Avonza 300 mg/300 mg/400 mg mylan léčí infekci viru HIV (30 tablet)

Léková forma Krabice 30 tablet
Specifikace Efavirenz, lamivudin, tenofovir
Složka Mylan Laboratories Limited

Složka

Informace o složení	Obsah
Efavirenz	400 mg
Lamivudin	300 mg
Tenofovir	300 mg

Použití

Indikace

avonza léky jsou indikovány pro léčbu infekce HIV u dospělých a teenagerů starších 12 let.

farmakologie

Skupina farmakologické léčby: Antivirová léčiva k léčbě infekce HIV, kombinovaná forma, ATC kód: Josar11.

Farmakologická klasifikace: 7.13 Antivirová léčiva.

Mechanismus účinku

Efavirenz je nenukleosidový lék inhibující reverzní transkriptázu HIV-1.Efavirenz se přímo připojuje k enzymu a vybírá aktivity DNA polymerázy závisí na DNA a závisí na RNA tím, že si dopřát změnu konfigurace prostoru, která způsobuje přerušení v pozici katalyzátoru enzymu. Polymerázy DNA v eukaryotu (jako je DNA polymeráza A, B, 7 nebo 5) nejsou inhibovány Efavirenzem.

lamivudin je přenosová ko -deluze 2 -deoxy -3 - - - -aktidin, má stejnou strukturu jako dideoxoxykleosid tenofovir disoproxil fumarát je přeměněn in vivo na tenofovir na tenofovir na tenofovir na tenofovir na tenofovir na tenofovir na tenofovir a tenofovir a fófář na tenofoviru a tenofovir a fófář na tenofovir a je lamividu a tenofovir a je tenofovir. Intracelulární enzymy za vzniku lamivudin trifosfát a tenofovir difosfát. Lamivudin trihosfát a tenofovir difobit inhibují konkurenci se zpětným enzymem HIV-1, což vede ke konci řetězce DNA. Obě tyto látky mají aktivitu rezistence na HIV-1 a HIV-2 a odolnost vůči virům hepatitidy B.

Rezistence:

Většina pacientů selhala viry při použití Efavirenzu, bude rezistentní na Efavirenz.

Mutace, které se objevují hlavně, jsou K103N, G190SAE a Y188L, jen jedna z těchto mutací je dostatečná k tomu, aby způsobila vysokou hladinu. Křížová rezistence mezi Efavirenzem a Nevirapinem nebo Delavirline je velmi prostorná, takže pacient někdy selhal viry s jedním z těchto léků, které téměř obsahují virus, který není citlivý na Efavirenz a naopak.

S akumulací mutací NNRTI bude také ovlivněna citlivost na etravirinu.

Vzhledem k dlouhému prodejnímu času Efavirenze, po zastavení efektivního retrovirového anti -reretroviru obsahujícího efavirenz může existovat období jako použití efavirenzu. To může způsobit významnou rezistenci a snížit účinnost Efavirenzu, Nevirapinu nebo Delavirline v budoucnosti.

V mnoha případech, kdy selže léčebné režim obsahující lamivudin, bude mutace M184V vybrána v rané fázi. M184V způsobuje rezistenci na lamivudin s vysokou hladinou (snížení citlivosti> 300krát). Virus má méně účinný dotisk M184V než kmeny divokého viru.

In vitro data naznačují, že pokračování v používání lamivudinu v režimu rezistence na retroviru, ačkoli mutantní vývoj M184V může poskytnout zbývající retrovirovou rezistentní aktivitu (téměř sníženou virovou kompatibilitou). Klinické porovnávání těchto zjištění nebylo stanoveno.

křížová rezistence způsobená mutacemi M184V je ve skupině antivirových léčiv inhibujících nukleosid nebo nukleotid omezeno. M184V způsobuje přiměřenou křížovou odolnost vůči emtricitabinu.

Zidovudin a stavudin udržují retrovirus anti-retrovirovou aktivitu pro rezistenci na lamivudin.

Abacavir maintains the retrovirus resistance for HIV-1, Lamivudine resistance contains only M184V mutation. Mutace M184V ukazují, že snížená citlivost na 70%didanosinu), včetně vylučování renálních tubulů prostřednictvím transportního systému organického kationtu.

tenofovir disoproxil fumarát

tenofovir disoproxil fumarát je prekurzor esteru rozpustný ve vodě, který se rychle transformuje in vivo na tenofovir a formaldehyd. Tenofovir je přeměněn na intracelulární na tenofovir monofosfát a složku tenofovirové difosfátové aktivity.

Absorpce:

Po užívání tenofovir disoproxil fumarát u pacientů infikovaných HIV je tenofovir disoproxil fumarát rychle absorbován a transformován do tenofoviru.

TENOFOVIROVÁNÍ ORAL DOSTANDIALITA Z TENOFOVIR DISOPROXIL FUMRÁT u pacientů při hladu je asi 25%.

Vezměte tenofovir disoproxil fumarát spolu s tukem -bohatým jídlem, které zvyšuje perorální biologickou dostupnost, zvyšuje AUC tenofoviru asi 40% a CMAX asi 14%.

After taking single dose 1 tablet Tenofovir disoproxil fumarate/lamivudine/efavirenz 300 mg/300mg/400 mg in healthy volunteers, the average cmax of tenofovir ( ± sd) is 277 ( ± 79) ( ± 627)

TMAX of the average Tenofovir ( ± sd) je 1,17 ( ± 0,57) hodiny.

Distribuce:

Po intravenózní intravenózní injekci je tenofovirův distribuční objem ve stabilním stavu stanoven asi 800 ml/kg. In vitro proteinová soudržnost tenofoviru s plazmatickými proteiny a sérem odpovídající méně než 0,7 a 7,2% s koncentrací tenofoviru mezi 0,01 až 25 ng/ml.

eliminace:

tenofovir je eliminován hlavně ledvinami pomocí filtračního a aktivního transportního systému v renálních tubulech, asi 70-80% dávky je po intravenózní injekci eliminováno ve formě nezměněné moči.

Celková vůle je stanovena asi 230 ml/hodina/kg (asi 300 ml/min).

Renální clearance je určena asi 160 ml/hodinu/kg (asi 210 ml/min), která přesahuje poměr glomerulární filtrace. To ukazuje aktivní vylučování v renálních tubulech, které hrají důležitou roli při vylučování tenofoviru.

Po pití tenofovirova doby odpadu je asi 12 až 18 hodin.

Studie

ukazují, že aktivní vylučovací cesta v renálních tubulech tenofoviru je čerpána do těsné trubice buňkou organického aniontu u lidí (médií) 1 a 3 a tlačena do moči multi -chrupním proteinem 4 (MRP 4).

Studie in vitro identifikovaly jak tenofovir disoproxil fumarát, tak tenofovir nejsou substrátem enzymu CYP450.

Před odběrem Avonza 300 mg/300 mg/400 mg mylan léčí infekci viru HIV (30 tablet)

6 Vezměte celou Avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg s vodou.

Vezměte si avonzu 300 mg: 300 mg: 400 mg před spaním může být užitečné. To pomáhá vyhýbat se problémům způsobeným některými nepříznivými účinky (jako je závratě, ospalost).

6 To pomáhá zajistit, aby lék plně podpořil účinek a snížil riziko vzniku rezistence na léčivo.

Pokud se cítíte nejistí, měli byste zkontrolovat u lékaře, lékárníka nebo zdravotnického personálu. Neměňte dávku, pokud není lékař předepsán.

Obvyklá dávka je 1 tableta denně.

Nepoužívejte tento lék pro děti (mladší 12 let nebo váží méně než 40 kg).

Pokud se váš lékař rozhodne zastavit jednu z ingrediencí Avonza 300mg: 300 mg: 400 mg nebo změnit dávku jakýchkoli složek léčiva, může být předepsán efavirenz, lamivudin a/nebo tenofovirové přípravy místo léčiva v kombinaci v kombinaci v kombinaci v kombinaci v kombinaci v kombinaci v kombinaci nebo jiných. Specifická dávka závisí na stavu a úrovni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku musíte konzultovat lékaře nebo lékařského specialisty.

Co dělat při používání předávkování? Přineste lahvičku, kterou jste byli schopni popsat, co se stalo.

V případě nouze okamžitě zavolejte do nouzového centra 115 nebo jděte na nejbližší místní zdravotní stanici.

Co dělat, když zapomenete 1 dávku? Pokud zapomenete na dávku, použijte další dávku co nejdříve. Při přijetí další doby dávky však přijde do 12 hodin, vezměte si další dávku, když užíváte normální léky.

Pokud zvracíte okamžitě po užívání léků, měli byste si vzít další tablet. Nečekejte do další dávky.

Vedlejší efekty

Stejně jako všechny ostatní léky, Avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg může způsobit nežádoucí účinky, ale ne každý se setkal.

Oznámení svého lékaře, pokud zažijete některý z nežádoucích efektů níže:

Nechce být velmi běžný: může ovlivnit více než 1 z 10 lidí.

Závratě.

Průjem, nevolnost, zvracení.

Neobvyklá nízká koncentrace fosfátů krve.

Bolest břicha, nadýmání.

Kašel, nosní příznaky. Jaterní dysfunkce projevená hypermattem enzymu krve jater.

postoj, ovlivňující náladu, abnormální myšlenky, neklidnost, stav vzrušení, šílený status charakterizovaný nadměrnými fázemi provozu, vzrušením nebo podrážděností), halucinace (paranoia), zapomnětlivé, setkávání se s problémy s koordinací, zmatení, sebevražednými myšlenkami a plány, viděním nebo slyšením věcí, které tam opravdu nejsou.

záchvaty.

Závratě, závratě. Stevens -Johnson). Následující nežádoucí účinky mohou být známkou acidózy mléčné kyseliny:

Hluboké dýchání. Tyto příznaky mohou zahrnovat nevolnost a únavu, močení a žízeň, což může také vést k kostnímu měkkému (doprovodu bolesti kostí a při vedení zlomenin)

Nežádoucí účinky jsou velmi vzácné: mohou ovlivnit 1 z 10 000 lidí.

Smutný dech: Neurologické poškození způsobuje slabost a bolest, bodnutí nebo necitlivost, zejména v nohou a pažích (periferní neuropatie).

Nová selhání kostní dřeně produkuje nové červené krvinky (selhání kostní dřeně jedna linie červených krvinek): poškození mýtického těla těla těla).

Další nežádoucí účinky:

Léze svalové tkáně. Včetně ztráty tuku do nohou, paží a obličejů, zvýšeného tuku v břiše a vnitřních orgánů, velkých prsou a nádorů tuku za krkem (hunchback). Tinnitus.

Vibrace.

Varování

Před použitím léčiva musíte pečlivě přečíst pokyny a odkazovat na níže uvedené informace.

kontraindikované

avonza drogy kontraindikované v následujících případech:

Pokud jste alergická (přecitlivělost) s efavirenzem, lamivudinem, tenofovirem disoproxilem fumarátem nebo jakýmikoli složkami léčiva. V té době okamžitě informujte lékaře a neberte tento lék.

Pokud používáte wort sv. Jana (Hypericum perforatum) (bylinná lék na depresi a úzkost) nebo vorikonazol (antimyko to). Pokud ano, může být nutné snížit dávku tenofoviru a lamivudinu. V té době by měly být použity další přípravy obsahující efavirenz, lamivudin a tenofovir místo avonzy 300 mg: 300 mg: 400 mg kombinované formy.

Avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg může ovlivnit vaše ledviny.

Před použitím tohoto léčiva možná budete muset vyzkoušet krev, abyste zkontrolovali, zda vaše ledviny fungují dobře. Během léčby může být také nutné testovat krev pro monitorování funkce ledvin.

Nepoužívejte Avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg s léky, které mohou způsobit poškození ledvin. Pokud je nevyhnutelné používat současně, je nutné pravidelně kontrolovat funkci ledvin.

Nepoužívejte Avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg pro děti mladší 12 let nebo váží pod 40 kg.

Před použitím tohoto léku byste měli upozornit lékaře o současném nebo historii alergií, křeče, neuropatie, zneužívání alkoholu nebo jiných látek.

Mírné -na -Mediální světlo na první 2 týdny použití Avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg a vždy se zotavuje do 4 týdnů po začátku léčby.

Po zahájení používání Avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg jsou nežádoucí účinky běžné na centrální nervový systém, včetně závratě, zmatení, obtížnosti spánku, ospalosti, rozptýlení a abnormální sny a vždy se objevují v prvním týdnu léčby. Mezi další nežádoucí účinky patří ztráta paměti, halucinace, vzrušení, deprese, sebevražedné myšlenky nebo duševní poruchy. Tyto nežádoucí účinky se vždy zotavují do 4 týdnů po léčbě.

Oznámení lékaře a zdravotnického personálu, pokud máte anamnézu onemocnění jater, včetně hepatitidy. Pokud máte anamnézu onemocnění jater nebo chronický virus hepatitidy B, může lékař provádět krevní testy, aby sledoval vaši funkci jater.

Buďte ostražití se známkami acidózy kyseliny mléčné (přebytek kyseliny mléčné v krvi), jakmile začnete brát Avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg. Příznaky acidózy mléčné kyseliny jsou:

Rychlé, hluboké dýchání.

Pití, nevolnost a bolest žaludku.

Tento nežádoucí účinek je vzácný, ale vážný, může zvětšit jater a někdy smrt.

Acidóza kyseliny mléčné se objevuje častěji u žen a pacientů s nadváhou. Pokud máte onemocnění jater, bude vaše riziko acidózy mléčné kyseliny vyšší.

Při léčbě avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg bude váš lékař pečlivě sledovat jakékoli známky acidózy kyseliny mléčné. Pokud si myslíte, že můžete mít acidózu kyseliny mléčné, okamžitě kontaktujte svého lékaře.

Dávejte pozor, abyste se vyhnuli infikování ostatních. Avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg nevylučuje riziko přenosu HIV na ostatní prostřednictvím sexu nebo hladiny cukru v krvi. Měli byste se i nadále vyhýbat infekci.

Pokud jste postupovali k infekci HIV (AIDS) a oportunní infekce, můžete mít příznaky infekcí a zánětu nebo zhoršit příznaky infekce, když začínají Avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg.

Tyto příznaky mohou ukázat, že imunitní systém bojuje proti infekcím. Okamžitě po začnete používat Avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg.

Pokud věnujete pozornost příznakům zánětu nebo infekce, informujte svého lékaře nebo zdravotnického personálu. Doba léčby retroviry s použitím kortikosteroidů, jako je dexamethason nebo prednisolon, konzumace alkoholu, těžká imunodeficience a nadváha, mohou být v mnoha rizikových faktorech pro rozvoj tohoto onemocnění určitá rizika.

Příznaky nekrózy kosti jsou tuhost, bolesti a bolest kloubů (zejména v bokech, kolenou a ramenou) a obtížné cvičit. Pokud vidíte tyto značky, informujte svého lékaře.

Problémy s kostí (někdy zlomeniny) se mohou objevit v důsledku poškození ledvin.

Růst kostí může být ovlivněn, pokud adekvátní adolescenti používají Avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg. Pokud se tedy vy nebo s osobou považují za teenageři, bude lékař pečlivě zvážit výhody a rizika při používání Avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg.

Budete muset použít Avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg za den.

Tento lék pomáhá kontrolovat váš stav, ale nejedná se o lék na infekci HIV. Měli byste mít pravidelný zdravotní kontrolu. Nezastavujte lék bez upozornění lékaře.

Ženy během těhotenství a laktace

by neměly užívat drogy pro těhotné ženy v prvních 3 měsících těhotenství.

Schopnost řídit a provozovat stroje

Závratě, koncentrace, ospalost byla během procesu léčby léčbou hlášena. Pokud máte tyto příznaky, měli byste se vyhnout činnostem, které mohou být nebezpečné, jako je řízení nebo provozní stroje.

Interakce léčiva

Oznámení lékařům, lékárníkům nebo zdravotnickým personálem, pokud používáte nebo nedávno používáte jakékoli léky, včetně neopilacích drog.

Nepoužívejte avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg s farmaceutickými produkty obsahujícími Wort St. John's Wort (Hypericum Perforatum - používané k léčbě úzkosti a deprese) nebo voriconazolu (antimykotická léčiva).

Astemizol nebo terfenadin (sezónní alergie). Methylergonovin) (léčba migrény a bolest hlavy pro každý řetězec). Nepoužívejte avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg a adefovir dipivoxil současně.

Musíte oznámit lékaře, pokud používáte jiné léky, které mohou způsobit poškození ledvin včetně:

Aminoglykosidy nebo vankomycin (infekce léčba). B).

Další léky obsahující didanosin (léky zacházející s HIV):

Použijte Avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg s léky obsahujícími didanosin může zvýšit koncentraci levicové krve. Zřídka se uvádí, že pankreatitida a acidóza mléčné kyseliny (nadbytek kyseliny mléčné v krvi) jsou hlášeny při užívání léků obsahujících tenofovir disoproxil fumarát a didanosin současně. Kombinace tenofoviru s didanosinem může snížit účinek antivirových léčiv.

Avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg může interagovat s následujícími léky a může dělat nežádoucí účinky nebo může ovlivnit účinnost léčiva:

Skladování

Uložte na chladném suchém místě, ne více než 30 ° C. Uložte v původním obalu. Vyhněte se světlu.

Nepoužívejte lék po uplynutí expirace na obalu.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.