharmacocinétiquede la moxifloxacine n'est pas affectée par l'âge.
Gender
Il y a environ 33% avec une différence de pharmacocinétique (ASC, CMAX) de la moxifloxacine entre les hommes et les femmes. L'absorption des médicaments n'est pas affectée par le sexe. Cette différence pour l'ASC et le CMAX peut être due au poids corporel plutôt qu'au sexe. Cela n'a aucune signification clinique.
Différence de race
La différence de race est testée sur les groupes blancs, japonais, noirs et autres. Il n'y a pas de détection d'une différence dynamique différente liée à la race.
Enfants et adolescents
La pharmacocinétique de la moxifloxacine chez les enfants n'a pas été étudiée.Fonction rénale
La pharmacocinétiquede la moxifloxacine n'est pas affectée de manière significative chez les patients ayant une fonction rénale (même lors de la clairance de la créatinine
Avant de prendre Infections de Bayer Avelox 400mg Bayer (1 blister x 5 comprimés)
Comment utiliser
médicaments oraux.
La déglutition de la pilule entière avec une quantité suffisante d'eau peut prendre des médicaments pendant ou à l'extérieur du repas.dosage
dosage pour les adultes
La dose recommandée est de 400 mg d'Avelox (comprimés ou solution de perfusion) une fois par jour pour les indications ci-dessus et non sur la surdose.Temps de traitement
devrait déterminer la durée du traitement en fonction de la gravité des indications ou de la réponse clinique. Peut être utilisé en fonction de la recommandation générale ci-dessous:
La pneumonie souffre de la communauté: 10 jours.
Les infections cutanées et l'organisation sous-cutanée n'ont aucune complication: 7 jours.
Les infections cutanées et l'organisation sous-cutanée ont des complications du temps de traitement en série total (première transmission intraveineuse, puis passent à l'utilisation orale): 7 - 21 jours.
Les infections abdominales ont des complications du temps total de traitement en série (avant la transmission intraveineuse, puis passent à l'utilisation orale): 5 - 14 jours.
Infection pelvienne légère au niveau moyen: 14 jours.
Exacerbation de la bronchite chronique: 5 jours.
sinusite aiguë: 7 jours.
Les comprimésvers 400 mg de 400 mg ont été étudiés dans des essais cliniques qui ont duré jusqu'à 21 jours de traitement (dans le traitement des infections cutanées et de l'organisation sous-cutanée).
Informations supplémentaires pour la population spéciale
les personnes âgées
Pas besoin d'ajuster la dose chez les personnes âgées.
Enfants et adolescents
L'efficacité et l'innocuité des coulox chez les enfants et les adolescents n'ont pas été déterminées.
différentes races
Aucun ajustement de dose dans les groupes ethniques.
échec hépatique
Pas besoin d'ajuster la dose chez les patients ayant une fonction hépatique (voir plus d'avertissement et de prudence lorsqu'il est utilisé pour les patients atteints de cirrhose).
Insuffisance rénale
Pas besoin d'ajuster la dose chez les patients atteints de troubles rénaux à tout degré (même lorsque la défrichement de la créatinine ≤ 30 ml / min / 1,73 m2) et que les patients doivent être de la dialyse comme une dialyse prolongée ou des patients péritonéaux péritonéaux en continu.
Remarque: la dose ci-dessus est uniquement pour référence. Le dosage spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose appropriée, vous devez consulter un médecin ou un médecin spécialiste.
Que faire lors d'une surdose? La seule dose est jusqu'à 1200 mg et les doses continues de 600 mg de moxifloxacine pendant plus de 10 jours ont été utilisées sur des personnes en bonne santé sans effets secondaires significatifs. En cas de surdose, d'autres mesures de soins de soutien doivent être prises, y compris la mesure électromagnétique, selon l'état du patient.
L'utilisation du carbone activé tôt immédiatement après avoir pris le médicament peut également fonctionner pour limiter l'augmentation de l'exposition du système de la moxifloxacine en cas de surdose.
Que faire lorsque vous oubliez une dose? Cependant, si vous êtes proche de la dose suivante, sautez la dose oubliée et prenez la dose suivante à l'époque comme prévu. Notez qu'il ne doit pas être utilisé en double de la dose prescrite.
Effets secondaires
Lorsque vous utilisez Avelox, vous pouvez ressentir des effets indésirables (ADR).
Les effetsADV (ADR) sont basés sur des études cliniques avec de la moxifloxacine 400 mg (uniquement injectable orale et en série [IV / Oral] / intraveineuse) disposée par des CIOM sur des types courants (général n = 17,951 cas, dont 4 583 cas en utilisant la recherche en série ou par intravenous
Avertissements
Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.
contre-indiqué
le médicament contre les Avex est contre-indiqué dans les cas suivants:
Femmes enceintes et allaitantes.
Soyez prudent lorsque vous utilisez
dans certains cas, des réactions d'hypersensibilité ou des réactions allergiques se produisent souvent immédiatement après le premier médicament et doivent informer immédiatement le médecin.
L'anaphylaxie dans un très rare nombre de cas peut entraîner un choc qui est la menace de la vie, qui peut se produire juste après le premier médicament. Dans ces cas, il est nécessaire d'arrêter d'utiliser Avelox et de nécessiter d'autres traitements (par exemple, le traitement des chocs).
velox étend la gamme QT au centre de l'électrocardiogramme chez certains patients.
Parce que les femmes ont tendance à avoir une période de QT au début plus longtemps que les hommes, les femmes sont plus sensibles aux médicaments qui étendent le QT. Les patients plus âgés sont également plus sensibles aux médicaments qui affectent l'intervalle QT. La largeur de l'intervalle QT étendu peut être augmentée avec une augmentation de la concentration du médicament.
ne doit donc pas dépasser la dose et la vitesse de transmission recommandée (400 mg en 60 minutes). Cependant, pour les patients atteints de pneumonie, les gens ne remarquent pas la relation entre la moxifloxacine dans le plasma et le phénomène d'environ Qt. L'extension de la distance QT peut entraîner une arythmie ventriculaire, y compris des sommets. Il n'y a aucun cas de maladie cardiovasculaire ou de décès cardiovasculaire en raison de l'extension de la période de QT lors du traitement avec unvelox dans une étude clinique de plus de 9 000 patients, mais certaines maladies potentielles peuvent augmenter le risque d'arythmie ventriculaire.
devrait donc éviter d'utiliser unvelox en raison du manque d'expérience clinique en utilisant le médicament sur les groupes de patients suivants:
Les patients traités avec une anti-arythmie IA (comme la quinidine, le procrainamide) ou le groupe III (comme l'amiodarone, le sotalol).
doit être soigneusement utilisé pour les coulox pour les patients suivants car ils ne peuvent pas exclure l'effet de co-effet qui étend la gamme Qt de moxifloxacine:
Il y a eu des notifications sur les cas où des lésions hépatiques aiguës entraînent une insuffisance hépatique (y compris les décès) avec unvelox. Les patients doivent contacter et informer immédiatement le médecin avant de poursuivre le traitement si les symptômes sont liés à l'insuffisance hépatique.
Il y a eu des notifications sur les réactions cutanées vaillantes telles que le syndrome de Stevens-Johnson ou la nécrose épidermique due à l'empoisonnement avec l'oulox. Les patients doivent contacter et informer immédiatement le médecin avant de continuer le traitement si la peau et les réactions muqueuses apparaissent.
CLEEPS peut également se produire lors de l'utilisation de médicaments à la quinolone. Devrait être prudent chez les patients atteints de troubles ou de troubles suspectés dans le système nerveux central peut entraîner des crises ou réduire le seuil de crises. La colite due à une utilisation d'antibiotiques a été signalée lors de l'utilisation d'antibiotiques à large spectre, y compris l'oulox; Par conséquent, il est important de réfléchir à ce diagnostic chez les patients atteints de diarrhée graves atteints d'utilisation des coulox. Dans cette situation clinique, il est conseillé de prendre immédiatement des traitements appropriés. Inhibiteurs intestinaux contre-indiqués avec de graves cas de diarrhée.
Soyez prudent lorsqu'il est utilisé chez les patients atteints de myopathie sévère parce que les coméliens peuvent rendre les symptômes de la maladie grave.
L'inflammation et le tendon peuvent survenir lorsque le traitement avec la quinolone comprend de la moxifloxacine, en particulier chez les patients âgés et ceux qui sont traités avec des corticostéroïdes, ont rapporté des cas de ces effets secondaires qui se produisent après la fin du traitement pendant plusieurs mois. Lorsqu'il y a les premiers signes de douleur ou d'inflammation, les patients doivent arrêter les médicaments et les membres immobiles affectés.
Quinolone montre qu'il peut augmenter la sensibilité à la lumière chez les patients. Cependant, il n'a pas encore été clairement défini avec une sensibilité à la lumière dans les essais précliniques et cliniques pour la moxifloxacine. En outre, depuis le début de l'utilisation, les preuves cliniques n'ont pas été observées, la moxifloxacine provoque une sensibilité accrue à la lumière. Cependant, il est conseillé de conseiller aux patients d'éviter l'exposition aux rayons ultraviolets ou à la lumière du soleil.
Pour les patients présentant des infections pelviennes complexes (comme les trous de Fallope ou pelviens), il est nécessaire d'être traité avec de la moxifloxacine de sucre intraveineuse, non recommandée d'utiliser des comprimés de films largex 400 mg.Il n'y a aucune recommandation d'utiliser de la moxifloxacine pour traiter les infections au SARM.
En cas de doute ou des infections bactériennes identifiées causées par le SARM, il est recommandé de commencer le traitement avec des antibiotiques appropriés.
L'activité de la moxifloxacine in vitro peut affecter le test de culture de Mycobacterium spp. En raison de l'inhibition de la croissance des bactéries mycobactéries, provoquant de faux résultats négatifs sur l'échantillon prélevé du patient à l'aide d'unvelox.
Il y a eu des rapports sur les cas de maladie multi-nerveaux ou de mouvement sensoriel, entraînant des anomalies, une sensation accrue, des troubles sensoriels ou une faiblesse musculaire chez les patients prenant des antibiotiques de quinolon, y compris les coulox. Si les symptômes de la neuropathie se produisent tels que la douleur, les picotements, les picotements, l'engourdissement ou la faiblesse musculaire, les patients doivent consulter un médecin avant de continuer à traiter avec les réactions psychiatriques envelox. Des cas très rares de dépression ou de réaction psychotique conduisant à des pensées suicides et à des blessures pour eux-mêmes, comme essayer de se suicider. Dans le cas des patients atteints de ces réactions, les coulox doivent être arrêtés et remplacés par des mesures appropriées. Devrait être prudent lors de l'utilisation d'un largex chez des patients atteints de psychose ou de patients atteints d'histoires de maladie mentale.
En raison de la fréquence de Neisseria gonorrhoeae, la résistance à la fluoroquinolon se propage et augmente, évitant donc l'utilisation de la moxifloxacine monomère chez les patients atteints d'une maladie inflammatoire pelvienne, à l'exception du cas qui a exclu la résistance à N. gonorrhoeae fluoroquinone. Si N. gonorrhoeae n'est pas exclu, la résistance au fluoroquinolon n'est pas éliminée, une combinaison appropriée d'un antibiotique approprié devrait souvent travailler contre N. gonorrhoeae (comme une céphalosporine antibiotique) dans le régime de moxifloxacine selon l'expérience.
Troubles de la glycémie
Comme tout le fluoroquinolon, les troubles de la glycémie, y compris l'hyperglycémie et la diminution, sont rapportés lors de l'utilisation d'unvelox. Chez les patients traités par Avelox, les troubles de la glycémie se produisent principalement chez les patients diabétiques âgés traités simultanément avec un médicament hypoglycémique oral ou utilisent l'insuline, chez les patients diabétiques, doivent surveiller de près la glycémie. Machines en raison de l'impact sur le système nerveux central et les troubles de la visibilité.
Grossesse
La sécurité d'Avelox lorsqu'elle est utilisée pour les femmes enceintes n'a pas été étudiée. Des lésions articulaires de récupération ont été décrites chez les enfants utilisant plusieurs types de quinolone. Cependant, cet effet n'a pas été signalé pour les fœtus exposés aux médicaments. Des études animales ont montré des médicaments toxiques pour le système reproducteur. Le risque peut ne pas être connu des humains.
Par conséquent, l'utilisation contre-indiquée de l'oulox pour les femmes est en grossesse.
Période d'allaitement
est comme les autres quinolone ,velox montre qu'il est susceptible de causer des dommages au cartilage aux articulations de portage chez les animaux adultes. Les preuves pré-cliniques indiquent qu'une petite quantité de moxifloxacine peut être exportée dans le lait maternel. Il n'y a pas de données pour les femmes de lactation ou d'allaitement. Par conséquent, n'utilisez pas Sevelox pour les mères allaitées.
Interaction médicamenteuse
Les médicaments suivants n'ont pas eu d'interactions cliniques avec les envelox: aténolol, ranitidine, suppléments de calcium, théophyllline, cyclosporine, médicaments contraceptifs, glibenclamide, itraconazole, digoxine, morphine, proviscide. Il n'est pas nécessaire d'ajuster la dose de ces médicaments.
antiacides, sels minéraux et vitamine
L'utilisation simultanée d'oulox avec des médicaments neutralisant les acides, les sels minéraux et les vitamines peut réduire l'absorption du médicament en raison de la formation de complexes de chélate avec les cations de cinéma dans les préparations. Cela peut conduire à la concentration du médicament dans le plasma significativement plus faible que prévu. Par conséquent, les médicaments de neutralisation de l'acide, les antiacidors (comme la didanosine) et d'autres préparations contenant du magnésium ou de l'aluminium, du sucralfate et des médicaments contenant du fer ou du zinc doivent être utilisés au moins 4 heures avant ou 2 heures après la moxifloxacine orale.warfarine
Il n'y a pas d'interaction médicamenteuse lorsqu'elle est traitée simultanément avec la warfarine sur le temps pharmacologique, de prothrombine et d'autres paramètres de coagulation sanguine. Le changement d'INR (rapport normalisé international): des cas d'hyperplasie anticoagulante ont été signalés chez les patients utilisant des anticoagulants simultanés avec des antibiotiques, y compris des avelox. L'infection (et son processus inflammatoire d'accompagnement), l'âge et l'état total du patient sont des facteurs de risque. Bien que l'interaction entre Avelox et la warfarine n'ait pas été déterminée dans les essais cliniques, il doit être surveillé et, si nécessaire, devrait ajuster le dosage des médicaments oraux anticoagulants en conséquence.
digoxine
La pharmacocinétiquede la digoxine n'est pas significativement affectée par la moxifloxacine et vice versa. Après la dose répétée chez des volontaires sains, la moxifloxacine augmente la concentration maximale de digoxine à environ 30% dans un état stable et n'affecte pas la zone sous la courbe (AUC) ou la concentration la plus faible.
Carbon activé
L'utilisation simultanée de carbone activé avec une dose orale de 400 mg à 400 mg réduit jusqu'à 80% l'utilisation du corps du corps car elle empêche l'absorption des médicaments sur vivo. En utilisant du carbone activé dans la phase d'absorption précoce pour éviter l'augmentation du niveau d'exposition systémique en cas de surdose.Après avoir utilisé des médicaments intraveineux, les médicaments contenant du carbone n'atteignent que le niveau d'exposition systémique du médicament (environ 20%).
produits alimentaires et laitiers
L'absorption d'Avelox n'est pas affectée par les aliments (y compris les produits laitiers). Par conséquent, peut boire de la moxifloxacine ne dépend pas des repas.Conservation
Gardez le médicament dans la boîte d'origine du fabricant pour éviter l'humidité.
stocker les médicaments à des températures inférieures à 30 ° C (= 86 ° F).
non utilisé lorsque le médicament est en retard.
Autres médicaments
- AMPICLOX INJECTION 500MG
- BEZALIP RETARD TABLETS 400MG
- DETTOL LIQUID
- FLUCLOXACILLIN SODIUM FOR INJECTION 1G
- Iscover
- IBUCALM 200MG TABLETS
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