Avonza 300 mg/300 mg/400 mg Mylan behandelt die HIV -Virusinfektion (30 Tabletten)

Darreichungsform Box mit 30 Tabletten
Spezifikationen Efavirenz, Lamivudin, Tenofovir
Inhaltsstoff Mylan Laboratories Limited

Inhaltsstoff

Kompositionsinformationen	Inhalt
Efavirenz	400 mg
Lamivudin	300 mg
Tenofovir	300 mg

Verwendet

Indikationen

Avonza -Medikamente sind für die Behandlung von HIV -Infektionen bei Erwachsenen und Jugendlichen über 12 Jahre angezeigt.

Pharmakologie

Gruppe der pharmakologischen Behandlung: Antivirale Medikamente zur Behandlung von HIV -Infektionen, Kombinationsform, ATC -Code: Josar11.

Pharmakologische Klassifizierung: 7.13 Antivirale Medikamente.

Wirkungsmechanismus

Efavirenz ist ein Nicht-Nukleosid-Arzneimittel, das die umgekehrte Transkriptase von HIV-1 hemmt.Efavirenz hängt direkt am Enzym an und wählt die Aktivitäten der DNA-Polymerase aus und hängt von der RNA ab, indem die Änderung der Raumkonfiguration nachgibt, die dazu führt, dass die Aktivität von Efavirenz-Triphosphaten nicht mit Nucleosid-Triphosphaten oder ähnlichen Substanzen, die die Aktivität von Efavirenz-Triphosphaten, oder ähnliche Substanzen, die Aktivität von Efavirenz-Triphosphaten konkurrieren, nicht mit dem Katalysator-Triphosphaten oder ähnlichen Substanzen-Substanzen-Nukle-Tripat-Tripat-Triphosphaten-Triphosphaten betrieben werden. DNA -Polymerasen in Eukaryote (wie DNA -Polymerase A, B, 7 oder 5) werden durch Efavirenz nicht gehemmt.

Lamivudin ist eine Transmissions -CO -Delusion von 2 -deoxy -3 - - -Actidin, die die gleiche Struktur wie ein Dideoxucleosid -Tenofovir -Disoproxil -Fumarat hat, wird in vivo in vivo in Tenofovir, ein Nukleosidmonophosphat (Nucleotid), ähnlich zu Adenosphorysinmonophatid. Intrazelluläre Enzyme zur Bildung von Lamivudintriphosphat und Tenofovir -Diphosphat. Lamivudintriphosphat und Tenofovir-Diphosphat hemmen die Konkurrenz mit HIV-1-Rückwärtsenzym, was zum Ende der DNA-Schnur führt. Beide Substanzen haben die Aktivität von HIV-1- und HIV-2-Resistenz sowie Resistenz gegen Hepatitis-B-Viren.

Resistenz:

Die meisten Patienten haben Viren bei der Verwendung von Efavirenz fehlgeschlagen.

Die Mutationen, die hauptsächlich erscheinen, sind K103N, G190SAE und Y188L, nur eine dieser Mutationen reicht aus, um hohe Werte zu verursachen. Die Kreuzresistenz zwischen Efavirenz und Nevirapin oder Delavirline ist sehr geräumig, so

Mit der Akkumulation von NNRTI -Mutationen wird auch die etravirinische Empfindlichkeit beeinflusst.

Aufgrund der langen Verkaufszeit von Efavirenz, nachdem er einen wirksamen Retrovirus -Anti -Retrovirus mit Efavirenz enthält, kann es eine Zeit geben, in der Efavirenz verwendet wird. Dies kann zu erheblichem Widerstand führen und die Wirksamkeit von Efavirenz, Nevirapin oder Delavirline in Zukunft verringern.

In vielen Fällen, wenn ein Behandlungsschema, der Lamivudin enthält, fehlschlägt, wird die M184V -Mutation frühzeitig ausgewählt. M184V führt zu einer hohen Lamivudinresistenz (Reduzierung der Empfindlichkeit> 300 -mal). Das Virus hat einen weniger wirksamen Nachdruck M184V als die Wildvirusstämme.

In -vitro -Daten deuten darauf hin, dass weiterhin Lamivudin im Retrovirus -Resistenzregime verwendet wird, obwohl die Entwicklung der M184V -Mutante die verbleibende retrovirusresistente Aktivität (fast durch verringerte Viruskompatibilität) ergeben kann. Die klinische Übereinstimmung dieser Ergebnisse wurde nicht festgestellt.

Die durch M184V -Mutationen verursachte

Kreuzresistenz ist in der Gruppe von antiviralen Arzneimitteln begrenzt, die Nukleosid oder Nukleotid hemmen. M184V verursacht eine angemessene Kreuzresistenz gegen Emtrizitabin.

Zidovudin und Stavudin halten die Retrovirus-Anti-Retrovirus-Aktivität für die Lamivudinresistenz bei.

Abacavir behält die Retrovirus-Resistenz für HIV-1 auf, die Lamivudinresistenz enthält nur M184V-Mutation. M184V -Mutationen zeigen, dass eine verringerte Empfindlichkeit gegenüber den Didanosin 70%), einschließlich der Ausscheidung der Nieren -Tubuli durch das organische Kationentransportsystem.

Tenofovir disoproxil fumarat

Tenofovir disoproxil fumarat ist ein Wasserlöslicher Ester -Vorläufer, der in vivo schnell in Tenofovir und Formaldehyd umgewandelt wird. Tenofovir wird intrazellulär in Tenofovir -Monophosphat und die Komponente der Tenofovir -Diphosphataktivität umgewandelt.

Absorption:

Nach HIV -infiziertem Patienten disoproxil fumarat wird zehnofovir disoproxil fumarat schnell absorbiert und in Tenofovir umgewandelt.

Tenofovirs orale Bioverfügbarkeit von Tenofovir disoproxil fumarat bei Patienten bei Hunger beträgt etwa 25%.

Nehmen Sie Tenofovir disoproxil Fumarat zusammen mit einem fettreichen Mehl, das die orale Bioverfügbarkeit erhöht, die AUC von Tenofovir um etwa 40% und cmax etwa 14% erhöht.

Nach der Einnahme von Einzeldosis 1 -Tabletten Tenofovir -Disoproxil Fumarat/Lamivudin/Efavirenz 300 mg/300 mg/400 mg bei gesunden Freiwilligen beträgt der durchschnittliche CMAX von Tenofovir ( ± SD) 277 ( ± 79). Tenofovir ( ± SD) beträgt 1,17 ( ± 0,57) Stunden.

Verteilung:

Nach intravenöser intravenöser Injektion wird das Verteilungsvolumen von Tenofovir in einem stabilen Zustand etwa 800 ml/kg bestimmt. In vitro die Proteinkohäsion von Tenofovir mit Plasmaproteinen und Serum entspricht weniger als 0,7 und 7,2% mit der Tenofovir -Konzentration zwischen 0,01 und 25 ng/ml.

Eliminierung:

Tenofovir wird hauptsächlich durch die Nieren durch Filtration und aktives Transportsystem in den Nieren-Tubuli beseitigt. Etwa 70-80% der Dosis werden nach intravenöser Injektion in Form eines unveränderten Urins beseitigt.

Die Gesamtfreiheit wird etwa 230 ml/Stunde/kg (ca. 300 ml/min) bestimmt.

Nieren -Clearance wird durch etwa 160 ml/Stunde/kg (ca. 210 ml/min) bestimmt, die das Verhältnis der glomerulären Filtration überschreiten. Dies zeigt die aktive Ausscheidung in den Nieren -Tubuli, die eine wichtige Rolle bei der Ausscheidung von Tenofovir spielen.

Nach dem Trinken von Tenofovirs Abfallzeit beträgt ca. 12 bis 18 Stunden.

Studien zeigen, dass der aktive Ausscheidungsweg in den Nieren -Tubuli von Tenofovir durch das organische Anion beim Menschen (Medien) 1 und 3 in die enge Rohrzelle gepumpt und durch Multi -Drug -Protein 4 (MRP 4) in den Urin gedrückt wird.

In -vitro -Studien haben identifiziert, dass sowohl Tenofovir disoproxil Fumarat als auch Tenofovir nicht das Substrat des Enzyms CYP450 sind.

Vor der Einnahme Avonza 300 mg/300 mg/400 mg Mylan behandelt die HIV -Virusinfektion (30 Tabletten)

So verwenden Sie

Avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg bei Hunger (1 Stunde vor dem Essen oder 2 Stunden nach dem Essen). Nehmen Sie den gesamten Avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg mit Wasser.

Avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg vor dem Schlafengehen kann hilfreich sein. Dies hilft, Probleme zu vermeiden, die durch einige nachteilige Auswirkungen verursacht werden (wie Schwindel, Schläfrigkeit).

Dosierung

Verwenden Sie immer Avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg gemäß der von einem Arzt verschriebenen Dosis. Dies hilft sicherzustellen, dass das Medikament die Wirkung vollständig fördert und das Risiko einer Arzneimittelresistenz verringert.

Sie sollten sich bei einem Arzt, einem Apotheker oder einem medizinischen Personal erkundigen, wenn Sie sich unsicher fühlen. Ändern Sie die Dosis nicht, wenn der Arzt vorgeschrieben ist.

Die übliche Dosis ist täglich 1 Tablette.

Verwenden Sie dieses Medikament nicht für Kinder (unter 12 Jahren oder wiegen weniger als 40 kg).

Wenn Ihr Arzt entscheidet, einen der Inhaltsstoffe von Avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg zu stoppen oder die Dosis von Inhaltsstoffen des Arzneimittels zu ändern, können Sie Efavirenz, Lamivudin und/oder Tenofovir -Präparationen anstelle des Arzneimittels in Kombination in Kombination in Kombination oder anderen Drogen zur Behandlung von HIV -Infektionen verschrieben. Spezifische Dosierung hängt vom Zustand und dem Fortschreiten der Krankheit ab. Für eine geeignete Dosis müssen Sie einen Arzt oder einen medizinischen Spezialisten konsultieren. Bringen Sie die Fläschchen mit, die Sie früher beschreiben konnten, was passiert ist.

Rufen Sie im Notfall sofort das 115 Notfallzentrum an oder gehen Sie zur nächsten örtlichen Gesundheitsstation.

Was tun, wenn Sie 1 Dosis vergessen? Wenn Sie eine Dosis vergessen, verwenden Sie die nächste Dosis so schnell wie möglich. Wenn Sie jedoch innerhalb von 12 Stunden die nächste Dosiszeit nehmen, nehmen Sie die nächste Dosis, wenn Sie normale Medikamente einnehmen.

Wenn Sie sich sofort nach der Einnahme des Medikaments übergeben, sollten Sie ein weiteres Tablet einnehmen. Warten Sie nicht bis zur nächsten Dosis.

Nebenwirkungen

Wie bei allen anderen Medikamenten kann Avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg unerwünschte Effekte verursachen, aber nicht alle begegnen.

Benachrichtigen Sie Ihren Arzt, wenn Sie eine der unerwünschten Effekte unten erleben:

Ich möchte nicht sehr häufig sein: Kann mehr als 1 von 10 Personen betreffen.

Schwindel.

Durchfall, Übelkeit, Erbrechen.

Ungewöhnliche Konzentration mit niedrigem Blutphosphat.

Bauchschmerzen, Blähungen.

Husten, Nasensymptome. Leberische Dysfunktion, die sich durch Hypermath des Blutleberenzyms manifestiert.

Einstellung, die die Stimmung, abnormale Gedanken, Unruhe, Aufregung Zustand, verrückten Status beeinflussen, der durch übermäßige Stadien der Operation, Erregung oder Reizbarkeit gekennzeichnet ist), Halluzinationen (Paranoia), vergessliche, Begegnungsprobleme der Koordination, Verwirrung, Selbstmordgedanken und Pläne, Sehen oder Hören von Dingen, die nicht wirklich dort sind.

Anfälle.

Schwindel, Schwindel. Stevens -Johnson). Die folgenden unerwünschten Effekte können ein Vorzeichen für eine laktische saure Azidose sein:

Tiefes Atmen. Diese Symptome können Übelkeit und Müdigkeit, Wasserlassen und Durst umfassen, die auch zu Knochenweiche führen können (begleitet von Knochenschmerzen und bei der Führung zu Frakturen)

unerwünschte Effekte sind sehr selten: Kann 1 von 10.000 Menschen betreffen.

trauriger Atem: Neurologischer Schaden verursacht Schwäche und Schmerzen, Stechen oder Taubheit, insbesondere in den Füßen und Armen (periphere Neuropathie).

Neues Knochenmarkversagen erzeugt neue rote Blutkörperchen (Knochenmarkversagen eine Linie roter Blutkörperchen): Beschädigung des mythischen Körperkörpers des Körpers).

Andere unerwünschte Effekte:

Muskelgewebeläsionen. Einschließlich Fettabbau in den Beinen, Armen und Gesichtern, erhöhtes Fett im Bauch und inneren Organen, großen Brüsten und Fetttumoren hinter dem Hals (Hunchback). Tinnitus.

vibration.

Warnungen

Bevor Sie das Medikament verwenden, müssen Sie die Anweisungen sorgfältig lesen und auf die folgenden Informationen verweisen.

kontraindiziert

Avonza -Medikamente in den folgenden Fällen kontraindiziert:

Wenn Sie allergisch (Überempfindlichkeit) mit Efavirenz, Lamivudin, Tenofovir disoproxil Fumarat oder Inhaltsstoffen des Arzneimittels sind. Zu diesem Zeitpunkt benachrichtigen Sie den Arzt sofort und nehmen Sie dieses Arzneimittel nicht ein.

Wenn Sie den heiligen John's Würze (Hypericum Perforatum) (ein Kräutermedizin gegen Depressionen und Angstzustände) oder Voriconazol (Antimykotika) verwenden. In diesem Fall kann es notwendig sein, die Dosis von Tenofovir und Lamivudin zu verringern. Zu diesem Zeitpunkt sollten andere Präparate verwendet werden, die Efavirenz, Lamivudin und Tenofovir anstelle von Avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg kombinierter Form enthalten.

Avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg können Ihre Nieren beeinflussen.

Bevor Sie dieses Medikament verwenden, müssen Sie möglicherweise Blut testen, um zu überprüfen, ob Ihre Nieren gut funktionieren. Es kann auch erforderlich sein, Blut während der Behandlung zu testen, um die Nierenfunktion zu überwachen.

Verwenden Sie Avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg mit Medikamenten, die Nierenschäden verursachen können. Wenn es unvermeidlich ist, gleichzeitig zu verwenden, ist es notwendig, die Nierenfunktion regelmäßig zu überprüfen.

Verwenden Sie Avonza 300 mg nicht: 300 mg: 400 mg für Kinder unter 12 Jahren oder wiegt unter 40 kg.

Bevor Sie dieses Medikament einsetzen, sollten Sie Ärzte über aktuelle oder Vorgeschichte von Allergien, Krämpfen, Neuropathie, Alkoholmissbrauch oder anderen Substanzen benachrichtigen.

mild -mediumlicht bis in die ersten 2 Wochen der Verwendung von Avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg und erholen Sie sich immer innerhalb von 4 Wochen nach Beginn der Behandlung.

Nach der Verwendung von Avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg sind unerwünschte Effekte auf das Zentralnervensystem häufig, einschließlich Schwindel, Verwirrung, Schlafstörungen, Schläfrigkeit, Ablenkung und abnormalen Träumen und erscheinen immer in der ersten Woche der Behandlung. Andere unerwünschte Effekte sind Gedächtnisverlust, Halluzinationen, Aufregung, Depressionen, Selbstmordideen oder psychische Störungen. Diese unerwünschten Effekte erholen sich immer innerhalb von 4 Wochen nach der Behandlung.

Benachrichtigen Sie den Arzt und das medizinische Personal, wenn Sie eine Lebererkrankung in der Anamnese haben, einschließlich Hepatitis. Wenn Sie eine Vorgeschichte von Lebererkrankungen oder chronischem Hepatitis -B -Virus haben, kann Ihr Arzt Blutuntersuchungen durchführen, um Ihre Leberfunktion zu überwachen.

wachsam mit Anzeichen einer laktischen sauren Azidose (überschüssige Milchsäure im Blut), sobald Sie mit der Einnahme von Avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg anfangen. Die Anzeichen einer laktischen sauren Azidose sind:

schnelles, tiefes Atmen.

Trinken, Übelkeit und Magenschmerzen.

Dieser unerwünschte Effekt ist selten, aber schwerwiegend, kann die Lebervergrößerung und manchmal den Tod machen.

Laktische Sauresazidose tritt bei Frauen und übergewichtigen Patienten häufiger auf. Wenn Sie eine Lebererkrankung haben, ist Ihr Risiko einer laktischen Säure -Azidose höher.

Bei der Behandlung mit Avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg wird Ihr Arzt die Anzeichen einer laktischen Sauresauzidose genau überwacht. If you think you may have lactic acidic acidosis, contact your doctor immediately.

Achten Sie darauf, andere zu infizieren. Avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg beseitigt nicht das Risiko einer HIV -Übertragung auf andere durch Sex oder Blutzucker. Sie sollten weiterhin eine Infektion vermeiden.

Wenn Sie eine HIV -Infektion (AIDS) und opportunistische Infektionen entwickelt haben, können Sie Symptome von Infektionen und Entzündungen haben oder die Symptome einer Infektion verschlimmern, wenn Sie mit Avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg beginnen.

Diese Symptome können zeigen, dass das Immunsystem gegen Infektionen kämpft. Seien Sie unmittelbar nach Beginn der Verwendung von Avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg vorsichtig vor Anzeichen von Entzündungen oder Infektionen.

Wenn Sie Anzeichen von Entzündungen oder Infektionen achten, benachrichtigen Sie Ihren Arzt oder Ihr medizinisches Personal. Die Retrovirus -Behandlungszeit unter Verwendung von Kortikosteroiden wie Dexamethason oder Prednisolon, Alkoholkonsum, schwerer Immunschwäche und Übergewicht kann ein gewisses Risiko bei vielen Risikofaktoren für die Entwicklung dieser Krankheit ein sein.

Anzeichen einer Knochennekrose sind Steifheit, Schmerzen und Gelenkschmerzen (insbesondere in den Hüften, Knien und Schultern) und schwer zu trainieren. Wenn Sie diese Zeichen sehen, benachrichtigen Sie Ihren Arzt.

Knochenprobleme (manchmal Fraktur) können aufgrund von Nierenzellenschäden auftreten.

Knochenwachstum kann beeinflusst werden, wenn angemessene Jugendliche Avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg verwenden. Wenn Sie oder die Person, die als Jugendliche behandelt werden, werden der Arzt daher die Vorteile und Risiken bei der Verwendung von Avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg sorgfältig berücksichtigt.

Sie müssen Avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg pro Tag verwenden.

Dieses Medikament hilft bei der Kontrolle Ihres Zustands, ist jedoch keine Heilung für die HIV -Infektion.

Sie können andere Infektionen und andere HIV -verwandte Krankheiten fortsetzen. Sie sollten eine regelmäßige Gesundheitsprüfung durchführen. Stoppen Sie das Medikament nicht, ohne den Arzt zu benachrichtigen.

Frauen während der Schwangerschaft und Laktation

sollten in den ersten 3 Monaten der Schwangerschaft keine Medikamente für schwangere Frauen konsumieren.

Die Fähigkeit, Maschinen zu fahren und zu betreiben. Wenn Sie diese Symptome haben, sollten Sie Aktivitäten vermeiden, die gefährlich sein können, z. B. Fahren oder Betriebsmaschinen.

Arzneimittelwechselwirkung

Bekanntmachung an Ärzte, Apotheker oder medizinisches Personal Wenn Sie Medikamente verwenden oder kürzlich verwendet, einschließlich nicht -Verschreibungsmedikamente.

Verwenden Sie keine Avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg mit pharmazeutischen Produkten, die St. John's -Würze (Hypericum Perforatum - zur Behandlung von Angstzuständen und Depressionen) oder Voriconazol (Antimykotika).

Astemizol oder Terfenadin (saisonale Allergien). Methylergonovin) (Migränebehandlung und Kopfschmerzen für jede Schnur). Verwenden Sie Avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg und Adefovir Dipivoxil gleichzeitig.

muss den Arzt benachrichtigen, wenn Sie andere Medikamente verwenden, die zu Nierenschäden führen können, einschließlich:

Aminoglykoside oder Vancomycin (Infektionsbehandlung). B).Verwenden Sie Avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg mit Medikamenten, die Didanosin enthalten, die die Blutkonzentration der Blut erhöhen kann. Selten wird berichtet, dass Pankreatitis und Laktin -saure Azidose (überschüssige Milchsäure im Blut) bei Verwendung von Medikamenten mit Tenofovir -Disoproxil -Fumarat und Didanosin gleichzeitig mit Medikamenten berichtet werden. Die Tenofovir -Kombination mit Didanosin kann die Wirkung von antiviralen Arzneimitteln verringern.

Avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg können mit den folgenden Medikamenten interagieren und unerwünschte Wirkungen haben oder die Wirksamkeit des Arzneimittels beeinflussen:

Lagerung

In einem kühlen, trockenen Ort aufbewahren, nicht mehr als 30 ° C in der Originalverpackung aufbewahren. Licht vermeiden.

Verwenden Sie das Medikament nach Ablauf der Verpackung nicht.

Andere Drogen

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